Alkoholis ir Nėštumas: Statistika, Rizika ir Prevencija Lietuvoje

Kraupus vaizdas, kai alkoholį vartoja nėščia moteris. Deja, tokių atvejų toli ieškoti netenka - galima pastebėti kasdienėje aplinkoje. Besilaukiančią moterį, linkusią išgerti, pastebėti galime visi. Alkoholis ir nėštumas yra nesuderinami dalykai, net menka alkoholio dozė gali kainuoti vaiko sveikatą ar net gyvybę.

Alkoholio Vartojimo Nėštumo Metu Paplitimas

Alkoholio vartojimo kultūra Lietuvoje vis dar paplitusi, nors statistikos duomenys rodo, kad gyventojų suvartojamas gryno alkoholio kiekis per metus palaipsniui mažėja. Pagal statistiką vis rečiau alkoholio stiklą prie lūpų pakelia ir moterys. Tai liudija penkerių metų tendencija: 2019 m. kas savaitę vartojančios alkoholinius gėrimus nurodė 20,9 proc. moterų, kai 2014 m. šis rodiklis siekė 23,5 proc., rodo 2020 m. atlikta Statistikos departamento apklausa.

Kiek iš jų alkoholio nevengia būdamos nėščios - nustatyti sudėtinga, Lietuvoje tikslių duomenų apie tai nėra. Valstybinis psichikos sveikatos centras nurodė, kad apskritai pasaulyje besilaukdamos kūdikio išgeria nuo 2 iki 7 proc. Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto mokslininkų 2017 m. atliktas tyrimas atskleidė - iš 10 tūkst. naujagimių maždaug 40 (0,15 proc.) kraujyje yra alkoholio pėdsakų. Paskutinėmis nėštumo savaitėmis apie 3 proc. moterų vartojo alkoholį.

Lietuvoje 2017 m. vaisiaus alkoholio sindromas (VAS) buvo diagnozuotas 5 kūdikiams, 2018 m. - vienam naujagimiui. Higienos instituto duomenimis, 2018 m. vaisiaus alkoholio sindromą Lietuvoje turėjo 1 naujagimis (2017 m. - 5). Valstybės vaiko teisių apsaugos ir įvaikinimo tarnyba atkreipia dėmesį, jog kasmet nuo 3 iki 8 kūdikių nustatomas vaisiaus alkoholinis sindromas (VAS), daliai vaikų jis nustatomas vėliau, vyresniame amžiuje. Skaičiuojama, kad šiuo metu Lietuvoje yra apie 60 vaikų, kuriems diagnozuotas VAS.

Vilniaus universiteto mokslininkai, siekdami išsiaiškinti nėščiųjų alkoholio vartojimo mastus Lietuvoje, pirmą kartą atliko tyrimą, kurio metu tirtas tiesioginis alkoholio žymuo - fosfatidiletanolis naujagimių kraujo mėginiuose. Tyrimo, kuris buvo atliktas 2086 naujagimiams, rezultatai parodė, kad 3 proc. moterų Lietuvoje vartojo alkoholį paskutinėmis nėštumo savaitėmis, o 0,15 proc. Komentuodamas pastarąsias 0,15 proc. nėščiųjų, medikas akcentavo, kad tai greičiausiai - moterys, priklausomos nuo alkoholio.

Taip pat skaitykite: Pasekmės vartojant alkoholį

Tačiau, reikia atkreipti dėmesį į tai, kad tikrąjį problemos mastą pamatuoti sunku. Retai kada moterys atvirai pripažįsta vartojančios alkoholį nėštumo metu, o dar rečiau kreipiasi pagalbos į specializuotas įstaigas. Sunku patikrinti, kiek nėščių moterų išdrįsta atvirai prisipažinti apie tai.

Statistiką bandoma nustatyti rengiant įvairias apklausas, bet jos dažnai meluoja. Žmonės linkę pagražinti ar net nutylėti faktus. Apklausose net 4 kartus duomenys skiriasi. Šis biožyminys, fosfatidiletanolio koncentracija kūdikio kraujyje, atspindi žmogaus alkoholio vartojimo istoriją 4-5 savaites.

Priežastys ir Rizikos Veiksniai

Portalas tv3.lt domėjosi, kas gali pastūmėti besilaukiančią moterį svaigintis alkoholiniais gėrimais. Visuomenėje vis dar paplitusi nuomonė, kad „taurė vyno nepakenks“, tačiau gydytojai įspėja, kad nėra saugaus alkoholio kiekio nėštumo metu.

