Gastritas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos - tai ligos, kurios vis dažniau kankina vaikus. Ūminės opos gali pasireikšti net naujagimiams ir kūdikiams, o mokyklinio amžiaus vaikams ir jaunuoliams šios ligos dažnai tampa lėtinėmis. Nors mergaitės serga gastritu ir opomis rečiau nei berniukai, kartais šios ligos gali būti paveldimos.
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos apsauga ir savęs virškinimas
Skrandį ir dvylikapirštę žarną nuo agresyvių skrandžio sulčių ir baltymus skaidančių fermentų saugo gleivinė. Tačiau patiriant stresą ar dvasinius išgyvenimus, skrandis gali gaminti per daug sulčių, kurios dirgina gleivinę ir sieneles. Ilgainiui tai gali sukelti savęs virškinimą, t. y., skrandžio sultys pradeda virškinti patį skrandį ir dvylikapirštę žarną. Toks procesas sukelia skrandžio gleivinės uždegimą - gastritą, o vėliau gali išsivystyti ir opos.
Mitybos svarba vaikų sveikatai
Netinkama mityba yra viena iš pagrindinių vaikų skrandžio ligų priežasčių. Vaikas turi būti sotus prieš eidamas į mokyklą. Pusryčiams rekomenduojamas šiltas maistas, pavyzdžiui, košė, omletas ar net kotletas. Suvirškintas maistas patenka į kraują, kuris reikalingas medžiagas nuneša į smegenis. Aprūpintos maistu, smegenys aktyviai dirba. Tuo tarpu nepavalgęs vaikas jaučiasi silpnas ir irzlus.
Svarbu atsiminti, kad darbingiausias mokyklinio amžiaus vaikų periodas yra nuo 9 iki 11 valandos ryte ir nuo 16 iki 18 valandos po pietų, todėl pusryčiai ir pietūs yra tiesiog būtini. Apie 12 valandą vaikui būtų naudingi priešpiečiai: vaisiai, sumuštiniai, arbata. Jei vaikas atsisako valgyti mokyklos valgykloje, įdėkite jam priešpiečius iš namų.
Vaikai dažnai valgo skubėdami, todėl tėvai turėtų skiepyti lėto valgymo įpročius, ragindami valgyti mažais kąsneliais, kad su maistu prarytų kuo mažiau deguonies. Deguonis skrandyje gali sukelti maisto pūvimą, dėl kurio pučia pilvą ir skauda skrandį.
Taip pat skaitykite: Efektyvus bendravimas su vaikais
Gastrito, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos uždegimo simptomai
Gastrito, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos uždegimo simptomai yra panašūs. Kūdikiams aiškūs požymiai yra nenoras valgyti, vėmimas, mažas svorio prieaugis, verksmas atsigėrus ir mėšlungiški pilvo skausmai, panašūs į trijų mėnesių dieglius. Neretai šios ligos nustatomos tik pastebėjus kraujo priemaišas vėmaluose arba išmatose.
Darželinukai dažnai skundžiasi ištisas savaites ar mėnesius pasikartojančiais neaiškaus pobūdžio pilvo skausmais ir bendru negalavimu. Jie neturi apetito, kartais vemia su kraujo priemaišomis. Tik 6-7 metų vaikai gali tiksliai pasakyti, kurią vietą skauda. Deginantis ir graužiantis skausmas susitelkia skrandžio duobutėje arba bambos srityje, vaikas būna be nuotaikos, jo liežuvis padengtas apnašomis. Dvylikapirštės žarnos opaligei būdingas prastas burnos kvapas, raugulys, sotumo jausmas. Skausmas sumažėja pavalgius maždaug 2-3 valandoms, o esant skrandžio opai, jis sustiprėja valgant.
Jei vaikas ilgiau nei savaitę skundžiasi pilvo skausmais ryte ar po valgio, reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju. Vėmimas krauju ar tuštinimasis su kraujo priemaišomis (juodai) yra priežastis kuo skubiausiai vežti vaiką į ligoninę.
Kaip padėti savo vaikui?
- Esant ūminiam susirgimui, vaikas turėtų tris savaites gulėti, bent jau kol sumažės skausmas.
