Nėštumo kelionė artėja prie finišo tiesiosios, o 37-oji savaitė - reikšmingas etapas, kupinas fizinių ir emocinių pokyčių. Daugelis būsimų tėvų gyvena laukimu, klausdami savęs, ar šiandien ta diena, ir ar metas vykti į ligoninę. Svarbiausias klausimas: ar 37-ąją savaitę gimęs kūdikis jau laikomas išnešiotu? Šiame straipsnyje atsakysime į aktualiausius klausimus apie šią nėštumo savaitę ir pasidalinsime naudingais patarimais, kaip jai pasiruošti.
Ar 37-ąją savaitę gimęs kūdikis jau laikomas išnešiotu?
Taip! Nuo 37 nėštumo savaitės kūdikis jau laikomas išnešiotu, nors iki nustatytos gimdymo datos dar liko kelios savaitės. Šis laikotarpis vadinamas ankstyvu išnešiotumu (angl. early term). Kūdikio plaučiai, smegenys ir kiti gyvybiškai svarbūs organai jau yra išsivystę, tad gimęs tokiu metu jis dažniausiai puikiai susitvarko su kvėpavimu ir valgymu, nors kartais gali prireikti šiek tiek papildomos priežiūros.
Kūdikio vystymasis 37-ąją savaitę
Mažylis jau atrodo beveik taip, kaip atrodys gimus - sveria apie 2,8-3 kg, o jo ilgis siekia apie 48-50 cm. Kūdikio kūnelis tampa apvalesnis, riebalų sluoksnis storėja, oda lygesnė, rausvesnė. Plaukai ir nagučiai jau užaugę, o smegenys toliau sparčiai vystosi. Šiuo metu jis jau įprastai yra nusileidęs žemiau, įsitaisęs galvute žemyn - pasiruošęs gimti. Mažėjant erdvei pilvelyje, jis vis mažiau juda spontaniškais judesiais, dažniau juntami stambūs pasisukimai. Mažas žmogutis turi savo paros ritmą. Kai jis būna aktyviausias, verta skaičiuoti vaisiaus judesius. Kartą per savaitę nėštumą prižiūrintis gydytojas ar akušerė pakvies jus pasiklausyti vaisiaus kardiotokogramos.
Mamos kūno pokyčiai: pasiruošimas finišui
37 savaitę daugelis būsimų mamų pastebi aiškius ženklus, kad kūnas ruošiasi gimdymui:
- Pilvas nusileidžia: Sumažėja spaudimas į krūtinę, lengviau kvėpuoti. Šią savaitę, o gal vėliau, jei tai nėra pirmasis nėštumas, vaisiaus galva (jei padėtis yra galva žemyn) nusileidžia į dubenį. Pajusite „prašviesėjimą“, nes sumažėja šonkaulių ir vidaus organų spaudimas. Taip pat palengvėja kvėpavimas, ir ne taip vargina rėmuo. Jūsų gimda stipriau spaudžia šlapimo pūslę, todėl dažniau šlapinatės, pilvas pasmunka žemyn.
- Klaidingi sąrėmiai (Braxton-Hicks susitraukimai): Tai nereguliarūs, silpni susitraukimai, kurie ruošią gimdą artėjančiam darbui. Dabar gali padažnėti ir pailgėti paruošiamieji sąrėmiai, kartais tai gali būti nelabai malonus pojūtis.
- Padidėja makšties išskyros: Kartais gali pasirodyti kraujingos gleivės - tai gali būti gleivių kamštis, signalizuojantis, kad gimdymas artėja. Gleivių kamštis būna apytiksliai 4-5 cm ilgio, ir pasišalinęs turėtų tilpti į porą arbatinių šakštelių.
- Nuovargis ir miego sutrikimai: Didesnis nuovargis, dažnas noras šlapintis, miego sutrikimai - visa tai gana įprasta šiame etape.
- Žagsėjimas: Mažylis vis dar mokosi kvėpuoti, todėl į plaučius patenka skysčių ir jis pradeda žagsėti.
