Antrasis nėštumo trimestras (13-28 nėštumo savaitės) - tai laikotarpis, kai daugelis nėščiųjų jaučiasi geriausiai. Pykinimas dažnai praeina, energija grįžta, o pilvukas pradeda ryškėti, pranešdamas pasauliui apie jūsų laukimą. Šis trimestras žinomas kaip "medaus mėnuo" nėštumo metu, tačiau svarbu žinoti, kokie kūno pokyčiai ir vaisiaus vystymosi etapai vyksta, kad galėtumėte tinkamai pasirūpinti savimi ir savo būsimu vaiku.
Savijauta ir Pasikeitimai Organizme
Artėjant antrajam trimestrui, jūsų talija plečiasi, ir netrukus pastebėsite, kad nebetelpate į daugelį savo drabužių. Aplinkiniai pradeda pastebėti jūsų nėštumą, o tai suteikia jums dar daugiau džiaugsmo ir pasitikėjimo savimi.
Šiuo periodu vyksta reikšmingi kraujotakos sistemos pokyčiai. Padidėja kraujo cirkuliacija, o kaulų čiulpai gamina vis daugiau kraujo kūnelių. Širdis keičia padėtį ir po truputį didėja, prisitaikydama prie padidėjusio krūvio.
Augant pilvo apimčiai, gali atsirasti strijų - rausvų arba raudonų dryžių ant pilvo, krūtų ir šlaunų. Jos atsiranda dėl to, kad oda stengiasi prisitaikyti prie greitai didėjančių kūno dalių. Nors yra nemažai gamintojų, siūlančių kremus, kurie neva padeda išvengti strijų, yra labai mažai įrodymų, kad tokie kremai iš tiesų veiksmingi.
Šiuo etapu paprastai nebevargina pykinimas, tačiau rytiniai nemalonūs pojūčiai gali dar išlikti ir antrame trimestre. Vis dėlto, net jei rytinis pykinimas nepraeis, jausitės daug geriau. Gali imti sausėti oda arba varginti prakaitavimas. Taip pat tikėtini įvairūs kiti nemalonumai, pvz., anemija, kurią sukelia geležies trūkumas. Kiekviena moteris individuali, tad ir galimos problemos individualios.
Taip pat skaitykite: Antro nėštumo pilvo formavimosi ypatumai
Dėl besikeičiančios hormonų veiklos besilaukiančios moters nosies gleivinė sustorėja, todėl nosis dažnai būna užsikimšusi. Naktį galite pradėti knarkti. Dėl gleivinės pokyčių nosis taip pat ima lengviau kraujuoti. Sustabdyti kraujavimą iš nosies galite laikydama galvą tiesiai (neatloškite galvos atgal) ir lengvai suspausdama nosį kelioms minutėms. Tačiau vaistus nuo užsikimšusios nosies naudokite tik būtinai pasitarusi su gydytoju.
Kaip ir pirmojo trimestro metu, antrajame trimestre įprasta matyti pieno spalvos, skysto kremo konsistencijos išskyras iš makšties. Tačiau išskyrų su laiku šiek tiek daugėja. Dėvėkite medvilninius, lengvai priglundančius apatinius, nenaudokite tampono. Antrojo trimestro metu gimda pajudės aukštyn, taip kiek atlaisvindama šlapimo pūslę. Todėl antrajame trimestre bus kiek lengviau - šlapinti norėsite ne taip dažnai, kaip pirmajame trimestre.
Dėl hormonų veiklos gali paspartėti plaukų augimas - ant įvairių kūno vietų. Dažnai moteriai tai gali sukelti nepatogumų. Galvos plaukai tampa storesni. Neretai plaukai ima augti tokiose vietose, kur anksčiau neaugo arba jų beveik nebuvo - ant veido, rankų, nugaros. Skutimasis ir rovimas yra saugiausios priemonės šalinti plaukus nėštumo metu. Dauguma specialistų nerekomenduoja plaukų šalinti lazeriu, elektrolize, vašku ir kt.