- Speciali dieta nebūtina, tiesiog reikia valgyti kuo dažniau ir po truputį. Venkite patiekalų, kurių vaikas nemėgsta ar blogai virškina. Tinka valgyti vandeningas košeles, lengvai virškinamą maistą. Griežtai reguliuokite saldumynų kiekį, ypač bulvių traškučių. Reikėtų vengti keptų ar rūkytų maisto produktų, kefyro, jogurto, įvairių sulčių, pomidorų padažo, nes tai - rūgštūs produktai. Venkite gaiviųjų gėrimų su burbuliukais.
- Sveikstančiam vaikui labai svarbi ramybė ir geras mikroklimatas šeimoje.
Gastroezofaginio refliukso liga (GERL)
Dažnai jaučiate graužimą ir deginimo pojūtį stemplės srityje? Ilgą laiką vargina lengvas kosulys, nors neperšalote? Tuomet vertėtų susirūpinti, nes tai gali būti gastroezofaginio refliukso ligos (GERL) simptomai. Refliuksas - tai nekontroliuojamas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos turinio grįžimas į stemplę.
Paprastai tai normali būsena, galinti pasikartoti kelis kartus per dieną. Sveikiems žmonėms skrandžio refliuksas nesukelia jokių nepageidaujamų pojūčių ir nepakenkia stemplės gleivinei. Tačiau kai jis kartojasi dažnai, susergama gastroezofaginio refliukso liga (GERL), kitaip dar žinoma kaip stemplės diafragminės angos išvarža.
Taip pat skaitykite: Atsiliepimai apie „Gandrelį“
Yra keletas refliukso tipų:
- Tulžies (biliarinis) refliuksas - sudaro 10-15 proc. nerūgštinio refliukso atvejų, taip pat gali pasireikšti kartu su rūgštiniu refliuksu.
- Laringofaringinis refliuksas - būklė, kurios metu rūgštus skrandžio turinys patenka į stemplę, o vėliau į ryklę. Kartu su skrandžio rūgštimis į stemplę, ryklę, gerklas patenka ir baltymus skaidantis fermentas pepsinas.
- Duodenogastrinis refliuksas - virškinimo sutrikimas, kuomet šarminis turinys iš dvylikapirštės žarnos sugrįžta atgal į skrandį. Tada skrandyje aptinkama ir gelsvai rusvos tulžies, kurios paprastai nebūna.
- Gerklų ir ryklės refliuksas - neįprastos eigos GERL, kuri pažeidžia kvėpavimo takus ir sukelia ekstrastemplinius simptomus.
Pagrindinė anatominė GERL priežastis yra apatinio stemplės rauko nepakankamumas ir diafragmos stemplinės angos (hiatinė) išvarža. Esant tokiai būklei, dalis skrandžio atsiduria virš diafragmos. Skrandžio rūgštis pakyla į stemplę ir sukelia jos gleivinės uždegimą - ezofagitą. Jis gali nulemti paviršinių kraujuojančių žaizdelių (erozijų) atsiradimą. Visgi hiatinė išvarža nebūtinai sukelia GERL.
Deja, sergančiųjų gastroezofaginio refliukso liga skaičius kasmet didėja. Dažniausiai su ja susiduria Vakarų Europos ir Šiaurės Amerikos šalių gyventojai. Dažniausi GERL simptomai yra rėmuo ir rūgštaus skrandžio turinio atpylimas. Rėmuo pasireiškia deginimo jausmu arba skausmu krūtinkaulio bei epigastriumo srityje. Jis gali plisti net iki gerklės, rečiau - į krūtinės ląstą.
Skrandžio rūgštys padeda suvirškinti maistą, todėl yra naudingos organizmui. Tačiau jų perteklius neigiamai veikia virškinimo sistemą. Gastroezofaginio refliukso simptomai būna tiek akivaizdūs, tiek ne. Padėti juos atpažinti gali gydytojas gastroenterologas.
Refliuksas yra normalus fiziologinis procesas, pasireiškiantis ne tik suaugusiesiems, bet ir vaikams. Deja, jaunieji pacientai taip pat gali susirgti ir GERL. Ši liga nustatoma apie 2-8 proc. 3-9 metų vaikų ir apie 5 proc. paauglių. Jei GERL diagnozuojama vaikystėje, padidėja tikimybė, kad ji vargins ir vyresniame amžiuje.