Svarbiausia - stebėti savo kūną ir žinoti pagrindinius tikrojo gimdymo požymius: reguliarūs, stiprėjantys sąrėmiai, vaisiaus vandenų nutekėjimas, nuolatinis spaudimas dubens srityje. Apie savo būseną, panašią į gimdymą, praneškite savo gydytojui bet kuriuo paros metu. Gydytojas gali įvertinti situaciją ir pagal jūsų balsą sąrėmių metu.
Taip pat skaitykite: Pasiruošimas gimdymui
Ką verta pasiruošti 37-ąją savaitę?
- Paruoškite kraitelį ligoninei: Jei dar ne, dabar puikus metas jį susidėti. Ją įtaisyti gali būti sunkiau nei įsivaizduojate, tad nelaukite paskutinės minutės.
- Aptarkite gimdymo planą: Aptarkite gimdymo planą su gydytoju arba akušere. Net jei planas keisis, žinoti savo norus ir lūkesčius - svarbu.
- Pasiruoškite emociškai: Paskutinės nėštumo savaitės dažnai sukelia nerimą - ar viskas bus gerai? Ar aš pasiruošusi? Natūralu jaudintis, bet svarbu prisiminti - kiekviena moteris gimdo savaip, o šiuolaikinė medicina ir specialistai padarys viską, kad šis procesas būtų saugus ir mamai, ir kūdikiui.
- Nuspręskite, kas jus palaikys gimdymo metu: Nuspręskite, kas jus palaikys gimdymo metu - tik vyras, o gal mama, dula, draugė. Pasikalbėkite ir įvertinkite partnerio pasiruošimą būti kartu.
- Dažniau atsipalaiduokite: Apsilankykite smagiame renginyje ar susitikite su draugais, su kuriais patirsite smagių akimirkų ir teigiamų emocijų. Pasikartokite kvėpavimo technikos bei relaksacijos pratimus, jų prireiks.
Kada galima gimdyti?
Taip, jei prasideda sąrėmiai - galite vykti į ligoninę. Kūdikis jau laikomas išnešiotu, tad jam gimti - visiškai saugu. Tačiau jei dar nėra jokių gimdymo požymių, tai taip pat normalu. Sveikiname! Jau pilnai susiformavusi mažutė širdelė, imuninė ir endokrininė sistemos, jos reikia tik dar šiek tiek laiko dar geriau pasiruošti gyvenimui išorėje. Nepamirškite: kiekvienas vaikelis vystosi šiek tiek skirtingai.
Kiti svarbūs aspektai
- Vaisiaus vandenys: Apklausos rezultatai rodo, kad beveik 95 % moterų vandenys nubėga namuose, kitoms - paprastai gydytojo kabinete arba ligoninėje. Tačiau dėl to nuogąstauti nereikėtų, nes vaisiaus vandenys dažniausiai tekės negausiai.
- Savijauta: Gali būti, kad dabar bus sunku patogiai įsitaisyti lovoje ir gerai išsimiegoti.
- Plaukeliai: Iki tol plaukeliai dengė visą kūdikio kūnelį. Nuo šios savaitės, jų pradeda mažėti.
- Kortizonas: Vaiko organizmas ima gaminti kortizoną - hormoną, kuris reikalingas plaučių vystymuisi. Dabar jis yra kliniškai subrendęs ir pasiruošęs gimti, bet jo augimas ir vystymasis nesustoja.
Nėštumo požymiai, kuriuos svarbu žinoti
Nėštumas yra labai jautrus moters gyvenimo periodas. Kūdikio laukimas - ypatingas metas visai šeimai. Tai didelių pasikeitimų, džiaugsmo, o kartu ir rūpesčio periodas. Tačiau rūpintis savimi ir savo kūnu tikrai reikia ypatingai. Labai svarbu žinoti kokie yra nėštumo požymiai ir suprasti kas vyksta su Jūsų organizmu - kokie pokyčiai būdingi, kam ir kada reikia pasiruošti.