Galvos skausmas yra viena dažniausių nėščiąsias varginančių dalykų. Stenkitės daug ilsėtis, išbandykite atpalaiduojančius pratimus (gilus kvėpavimas ir pan.). Aspirinas ir ibumofenas neturėtų būti vartojami nėštumo metu, dėl nuskausminamųjų vartojimo pasitarkite su gydytoju.
Šiuos nemalonius dalykus sukelia - vėlgi - hormonų veikla. Jie atpalaiduoja tam tikrus raumenis, kurie sulaiko skrandžio turinį nuo patekimo į stemplę, ir raumenis, stumiančius suvirškintą maistą žarnynu žemyn. Nuo rėmens graužimo padeda valgymas dažniau ir mažesnėmis porcijomis, taip pat venkite riebaus, aštraus, rūgštaus maisto.
Taip pat skaitykite: Antras nėštumas: ką reikia žinoti
Hemorojus išsivysto dėl kraujagyslių išsiplėtimo aplink išangę. Taip nutinka dėl suintensyvėjusios kraujotakos nėštumo metu. Rekomenduojama profilaktiškai aukščiau laikyti kojas, tarkime, sėdint jas užkelti ant kėdutės. Taip pat naudoti vazeliną ar tepalus su vitaminu E.
Nėščiosios dažnai atrodo paraudusios. Dėl tokios odos vėl kalti hormonai. Dėl padidėjusio odos pigmento melanino kiekio gali atsirasti tamsios dėmės ant veido (kartais vadinamo „nėštumo kauke“), arba tamsi žemyn einanti ant pilvo. Visos šios žymės išnyksta po gimdymo. Galite naudoti pudrą paslėpti žymes ant veido. Oda nėštumo metu tampa labai jautri saulei. Todėl venkite buvimo saulėje tarp 10-os ir 14-os valandos.
Dėl augančio vaisiaus kraujo cirkuliacija organizme suintensyvėja. Dėl to ant odos gali pasirodyti mažos raudonos gyslelės (voratinklinės venos). Jos paprastai išnyksta po gimdymo. Didžiulis kojoms tenkantis krūvis sulėtina kraujo apytaką jose, dėl to kojų venos išsiplečia, tampa mėlynos ar violetinės. Išvengti venų išsiplėtimo praktiškai nėra galimybių. Tačiau galite padėti sau, jeigu ilgiau sėdėdama laikysite kojas horizontaliai (padėjusi ant mažos kėdutės ir pan.), daugiau judėdama. Taip pat galite mūvėti specialias timpas.
Pykinimas, taip varginęs pirmojo trimestro metu, jau turėtų praeiti. Todėl apetitas antrajame trimestre turėtų grįžti ir išaugti. Tačiau turėkite saiką: antrojo trimestro metu turėtumėte papildomai gauti 300-500 kcal kasdien (lyginant su laikotarpiu iki pastojimo).
Maždaug pusė nėščiųjų kenčia nuo patinusių, kraujuojančių dantenų. Hormonų veiklos pokyčiai lemia, kad daugiau kraujo yra pernešama dantenų link, todėl jos tampa jautrios, ima kraujuoti. Po gimdymo paprastai dantenos vėl tampa kokios buvo iki nėštumo. Nėštumo metu naudokite minkštą dantų šepetėlį, nevalykite dantų pernelyg stipriai, tačiau labai svarbu yra neapleisti dantų higienos nėštumo metu.
Taip pat skaitykite: Gimdymas po cezario pjūvio
Nors pirmojo trimestro metu padidėjęs krūtų jautrumas jau turėtų išblėsti, krūtys vis dar auga. Jūsų kūnas rengiasi žindymui. Maždaug 19-20 savaitėmis gali atsirasti gelsvų išskyrų iš krūtų - tai priešpienis, skirtas maitinti vaiką iš karto po gimdymo, kol atsiras visaverčio pieno.
