Skiepai nėštumo metu nuo Laimo ligos ir erkinio encefalito: ar tai saugu ir būtina?

Įvadas

Atšilus orams ir vis daugiau laiko praleidžiant gamtoje, padidėja rizika susidurti su erkėmis, kurios platina pavojingas ligas, tokias kaip Laimo liga ir erkinis encefalitas (EE). Šios ligos kelia didelį susirūpinimą nėščioms moterims, nes infekcija gali turėti įtakos tiek motinos, tiek vaisiaus sveikatai. Straipsnyje aptariami skiepai nuo erkinio encefalito nėštumo metu, Laimo ligos pavojai bei prevencijos priemonės, siekiant apsaugoti būsimas mamas ir jų kūdikius.

Erkinis encefalitas ir Laimo liga: skirtumai ir pavojai

Nors abi ligas perneša tos pačios erkės, jas sukelia skirtingi mikroorganizmai ir skiriasi užsikrėtimo mechanizmai:

• Laimo liga (Laimo boreliozė): sukėlėjas - bakterija Borrelia burgdorferi. Užsikrečiama erkės įkandimo metu, kai erkė įsisiurbusi bent 24-48 valandas.
• Erkinis encefalitas (EE): sukėlėjas - erkinio encefalito virusas. Užsikrečiama iš karto įkandimo metu, per pirmąsias minutes, nes virusas randamas erkės seilių liaukose.

Lietuva, Latvija ir Estija - Europos Sąjungos šalys, kuriose viena didžiausių rizikų užsikrėsti erkių platinamomis ligomis.

Laimo ligos simptomai ir pavojai nėštumo metu

Laimo liga gali pažeisti odą, sąnarius, nervų sistemą, kartais širdį. Jei nėščioji suserga Laimo liga, jai skiriamas gydymas antibiotikais yra saugus ir efektyvus, rizikos vaisiui nėra. Nėra įrodymų, kad liga galėtų būti perduota per motinos pieną.

Erkinio encefalito simptomai ir pavojai nėštumo metu

Erkinis encefalitas - tai virusinė smegenų ir jų dangalų liga. Specifinio gydymo nuo erkinio encefalito nėra, taikomas tik simptomus lengvinantis gydymas ligoninėje. Vienintelė efektyvi apsaugos priemonė - skiepai.

Taip pat skaitykite: Kūdikių skiepai: DTaP nauda ir rizika

Skiepai nuo erkinio encefalito nėštumo metu: ar tai saugu?

Nors patikimų duomenų apie vakcinos poveikį nėštumui trūksta, kadangi vakcina yra inaktyvuota (sudėtyje nėra gyvo viruso), ji gali būti skiriama nėščiosioms ar žindyvėms, jei yra didelė užsikrėtimo rizika, pasitarus su gydytoju.

Vakcinos tipai ir schemos

Yra dvi vakcinos nuo erkinio encefalito: Encepur ir Ticovac.

Encepur:

• Ši vakcina yra NEGYVA, todėl ligos sukelti negali.
• Šią vakciną galima naudoti vaikams nuo vienerių metų ir suaugusiems.
• Šios vakcinos naudoti NEGALIMA, jei esate alergiškas bent vienam iš jos komponentų, kiaušiniui ar vištienos baltymams, antibiotikams neomicinui ir gentamicinui, formaldehidui.
• Taip pat jei sergate ūmia liga, kuriai reikalingas gydymas - tuomet galima skiepytis tik praėjus 2 savaitėms po pasveikimo.

Galimos TRYS šios vakcinos skiepijimo SCHEMOS:

• Klasikinė schema: I dozė Jūsų pasirinktu metu, II-a dozė po 1-3 mėn., III-ia dozė po 9-12 mėnesių po antros dozės.

  • Palaikomosios dozės:
    • Žmonėms nuo 1 iki 49 metų: I-a palaikomoji dozė po 3 metų po trečios dozės, po to kas 5 metus;
    • Žmonėms virš 49 metų: visos palaikomosios dozės kas 3 metus po trečiosios dozės.

• Pagreitinta schema: I dozė Jūsų pasirinktu metu, II-a dozė - po 14 dienų, III-ia dozė po 9-12 mėnesių po antros dozės.

  • Palaikomosios dozės:
    • Žmonėms nuo 1 iki 49 metų: I-a palaikomoji dozė po 12-18 mėn. nuo trečiosios, po to kas - 5 metus.
    • Žmonėms virš 49 metų: : I-a palaikomoji dozė po 12-18 mėn. nuo trečiosios, po to kas 3 metus.

