Nėštumas - tai laikotarpis, kupinas džiaugsmo ir nekantrumo. Būsimi tėveliai neretai ieško būdų, kaip kuo anksčiau sužinoti gimsiančio kūdikio lytį. Tradiciškai lytis nustatoma ultragarso tyrimo metu 12-20 nėštumo savaitę, tačiau šiuolaikinė medicina siūlo ir kitų, ankstesnių bei patikimesnių metodų. Šiame straipsnyje aptarsime įvairius vaisiaus lyties nustatymo testus, įvertinsime jų patikimumą ir aptarsime, kada jie rekomenduojami.
Tradiciniai Vaisiaus Lyties Nustatymo Būdai
Ultragarsinis Tyrimas (Echoskopija)
Gimsiančio kūdikio lytis dažniausiai nustatoma 12-20 nėštumo savaitę, antrojo arba trečiojo ultragarsinio tyrimo (echoskopijos) metu, žinoma, tuo atveju, jei mažylis neslapukauja. Dažnai atliekama ir papildoma, ankstyva echoskopija, skirta įvertinti pradėjusį formuotis nėštumą. Dažniausiai ji atliekama 6-8 nėštumo savaitę. Reikėtų žinoti, kad echoskopijos metu matomas vaizdas įprastai yra veidrodinis.
Liaudiški Metodai ir Spėlionės
Neretai būsimi tėvai bando spėlioti kūdikio lytį remdamiesi liaudiškais metodais, tokiais kaip pilvo formos stebėjimas ar auksinio žiedo siūbavimas virš pilvo. Paprastai teigiama, kad jeigu moters pilvas pūpso aukštai, bus mergaitė, o jeigu žemai - berniukas. Jeigu virš nėščiosios pilvo pakabinus auksinį žiedą jis juda į šonus, gims berniukas. Jeigu vaisiaus širdies dūžių skaičius viršija 140 per minutę, tai mergaitė. Taip pat bandoma spėti pagal kinų kalendorių. Vis dėlto, šie metodai neturi mokslinio pagrindimo ir turėtų būti vertinami kaip pramoga.
Genetiniai Tyrimai Vaisiaus Lyčiai Nustatyti
Genetiniai tyrimai yra patikimesnis būdas nustatyti vaisiaus lytį, ypač jei yra medicininių indikacijų.
Invaziniai Genetiniai Tyrimai
Genetiniai tyrimai įprastai atliekami, jeigu egzistuoja su lytimi susijusių genetinių ligų (hemofilija, Diušeno raumenų distrofija, ichtiozė ir kt.) rizika.
Taip pat skaitykite: Vaiko priežiūros atostogos Lietuvoje: kas priklauso?
- Choriono gaurelių biopsija: Genetinis tyrimas, kurį galima atlikti nuo 11 nėštumo savaitės. Šio tyrimo metu per priekinę pilvo sieną ilga plona adata arba pro gimdos kaklelį naudojant kateterį paimamas choriono gaurelių - placentos audinio - mėginys.
- Amniocentezė: Tyrimas paimant vaisiaus vandenis, atliekamas 14-18 nėštumo savaitę. Tai vienas dažniausiai atliekamų tyrimų siekiant ištirti galimus vaisiaus vystymosi sutrikimus. Jo metu paimama apie 15-20 ml vaisiaus vandenų.
Svarbu paminėti, kad šie tyrimai yra invaziniai ir susiję su nedidele persileidimo rizika. Todėl jie atliekami tik esant aiškioms medicininėms indikacijoms.
Neinvazinis Prenatalinis Genetinis Tyrimas (NIPT)
Neinvazinius prenatalinius tyrimus (NIPT) iš nėščiosios kraujo ėminio galima atlikti nuo 10-ies nėštumo savaičių arba vėliau, kai besivystančiam vaisiui reikia atlikti tam tikrų genetinių būklių atrankinius tyrimus. Neinvazinis prenatalinis genetinis tyrimas (NIPT) yra saugus ir tikslus būdas nustatyti vaisiaus lytį. Jį galima atlikti nuo 8-10 nėštumo savaitės (priklausomai nuo konkretaus atvejo, medikai gali rekomenduoti palaukti iki 11-12 savaitės).