Lietuvos visuomenė apskritai yra linkusi suvartoti daug alkoholio, o piktnaudžiavimas jau neretai atsiranda dar prieš moteriai pastojant ar sužinant, jog laukiasi. Priežastys gali būti labai įvairios: vienišumas, depresija, stresas, prasti santykiai su partneriu, šeimos pavyzdys ir įtaka. Neplanuotai pastojus moterį gali ištikti emocinė krizė - tuomet didėja pavojus, kad ji emocijas galimai slopins alkoholiu, jeigu jau yra įpratusi taip reaguoti į sunkumus. Reikšmingą įtaką nėščiosios elgesiui daro ją supanti aplinka, artimi žmonės.

Jei nėščios moters aplinkoje pasitaiko išgertuvių, jai pačiai pasakyti alkoholiui „ne“ galimai sudėtinga. Moterys blogiau toleruoja alkoholį, greičiau apgirsta, didesnė tikimybė formuotis priklausomybei, tačiau jos jautresnės aplinkai ir dėl smerkiančio visuomenės požiūrio slepia alkoholio vartojimą ir tikrus jo vartojimo kiekius, todėl pagalba gali būti suteikta tik po labai ilgo laiko.

Taip pat skaitykite: Rizika vartojant alkoholį nėštumo pradžioje

Alkoholio Poveikis Vaisiui ir Motinai

Kiekvienas alkoholio lašas, išgertas nėštumo metu, gali negrįžtamai ir nepataisomai pakenkti vaikui, jo vystymuisi, sveikatai, ateičiai. Būsimos mamos suvartojamas alkoholis ir jo skilimo produktas - acetaldehidas lengvai pereina per placentą ir gali pažeisti besiformuojantį vaisių, lemti ne tik smegenų, bet ir kitus rimtus sutrikimus: kūdikio augimo atsilikimą, nervų sistemos vystymosi sutrikimus (intelektinę negalią, autizmą, epilepsiją), organų vystymosi anomalijas.

Vienas iš skaudžiausių padarinių - vaisiaus alkoholinis sindromas (VAS), kuris, deja, atpažįstamas retai dėl visuomenėje vyraujančių stereotipų, nutylėjimo apie nėščiųjų polinkį išgerti. VAS išsivysto alkoholį gausiai vartojant dalį ar ir viso nėštumo metu.

Gydytojų teigimu, vaisiui alkoholis kenksmingiausias 3-10 nėštumo savaitę. Šiuo kertiniu laikotarpiu formuojasi gyvybiškai svarbios embriono sistemos, organai. Jei tuo metu veikia žalingi aplinkos veiksniai, gali sutrikti normali organų raida ir vaikui gresia įgimti defektai. Jei moteris nėštumo metu vartoja alkoholį, padidėja tikimybė, kad naujagimis gims neišnešiotas ir svers mažiau, pasireikš naujagimio abstinencijos simptomai, galimi įvairūs vaiko raidos sutrikimai. Tokiems vaikams dažniau būdingi mokymosi sutrikimai, dėmesio ir aktyvumo sutrikimas, impulsyvumas, agresija.

Pavojingiausia yra tai, kad alkoholis ir jo metabolitai veikia besivystančias embriono smegenis. Kartais tyrimai nerodo ryškių struktūrinių embriono smegenų ar kitų organų pakitimų, tačiau alkoholis gali paveikti normalią smegenų raidą negrįžtamai ir gimęs vaikas turės įvairių sveikatos problemų. Alkoholio vartojimas nėštumo metu yra viena dažniausių protinio atsilikimo priežasčių, o svarbiausia, kad tai yra ta priežastis, kurios mes 100 proc. galėtume išvengti.

Alkoholis toksiškai veikia vaisingumą, didina persileidimų, vaisiaus mirties, priešlaikinio gimdymo riziką ir turi įtakos naujagimio svoriui ir ūgiui gimimo metu.

Taip pat skaitykite: Vaisiaus alkoholinis sindromas

Kaip Užkirsti Kelią Alkoholio Vartojimui Nėštumo Metu

Tiesiausias kelias į šios problemos sprendimą - visuomenės sąmoningumo didinimas, alkoholio kontrolės įstatymų griežtinimas. Svarbu ne tik visuomenės informuotumas, bet ir teisės aktai, draudžiantys nėščiai moteriai parduoti alkoholį. Reikia kuo daugiau šviesti visuomenę apie alkoholio žalą nėštumo metu ir jo pasekmes įsčiose augančiam vaikui. Galbūt reiktų keisti įstatymus ir net uždrausti alkoholio vartojimą nėščioms moterims, juk jei nėščia moteris vartoja, tai ir vaikas (nepilnametis), augantis joje vartoja.

