Vidurių užkietėjimas yra dažna problema, su kuria susiduria daugelis tėvų auginant mažus vaikus. Maždaug 10-30 proc. vaikų populiacijos bent kartą gyvenime patiria šią nemalonią būklę. Šiame straipsnyje aptarsime, ką daryti, jei jūsų 2 metų vaikas neprakaituoja, kokios gali būti to priežastys ir kaip galite jam padėti.
Įvadas
Tuštinimosi problemos gali prasidėti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai jos pasitaiko 6 mėn.-4 metų vaikams. Apie 25 proc. visų ilgalaikių vidurių užkietėjimų prasideda maždaug nuo pusės metų amžiaus, kai pradėjus primaitinimą keičiasi žarnyno mikroflora ir veikla. 2-4 metų vaikų amžiaus grupėje dažniausiai pradedama mokyti tuštintis ne į sauskelnes, o tai gali sukelti papildomą stresą ir prisidėti prie vidurių užkietėjimo.
Pagrindiniai vaikų tuštinimosi sutrikimai
Pagrindiniai vaikų tuštinimosi sutrikimai yra vidurių užkietėjimas ir išmatų nelaikymas. Išmatų nelaikymas yra gerokai retesnė problema, varginanti apie 2-5 proc. visų vaikų iki paauglystės. Kiti su tuštinimusi siejami sutrikimai: tuštinimasis su krauju, tiesiosios žarnos iškritimas tuštinimosi metu, skausmas ir paraudimas išangės srityje bei kt.
Vidurių užkietėjimo priežastys
Yra daug priežasčių, kodėl 2 metų vaikas gali neprakaituoti. Štai dažniausios iš jų:
- Funkcinis vidurių užkietėjimas: Dažniausia (90-95 proc.) vaikų vidurių užkietėjimo priežastis yra funkcinis vidurių užkietėjimas, kai nėra nustatoma organinė liga, sukelianti vidurių užkietėjimą. Jis dažniausiai sąlygotas skausmingo tuštinimosi, dėl ko vaikas pradeda vengti tuštinimosi.
- Netinkamas ar neteisingai paruoštas mišinukas: Pastebima, kad su vidurių užkietėjimais dažniau susiduria mišinuku maitinami kūdikiai. Įsitikinkite, kad mišinukas kokybiškas, tinkamas kūdikio amžiui, jo galiojimo laikas nepasibaigęs.
- Primaitinimas: Viduriai neretai užkietėja ir pradėtiems primaitinti mažyliams, nes organizmui reikia laiko apsiprasti su naujais produktais. Labiausiai tikėtina, kad vidurių užkietėjimas gali pasireikšti mitybą papildant naujais pieno produktais, taip pat kai kuriais grūdų produktais (ryžiais, baltų miltų gaminiais).
- Skysčių trūkumas: Skysčių trūkumas - viena pagrindinių vidurių užkietėjimo priežasčių.
- Skaidulų trūkumas: Primaitinamiems vaikams reikėtų duoti daugiau košių, daug ląstelienos turinčių vaisių, daržovių.
- Stresas: Atsiradus vaiko rutinos ar mitybos pokyčiams, pradėjus mokytis tuštintis ne į sauskelnes, ligų metu ar po stresinių įvykių, tokių kaip darželio lankymas, gyvenamosios vietos pasikeitimas, tėvų santykių problemos.
- Ligos: Vidurių užkietėjimas gali signalizuoti ir gerokai rimtesnes ligas, tačiau jos pasitaiko labai retai. Jeigu įtariate, kad viduriai užkietėjo naujagimiui iki 4 mėn. amžiaus, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.
- Organinės priežastys: Tik apie 5 proc. vidurių užkietėjimo ir išmatų nelaikymo priežasčių yra sąlygota organinių priežasčių: įgimtos žarnyno ar stuburo anomalijos, paveldimų, skydliaukės ar nervų sistemos ligos ir pakenkimai.