Taip pat skaitykite: Vaikų kirpykla "Pas Voveryką"
Pirmaisiais keturiais gyvenimo mėnesiais refliuksas nustatomas maždaug 50-70 proc. kūdikių. Jis atsiranda dėl nevisiškai išsivysčiusio stemplės apatinėje dalyje esančio vožtuvo. Be to, kūdikiai valgo visiškai skystą maistą ir didžiąją laiko dalį praleidžia gulėdami, kas taip pat skatina skrandžio turinio atpylimą. Kol naujagimis yra sveikas ir priauga svorio, dėl refliukso nerimauti nereikia.
Rūgštinį refliuksą turintys kūdikiai ne tik atsirūgsta pienu, bet ir maitinimo metu dažnai kosti arba žagsi, taip pat gali verkti. Retais atvejais kūdikio refliuksas gali būti gastroezofaginio refliukso ligos požymis. Tokia būklė sukelia mažyliui diskomfortą, trunka ilgiau nei metus ir trukdo jam maitintis.
Refliukso gydymas
Pirmasis dalykas, kurį reikėtų padaryti pajutus lengvus refliukso simptomams, tai pakoreguoti mitybą. Tokiu atveju rekomenduojama valgyti dažniau, bet mažesnėmis porcijomis, vengti rūgštingumą keliančių maisto produktų ir kitų refliuksą skatinančių veiksnių. Jei pakeitus mitybos įpročius būklė nepagerėja, yra jaučiami stiprūs ir dažni ligos simptomai, skiriami vaistai refliuksui gydyti.
Lengvų refliukso simptomų malšinimui dažniausiai naudojami nereceptiniai antacidiniai vaistai. Esant sunkesnei būklei, pirmo pasirinkimo vaistai yra protonų siurblio inhibitoriai (pavyzdžiui, omeprazolas).
Esant didelei hiatinei išvaržai arba detalesnių tyrimų metu nustačius stiprų refliuksą, pacientui skiriama operacija. Ji gali būti veiksminga tuomet, kai rūgštį slopinantys vaistai labai gerai ar visiškai panaikina refliukso simptomus. Gydant refliuksą dažniausiai atliekama minimaliai invazyvi laparoskopinė operacija, vadinama fundoplikacija. Jos metu sudaromas mechaninis barjeras refliuksui ir tokiu būdu sustiprinamas apatinis stemplės raukas.
Išskirtiniais atvejais laparoskopinė operacija nėra galima. Dažniausios to priežastys yra paciento nutukimas, dideli randai dėl anksčiau atliktų pilvo operacijų arba didelė kraujavimo rizika.
Mityba sergant refliuksu
Mūsų valgomas maistas turi įtakos skrandžio gaminamos rūgšties kiekiui. Todėl tinkama dieta sergant refliuksu yra labai svarbi. Rekomenduojami šie produktai:
- Daržovės. Jose natūraliai yra mažai riebalų ir cukraus. Be to, daržovių pH dažniausiai būna šarminis, todėl jos padeda neutralizuoti skrandžio rūgštį.
- Imbieras. Šis augalas pasižymi natūraliomis priešuždegiminėmis savybėmis, todėl yra puiki priemonė, padedanti atsikratyti rėmens ir kitų virškinamojo trakto problemų.
- Avižiniai dribsniai. Skaidulomis praturtinta mityba siejama su mažesne refliukso atsiradimo rizika. O avižiniai dribsniai yra puikus skaidulų šaltinis.
- Ne citrusiniai vaisiai.
- Liesą mėsą ir jūros gėrybes. Liesoje mėsoje, tokioje kaip vištiena ir kalakutiena, taip pat žuvyje, jūros gėrybėse nėra daug riebalų.
- Kiaušinių baltymus. Sergant refliuksu naudinga valgyt kiaušinių baltymus.
- Sveikuosius riebalus.
Reikėtų vengti šių produktų:
- Riebių maisto produktų. Riebus maistas didina refliukso simptomų riziką. Todėl rekomenduojama jį vartoti saikingai.
- Pomidorų ir citrusinių vaisių. Tokie maisto produktai gali sukelti arba pasunkinti gastroezofaginio refliukso simptomus.
- Šokolado.
- Česnakų, svogūnų ir aštraus maisto.
