Įvadas
Žindymas yra natūralus ir svarbus procesas tiek motinai, tiek kūdikiui, tačiau kartais kyla klausimų dėl tam tikrų medžiagų vartojimo žindymo laikotarpiu. Šiame straipsnyje aptarsime alkoholio vartojimo žindymo metu klausimą, remiantis ekspertų nuomone ir moksliniais tyrimais. Siekiame pateikti išsamią informaciją, kuri padėtų mamoms priimti informacija pagrįstus sprendimus dėl savo žindymo kelionės.
Alkoholio poveikis nėštumo metu
Visuose šaltiniuose rasime informacijos, kad alkoholis nėštumo metu yra tabu dėl moksliškai jau įrodyto neigiamo jo poveikio įsčiose augančiam vaisiui. Nėštumo laikotarpiu vartojamas alkoholis pereina per placentą iš motinos į vaisiaus kraują ir ilgainiui gali sutrikdyti normalų vaisiaus vystymąsi gimdoje. Alkoholis labiausiai pažeidžia vaisių, jei moteris jį vartoja prieš pat nėštumą ir jo metu. Sumažinus arba nutraukus alkoholio vartojimą bet kuriuo nėštumo laikotarpiu, neigiamas alkoholio veikimas vaisiui nutrūksta, tačiau jei alkoholio žala vaisiui jau yra padaryta, poveikis išlieka.
Kokių pasekmių gali sukelti vartojamas alkoholis nėštumo metu: persileidimo; vaisiaus žuvimo; sutrikusio augimo ir vystymosi gimdoje (ypač smegenų); priešlaikinio gimdymo; per mažo vaisiaus svorio (kuo daugiau moteris geria, tuo mažiau svorio priauga vaisius); vaiko fizinės negalios; vaiko mokymosi sunkumų mokykloje; dažnesnio vaiko sirgimo. Jeigu moteris nėštumo laikotarpiu vartoja didelius kiekius alkoholio, naujagimis gali gimti turėdamas įgimtą vaisiaus alkoholinį sindromą.
Vaisiaus alkoholinis sindromas - tai būklė, kuri sukelia vaisiaus smegenų pažeidimus ir augimo sutrikimą. Naujagimiai su vaisiaus alkoholiniu sindromu būna mažesnio svorio, mažesnėmis galvomis ir labai neramūs, palyginti su sveikais naujagimiais. Augdami tokie vaikai turi elgesio sutrikimų, kurie išlieka visą gyvenimą.
Kaip atpažinti, kad vaikas gimė su šiuo sindromu? Kokie požymiai? Naujagimiai būna labai neramūs, dirglūs ir labai jautrūs triukšmui. Taip pat jie turi specifinių veido bruožų: ploną viršutinę lūpą; plokščią lataką (filtrą) tarp nosies ir viršutinės lūpos; siaurą plyšį tarp akių vokų.
Taip pat skaitykite: Raudonos dėmės ant krūtinės priežastys
Augant vaikui pasireiškia: augimo atsilikimas. Tai reiškia, kad tokiems vaikams reikia daugiau laiko išmokti daryti veiksmus, kuriuos atlieka kiti tokio amžiaus vaikai, pavyzdžiui, vaikščioti ir kalbėti; didesnis aktyvumas nei sveikų vaikų; raumenų silpnumas; mokymosi, girdėjimo ir matymo sunkumų.
Paaugliams ir suaugusiems žmonėms turintiems šį sindromą, gali būti: mąstymo ir atminties sutrikimų; susikaupimo ir dėmesio sunkumų; bendravimo su kitais problemų; sunkumų išlaikyti nuolatinį darbą ir gyventi savarankiškai.
Ar yra tyrimas, nustatantis vaisiaus alkoholinį sindromą bei kaip jis gydomas? Tokio tyrimo nėra. Tačiau Jūsų gydytojas gali diagnozuoti vaisiaus alkoholinį sindromą iš vaiko simptomų ir apžiūros. Deja, bet šio sindromo pasekmių negalima panaikinti. Tačiau specialistai gali išmokyti Jus padėti savo vaikui atlikti kasdienius darbus, tokius kaip mokytis, kalbėti. Taigi, ar verta rizikuoti?
Žindymas ir alkoholis: ar tai suderinama?
Tačiau apie alkoholio keliamą riziką žindomam kūdikiui kalbama gana negausiai ir šiai temai skiriama dar mažai dėmesio. Kai žindanti motina vartoja alkoholį, jis patenka į jos kraują, o vėliau - į motinos pieną. Alkoholio koncentracija motinos piene labai panaši į alkoholio koncentraciją motinos kraujyje ir pasiekia maksimumą praėjus maždaug 30-60 minučių po vartojimo (arba 60-90 minučių, kai alkoholis vartojamas su maistu). Svarbu tai, kad alkoholis motinos piene „nesikaupia“ neribotą laiką. Dingstant alkoholiui iš motinos kraujo, jis netrukus pasišalina ir iš pieno.