• Greičiausia schema: I dozė Jūsų pasirinktu metu, II-a dozė 7 dieną, III dozė - 21 dieną.

  Taip pat skaitykite: Skiepų kalendorius

  • Palaikomosios dozės:
    • Žmonėms nuo 1 iki 49 metų: I-a palaikomoji dozė po 12-18 mėnesių po trečios dozės, po to kas 5 metus;
    • Žmonėms virš 49 metų: I-a palaikomoji dozė po 12-18 mėnesių po trečios dozės, po to kas 3 metus.

• Imunitetas erkiniam encefalitui susidaro praėjus dviems savaitėms po II-os skiepo dozės (vienam sezonui), po trečios dozės imunitetas trunka 3-5 metus, dėl to reikalingos palaikomosios dozės pagal aukščiau pateiktą schemą.

• Dažniausi nepageidaujami reiškiniai, galintys pasireikšti po vakcinos suleidimo:

  • galvos skausmas;
  • pykinimas;
  • raumenų, sąnarių skausmas;
  • nuovargis;
  • karščiavimas >38°C;
  • į gripą panaši liga;
  • vakcinos suleidimo vietoje gali atsirasti paraudimas, patinimas, skausmas, sukietėjimas, nedidelė kraujosrūva - visa tai yra normalu ir jaudintis nereikia, skausmą sumažinti gali šaltas kompresas, uždėtas ant skiepijimo vietos.

• Visi jie praeina be gydymo per 1-3 dienas. Esant sunkiems simptomams, galima išgerti vaistų nuo skausmo (pvz., tab. Ibuprofen 400 mg arba tab. Paracetamol 500 mg, jei nepageidaujamas poveikis pasireiškė vaikui - duoti tų pačių vaistų, dozuojant pagal kūno masę, pvz., 10mg/kg Ibuprofeno ar 15mg/kg Paracetamolio).

• Bent parą po vakcinacijos negalima:

  • vartoti alkoholio;
  • drėkinti injekcijos vietos (duše galima ją kuo nors pridengti);
  • sportuoti.

• Sunkios alerginės reakcijos po šios vakcinos yra labai retos. Tai gali būti tokios reakcijos:

  Taip pat skaitykite: BCG vakcinos apžvalga

  • pasunkėjęs kvėpavimas, liežuvio ar lūpų pamėlynavimas;
  • galvos sukimasis (žemas kraujo spaudimas) ir ūminis kraujagyslių nepakankamumas (kolapsas);
  • veido ir kaklo patinimas.

• Jeigu pasireiškia sunki alerginė reakcija, ji paprastai pasireiškia labai greitai, iškart po injekcijos, kol Jūs vis dar esate klinikoje ar gydytojo kabinete.

• Jeigu bent vienas požymis atsiranda Jums išėjus iš klinikos, po to kai Jums buvo sušvirkšta vakcinos, nedelsiant būtinai pasikonsultuokite su gydytoju.

Ticovac:

• Ši vakcina yra NEGYVA, todėl ligos sukelti negali.
• Šią vakciną galima naudoti vaikams nuo vienerių metų ir suaugusiems.
• Šios vakcinos naudoti NEGALIMA, jei esate alergiškas bent vienam iš jos komponentų, kiaušiniui ar vištienos baltymams, antibiotikams neomicinui ir gentamicinui, formaldehidui.
• Taip pat jei sergate ūmia liga, kuriai reikalingas gydymas - tuomet galima skiepytis tik praėjus 2 savaitėms po pasveikimo.

Galimos DVI šios vakcinos skiepijimo SCHEMOS:

