Nėštumas yra ypatingas laikotarpis moters gyvenime, kai organizmas patiria daugybę fiziologinių pokyčių. Šiame laikotarpyje svarbu atkreipti dėmesį į bet kokius sveikatos sutrikimus, įskaitant anginos pasireiškimą ir eritrocitų aptikimą šlapime. Straipsnyje apžvelgiamos galimos anginos ir eritrocitų buvimo šlapime priežastys nėštumo metu, taip pat susiję aspektai ir galimos komplikacijos.
Šlapimo takų infekcijos (ŠTI) ir nėštumas
Šlapimo takų infekcijos (ŠTI) yra vienos dažniausių infekcijų nėštumo metu. Šlapimo sistema, apimanti inkstus, šlapimtakius, šlapimo pūslę ir šlaplę, nėštumo metu yra ypač pažeidžiama. Infekcija gali kilti bet kurioje šios sistemos dalyje, dažniausiai šlapimo pūslėje (cistitas) arba inkstuose (pielonefritas).
Pagrindinės ŠTI priežastys yra bakterijos, dažniausiai Escherichia coli, kurios natūraliai gyvena žarnyne. Nėštumo metu padidėjęs progesterono lygis gali sukelti šlapimtakių atsipalaidavimą, o tai gali lemti šlapimo stagnaciją ir didesnę infekcijos riziką.
ŠTI diagnozė apima anamnezės rinkimą, fizinį tyrimą ir laboratorinius tyrimus. Šlapimo analizė gali parodyti infekcijos požymius, tokius kaip leukocitai, bakterijos ar kraujas (eritrocitai). Šlapimo kultūros tyrimas padeda nustatyti infekciją sukeliančią bakteriją ir jos jautrumą antibiotikams.
ŠTI gydymas nėštumo metu dažniausiai apima antibiotikus, kurie parenkami atsižvelgiant į bakterijos jautrumą. Svarbu gydyti ŠTI nėštumo metu, nes negydoma infekcija gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant priešlaikinį gimdymą ir mažą naujagimio svorį.
Taip pat skaitykite: Anginos simptomai vaikams
Ūminis pielonefritas nėštumo metu
Ūminis pielonefritas yra inkstų audinio ir inkstų dubens uždegimas, kuris gali būti ypač pavojingas nėštumo metu. Ši infekcija dažniausiai atsiranda dėl bakterijų, kurios užkrečia šlapimo takus ir keliauja iki inkstų.
Nėščios moterys yra labiau pažeidžiamos pielonefrito dėl fiziologinių pokyčių, tokių kaip šlapimtakių išsiplėtimas ir šlapimo stagnacija. Be to, nėštumo metu susilpnėjusi imuninė sistema gali padidinti infekcijos riziką.
Ūminio pielonefrito simptomai gali būti karščiavimas, šaltkrėtis, šoninis skausmas, pykinimas ir vėmimas. Taip pat gali būti jaučiamas skausmas šlapinantis ir padažnėjęs šlapinimasis.
Ūminis pielonefritas nėštumo metu reikalauja skubaus gydymo antibiotikais. Dažnai reikalinga hospitalizacija, kad būtų galima stebėti motinos ir vaisiaus būklę bei užtikrinti tinkamą gydymą. Negydomas pielonefritas gali sukelti sepsį (kraujo užkrėtimą) ir kitas sunkias komplikacijas.
Eritrocitai šlapime (hematurija) nėštumo metu
Eritrocitai šlapime, arba hematurija, gali būti aptikti atliekant šlapimo analizę. Hematurija gali būti mikroskopinė (aptinkama tik mikroskopu) arba makroskopinė (šlapimas atrodo rausvas arba raudonas).
Taip pat skaitykite: Anginos simptomai ir gydymas
Nėštumo metu hematurija gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, įskaitant:
- Šlapimo takų infekcijos (ŠTI): Infekcija gali pažeisti šlapimo takų gleivinę ir sukelti kraujavimą.
- Inkstų akmenys: Akmenys gali dirginti šlapimo takus ir sukelti hematuriją.
- Glomerulų pažeidimas: Nėštumo metu retai, bet gali pasireikšti glomerulų pažeidimas, sukeliantis kraujavimą į šlapimą.
- Navikai: Nors retai, šlapimo takų navikai gali sukelti hematuriją.
- Fizinė trauma: Traumos pilvo srityje gali pažeisti inkstus ar šlapimo takus ir sukelti kraujavimą.
Svarbu nustatyti hematurijos priežastį nėštumo metu, kad būtų galima tinkamai gydyti. Gydytojas gali atlikti papildomus tyrimus, tokius kaip šlapimo kultūra, inkstų ultragarsas ar cistoskopija, kad nustatytų priežastį.
Gydymas priklauso nuo hematurijos priežasties. ŠTI atveju skiriami antibiotikai, o inkstų akmenų atveju gali prireikti skausmą malšinančių vaistų ar net chirurginės intervencijos.
