Angina Vaikams: Simptomai, Gydymas Ir Profilaktika

Angina, dar žinoma kaip ūminis tonzilitas, yra dažna infekcinė liga, ypač paplitusi tarp vaikų. Tai gerklės ir tonzilių (migdolinių liaukų) uždegimas, kuris gali būti sukeltas virusų arba bakterijų. Nors dažniausiai sergama vaikystėje, angina gali pasireikšti ir suaugusiems. Svarbu atpažinti anginos simptomus ir laiku kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta tiksli diagnozė ir paskirtas tinkamas gydymas.

Kas Yra Angina?

Angina, arba ūminis tonzilitas, yra bakterinės ar virusinės kilmės gomurio migdolų (tonzilių) uždegimas. Ryklėje yra išsidėstę du migdolo formą primenantys dariniai - tonzilės, kurios atlieka svarbią funkciją imuninėje sistemoje, ypač vaikystėje. Jos veikia tarsi filtrai, sulaikantys ir pašalinantys pro nosį bei burną patenkančius mikroorganizmus. Tačiau kartais mikroorganizmai įveikia tonzilių filtrą ir sukelia jų uždegimą - tonzilitą.

Anginos Rūšys

Angina gali būti kelių rūšių, o jų skirtumą lemia ligos sukėlėjas - bakterijos ar virusai. Anginos rūšys skiriasi savo sukėlėjais, simptomais ir gydymo būdais.

Bakterinė Angina

Dažniausiai sukelta A grupės β-hemolizinių streptokokų, ypač Streptococcus pyogenes. Ši rūšis pasižymi stipriais simptomais, tokiais kaip intensyvus gerklės skausmas, aukšta kūno temperatūra (virš 38°C), patinę ir skausmingi kaklo limfmazgiai bei baltos apnašos ant tonzilių. Bakterinei anginai būdingi pūlingi apnašai, temperatūra virš 38 °C, skausmingi limfmazgiai. Gali sukelti komplikacijas, tokias kaip ūminis reumatas, glomerulonefritas, peritonzilinis abscesas. Pastaroji dar vadinama pūlinga angina. Pūlinga angina be temperatūros retai pasireiškia subklinikinė arba netipiška forma be karščiavimo - dažniau imunosupresuotiems pacientams ar vyresnio amžiaus asmenims.

Pūlinga Angina

Pūlinga angina, dar vadinama ūminiu bakteriniu tonzilitu, - tai dažna gerklės infekcija, kurią dažniausiai sukelia A grupės β-hemoliziniai streptokokai, rečiau uždegimą gali sukelti ir įvairūs kvėpavimo takų virusai, tokie kaip adenovirusas, koronavirusas ar Epšteino-Baro virusas. Pūlinga angina pasireiškia opomis ant tonzilių, kuriose susikaupia pūliai.

Taip pat skaitykite: Priežastys: gerklės skausmas ir eritrocitai nėštumo metu

Pūlinga angina gali pasireikšti keliomis skirtingomis formomis:

• Folikuline angina: Būdingi smulkūs pūlinukų plotai tonzilėse, atrodantys kaip balkšvi ploteliai. Tokiu atveju temperatūra gali pakilti iki 39 °C, skausmas būna stiprus, tačiau po kelių dienų, kai folikulai pratrūksta, savijauta ima gerėti.
• Lakūnine angina: Pūliai užpildo tonzilių įdubas, o paviršius atrodo padengtas ištisinėmis apnašomis. Ši forma turi panašius simptomus, tačiau paprastai trunka ilgiau, sukelia daugiau diskomforto ir yra skausmingesnė.