- Mėtų.
Gastroezofaginis refliuksas vaikui ar suaugusiajam gali sukelti daug nemalonių simptomų. Tam, kad ši liga būtų sėkmingai suvaldyta, itin svarbu laiku kreiptis į gydytojus. Atlikę reikiamus tyrimus, jie gali nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti efektyvų gydymą.
Skrandžio skausmas: priežastys ir gydymo būdai
Nuolatinis, mėšlungiškas ar lėtinis - tai tik kelios skrandžio skausmo rūšys. Skausmas gali atsirasti ir skrandžiui esant tuščiam, ir po valgio. Tokia būklė rodo įvairius negalavimus, tokius kaip pūlingą opą, apsinuodijimą ar refliuksą. Dažnai užtenka linų sėmenų užpilo ir subalansuotos mitybos.
Tiek vaikų, tiek suaugusiųjų pilvo skausmus sukelia netinkama mityba. Skausmas gali rodyti apsinuodijimą maistu ar skrandžio gripą, todėl atsiradus tokiems simptomams, pvz., vėmimui, karščiavimui ar dujų kaupimuisi, reikėtų kreiptis į gydytoją dėl tyrimų atlikimo ir gydymo paskyrimo.
Pilvo skausmas po valgio dažnai pasireiškia kartu su kitais simptomais - pykinimu ir vėmimu. Pagrindinė tokios būklės priežastis yra virškinimo sutrikimas. Toks negalavimas ne visada susijęs su skrandžio liga; tai gali būti širdies ir kraujotakos ligų simptomas.
Vaistai nuo pilvo skausmo yra nereceptiniai, tačiau geriausia pasikonsultuoti su gydytoju, kuris, apklausęs ir atlikęs tyrimą, parinks tinkamą preparatą. Kartu verta vartoti patikrintas naminio gydymo priemones - gydomųjų žolelių užpilus.
Kaip ir kur skauda skrandį?
Pilvo skausmas yra labai plati sąvoka. Atsižvelgiant į diskomforto vietą ir specifikacijas, gali būti įvairių negalavimų. Negalavimas, paprastai vadinamas pilvo skausmu, dažnai atsiranda viršutinėje pilvo dalyje (epigastriume), vadinamojoje duobutėje. Jį gali lydėti kiti simptomai, tokie kaip pykinimas, vėmimas, rėmuo ir raugėjimas. Kartais viršutinės pilvo dalies skausmas sklinda į kitas kūno dalis, pavyzdžiui, stuburą. Pilvo dešinėje dalyje atsiradęs skausmas gali rodyti kepenų ar tulžies pūslės problemas, o sklindantis į kitą pusę skausmas gali kilti dėl inkstų negalavimų.
Skrandžio skausmo priežastys
Gali būti bent keletas skrandžio skausmo priežasčių. Verta atidžiai stebėti skausmą lydinčius simptomus, tokius kaip pykinimas, viduriavimas ar karščiavimas, taip pat reikia atkreipti dėmesį į skausmo pobūdį bei tikslią jo vietą. Tikslus negalavimų aprašymas labai palengvina diagnozę, taigi, ir gydymo taikymą. Pagrindinės skrandžio skausmo priežastys yra šios:
- Apsinuodijimas maistu
- Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opaligė
- Ūminis pankreatitas
- Skrandžio gripas
- Skrandžio vėžys
- Virškinimo trakto neurozė
- Gastritas
- Dirgliosios žarnos sindromas
Daugelis žmonių skundžiasi skrandžio skausmu išgėrę kavos. Visų pirma, jis atsiranda dėl refliukso ligos. Išgėrus kavos, skrandžio ląstelė gamina daugiau virškinimo fermentų. Stemplės raukas yra silpnas, o maisto turinys, fermentai ir druskos rūgštis keliauja į viršutinį virškinamąjį traktą, sukeldami skausmą. Kita priežastis gali būti maisto netoleravimas.
Kodėl pavalgius skauda skrandį?
Skrandžio skausmas pavalgius dažnai pasireiškia kartu su kitais jį lydinčiais simptomais - pykinimu ir vėmimu. Pagrindinė tokios būklės priežastis yra virškinimo sutrikimai. Liga ne visada susijusi su skrandžio liga, tai gali būti širdies ir kraujagyslių sistemos ligų simptomas.