Angina ir nėštumas
Angina, ypač streptokokinė angina, yra infekcinė liga, kurią sukelia bakterijos Streptococcus pyogenes. Angina pasireiškia gerklės skausmu, karščiavimu, tonzilių paraudimu ir pūliais.
Nėštumo metu angina gali būti pavojinga, nes infekcija gali plisti į kitas kūno dalis ir sukelti komplikacijų. Streptokokinė infekcija taip pat gali sukelti reumatą ir glomerulonefritą (inkstų uždegimą).
Taip pat skaitykite: Didelės anginos simptomai
Anginos gydymas nėštumo metu apima antibiotikus, kurie saugūs vartoti nėštumo metu. Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų parinktas tinkamas antibiotikas ir dozė.
Aspirin Cardio ir nėštumas
Aspirin Cardio yra vaistas, kurio sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties. Jis naudojamas širdies ir kraujagyslių ligų profilaktikai. Aspirin Cardio nėštumo metu vartoti reikėtų atsargiai.
Acetilsalicilo rūgštis gali padidinti persileidimo ir apsigimimų riziką ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Pirmąjį-šeštąjį nėštumo mėnesiais Aspirin Cardio vartoti negalima, nebent neabejotinai būtina.
Paskutinius 3 nėštumo mėnesius Aspirin Cardio vartojimas gali pailginti nėštumo trukmę, slopinti gimdos susitraukimus ir daryti toksinį poveikį vaisiaus širdžiai ir plaučiams bei inkstų funkcijai. Todėl Aspirin Cardio vartojimas paskutinius 3 nėštumo mėnesius nerekomenduojamas.
Jeigu kartu vartojate nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, pvz., ibuprofeno ir naprokseno (tai vaistai nuo skausmo, karščiavimo ir uždegimo), pasitarkite su gydytoju. Kartu vartojamas metamizolas (skausmą ir karščiavimą mažinanti medžiaga) gali sumažinti acetilsalicilo rūgšties poveikį trombocitų agregacijai (kraujo ląstelių sulipimui ir kraujo krešulio susidarymui).
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
HELLP sindromas nėštumo metu
HELLP sindromas yra reta, bet labai pavojinga nėščiųjų liga, galinti baigtis vaisiaus ar motinos žūtimi. HELLP sindromas pasireiškia hemolize (raudonųjų kraujo kūnelių irimu), padidėjusiais kepenų fermentais ir sumažėjusiu trombocitų skaičiumi.
HELLP sindromo simptomai gali būti galvos skausmas, regos sutrikimai, skausmas po dešiniuoju šonkaulių lanku, silpnumas, pykinimas ir vėmimas. Retesniais atvejais gali pasireikšti pečių, kaklo ar viršutinės kūno dalies skausmai, patinimai, rėmuo ir virškinimo sutrikimai.
HELLP sindromas dažniausiai pasireiškia nėštumo pabaigoje, tačiau jis gali išsivystyti ir tuoj po gimdymo. HELLP sindromo gydymas apima skubų gimdymą ir intensyviąją terapiją.
Leukocitai nėštumo metu
Leukocitai, arba baltieji kraujo kūneliai, yra imuniteto sistemos dalis, padedanti kovoti su infekcijomis. Nėštumo metu leukocitų kiekis kraujyje natūraliai padidėja.
Sveikos moters kraujyje leukocitų kiekis paprastai svyruoja nuo 4,0 iki 11,0 × 10⁹/l. Nėštumo metu šis skaičius gali padidėti iki 15,0 × 10⁹/l ar net daugiau. Padidėjęs leukocitų kiekis nėštumo metu yra normalus reiškinys, tačiau staigus leukocitų kiekio šuolis gali signalizuoti apie infekciją.
Jei leukocitų kiekis viršija normą, gydytojas ieškos infekcijos požymių. Gali prireikti papildomų tyrimų, tokių kaip šlapimo analizės ar krūtinės ląstos rentgeno.
Bendrieji patarimai nėščioms moterims
Nėštumo metu svarbu laikytis sveikos gyvensenos, kad būtų užtikrinta motinos ir vaisiaus sveikata. Štai keletas patarimų:
- Valgykite sveiką ir subalansuotą maistą: Įtraukite į racioną daug vaisių, daržovių, baltymų ir sveikų riebalų.
- Gerkite daug skysčių: Dehidratacija gali padidinti ŠTI riziką.
- Reguliariai lankykitės pas gydytoją: Reguliarūs patikrinimai padeda aptikti ir gydyti bet kokius sveikatos sutrikimus.
- Venkite streso: Stresas gali susilpninti imuninę sistemą.
- Miegokite pakankamai: Miego metu organizmas atsinaujina ir stiprina imuninę sistemą.
- Venkite alkoholio ir rūkymo: Šios medžiagos gali pakenkti vaisiui.