Virusinė Angina

Virusų sukelta angina yra dažniau pasitaikanti nei bakterinė. Ją gali sukelti įvairūs virusai, įskaitant adenovirusus, koronavirusus, rinovirusus ir kt. Virusinės anginos simptomai dažnai yra lengvesni ir pasireiškia panašiais į peršalimą simptomais, tokiais kaip sloga, kosulys, nedidelis karščiavimas ir gerklės skausmas. Lengvesnė eiga: perštėjimas, kosulys, sloga, užkimimas. Pūlingos apnašos nebūdingos, išskyrus tam tikrus virusus, pvz., Epšteino-Baro virusą. Užsikrėtus virusiniu ūminiu tonzilitu, pasireiškia katarinė forma, kai uždegimas kyla tik tonzilių paviršiuje. Ligos pradžioje ima perštėti gerklę, atsiranda skausmas ryjant, vargina bendras silpnumas, galvos skausmas, gali matytis pūlinukai.

Anginos Simptomai

Pagrindiniai anginos (ūminio tonzilito) simptomai yra uždegiminės ir patinusios tonzilės, dėl kurių, ypatingai sunkiais atvejais, gali būti sunku kvėpuoti per burną.

Dažniausi anginos simptomai:

• Stiprus gerklės skausmas: Anginos gerklės skausmas dažniausiai pasireiškia staiga. Skausmas ypač ryškus rijimo metu, o kartais jis gali būti toks intensyvus, kad pacientui sunku valgyti, gerti skysčius ar net kalbėti.
• Aukšta temperatūra: Karščiavimas (virš 38°C) yra dažnas bakterinės anginos požymis. Virusinė angina taip pat gali sukelti karščiavimą, tačiau jis paprastai būna žemesnis.
• Patinę ir skausmingi limfmazgiai: Kakle esantys limfmazgiai gali patinti ir tapti skausmingi, ypač jei infekcija yra bakterinė. Tai ženklas, rodantis, kad organizmas kovoja su infekcija.
• Baltos ar gelsvos apnašos ant tonzilių: Bakterinė angina gali pasireikšti baltomis ar gelsvomis apnašomis ant tonzilių paviršiaus. Tai gali būti vienas iš pagrindinių požymių, skiriančių bakterinę anginą nuo virusinės.
• Bendras nuovargis ir silpnumas: Sergant angina, dažnai juntamas bendras silpnumas, nuovargis, kartais - galvos skausmas ar raumenų skausmai.
• Vaikų anginos simptomai: Vaikų angina dažnai pasireiškia nestandartiniais simptomais, tokiais kaip pilvo skausmas, pykinimas ar net vėmimas. Dėl to angina gali būti supainiojama su virškinimo infekcija. Būtina įvertinti vaiko gerklę, net jei nėra aiškių gerklės skausmo nusiskundimų.

Svarbu pažymėti, kad kai kurie anginos simptomai, tokie kaip karščiavimas ar baltos apnašos ant tonzilių, gali būti panašūs į kitų ligų simptomus, todėl būtina konsultuotis su gydytoju, kad būtų atlikta tinkama diagnozė.

Taip pat skaitykite: Anginos simptomai ir gydymas

Anginos Priežastys

Anginą gali sukelti tiek virusai, tiek bakterijos.

• Virusai: Daugelis anginos atvejų yra sukeliami virusų, tokių kaip rinovirusai, adenovirusai, gripo virusai, koronavirusai ir kt. Virusinė angina yra dažnesnė nei bakterinė ir gali pasireikšti su kitais peršalimo simptomais, tokiais kaip kosulys ir sloga.
• Bakterijos: Streptococcus pyogenes (A grupės streptokokas) yra pagrindinis bakterinės anginos sukėlėjas. Ši bakterija yra labai užkrečiama ir gali plisti oro lašeliniu būdu (kosint ar čiaudint), taip pat per kontaktą su užsikrėtusiais paviršiais ar daiktais.
• Susilpnėjusi imuninė sistema: Žmonės, kurių imunitetas yra nusilpęs dėl lėtinių ligų, streso, netinkamos mitybos ar vaistų vartojimo, yra labiau pažeidžiami infekcijų, įskaitant anginą.
• Peršalimas ir aplinkos veiksniai: Šaltas oras, peršalimas ir sausas oras gali susilpninti gerklės gleivinę, padaryti ją labiau pažeidžiamą virusams ir bakterijoms.
• Kontaktas su sergančiais žmonėmis: Angina lengvai plinta oro lašeliniu būdu arba per tiesioginį kontaktą su užsikrėtusiu asmeniu. Būtent todėl vaikai ir paaugliai angina serga dažniau, nes jie daug laiko praleidžia uždarose erdvėse, pavyzdžiui, mokyklose ar darželiuose, kur infekcijos plinta lengviau.