• Klasikinė schema: I dozė Jūsų pasirinktu metu, II-a dozė po 1-3 mėn., III-ia dozė po 5-12 mėnesių.
• Greita schema: I dozė Jūsų pasirinktu metu, II-a dozė po 2 savaičių, III-ia dozė po 5-12 mėnesių.
• Nepriklausomai nuo to, kokią schemą pasirinkote, Jums bus reikalingos ir palaikomosios dozės:
  • Žmonėms nuo 16 iki 60 metų: I-a palaikomoji dozė po 3 metų po trečios dozės, po to kas 5 metus;
  • Žmonėms virš 60 metų: visos palaikomosios dozės kas 3 metus po trečiosios dozės.
• Imunitetas erkiniam encefalitui susidaro po pirmų dviejų dozių (vienam sezonui), po trijų dozių imunitetas trunka 3-5 metus, todėl reikalingos palaikomosios dozės pagal aukščiau nurodytą schemą.
• Dažniausi nepageidaujami reiškiniai, galintys pasireikšti po vakcinos suleidimo:
  • galvos skausmas;
  • pykinimas;
  • raumenų, sąnarių skausmas;
  • nuovargis, negalavimas;
  • vakcinos suleidimo vietoje gali atsirasti paraudimas, patinimas, skausmas, sukietėjimas, nedidelė kraujosrūva - visa tai yra normalu ir jaudintis nereikia, skausmą sumažinti gali šaltas kompresas, uždėtas ant skiepijimo vietos.
• Visi jie praeina be gydymo per 1-3 dienas. Esant sunkiems simptomams, galima išgerti vaistų nuo skausmo (pvz., tab. Ibuprofen 400 mg arba tab. Paracetamol 500 mg. Jei nepageidaujamas poveikis pasireiškė vaikui - duoti tų pačių vaistų, dozuojant pagal kūno masę, pvz., 10mg/kg Ibuprofeno ar 15mg/kg Paracetamolio).
• Bent parą po vakcinacijos negalima:
  • vartoti alkoholio;
  • drėkinti injekcijos vietos (duše galima ją kuo nors pridengti);
  • sportuoti.
• Sunkios alerginės reakcijos po šios vakcinos yra labai retos.

Kada geriausia skiepytis?

Skiepytis reikėtų taip, kad iki erkių sezono jau turėtumėte gerą imunitetą. Tad patartina pradėti skiepytis žiemą ar ankstyvą pavasarį, tačiau skiepytis galima ir visus metus.

Bendrosios apsaugos priemonės nuo erkių nėštumo metu

Nors skiepai saugo nuo EE, jie neapsaugo nuo Laimo ligos ar kitų erkių pernešamų infekcijų. Todėl svarbios ir bendrosios apsaugos priemonės:

• Aplinka: Erkės tarpsta ne tik miškuose, bet ir aukštoje žolėje, krūmynuose, parkuose, paežerėse, soduose. Būkite atidūs.
• Apranga: Einant į gamtą, vilkėkite šviesius drabužius (lengviau pastebėti ropojančią erkę), ilgomis rankovėmis, ilgas kelnes, sukištas į kojines ar batus. Galvą denkite kepure ar skarele.
• Repelentai: Iki vienerių metų amžiaus bei nėščiosioms rekomenduojami repelentai apsaugai nuo erkių. Naudokite erkes atbaidančias priemones (repelentus) pagal instrukciją.
• Apžiūra: Grįžę iš gamtos, atidžiai apžiūrėkite visą kūną sau ir vaikams, ypač paausius, pakinklius, kirkšnis, pažastis, plaukuotąją galvos dalį. Iššukuokite plaukus.
• Erkės pašalinimas: Jei įsisiurbė erkė, ją reikia kuo greičiau ir taisyklingai pašalinti:
  • Suimkite erkę pincetu kuo arčiau odos paviršiaus, prie galvutės. Nespauskite erkės kūnelio!
  • Lėtai, tolygiai, stačiu kampu traukite erkę į viršų. Nesukiokite ir netrūktelėkite!
  • Įkandimo vietą dezinfekuokite. Rankas nusiplaukite.
  • Įkandimo vietą stebėkite apie mėnesį. Atsiradus paraudimui (ypač plintančiam žiedu) ar kitiems negalavimams, kreipkitės į gydytoją.

Klaidingi įsitikinimai apie erkes ir skiepus

• Tepti erkę aliejumi, sviestu, kremu, spiritu ar kitais skysčiais - tai gali paskatinti erkę įšvirkšti daugiau seilių ir sukėlėjų.
• Spausti erkės kūnelio traukiant.
• Sukioti ar trūkčioti traukiant.
• Deginti erkę.
• Kai kurie asmenys skeptiškai žiūri į skiepus, nes žino atvejų, kai pasiskiepiję žmonės vis tiek užsikrėtė. Tačiau svarbu suprasti, kad vakcinos efektyvumas siekia iki 98 proc., todėl visada yra nedidelė rizika susirgti. Taip pat, imuniteto lygis gali skirtis kiekvienam žmogui, todėl būtina sekti savo organizmą ir atlikti kraujo tyrimus.

tags: #skiepas #nesciosioms #nuo #laimo #ligos