Požymiai, į kuriuos tėvai turėtų atkreipti dėmesį
Nėra griežtų normų, kaip dažnai turėtų pasituštinti sveikas vaikas. Todėl tuštinimosi sutrikimus vertiname ne tik pagal tai, kaip retai ar dažnai vaikas tuštinasi. Tuštinimosi sutrikimus reikėtų atpažinti jei:
Taip pat skaitykite: Svarbi informacija apie lytinių organų pokyčius nėštumo metu
- Vaikas tuštinasi rečiau nei 2 kartus per savaitę.
- Tampa neramus prieš tuštinimąsi, stangrinantis verkia, traukia kojytes prie pilvo.
- Pasituštinus stebimos labai gausios išmatos arba priešingai - pasituštinama labai nedideliu kiekiu.
- Vengia / bijo puoduko.
- Skundžiasi išangės srities skausmu.
- Vargina dažni pilvo skausmai.
- Sumažėja apetitas.
- Teplioja kelnaites.
- Vaikas slepiasi tuštinantis arba suglaudžia kojas, siūbuoja pirmyn ir atgal, bandydamas sulaikyti tuštinimąsi.
- Dažnai kartojasi šlapimo takų infekcijos.
- Anksčiau jau nebesišlapinančiam į kelnaites vaikui prasideda šlapimo nelaikymas.
Ką daryti, jei vaikas neprakaituoja?
Štai keletas patarimų, ką galite padaryti, jei jūsų 2 metų vaikas neprakaituoja:
- Pakeiskite mitybą: Įtraukite daugiau skaidulų turinčių maisto produktų, tokių kaip vaisiai (slyvos, kriaušės, obuoliai), daržovės ir pilno grūdo produktai. Jeigu vaikas vyresnis, vandenį kartą per dieną galite pakeisti atskiestomis (1 dalis sulčių ir 1 dalis vandens) slyvų, kriaušių arba obuolių sultimis.
- Užtikrinkite pakankamą skysčių kiekį: Skatinkite vaiką gerti daugiau vandens.
- Masažuokite pilvuką: Švelnus pilvo masažas gali padėti stimuliuoti žarnyną. Kasdien guldykite vaiką ant pilvuko, jį kalbinkite, žaiskite, palaikykite už rankyčių, rodykite įvairius daiktus.
- Naudokite aliejus: Tinka alyvuogių, kokoso, linų sėmenų aliejai. Svarbu, kad aliejus būtų kokybiškas, šviežias, pirmo šalto spaudimo.
- Skatinkite fizinį aktyvumą: Leiskite kūdikiui laisvai pasispardyti, pajudėti, nes tai stimuliuoja virškinimą.
- Užtikrinkite tinkamą aplinką tuštinimuisi: Visų pirma, reikėtų užtikrinti saugią, ramią aplinką, kurioje vaikas galės pasituštinti. Jei vaikas bijo tuštintis svetimoje aplinkoje, tarkim, darželyje, turi būti užtikrinta, kad jis tai galės atlikti namuose, prieš išeidamas į svetimą aplinką. Geriau atsikelti 30 min. anksčiau, nei kovoti su tuštinimosi sutrikimais ateityje.
- Pratinkite eiti pasituštinti reguliariai: Pratinkite vaikus eiti pasituštini bent vieną kartą per dieną, maždaug tuo pačiu paros metu. Geriausia tą bandyti daryti 20-30 min. po valgio ir tam skirti 10 min. laiko.
- Nenaudokite bausmių: Jokiu būdu nebauskite už įvykusias nelaimes, negėdinkite, bet apdovanokite ar pasveikinkite už pasisekimus (pvz.: kai vaikas pats pasiprašo ant puoduko ir sėkmingai pasituština).
Kada kreiptis į gydytoją?
Jei namuose taikomos priemonės nepadeda, būtina kreiptis į gydytoją. Ypač svarbu kreiptis į gydytoją šiais atvejais:
- Jeigu įtariate, kad viduriai užkietėjo naujagimiui iki 4 mėn. amžiaus.
- Jei vaikas tuštinasi su krauju.
- Jei vaikas jaučia stiprius pilvo skausmus.
- Jei vaikas praranda apetitą.
- Jei vidurių užkietėjimas tęsiasi ilgiau nei 2 savaites.