Būtina išlaikyti alkoholio prieinamumo mažinimo priemonių tęstinumą politiniu lygmeniu: alkoholio reklamos draudimą, alkoholio pardavimo laiko ir amžiaus ribojimus, kurie mažina bendrąjį alkoholio suvartojimą. Kiekvienas iš mūsų galime prisidėti, jeigu pastebėjome, kad nėščia moteris vartoja alkoholį, pasiūlydami kreiptis pagalbos, patys nevartodami alkoholio nėščios moters akivaizdoje, galime priimti sprendimą šeimoje besilaukiant ir auginant mažus vaikus iš viso nevartoti alkoholio. Savivaldybių visuomenės sveikatos biuruose dirba priklausomybių konsultantai, kurių paslaugos teikiamos ir anonimiškai, todėl visad galime pasiūlyti pagalbą.

Svarbu laikytis žemos rizikos alkoholio vartojimo įpročių: ne nėštumo metu neviršyti 1 standartinio alkoholinio vieneto - 10 gramų gryno alkoholio per parą su kelių dienų visiškos blaivybės pertraukomis. Planuojant nėštumą atsisakyti alkoholio vartojimo bent 3 mėnesius iki planuojamo nėštumo.

Startuoja Sveikatos apsaugos ministerijos (SAM) inicijuota socialinė kampanija „Saugi alkoholio dozė nėštumo metu neegzistuoja“, kurios tikslas - skleisti žinią apie alkoholio vartojimo nėštumo metu pasekmes ir alkoholinio vaisiaus sindromo problematiką Lietuvoje.

Vaisiaus Alkoholinis Sindromas (VAS)

Vaisiaus alkoholinis sindromas (VAS, kitaip - alkoholinė embriopatija) - tai mamos įsčiose besivystančio kūdikio būklė, kurią sukelia gausus ir reguliarus alkoholio vartojimas nėštumo metu. Sindromui būdinga įvairių simptomų grupė.

VAS - tai rimta naujagimių patologija, turinti įtakos visam likusiam gyvenimui. VAS išsivysto alkoholį gausiai vartojant dalį ar ir viso nėštumo metu. Šio sindromo požymiai: augimo atsilikimas, centrinės nervų sistemos pažeidimo požymiai (neurologiniai simptomai, raidos atsilikimas, intelektinė negalia).

Vaikai, gimę su ryškiu VAS, dažniausiai yra blogiau išsivystę fiziškai, jų mažesnė galva, plona viršutinė lūpa. Tokie vaikai paprastai būna ligoti, jie vėliau pradeda sėdėti, vaikščioti, kalbėti, sutrikusi jų vidaus organų veikla. Atsilieka jų protinis bei emocinis vystymasis, jie nedėmesingi, jų prasta atmintis, kalba, žemesnis intelektas. Tokiam vaikui lavinti prireikia didelių kelių sričių specialistų pastangų. Paaugę vaikai su VAS dėl vystymosi sutrikimų sunkiai pritampa darželiuose, jiems ypač sunku mokytis mokykloje. Rimti sunkumai iškyla tokiems paaugliams renkantis profesiją - sudėtingesni darbai nesiseka, sunkesniais atvejais jie vos išmoksta rašyti, užaugę gali dirbti tik nekvalifikuotus darbus. Šis sindromas neišgydomas, bet yra sėkmingų intervencijų, gerinančių vaiko sveikatą.

Prevencinės Priemonės Veikia

Departamento atliktų tyrimų duomenys rodo, kad situacija Lietuvoje išties gerėja. Per ketverius metus padaugėjo alkoholio visai nevartojančių tėvų dalis: nuo 21 proc. 2016 m. iki 26 proc. 2020 m. Taip pat 2020 m. 5 proc. mažiau tėvų nei 2016 m. nurodė, kad vartojo alkoholį prie savo vaikų (2016 m. - 72 proc. visų tėvų, 2020 m. - 67 proc. visų tėvų). Tai rodo didėjantį tėvų sąmoningumą ir atsakomybę nevartoti alkoholinių gėrimų prie savo vaikų. Geri santykiai šeimoje ir jaučiamas tėvų palaikymas yra vieni svarbiausių veiksnių sėkmingai vaiko raidai, socializacijai, sveikatai ir gerovei.

Prevencinės alkoholio vartojimo priemonės veikia, todėl reikia tik džiaugtis, kad jų Lietuvoje atsiranda vis daugiau. Mes turime veikiančias priemones, kurios yra orientuotos į pasiūlą: alkoholio reklamos draudimas, amžiaus didinimas, pardavimo laiko trumpinimas. Nors į jas buvo gana aštriai reaguojama, šiandien matome, kad mažėja ne tik alkoholio vartojimas, bet ir jo daroma žala. Psichikos sutrikimų per ketverius metus sumažėjo apie 20 proc.

tags: #alkoholis #ir #nestumas #statistika