Sužinojusi apie nėštumą moteris pirmiausia turėtų apsilankyti pas šeimos gydytoją, akušerį-ginekologą arba akušerį, šie specialistai skirs tyrimus, o antrojo apsilankymo metu bus aptariami jų rezultatai. Nėštumas trunka apie 280 dienų arba 40 savaičių nuo pirmos paskutinių mėnesinių dienos. Nėštumas skaičiuojamas nuo pirmosios paskutinių menstruacijų dienos, todėl, vos įtarus, kad laukiatės, galima pradėti vartoti folio rūgštį. Po dviejų savaičių jums bus išduota nėščiosios kortelė, kurioje gydytojas žymės visus svarbius duomenis apie nėštumą. Šį dokumentą būtina turėti rankinėje, kad atsitikus kokiai nors nelaimei, pagalbą teikiantys asmenys žinotų apie nėštumą. Neskubėkite gerti nėščiosioms skirtų vitaminų. Specialistai juos rekomenduoja tik tada, jei ankstesnis nėštumas buvo komplikuotas arba Jūsų mityba nesubalansuota. Nėščiosios turėtų maitintis pagal sveikos mitybos principus.
Priešlaikinis gimdymas: ką svarbu žinoti?
Viena iš dažniausiai pasitaikančių nėščiųjų baimių yra priešlaikinio gimdymo baimė. Net jeigu moters nėštumas vystosi ramiai, moteris nepriskiriama jokiai rizikos grupei, rizika susidurti su priešlaikinio gimdymo situacija išlieka. Priešlaikiniu gimdymu laikomas iki 36 sav. + 6 dienų gestacijos savaitės įvykęs gimdymas. Dėl netikėtai ištikusios krizės šeimos patiria didelę psichinę įtampą ir psichologines netekties išgyvenimo stadijas: neigimą ir izoliaciją, pyktį, derybas, depresiją, susitaikymą. Sudėtingus jausmus išgyvena ne tik gimdyvė, tačiau ir jos sutuoktinis, kiti šeimos vaikai ir artimieji. Jei neišnešiotas naujagimis gimsta ligoninėje, kurioje dirba akušeriai-ginekologai, dažnai susiduriantys su priešlaikiniais gimdymais, bei neonatologai, kurie dažnai gydo neišnešiotus naujagimius, ir kurioje yra naujagimių intensyviosios pagalbos skyrius, tokio neišnešioto naujagimio galimybės išgyventi ir augti visiškai sveikam gerokai padidėja.
Labai svarbu sutarti su prižiūrinčiu gydytoju, kadangi tai žmogus, kuris pirmiausia rūpinasi Jumis (gydytojas akušeris) ir vaikeliu (gydytojas neonatologas). Taip pat svarbi grandis yra mamos, kurios pačios patyrė tokias situacijas, gali tiesiogiai pasidalyti sava patirtimi, nuraminti, padėti, įkvėpti.
Taip pat skaitykite: Svarbi informacija apie lytinių organų pokyčius nėštumo metu
Gimdymo požymiai: kada vykti į ligoninę?
Artėjant 37-40 savaitei, svarbu žinoti gimdymo požymius:
- Reguliarūs, stiprėjantys sąrėmiai, kurie neslūgsta ilsintis.
- Vandens nutekėjimas - plyšus vaisiaus dangalams pradeda tekėti vaisiaus vandenys.
- Kraujo priemaišų turinčios gleivės - tai gali būti gleivių kamščio pasišalinimas.
- Vaisiaus judesių pasikeitimai - mažesnis ar neįprastas aktyvumas turėtų būti signalas pasitarti su gydytoju.
Gimdymas laikomas „terminuotu“ tarp 37 ir 42 nėštumo savaitės.
Trečiasis nėštumo trimestras: pasiruošimas gimdymui
Trečiasis nėštumo trimestras - tai paskutinis laukimo etapas, kuris trunka nuo 28 savaitės iki pat gimdymo. Šiuo laikotarpiu vaisius intensyviai auga ir brandėja, o moters kūnas ruošiasi artėjančiam gimdymui. Tai dažnai emociškai intensyvus laikas - moterį gali lydėti džiugus laukimas, bet ir nerimas ar nuovargis, ypač artėjant paskutinėms savaitėms.
Kadangi vaisius nuolat didėja, gimda plečiasi ir daro vis didesnį spaudimą vidaus organams. Dėl to gali pasireikšti šie simptomai:
- Dusulys: Gimda spaudžia diafragmą, todėl kai kurioms moterims sunkiau giliai kvėpuoti, ypač gulint ant nugaros.