Kaip veikia NIPT?
Nėščios moters kraujyje yra genetinės medžiagos (DNR) iš besivystančio vaisiaus placentos. NIPT tyrimas pagrįstas laisvosios vaisiaus DNR analize, atliekant viso genomo sekoskaitą (WGS, angl. whole genome sequencing). Laisvojoje DNR (cfDNA), kuri cirkuliuoja nėščiosios kraujyje, aptinkama ir vaisiaus(-ių) placentos(-ų) DNR frakcija (cffDNA). Atliekant tyrimą nustatoma, kokia yra tikimybė, kad vaisius gali turėti tiriamų chromosominių ir genetinių anomalijų.
NIPT privalumai:
- SAUGU: Vaisiaus lyties nustatymas iš motinos kraujo nesukelia persileidimo rizikos.
- ANKSTYVA: Genetinė medžiaga iš vaisiaus ląstelių yra aptinkama motinos kraujyje nuo 10+0 nėštumo savaitės (tyrimą rekomenduojama atlikti nuo 11 nėštumo savaitės).
- GREITA: Rezultatai gaunami per 7-10 d. d.
- AIŠKU: Tyrimas aptinka SRY geną, jei vaisius yra vyriškos lyties.
NIPT tyrimai, atliekami Lietuvoje:
- VERACITY: Tai naujos kartos neinvazinis prenatalinis testas (NIPT) 21, 18, 13 chromosomų trisomijoms, tam tikroms mikrodelecijoms (DiGeorge, 1p36 delecijos, Smith-Magenis, Wolf Hirschhorn) ir pageidaujant - X, Y chromosomų aneuploidijoms bei vaisiaus lyčiai nustatyti. VERACITY sukūrė speciali mokslininkų tyrėjų grupė, turinti daugiau kaip 25 metų patirtį prenatalinės diagnostikos, molekulinės medicinos, genomikos, transkriptomikos, metilomikos ir bioinformatikos srityse. VERACITY testas remiasi tikslinio pagausinimo technologija, leidžiančia aptikti aneuploidijas ir neprilygstamu tikslumu išmatuoti vaisiaus frakciją. Pasirenkami chromosomų tiksliniai regionai yra fiksuojami, gausinami ir analizuojami dėl aneuploidijų bei mikrodelecijų naudojant patentuotas genomikos ir bioinformatikos technologijas.
- VERAGENE: Vienintelis neinvazinis prenatalinis testas (NIPT), kuris vienu metu gali aptikti 21, 18, 13 chromosomos trisomijas, X ir Y chromosomų aneuploidijas, mikrodelecijas ir vieno atskiro geno pakitimo ligas. Tyrimas padeda nustatyti net 100 sunkių paveldimų genetinių ligų. VERAgene aptinkamos ligos dažnai yra sunkios ir turi didelės įtakos gyvenimo kokybei. VERAgene reikalingas motinos kraujo mėginys ir biologinio tėvo skruostų epitelio mėginys. Motinos kraujyje yra neląstelinės motinos ir vaisiaus DNR (cfDNR). Ši cfDNR išskiriama ir išanalizuojama kartu su tėvo DNR mėginiu naujos kartos sekoskaitos būdu, nustatant galimas genetines mutacijas. VERAgene naudojamas labai gilus motinos ir vaisiaus DNR skaičiaus nuskaitymas iš genomo, kad būtų tiksliai įvertintas vaisiaus indėlis į cfDNR. Patentuota bioinformatikos priemonių sistema analizuoja kiekvieno atlikto testo sekoskaitos duomenis.
- Kiti NIPT tyrimai: Taip pat atliekami tyrimai myPrenatal, Niptify.