Pagrindinės skrandžio skausmo pavalgius priežastys yra šios:
- Stemplės refliuksas
- Pepsinės opos liga
- Skrandžio vėžys
- Lėtinis kasos uždegimas
Kartais skausmas gali būti vienas iš lėtinio tulžies takų uždegimo ar lytinių takų ligos simptomų.
Kaip pasireiškia skrandžio skausmas?
Skrandžio skausmas paprastai yra vienas iš simptomų, kurį lydi kiti ligų simptomai. Susikaupę įvairūs simptomai dažniausiai signalizuoja apie įvairius susirgimus. Verta išskirti šiuos:
- Skrandžio skausmas ir viduriavimas - tai pagrindiniai apsinuodijimo maistu ir žarnyno gripo simptomai.
- Skrandžio ir pečių skausmas - aštrus skrandžio skausmas, kuris sklinda į pečius, ir dažniausiai reiškia tulžies akmenligę arba ūminį pielonefritą (inkstų uždegimą).
- Skrandžio skausmas ir pykinimas - dažniausiai atsiranda suvalgius nešviežio maisto arba laikantis dietos, kai vartojamas sunkiai virškinamas maistas. Kartais tai yra maisto netoleravimo simptomai.
- Skrandžio ir žarnyno skausmas - gali būti žarnyno nepraeinamumas, skrandžio ir žarnyno uždegimas arba pilvaplėvės uždegimas.
Skrandžio skausmas pavartojus alkoholio
Vienas iš nerimą keliančių simptomų yra skrandžio skausmas pavatojus alkoholio. Tam pirmiausia įtakos turi alkoholyje esantis etanolis. Jis dirgina virškinamojo trakto gleivinę, o vartojamas dideliais kiekiais nedaro teigiamos įtakos virškinimo sistemos veiklai. Be to, gali pasireikšti viduriavimas ir vėmimas. Kai alkoholis vartojamas su gausiu kiekiu maisto, paprastai diskomfortas kyla dėl virškinimo sutrikimų.
Ką vartoti esant skrandžio skausmui?
Gydymas pirmiausia priklauso nuo negalavimo priežasties. Jeigu skausmą sukelia virškinimo sutrikimai, verta vartoti:
- Jonažoles
- Linų sėmenis
- Pipirmėtes
Prekyboje esama ir vaistų nuo skrandžio skausmo, tačiau prieš vartojant vaistus reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju, kuris po apklausos ir tyrimų parinktų tinkamą preparatą. Labai dažnai tai yra vaistai, mažinantys druskos rūgšties gamybą skrandyje, antispazminiai preparatai arba tokie, kurių užduotis yra pagerinti maisto turinio judėjimą virškinamuoju traktu. Nepamirškite, kad antacidinių vaistų ilgai negalima vartoti - dažniausiai rekomenduojama juos naudoti 14 dienų.
Naminės skrandžio skausmo gydymo priemonės
Verta naudoti patikrintus namų gydymo metodus. Pirmiausia prisiminkite subalansuotą, lengvai virškinamą mitybą - valgykite reguliariai, nedideles maisto porcijas. Esant virškinimo sutrikimams, nevalgykite sunkiai virškinamo maisto, nevartokite alkoholio ir gazuotų gėrimų. Verčiau rinkitės ryžių košę ar obuolius. Paplitęs namų gydymo metodas - vaistažolės, iš kurių paminėtos:
- Ramunėlės
- Mėtos
- Liepžiedžiai
- Linų sėmenys
Be to, diastolinį poveikį turi kmynai. Šluotinio sėklučio medus taip pat turi vertingų savybių, gerinančių žarnyno pažeidimų regeneraciją, švelninančių skrandžio opų ir vidurių užkietėjimo simptomus.
Gastroezofaginio refliukso liga (GERL) ir vidurių užkietėjimas (obstipacija) vaikams
Pasak gydytojo profesoriaus dr. Vaidoto Urbono, gastroezofaginio refliukso liga (GERL) ir vidurių užkietėjimas (obstipacija) yra vieni iš dažniausių virškinimo sistemos susirgimų, būdingų vaikams. Daugelis galvoja, kad GERL atsiranda dėl padidėjusios rūgščių gamybos skrandyje, tačiau sergančiųjų šia liga skrandyje pasigamina toks pats kiekis druskos rūgšties, kaip ir sveikų žmonių. Taip pat GERL nesukelia ir H. „Didžiausią įtaką turi nesubalansuota mityba. Taip pat stresas, alkoholio, kai kurių medikamentų vartojimas, rūkymas, nutukimas, paveldimumas, nervų sistemos ligos ir daug kitų veiksnių“, - teigia prof. V.