Kada Kreiptis Į Gydytoją?

Angina gali būti itin skausminga ir diskomfortą kelianti būklė, tačiau daugeliu atvejų ji praeina per kelias dienas, ypač jei ji yra virusinė ir gydoma tinkamai.

Kreipkitės į gydytoją jei:

• Kyla aukšta kūno temperatūra (daugiau nei 38,5°C), kuri trunka ilgiau nei dvi dienas ir nesumažėja vartojant vaistus nuo temperatūros.
• Kankina intensyvus gerklės skausmas, dėl kurio sunku nuryti maistą, gerti skysčius, kalbėti ar net kvėpuoti.
• Pastebėjote, kad kaklo limfmazgiai patinę ir skausmingi.
• Pastebėjote baltas arba gelsvas apnašas ant tonzilių.
• Atsirado bėrimas ar sąnarių skausmai. Tai gali būti streptokokinės infekcijos ar komplikacijų požymiai.
• Gerklės skausmas trunka ilgai (ilgiau nei savaitę), ir nepraeina net vartojant vaistus nuo gerklės skausmo.
• Jei tampa itin skausminga ryti seiles, sunku prasižioti ar skausmas intensyvėja vienoje ryklės pusėje, būtina tuojau pat kreiptis į gydytoją ar skubios pagalbos skyrių. Išvardinti požymiai gali reikšti, kad gomurio migdoluose esanti infekcija išplito į greta esančias sritis.
• Jei vaiko simptomai neatitinka tipinės streptokokinės anginos, arba jei angina sukelia sunkumų ir trunka ilgiau nei kelias dienas, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Gydymo Būdai

Anginos gydymas priklauso nuo jos sukėlėjo: ar tai yra bakterinė, ar virusinė infekcija. Tačiau svarbiausia yra laikytis gydytojo ar vaistininko nurodymų ir nebandyti savarankiškai vartoti antibiotikų ar kitų vaistų be specialisto konsultacijos.

Bakterinės Anginos Gydymas

Jei gydytojas nustato, kad anginą sukėlė bakterija, dažniausiai skiriami antibiotikai, pavyzdžiui, penicilinas ar amoksicilinas. Antibiotikai ne tik sumažina simptomus, bet ir padeda išvengti komplikacijų. Tačiau labai svarbu suvartoti visą antibiotikų kursą, net jei simptomai pradeda silpnėti anksčiau, kad infekcija būtų pilnai pašalinta. Be antibiotikų, gydytojas gali rekomenduoti vaistus nuo skausmo ir karščiavimo, pavyzdžiui, paracetamolį arba ibuprofeną. Na ir žinoma, padėti gali nemalonius simptomus malšinantys vaistai, pavyzdžiui, purškalai ar pastilės nuo gerklės skausmo. Taip pat svarbu gerti daug skysčių ir ilsėtis.

Taip pat skaitykite: Didelės anginos simptomai

Virusinės Anginos Gydymas

Kadangi virusinė angina negali būti gydoma antibiotikais, visas dėmesys skiriamas simptomų mažinimui. Gydytojas gali rekomenduoti nereceptinius vaistus nuo skausmo bei uždegimo, skalauti gerklę sūriu vandeniu arba naudoti specialius gerklės purškalus bei pastiles. Taip pat svarbu gerti šiltus skysčius ir pakankamai ilsėtis, kad organizmas galėtų efektyviai kovoti su infekcija. Naudingos gali būti ir namų priemonės. Pavyzdžiui, medus, arbatos su citrina ar šiltas sultinys gali padėti sumažinti gerklės skausmą ir sudrėkinti gerklę.