Didėjant nėštumui vis labiau užkietėja viduriai. Tai atsitinka todėl, kad vaisius auga gimdoje, o skrandis spaudžiamas prie diafragmos. Vidurių užkietėjimas gali tapti rimta problema. Išspręsti šią problemą padėtų speciali dieta su daug ląstelienos - šiuo klausimu reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju ar dietologu.
Kadangi kraujo apykaita padidėja net 40 proc., o hormonų kiekis taip pat išauga, iš nosies gali imti bėgti kraujas. Nerimauti dėl to nereikėtų. Nosies šnerves sutepkite vazelinu - tai neleis gleivinei išdžiūti.
Antrame trimestre atsiranda neryškių baltų vaginalinių išskyrų. Jos turi silpną kvapą. Kad nejustumėte diskomforto, naudokitės kasdieniais įklotais. Taip pat reikėtų daugiau dėmesio skirti vaginos higienai: gali padažnėti vaginalinės grybelinės infekcijos, kuriuos jus lydės visą nėštumą.
Padidėjęs estrogeno kiekis kraujyje nėštumo metu priverčia organizme išsilaikyti daugiau skysčių nei įprastai, nes to reikia vaisiaus placentai maitinti ir pienui gaminti. Dėl to gali pabrinkti delnai, pirštai ar net visas kūnas (beje, verta atsisakyti žiedų). Todėl gerkite kuo daugiau vandens, kad jis nesikauptų. Priklausomai nuo išbrinkimo ir tinimo gali atsirasti ir kitos problemos - jas išspręsti visuomet padės gydytojai.
Venos nėštumo metu taip pat keičiasi - tai normalus nėštumo požymis. Kai kurioms moterims venos tarytum perbraukiamos plonomis kaip voratinkliai linijomis (paviršinių venų išsiplėtimas). Tokios linijos gali atsirasti ant šlaunų ar krūtinės. Visa tai susiję su hormoniniais pakitimais. Po gimdymo šie požymiai gali pradingti. Jei to neįvyks, šios problemos lengvai galima atsikratyti nesudėtingomis kosmetinėmis procedūromis. Varikozės gydymas glaudžiai susijęs su profilaktika: stenkitės palaikyti optimalų svorį, nes antsvoris padidina varikozės riziką; gulėdamos stenkitės kojas laikyti tokiame pat aukštyje kaip visas kūnas (kad geriau pritekėtų kraujo, pakiškite po kojomis pagalvę) dėvėkite specialias pėdkelnes, skatinančias kraujo cirkuliaciją; atsisakykite ankštų drabužių, avalynės, diržų ir pan. Nepamirškite kasdien pasivaikščioti gryname ore (20-30 minučių per dieną).
Kūno masės padidėjimas per kelis pastaruosius mėnesius smarkiai padidino Jūsų nugarai tenkantį krūvį. Ją ima dažnai mausti, skaudėti. Sėdėkite tiesiai laikydama nugarą, ir kėdė turėtų būti su gera atrama nugarai. Miegokite ant šono, tarp kojų įsprauskite pagalvę. Venkite kilnoti sunkiai, lankstytis. Dėvėkite tik žemą, patogią avalynę.
Vaisiaus Vystymasis
Antrojo trimestro metu vaisius auga labai sparčiai. Nėštumo viduryje jau turėtumėte jausti pirmuosius vaisiaus judesius. Jeigu vis dar nejaučiate - nesijaudinkite. Antrame trimestre (maždaug 20-tą savaitę) pajusite vaisiaus judesius. Antro vaikelio laukiančios moterys jau septynioliktą-aštuonioliktą savaitę gali pajausti vaisiaus judesius. Pirmą kartą besilaukiančiosioms tai nutiks maždaug dvidešimtą savaitę. Vienoms pirmieji judesiai primena plazdančius drugelius, kitoms - lyg žuvelė uodegėle būtų ką nors užkabinusi. Dažniausiai judesiai juntami popiet, skaičiuoti jų dar nereikia, tačiau rekomenduoju pasimėgauti šiais maloniais pojūčiais.