Visuomenėje yra manoma, išgėrus alkoholio jis išsisklaidys po kelių valandų, o tada mama saugiai galės žindyti mažylį. Tačiau tai nevisai tiesa, nes mes negalime žinoti per kiek laiko pasišalins visiškai visas alkoholis. Kiekvienam žmogui alkoholio pasišalinimas iš organizmo yra skirtingas.
Taip pat skaitykite: Žindymo mitai
Apskritai po kiekvienos išgertos taurės mamos piene alkoholio pėdsakų išlieka dar mažiausiai 2-3 valandas. Tačiau turėkite omenyje, kad kuo daugiau stipriųjų gėrimų žindanti mama išgers, tuo ilgiau alkoholio jos kraujyje bus aptinkama. Pavyzdžiui, jei mama bus išgėrusi 2 taures vyno, alkoholio kraujyje ir atitinkamai piene dar bus bent 4-5 val., jei 3 taures - 6-8 val., ir t. Tačiau šie skaičiai - labai individualūs, nes juos nulemia ne tik suvartoto alkoholio kiekis, bet ir gėrimų stiprumas, vartojimo greitis, mamos svoris, organizmo gebėjimas skaidyti alkoholį ir t. t.
Jei žindanti mama vartoja alkoholio, jis patenka į pieną, o po to - ir į kūdikio organizmą. Didžiausias alkoholio kiekis piene fiksuojamas praėjus 30-60 min. po to, kai žindanti mama išgėrė taurę gėrimo. Tačiau jei kartu vartojama ir maisto produktų, didžiausia alkoholio koncentracija mamos piene fiksuojama vėliau (t. y.
- Tyrimai rodo, kad su motinos pienu alkoholio veikiami kūdikiai gali patirti neigiamą poveikį, nors jo mastas priklauso nuo alkoholio poveikio dažnumo ir kiekio.
- Alkoholis gali trikdyti hormono oksitocino, kuris yra labai svarbus paleidimo refleksui, skatinančiam pieno tekėjimą, veiklą.
- Kūdikių kepenys yra nepakankamai išsivysčiusios ir negali taip veiksmingai metabolizuoti alkoholio kaip suaugusiųjų kepenys.
Dauguma sveikatos organizacijų rekomenduoja žindymo laikotarpiu vartoti kuo mažiau alkoholio arba jo vengti.
Ką daryti, jei vis dėlto norisi alkoholio?
Norint sumažinti alkoholio poveikį kūdikiui, geriausia prieš vartojant alkoholį jį pamaitinti arba palaukti, kol alkoholis pasišalins iš kraujotakos. Bendra taisyklė yra tokia, kad prieš žindymą reikia palaukti maždaug 2 valandas po standartinio alkoholio vieneto (10 g gryno alkoholio). Motinos, norinčios vartoti alkoholį, gali iš anksto nusitraukti ir saugoti pieną, kad galėtų jį naudoti tomis valandomis, kai alkoholis dar yra jų organizme. Asmeniškai aš pati, jau visai į žindymo pabaigą, jei kartais išgerdavau - nusitraukdavau pieną ir išpildavau, o sūnui duodavau pieno mišinį.
Kitose šalyse populiarus metodas, kai žindančios mamos vartoja alkoholį, o po to nusitraukia ir išpila „blogąjį“ pieną ir taip neva apsaugo kūdikį. Šis metodas vadinamas „pumping and dumping“. Tačiau jis nėra veiksmingas, nes, kaip minėta, tol, kol alkoholio yra kraujyje, tol jo pateks ir į pieną. Mama, vartojusi alkoholio, pieną nusitraukti gali nebent tam, kad sumažintų fizinį diskomfortą (pavyzdžiui, dėl persipildžiusių krūtų), o kūdikį maitinti anksčiau ištrauktu pienu.