- Dažnas šlapinimasis: Spaudimas šlapimo pūslei didėja, todėl moteriai dažniau norisi šlapintis.
- Nugaros skausmai: Auganti gimda ir svorio centras, pasislinkęs į priekį, apkrauna nugarą.
- Patinimai (edema): Ypač vakare gali tinti kojos, kulkšnys, kartais ir rankos. Nedidelis patinimas yra normalus, tačiau staigus, stiprus patinimas gali būti ženklas apie preeklampsiją - tuomet būtina pasitarti su gydytoju.
- Braxton-Hicks sąrėmiai: Tai nereguliarūs, neintensyvūs gimdos susitraukimai, kurie dažniausiai juntami trečiąjį trimestrą. Jie padeda kūnui pasiruošti tikrajam gimdymui.
Moters svoris toliau didėja - dažniausiai per trečią trimestrą priaugama apie 4-6 kg. Krūtys gali dar labiau padidėti, pradėti gaminti priešpienį - gelsvą, tirštą skystį, kuris bus pirmasis kūdikio maistas.
Taip pat skaitykite: Pavojai nėštumo metu: kritimai
Vaisiaus vystymasis trečiajame trimestre
Šiame etape vaisius sparčiai auga, auga ir jo svoris - trečiojo trimestro pradžioje jis sveria apie 1 kg, o prieš gimdymą - dažniausiai 3-4 kg. Kiti svarbūs vystymosi ypatumai:
- Plaučiai ir nervų sistema toliau brandėja - apie 34-36 savaitę vaisius tampa pakankamai brandus išgyventi už gimdos ribų be didelės medicininės pagalbos.
- Vaisius įgauna vis daugiau poodinių riebalų - oda tampa lygesnė, mažiau raukšlėta.
- Aktyvumas didėja, bet vėliau (apie 36-38 savaitę) vaisiaus judesiai gali sumažėti, nes gimdoje lieka vis mažiau vietos.
- Apie 32-36 savaitę dauguma vaisių apsisuka galvute žemyn - tai vadinama galviniu pirmeigumu, kuris yra palankiausias natūraliam gimdymui.
Svarbu kasdien stebėti vaisiaus judesius - staigus ar ilgalaikis jų sumažėjimas gali būti ženklas, kad reikia skubiai kreiptis į gydytoją.
Emocinė savijauta trečiajame trimestre
Trečiajame trimestre gali suintensyvėti emocinės reakcijos: laukimas, džiaugsmas, bet kartu ir nerimas dėl gimdymo, motinystės, kūdikio sveikatos. Kai kurios moterys jaučiasi pavargusios nuo fizinių sunkumų, o kitos jaučia stiprų norą „ruoštis lizdą“ - tvarkyti namus, pirkti reikmenis kūdikiui, planuoti.
Svarbu žinoti, kad emociniai svyravimai yra visiškai natūralūs. Jei nerimas tampa nuolatiniu ar trikdo miegą, dienos ritmą, naudinga pasikalbėti su gydytoju ar psichologu.
Priežiūra ir pasiruošimas gimdymui trečiajame trimestre
Trečiojo trimestro metu gydytojo ar akušerio konsultacijos tampa dažnesnės - dažniausiai kas 2 savaites, o nuo 36 savaitės - kas savaitę. Per šiuos apsilankymus:
- Vertinamas vaisiaus augimas ir padėtis gimdoje.
- Stebimas kraujospūdis, svorio prieaugis, baltymas šlapime.
- Atliekamas gimdos kaklelio vertinimas (ypač paskutinėmis savaitėmis).
- Kartais atliekamas kardiotokografijos (KTG) tyrimas - vaisiaus širdies ritmo ir sąrėmių stebėjimas.
Taip pat dažnai rekomenduojama:
- Paruošti gimdymo krepšį.
- Apsilankyti gimdymo įstaigoje (jei yra tokia galimybė).
- Baigti lankyti nėščiųjų kursus.
- Aptarti gimdymo planą su savo gydytoju ar akušere.
- Apsvarstyti, kokią paramą turėsite po gimdymo - kas padės su kūdikiu, maistu, namų ruoša.