Jūsų vaikelio judesiai dabar jau gana aiškūs. Krūtinės ląsta ritmingai kilnojasi, tarsi jis kvėpuotų. Jis jau sukiojasi ir rąžosi. Judėjimas labai reikalingas: tai, ką judėdamas patiria juslėmis, labai svarbu vaisiaus smegenų raidai.
Mažylio kepenys pradeda gaminti tulžies skystį. Trečiojo mėnesio pabaigoje vaikutis jau gurkšnoja vaisiaus vandenis, o paskui juos šalina. Rijimo judesiai treniruoja plaučius ir inkstus. Pradeda formuotis ir didžiųjų smegenų pusrutulių žievė. Mažylis jau dalyvauja jūsų gyvenime - jis jaučia susijaudinimą, pasitenkinimą, stresą. Jums išsigandus kraujyje padaugėja adrenalino - dėl to greičiau ima plakti ir mažylio širdelė.
Nėštumo viduryje vaisius rankytėmis pradeda tyrinėti savo kūnelį ir aplinką. Kai pirštai priartėja prie burnytės vaisius pradeda daryti pirmuosius čiulpimo judesius - tai gyvybinis refleksas. Gimęs kūdikis jau moka čiulpti ir žįsti, pats ieško motinos krūties. Vaisius jau naudojasi ir savo klausos pojūčiais, labiausiai jam pažįstami mamos virškinimo sistemos garsai ir didžiųjų kraujagyslių šnaresys, tačiau po mažu pradeda suvokti ir mamos pasaulio garsus bei tėčio balsą. Akys jau jautrios šviesai, nors vokai dar tvirtai užmerkti. Šiuo laikotrapiu vaisius aktyviai juda, jo padėtis vis dar nepastovi.
Tyrimai ir Priežiūra
18-22-tą nėštumo savaitėmis Jums turėtų būti atliktas ultragarso tyrimas, kad būtų patikrintas vaisiaus vystymasis. Maždaug 18-22 savaitę atliekamas detalus ultragarsinis tyrimas, kurio metu įvertinama vaisiaus anatomija, organų vystymasis, placentos padėtis bei vaisiaus lytis (jei tėvai pageidauja ją sužinoti). Atliekant ultragarsinį tyrimą 18 - 20 savaitę matuojamas vaikelio dydis, įvertinama placentos vieta, vaisiaus vandenų kiekis, apžiūrima vaisiaus širdis, kaukolė, vidaus organai. Pagal vaisiaus matmenis apskaičiuojamas vaisiaus gestacinis amžius.
Apsilankymai pas sveikatos priežiūros specialistus išlieka svarbūs. Atliekami įprasti kraujo ir šlapimo tyrimai, stebimas svorio augimas, kraujospūdis, gimdos dydis. Jei reikia, skiriami papildomi tyrimai, tokie kaip gliukozės toleravimo testas (dažniausiai atliekamas tarp 24-28 savaitės, siekiant nustatyti nėščiųjų diabetą).
Nuo 24 iki 28 nėštumo savaitės atliekamas gliukozės toleravimo mėginys, jei anksčiau nėra patvirtintas gestacinis diabetas. Tyrimas atliekamas apie dvi valandas - pirmiausiai, visiškai nevalgius padaromas kraujo tyrimas, tada reikia išgerti stiklinę saldžios tirpintos gliukozės ir kartojamas kraujo tyrimas po valandos nuo išgėrimo ir po dviejų valandų.
Jei moters kraujo grupė yra rezus neigiama, 28 nėštumo savaitę, visiškai II trimestro pabaigoje, atliekamas antikūnų tyrimas dėl neigiamos kraujo grupės.
Nuo 24 nėštumo savaitės rekomenduojama kiekvieną kartą matuoti dubens dugną ir pasiklausyti vaisiaus širdelės.