Diagnostika ir gydymo būdai
Funkcinis vaikų vidurių užkietėjimas diagnozuojamas remiantis paciento skundais. Kartais, siekiant papildomų duomenų, gali būti atliekama pilvo echoskopija. Įtariant organinės kilmės vidurių užkietėjimą atliekami specifiniai tyrimai: skydliaukės hormonų koncentracijos nustatymas, ištyrimas dėl celiakijos, irigogramos, rektoskopija ar net diagnostinės operacijos.
Tuštinimasis su krauju: priežastys ir ką daryti
Dažniausios tuštinimosi su krauju priežastys: išangės įplėša, hemorojiniai mazgai arba tiesiosios žarnos polipai. Išangės įplėša yra išangės gleivinės ir odos išilginė žaizda, dažniausiai atsirandanti dėl tuštinimosi kietomis išmatomis. Hemorojiniai mazgai vaikams dažniausiai pasireiškia dėl ilgo stangrinimosi tuštinimosi metu. Tiesiosios žarnos polipai sukelia 5-10 proc. visų tuštinimosi su krauju vaikų amžiuje atvejų. Pastebėjus kraują išmatose, būtina kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta priežastis ir paskirtas tinkamas gydymas.
Išmatų nelaikymas: priežastys ir tipai
Išskiriamos dvi išmatų nelaikymo priežasčių grupės tarp vaikų: tikrasis ir pseudo-obstrukcinis išmatų nelaikymas. Pseudo-obstrukcinis išmatų nelaikymas yra vidurių užkietėjimo pasekmė ir yra žymiai dažnesnė. Tik apie 5 proc. visų išmatų nelaikymo atvejų tarp vaikų yra laikomi tikruoju išmatų nelaikymu, kai dėl įvairių priežasčių yra sutrikusi išangės sfinkterio funkcija. Išmatų nelaikymas gali sukelti socializacijos problemų ir patyčių, todėl svarbu laiku kreiptis į gydytoją.
Taip pat skaitykite: Kaip išrinkti vaikišką telefoną 3 metų vaikui?
Tiesiosios žarnos prolapsas: priežastys ir gydymas
Tiesiosios žarnos prolapsas (arba tiesiosios žarnos gleivinės iškritimas) yra dar viena vaikų vidurių užkietėjimo, intensyvaus stangrinimosi tuštinimosi metu ar ilgo sėdėjimo ant puoduko pasekmė. Rečiau jis gali būti sąlygotas cistinės fibrozės, labai intensyvaus viduriavimo ar dubens raumenų silpnumo. Tiesiosios žarnos iškritimas dažniausiai pasireiškia 1-4 metų amžiaus vaikams. Išsprendus vidurių užkietėjimo problemas ir koregavus tuštinimosi įpročius, chirurginio gydymo prireikia labai retai.
Vaikų išangės patologiniai pokyčiai
Vaikų išangės patologiniai pokyčiai dažniausiai atspindi storojoje žarnoje vykstančius patologinius procesus. Dažniausiai pasitaikanti vaikų išangės liga yra išangės įplėša, sukelianti skausmą tuštinimosi metu ir kraujo priemaišą išmatose. Hemorojus vaikams dažniausiai pasireiškia dėl stiprios stangos tuštinantis dėl vidurių užkietėjimo.
Svarbūs principai, galintys padėti užkirsti kelią tuštinimosi sutrikimams
- Skaidulomis praturtinta mityba.
- Pakankamas skysčių gėrimas.
- Fizinio krūvio didinimas.
- Jeigu kūdikis dėl svarbių priežasčių nėra maitinamas mamos pienu, o maitnamas pieno mišiniu, tai patikrinkite, ar mišinys ruošiamas teisingai: vandens kiekis, pieno miltelių kiekis, ar jis seikėjamas matavimo šaukšteliu. Jeigu užkietėjo viduriai kūdikio, kuris yra 6 mėn. amžiaus ar vyresnis ir nėra maitnamas mamos pienu, tai galite jam paruošti HiPP 2 Combiotic pieno mišinį. Šis mišinys yra su svarbiomis skaidulinėmis medžiagomis (GOS iš laktozės), kurios gali laisvinti vidurius.
Taip pat skaitykite: Pavojai nėštumo metu: kritimai
tags: #2 #metu #vaikas #neprakakoja