Vidurių užkietėjimas diagnozuojamas, jei vaikas tuštinasi labai skausmingai, daug steni, jaučia tuštinimosi baimę. „Dažniausiai mažiems vaikams (iki 10 metų amžiaus) obstipacija atsiranda dėl baimės tuštintis. Tokiame amžiuje labai retai - apie 5 proc. O kaip vaikams atsiranda baimė tuštintis? „Norėdamas išvengti patirto skausmo, kitą kartą vaikas pats valingai sulaiko išmatas, o tai dar labiau apsunkina tuštinimąsi. Taip susidaro ydingas ratas, - aiškina gydytojas. - Ilgainiui dėl išmatų susikaupimo tiesiojoje žarnoje ji išsiplečia, padidėja, sumažėja jos jautrumo slenkstis (t.y., reikia didesnio kiekio išmatų, kad vaikas pajustų norą tuštintis).
Dr. V. Urbono teigimu, GERL gydoma sureguliuojant dienos režimą, mitybą, skiriant medikamentus. „Gydymas pradedamas nuo sergančiojo padėties korekcijos - ligonis turi gulėti ant kairio šono, 30° laipsnių kampu pakeltu galvūgaliu. Nepatariama gultis bent 3 valandas po gausaus valgio, tačiau galima lengvai pavalgyti likus 1 valandai iki miego“, - pasakoja gydytojas. Svarbu, kad vaikas valgytų šiltą maistą, neskubant, dažnai ir po nedaug. Anot jo, kūdikiams geriausia rinktis sutirštintą maistą (košes) ar specialius pieno mišinius, skirtus atpylinėjimo gydymui.
„GERL gydymui rekomenduoju rinktis maisto papildus, sudėtyje turinčius alginatų - jūros dumblių ląstelių komponentų. Pavyzdžiui, „Gastrotuss“ preparatus. Alginatai labiau veikia kaip maistas, negu vaistas. Patekę į skrandį, jie sutirštėja ir uždaro „vartus“ tarp stemplės ir skrandžio, tuo pačiu neleidžia agresyviam turiniui patekti į stemplę ir sukelti GERL simptomus. Be to, alginatų pagrindu sukurti preparatai apsaugo gleivinę, neturi šalutinio poveikio, yra tinkami išnešiotų ir neišnešiotų kūdikių atpylinėjimo ilgalaikiam gydymui, taip pat nėščiosioms“, - tikina prof. V.
Anot jo, GERL gydymui puikiai pasitarnauja ir neseniai sukurtas augalinės kilmės preparatas „NeoBianacid“. „Tai - efektyvus, šalutinio poveikio beveik neturintis maisto papildas, tinkamas nuo vienerių metų amžiaus. Skirtingai negu sergant GERL, vidurių užkietėjimo gydymui mitybos korekcijos yra mažai efektyvios. „Obstipacijos gydymui 1-12 mėnesių ar kelių metų laikotarpiui gali būti skiriami peroraliniai laisvinamieji vaistai. Vaikams geriausiai tinka polietilenglikolis (makrogolis), mažiau efektyvi laktuliozė. Šie vaistai labai saugūs, tik nuo laktuliozės gali pūsti pilvą. Tačiau ne visi vaikai lengvai išgeria šiuos vaistus, todėl kartais tenka naudoti rektalines žvakutes ar klizmutes“, - sako prof. V.
Gydytojo teigimu, vieni efektyviausių preparatų obstipacijos gydymui yra Italijoje sukurtos naujos kartos rektalinės klizmutės vaikams „Melilax Pediatric“. Jų sudėtyje yra promelaksino - natūralios medžiagos iš aktyvaus nektaro ir lipčiaus, skatinančios išmatų pasišalinimą, mažinančios vidurių užkietėjimo sukeliamą diskomfortą, dirginimą bei uždegimą.