Kada rekomenduojamas NIPT tyrimas?
Specialistai nurodo, kad kiekviena nėščioji turėtų atlikti prenatalinius tyrimus, tačiau kai kuriais atvejais NIPT tyrimai yra ypač rekomenduojami. NIPT tyrimui nereikalingas specialus pasiruošimas.
NIPT kaina:
Kai svarstoma dėl NIPT tyrimo, kaina, be abejo, yra vienas iš pagrindinių pasirinkimo kriterijų. Ji skiriasi priklausomai nuo tyrimo rūšies.
Taip pat skaitykite: Kaip sukurti laimingą vaikystę kambaryje
Kiti Tyrimai Nėštumo Metu
Nėštumo metu moters ir vaisiaus būklė yra atidžiai stebima. Moteriai nėštumo metu atliekami tyrimai yra vadinami prenataliniais tyrimais. Šie tyrimai yra puikus būdas patikrinti, ar vaisius vystosi tinkamai. Kiekvieno nėštumo metu moteriai yra reguliariai atliekami įvairūs tyrimai, tokie kaip ultragarso tyrimas, bendrasis kraujo tyrimas, gliukozės tolerancijos tyrimas, tačiau jie negeba nustatyti galimų vaisiaus patologijų ar genetinių ligų rizikos ankstyvoje nėštumo stadijoje.
PRISCA Tyrimas
PRISCA tyrimo metu chromosmonių ligų rizika vertinama lyginant pacientės tyrimo rezultatus (vaisiaus ultragarso ir nėščiosios kraujo rodiklius) su kitų nėščiųjų tyrimais, paskaičiuojant kiek moterų su tokiais pat tyrimų rezultatais gimdė vaikus su atitinkama chromosomine liga.
Vaisiaus DNR Nustatymas Motinos Kraujyje (Rh Faktorius)
Šis tyrimas yra skirtas Rh- nėščiosioms, kai vaisiaus tėvas yra Rh+. Labai svarbu žinoti vaikelio Rh grupę, kad būtų galima imtis tinkamos nėštumo priežiūros dėl galimų imunologinių reakcijų nėščiosios organizme. Jei motinos ir vaisiaus Rh nesutampa, būtinas gydymas specialiais preparatais, kad sklandžiai vystytųsi tiek esamas, tiek kiti būsimi nėštumai.
Genetinis Tyrimas Dėl Trombofilijos
Genetinis tyrimas dėl 13 genų pokyčių, kurių paveldėjimas padidina riziką, kad išsivystys trombofilija ir/ar trombozė: Leideno V faktoriaus mutacija; II krešėjimo faktoriaus mutacija; beta fibrinogeno mutacija 455 G/A; mutacija MTHFR C677T; mutacija MTHFR 1298 A>C; geno HPA (glikoproteinas IIIa) polimorfizmas; krešėjimo faktoriaus V mutacija H1299R; apolipoproteino E geno polimorfizmas; ACE geno polimorfizmas; geno AGT (angiontenzinogenas) mutacija; krešėjimo faktoriaus XII polimorfizmas; geno Pal-1 (plazminogenas) mutacija; apolipoproteino B geno mutacija R3500Q. Tyrimą galima atlikti tiek planuojant nėštumą, tiek bet kuriuo nėštumo metu, bei rekomenduojama atlikti prieš pradedant vartoti hormoninius kontraceptikus.
Ramzio Teorija
Ramzio ankstyvojo lyties nustatymo metodas paremtas choriono gaurelių, iš kurių formuojasi placenta, buvimo vieta. Teigiama, kad Ramzio teorijos tikslumas yra labai didelis. Tačiau nėra mokslinių straipsnių. Teorija pagrįsta tik stebėjimais. Neįmanoma rasti patikimos informacijos apie teorijos kūrėją.
Taip pat skaitykite: Psichologinė pagalba, kai jaučiate neapykantą vyro vaikui