Taip pat skaitykite: Baltas triukšmas: nauda ir rizika kūdikiams
Motinos pienui skirtos alkoholio testo juostelės gali užtikrinti papildomas garantijas, kad saugu mažylį žindyti. Tai yra neinvazinis, paprastas, dvi minutes trunkantis testas - tereikia ant testavimo lapelio reikia užlašinti kelis lašus pieno. Po kelių minučių atsakymą sužinosite pagal spalvą. „UpSpring MilkScreen“ yra neinvazinis, paprastas, dvi minutes trunkantis testas - tereikia ant testavimo lapelio reikia užlašinti kelis lašus mamos pieno. Po kelių minučių atsakymą sužinosite pagal spalvą - nepasikeitusi spalva, nėra alkoholio, jei lapelis nusidažo rusvai, nuo žindymo dar reikia susilaikyti. 8 testo juostelių pakuotė kainuoja 16,99 JAV dolerius (16,01 eur). Testo kūrėjos pabrėžia, kad testavimas yra labai svarbus, nes 2 proc. išgeriamo alkoholio patenka į mamos kraują ir iš ten jis patenka tokiu pačiu kiekiu į motinos pieną. Alkoholis lieka tiek mamos piene, tiek ir kraujyje tol, kol yra visiškai metabolizuojamas ir pasišalina iš sistemos. Kiek tai trunka yra ir labai individualu, ir priklauso nuo alkoholio kiekio - pavyzdžiui, alkoholis nuo vienos taurės vyno motinos organizme gali likti 2-3 valandas, todėl mamoms itinsvarbu būti tikroms, kad jis pasišalino ir žindyti yra saugu.
Mitai apie alkoholį ir žindymą
Kai kurie teigia, kad alus ar kiti alkoholiniai gėrimai gali padidinti pieno kiekį. Tačiau moksliniai įrodymai prieštarauja šiam teiginiui. Kaip ir minėjau, vienintelis būdas alkoholiui pasišalinti iš motinos pieno yra natūralūs medžiagų apykaitos procesai.
Papildoma informacija
Kūdikiams, gimusiems neišnešiotiems arba turintiems sveikatos sutrikimų, rizika, susijusi su alkoholio poveikiu, yra didesnė. Alkoholio vartojimas gali pabloginti motinos gebėjimą saugiai miegoti kartu su kūdikiu. Jei vartojote alkoholio, neguldykite kūdikio savo lovoje. Tai susiję su didesne staigios kūdikių mirties sindromo rizika.
Kitos priklausomybės ir žindymas
Alkoholis, rūkymas bei narkotikai - trys priklausomybės, kurių nėščia ir žindanti moteris privalo atsisakyti dėl savo mažylio sveikatos bei tolimesnės ateities.
Rūkymas
Rūkant išsiskiria daugiau nei 4000 toksinių savybių turinčių medžiagų, kurios neigiamai veikia ne tik motinos, bet ir vaisiaus organizmą. Tabako dūmuose yra ir apie 90 vėžį sukeliančių medžiagų. Nikotinas veikia sutraukdamas kraujagysles. Susitraukus placentos kraujagyslėms, sumažėja kraujo kiekis, kuriuo vaisius aprūpinamas deguonimi ir maisto medžiagomis.
Sklando mitai, kad nėštumo laikotarpiu mesti rūkyti pavojinga, nes patiriamas stresas gali sukelti persileidimą, priešlaikinį gimdymą ar, kad tiesiog taip padaroma didesnė žala nei nauda dėl sukelto streso organizmui. Jei jau ketinate pradėti planuoti nėštumą patartina būtų ir visiškai mesti rūkyti, nes nėra saugaus motinai ir jos vaisiui surūkomų cigarečių skaičiaus. Jei moteris neįstengia to padaryti - reikėtų sumažinti surūkomų cigarečių skaičių.
Rūkymas nėštumo metu didina riziką: negimdinio nėštumo; persileidimo; vaisiaus apsigimimų; priešlaikinio vaisiaus vandenų nutekėjimo; priešlaikinio gimdymo; placentos atšokos; placentos pirmeigos; vaisiaus, naujagimio žūties; per mažo gimusio naujagimio svorio. Rūkymas ir maitinimas krūtimi nėra suderinami. Nikotinas slopina prolaktino gamybą, rūkančioms ir krūtimi maitinančioms moterims paros pieno gamyba sumažėja 200-250 ml, rūkančių motinų piene randama mažiau lipidų negu nerūkančių.
Moksliniai tyrimai rodo, kad rūkančių tėvų vaikai dažniau serga lėtinėmis kvėpavimo ligomis, turi mokymosi sunkumų, yra hiperaktyvūs ir turi didesnį imlumą priklausomybę sukeliančioms medžiagoms paauglystėje. Rūkant ir maitinant krūtimi, į vaiko organizmą vis tiek patenka toksinių medžiagų ir nikotino, be to, pieno gaminama mažiau ir jis yra mažiau maistingas. Rūkančių motinų vaikai gali gimti su nikotino abstinencijos požymiais: būna neramūs, irzlūs arba vangūs, blogiau valgo, gali vemti, sutrinka termoreguliacija, miego ir būdravimo ciklas.