Galimos Komplikacijos
Nors prasidedant ketvirtam nėštumo mėnesiui komplikacijų rizika ryškiai sumažėja, svarbu žinoti apie galimas problemas ir laiku kreiptis į gydytoją. Šiuo periodu iš visų priešlaikinių nėštumo nutraukimo atvejų įvyksta mažiausiai - apie 25 proc.
Komplikacijų galima priskaičiuoti daugybę, tačiau atkreipsime dėmesį tik į dažniausias problemas, kurios kelia didžiausią riziką:
- Hipertonija ir diabetas: Visų pirma reikia išsiaiškinti, ar niekas šeimoje nesirgo šiomis ligomis, nes nėštumas gali paskatinti jų atsiradimą. Tokiu atveju būtina nuolatinė medicininė kontrolė. Be kita ko, net jei neturite paveldimo diabeto, antrame trimestre būtina pasidaryti atitinkamus tyrimus ir reguliariai kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, mat šioje stadijoje gali atsirasti nėščiųjų diabetas.
- Kraujavimas: Negausus kraujavimas antrame trimestre dažnai atsiranda dėl jautresnio gimdos kaklelio, kuris gali būti pažeistas apžiūros metu arba lytinio akto metu. Apie pasirodžiusį kraujavimą reikėtų pranešti gydytojui.
- Vėlyvas persileidimas: Savaime įvykęs persileidimas tarp dvyliktos ir dvidešimtos nėštumo savaitės vadinamas vėlyvu persileidimu. Daugeliu atveju persileidimo priežastis - „neteisinga“ gimdos kaklelio padėtis: kaklelis išsiplečia ir negali sulaikyti vaisiaus. Jei šis procesas išryškėja pačioje pradžioje, kaklelį galima užsiūti ir taip išsaugoti nėštumą. Artėjant gimdymui, siūlės išimamos ir netrukdo natūraliai gimdyti.
- Priešlaikinis gimdymas: Priešlaikinis gimdymas gali prasidėti tarp dvidešimtos iki trisdešimt septintos savaitės. Priešlaikinio gimdymo simptomai: sąrėmiai, kraujavimas, skausmas pilvo apačioje, kartais - vėmimas arba virškinimo sutrikimas. Tokia situacija reikalauja staigaus gydytojų įsikišimo: jeigu yra galimybė, gimdymo procesą reikia sustabdyti. Jei priešlaikinio gimdymo sustabdyti neįmanoma, gimusiam neišnešiotam vaikeliui reikia intensyviai gydytis specialiame skyriuje.
Gyvenimo Būdas Antrajame Trimestre
Pasak gydytojos ginekologės Ingridos Kravčenkienės, moteris, kuriai nėštumo pradžioje pavyko įsiklausyti į save, atrasti natūralų biologinį ritmą ir į jį įsijausti, įžengusi į antrąjį trimestrą, užduočių turi mažiau, todėl lieka daugiau laiko, taip pat ir fizinių jėgų pasimėgauti mažais gyvenimo malonumais.
- Sportas: Prieš nėštumą nesportavusiai moteriai pirmąjį trimestrą gydytoja rekomendavo tik pasivaikščioti, o štai antrąjį jau ne tik galima, bet ir reikėtų į dienotvarkę įtraukti keletą naujų „sporto šakų“. Tai, kuri nėra didelė sporto entuziastė, nereikėtų verstis per galvą ir siekti sporto aukštumų, bet į sporto klube vykstančią nėščiųjų mankštą užsirašyti būtų sveika. Taip pat puikiai tinka baseinas. Sportuoti nėščiajai pakanka triskart per savaitę po 45 min., tačiau mankštintis ji turėtų kasdien. Kuo daugiau ir dažniau kur nors susiruoškite pėstute, bėgioti uždusus tikrai nereiktų, bet iki darbo lėtai nupėdinti būtų gerai bent apie kilometrą.