Gydymas Namuose

Pagrindinis gydymas esant tiek virusiniam, tiek bakteriniam tonzilitui yra skausmo malšinimas. Tam naudojami vietinio veikimo preparatai nuo uždegimo: purškalai, tirpalai arba pastilės. Mažiems vaikams (iki 3-4 m.) rekomenduojama naudoti pastiles, nes skalavimo skystį jie gali nuryti, o purškalas gali sukelti gerklų spazmą. Skausmą malšinti taip pat galima paracetamoliu ar ibuprofenu. Skausmo malšinimas būtinas, kadangi dėl didelio skausmo ligoniui darosi sunku valgyti ir gerti. Per mažas skysčių kiekis neigiamai veikia ligonio savijautą - tuomet tiek virusų, tiek bakterijų toksinai labiau veikia termoreguliacinį centrą ir intoksikuoja organizmą. Anginos gydymas namuose gali apimti ir gerklės skalavimą druskos tirpalu.

• Gausus šiltų skysčių vartojimas: Vartokite šiltus skysčius, tokius kaip ramunėlių, raudonėlių, medetkų, šalavijų ar kitos uždegimą mažinančios arbatos. Tai ne tik padeda išlaikyti gerklės drėgmę, bet ir mažina nemalonų jausmą.Puikiai tinka uždegimą slopinančių vaistažolių - ramunėlių, raudonėlių, medetkų, saldymedžių, šalavijų ar liepžiedžių - silpnos arbatos su medumi. Tačiau jei vaikas arbatų nemėgsta ir atsisako gerti, užteks paprastos arbatos su citrina, drungnu vandeniu skiestų sulčių ir pan.
• Gerklės skausmą malšinančios priemonės: purškalai, pastilės, ledinukai, skalavimo skystis ir kt.
• Skausmo ir karščiavimo malšinimas vaistais: Skausmo ir karščiavimo malšinimui galima naudoti nereceptinius vaistus.

Tonzilektomija - Kada Rekomenduojama Anginos Operacija?

Tonzilektomija - tai chirurginė operacija, kurios metu pašalinamos gomurinės tonzilės. Nors daugeliu atvejų angina gydoma vaistais, kai kuriose situacijose gydytojai rekomenduoja chirurginį sprendimą.

Tonzilektomija dažniausiai siūloma tuomet, kai ūminis tonzilitas virsta lėtiniu ir angina kartojasi labai dažnai, pavyzdžiui, 5-7 kartus per metus arba po kelis kartus kelis metus iš eilės. angina sukelia dažnas ausų, sinusų ar apatinių kvėpavimo takų infekcijas; Sprendimą dėl tonzilektomijos visada priima gydytojas otorinolaringologas, įvertinęs paciento būklę ir ligos istoriją.

Operacija, kurios metu pašalinamos tonzilės, vadinama tonzilektomija. Jei pacientas serga angina ar streptokoku 5-7 kartus per metus, tonzilektomija gali padėti išvengti tolimesnių susirgimų. Nors tonzilektomija gali sumažinti streptokoko sukeltos anginos riziką, susirgti streptokoku bei kitomis gerklės infekcijomis įmanoma net ir pašalinus tonziles. Po anginos operacijos pacientai paprastai išleidžiami namo tą pačią dieną, tačiau visiškam pasveikimui dažniausiai reikia nuo 1 iki 2 savaičių. Gijimo procesas gali būti itin nemalonus dėl stipraus gerklės skausmo, kuris gali trukdyti normaliai kalbėti ir netgi miegoti.

Absoliučios indikacijos tonzilektomijai:

• 3 ir daugiau ūminio tonzilito epizodai per metus adekvačiai gydant;
• Tonzilių hipertrofija, esant odontologo dokumentuotai dantų, žandikaulių ar sąkandžio formavimosi patologijai;
• Tonzilių hipertrofija, sukelianti kvėpavimo takų obstrukciją, rijimo ar miego sutrikimus, kardiopulmoninės sistemos patologiją;
• Paratonziliarinis abscesas, nepasiduodantis adekvačiam konservatyviam gydymui;
• Įtariama malignizacija.