Nikotino poveikis vaikui: dažniau serga bronchine astma ir kitomis kvėpavimo takų ligomis; dažniau serga vidurinės ausies uždegimu; sutrinka kognityvinė funkcija; būna elgesio bei dėmesio sutrikimų; atsiranda mokymosi sunkumų.
Narkotikai
Saugios narkotikų vartojimo ribos nėra nei nėštumo, nei ne nėštumo laikotarpiu. Narkotikų vartojimas nėštumo metu gali sukelti: persileidimą; priešlaikinį gimdymą; placentos atšokos; per mažo gimusio naujagimio svorio, ūgio, galvos; vaisiaus žūties, negyvagimio ar staigios kūdikių mirties sindromo; naujagimių abstinencijos sindromo; įvairios virusinės infekcijos.
Pasekmės gimus vaikui, jei nėštumo metu vartojami narkotikai: cerebrinis paralyžius; protinis atsilikimas; mažesnis IQ; ugdymo problemos; miego sutrikimai; atminties ir kalbėjimo sutrikimai; augimo atsilikimas; padidėjęs hiperaktyvumas, impulsyvumas, dėmesio stoka.
Jei yra priklausomybė nuo narkotinių medžiagų, visada galima kreiptis į Priklausomybių centrus.
Kiti svarbūs aspektai žindymo metu
- Žindymo mitai ir tikrovė: Svarbu atskirti tikrovę nuo išankstinių nuostatų. Eglė Gurčinė pabrėžia, kad pienas imti ir dingti negali. Po gimdymo už pieno gamybą atsakinga endokrininė sistema ir hormonai. Pieno kiekis gali skirtis, ypač kai kūdikis pradeda miegoti ilgiau arba mama sportuoja, tačiau jis nedings. Pieno kiekis priklauso nuo pasiūlos ir paklausos. Visų moterų pieno santykis (baltymų, riebalų, angliavandenių) yra labai panašus. Pieno riebumo matavimas rankomis ar pientraukiu skirtingu paros metu gali duoti skirtingus rezultatus, tačiau tai neparodo pieno kokybės. Pienas visada yra geras, todėl, jei kūdikiui neauga svoris, priežasties reikėtų ieškoti ne pieno liesume ar riebume. Prolaktinas, hormonas, atsakingas už pieno kiekį, geriausiai skiriasi naktį, tarp 1-4 valandos ryto, kai gauname daugiausia poilsio.
- Kavos vartojimas: Mokslas teigia, kad 1-2 kavos puodeliai per dieną kūdikiui įtakos neturės, tačiau visada galite pasitikrinti pagerdami savaitę kavą be kofeino.
- Skausmas žindant: Skaudėti neturi, bet jautrumas gali būti. Pirmosiomis savaitėmis po gimdymo speneliai jautrūs, nes vyksta adaptacija. Jeigu skauda, kreipkitės pagalbos.
- Pieno gamybą skatinantys produktai: Moksliniai tyrimai nėra įrodę, kad kažką vartodami mes padidinsime pieno gamybą. Pieno gamybą skatina pats kūdikio maitinimas, t. y. stimuliacija.
- Motinos pieno nauda: Motinos pienas yra gyva substancija. Jis yra pritaikytas kūdikiui ir užtikrina svarbiausius jo poreikius. Jame yra reikiamas vandens kiekis, baltymų, maitinamųjų medžiagų, angliavandenių, nesočiųjų riebalų rūgščių, augimo hormonų, mineralinių medžiagų, mikroelementų, vitaminų, fermentų ir imunitetą stiprinančių medžiagų. Mamos pienas kūdikį saugo nuo virškinimo ligų, kvėpavimo takų infekcijų, vidurinės ausies uždegimų, šlapimo takų infekcijų, mažina riziką turėti antsvorio, sirgti alerginėmis ligomis ir diabetu. Žindymas saugo ir nuo staigios kūdikio mirties. Žindymas turi teigimą poveikį ir mamos organizmui: po gimdymo greičiau susitraukia gimda, žindančioms moterims mažėja rizika susirgti krūtų ir kiaušidžių vėžiu, osteoporoze. Žindymas teigiamai veikia mamos ir kūdikio santykius.
- Žindymo trukmė: Kūdikiui tinkamiausia pirmus 6 gyvenimo mėnesius žįsti tik krūtį. Paskui, kūdikiui augant ir pradedant valgyti kietą maistą, žindymas retėja. Antraisiais ir tolimesniais metais daugelis motinų savo vaikus žindo tol, kol abiems būna gerai.
- Nujunkymas: Nujunkyti vaiką nuo krūties reikia kuo švelniau, laipsniškai. Būtina stebėti vaiko poreikius, kodėl jam reikia žįsti.