- Šviesa: Šaltuoju metų laiku, kai taip trūksta saulės ir šviesos, pasivaikščiojimus reikėtų planuoti šviesiuoju paros metu. Juk moksliniai tyrimai rodo, kad nuotaikų kaitą, minorines natas labai lemia dienos šviesos stoka.
- Bendravimas: Jei nėščioji dirba, turėtų ir toliau puoselėti pokalbių pertraukėlių darbe tradiciją. Kaip ir pirmąjį, taip ir antrąjį trimestrą kas 40-45 min. ji turėtų pakilti nuo darbo stalo ir nueiti aplankyti kolegų, atsigerti vandens ir pan. Antrąjį trimestrą dėl hormonų pokyčių organizme išauga noras bendrauti, be to, moteris paprastai gerai jaučiasi, tad ši veikla ne tik būtina, bet ir teikia daug malonumo. Todėl bent kelis kartus per savaitę nėščiajai reikėtų susitikti su draugėmis moteriškai pasikalbėti ir atsipalaiduoti.
- Dėmesys iš vyro: Staigūs gliukozės pokyčiai kraujyje ir augantis hormonų kiekis gali sujaukti ne tik moters nuotaiką, bet ir jos būdą. Optimizmu ir teigiama energija tryškusi nėščioji staiga ima graudentis, vis randa dingsčių paašaroti. Padidėja įtarumas, tai yra atsiranda ypatingas poreikis ir vėl išgirsti žodžius, kad vyras ją vis dar myli. Nuo šių svyravimų saugo lengvi, sveiki užkandukai, bet ne tik jie. Pageidautina, kad moteris visada žinotų, kur yra jos vyras, ką veikia, valgo, mąsto ir t. t. Vyras turi stengtis, rodyti iniciatyvą, palaikyti ryšį su savo moterimi: skambinti, klausti, kur ji, ką veikia, pasakoti apie save. Taip pat vyras būtų tikras šaunuolis, jei bent kartą per savaitę įteiktų gėlių savo moteriai ir kažkur išeitų tik dviese.
- Miegas ir seksas: Antrąjį trimestrą nėščioji jaučiasi tvirtesnė, energingesnė, tačiau svarbu suprasti, kad poilsio ir miego poreikis išlieka toks pat. Būsima mama turi miegoti aštuonias-devynias valandas. Ir toliau svarbu puoselėti miego ritualus, nesinešti į lovą kompiuterio, lovoje nežiūrėti televizoriaus ir nenaktinėti iki vidurnakčio. Miegoti vis dar galima taip, kaip patogiausia - ir ant pilvo, ir ant nugaros. Bet jau galite pradėti pratintis miegoti ant kairiojo šono (tai geriau placentos kraujotakai ir vaisiaus aprūpinimui deguonimi. Trečiajame trimestre tai jau bus būtinybė). Gali atsirasti ir varginti nemalonūs pojūčiai antroje dienos pusėje, labiau vakare, t. y. prasidėti neramių kojų sindromas dėl geležies trūkumo. Pasirūpinkite, kad jūsų dietoje netrūktų geležies. Mylėtis taip pat galima, tačiau vyras ir toliau privalo gerbti moters poilsį. Nėštumas - ne metas sekso žaidimams po vidurnakčio.
- Lizdelio sukimas: Antrasis trimestras - lizdo sukimo metas. Moterys pajunta nenumaldomą norą puošti namus, atnaujinti juos, keisti užuolaidas, tapetų raštus. Visi šie pokyčiai teigiamai veikia nuotaiką, todėl patartina ir rekomenduojama sau tai leisti. Iš darbo grįžusiai nėščiajai atsipalaiduoti gali padėti rankdarbiai, ruošiamos kokios nors šventės staigmenos ir dovanos, planuojamas kraitelis. Tačiau sunkius namų darbus reikia palikti vyrui.
tags: #antras #nestumo #trimestras