Kaip Apsaugoti Nuo Anginos?

Norint išvengti anginos, svarbu laikytis tinkamos asmens higienos, stiprinti imunitetą ir vengti kontakto su sergančiais žmonėmis. Dažnai plaunant rankas apsisaugoma nuo virusų ir bakterijų, sukeliančių įvairias infekcijas, įskaitant ir tonzilitą. Rekomenduojama vengti ilgo kontakto su streptokokiniu tonzilitu sergančiais asmenimis iki 24 val. po antibiotiko vartojimo pradžios. Taip pat reikėtų nepamiršti nuolat rūpintis savo sveikata ir stiprinti organizmą. Itin svarbu sveikai ir subalansuotai maitintis, būti fiziškai aktyviems, skirti laiko veiklai, kuri padėtų atsikratyti per dieną susikaupusios įtampos ir streso, sureguliuoti miego-poilsio režimą, daugiau laiko praleisti gryname ore.

• Gera higiena: Dažnas rankų plovimas su muilu yra vienas efektyviausių būdų užkirsti kelią infekcijai. Taip pat svarbu vengti liesti veidą, ypač akis, nosį ir burną purvinomis rankomis, nes tai yra pagrindinės vietos, per kurias virusai ir bakterijos gali patekti į organizmą.
• Vengti kontakto su sergančiais žmonėmis: Jei kažkas jūsų aplinkoje serga angina ar peršalimo ligomis, stenkitės išlaikyti atstumą, naudoti apsaugines kaukes ir nesidalinti asmeniniais daiktais, tokiais kaip indai, rankšluosčiai, šukos ir kt.
• Imuniteto stiprinimas: Subalansuota mityba, kuri apima pakankamai vitaminų ir mineralų, ypač vitaminų C ir D, padeda stiprinti imuninę sistemą. Taip pat svarbu reguliariai mankštintis, pakankamai miegoti ir vengti streso, nes šie veiksniai prisideda prie geros sveikatos palaikymo. Be to, papildomai galite vartoti papildus ir vitaminus imuniteto stiprinimui.
• Apsauga nuo peršalimo: Šaltuoju metų laiku svarbu tinkamai rengtis ir saugoti kaklą bei gerklę nuo šalčio. Be to, sausas oras gali susilpninti gerklės gleivinę, tad svarbi ir tinkama oro drėgmė namuose bei gerti pakankamai skysčių.

Anginos Komplikacijos

Angina nėra tik paprastas gerklės skausmas - negydoma ar gydoma netinkamai ji gali sukelti rimtas komplikacijas. Dažnai pasikartojantys tonzilių uždegimai gali pereiti į lėtinę anginos formą, kai tonzilės tampa nuolatiniu infekcijos židiniu. Bakterijos iš uždegimo židinio gali išplisti į kitus organus ir sukelti pavojingas ligas: reumatinius širdies pažeidimus, inkstų uždegimą, kraujo užkrėtimą (sepsį), meningitą. Uždegimas taip pat gali plisti į gretimas sritis ir išprovokuoti ausų (otitą) ar sinusų uždegimą, netgi mediastinitą (tarpuplaučio organų infekciją).

• Streptokokų sukeltas tonzilitas, dar vadinamas streptokokine angina, gali sukelti rimtų sveikatos problemų. Taip pat gali pasireikšti poststreptokokinis reaktyvus artritas, sukeliantis sąnarių uždegimą ir skausmą.
• Nesavalaikis gydymas ar netinkamas antibiotikų vartojimas gali sukelti komplikacijų, tokių kaip tonzilių abscesai, inkstų uždegimas (glomerulonefritas) arba reumatinė karštinė, kuri gali pažeisti širdį.

tags: #angina #mazam #vaikui