Nėštumas - tai ypatingas laikotarpis moters gyvenime, kai ypatingas dėmesys skiriamas mitybai ir sveikai gyvensenai. Tinkama mityba yra svarbi ne tik motinos sveikatai, bet ir normaliam vaisiaus vystymuisi. Nėštumo metu padidėja daugelio maistinių medžiagų poreikis, todėl nėščiosioms dažnai rekomenduojama vartoti specialius papildus. Šiame straipsnyje aptarsime, kokią naudą ir riziką gali turėti įvairūs papildai nėštumo metu, kokie vitaminai ir mineralai yra svarbiausi, ir kaip užtikrinti, kad tiek motina, tiek kūdikis gautų visus reikiamus elementus.
Folio Rūgštis: Būtinas Vitaminas Nėštumo Pradžioje
Folio rūgštis, dar žinoma kaip vitaminas B9, yra vienas svarbiausių vitaminų nėštumo metu. Ji priklauso vandenyje tirpių vitaminų grupei, o natūrali vitamino B9 forma vadinama folatais. Folatų galima rasti tiek augaliniame, tiek gyvūninės kilmės maiste, tačiau nustatyta, kad iš maisto pasisavinama tik 20-45% folatų. Dėl folatų nestabilumo ir lengvo skilimo buvo sukurta sintetinė forma - folio rūgštis. Svarbu žinoti, kad 1 μg folato prilygsta 0,5 μg folio rūgšties.
Folio Rūgšties Svarba Vaisiaus Vystymuisi
Nėštumo pradžioje vaisius ir placenta aktyviai auga, todėl folio rūgšties poreikis ženkliai padidėja. Ypač svarbu užtikrinti pakankamą folio rūgšties kiekį ketvirtą savaitę po apvaisinimo, kai vystosi nervinis vamzdelis - struktūra, iš kurios vėliau susiformuoja smegenys ir stuburo nervų kanalas. Jei moters organizme trūksta folio rūgšties šiuo kritiniu laikotarpiu, padidėja rizika, kad kūdikis gims su nervinio vamzdelio defektu. Vienas dažniausiai pasitaikančių nervinio vamzdelio raidos defektų yra spina bifida - įskilas stuburas su įgimtu plyšiu, kai nesuaugę stuburo kaulai.
Kada Pradėti Vartoti Folio Rūgšties Papildus?
Geriausia pradėti vartoti folio rūgšties papildus dar prieš pastojant, idealu - 3 mėnesius iki planuojamo nėštumo. Tačiau, kadangi maždaug pusė visų nėštumų yra neplanuoti, daugelis moterų pradeda vartoti folio rūgštį tik sužinojusios, kad laukiasi. Nepaisant to, kuo anksčiau pradėsite vartoti šį vitaminą, tuo didesnė tikimybė išvengti nervinio vamzdelio defektų.
Folio Rūgštis Apsaugo Nuo Nervinio Vamzdelio Defektų
Neuroninio vamzdelio defektai (NTD) - tai įgimtos centrinės nervų sistemos formavimosi ydos, kurios gali paveikti kūdikio smegenis ir stuburą. NTD pavyzdžiai yra spina bifida ir anencefalija (nevisiškai susiformavusios galvos smegenys ir kaukolė). Tyrimai parodė, kad pakankamas folio rūgšties vartojimas su maistu arba papildais gali padėti išvengti NTD. Dėl šios priežasties, XX a. dešimtojo dešimtmečio pabaigoje FDA įpareigojo kai kuriuos grūdų produktus praturtinti folio rūgštimi, o nuo to laiko bendras sergamumas NTD sumažėjo.
Taip pat skaitykite: Vaikų sportas ir aminorūgštys
Folio Rūgšties Formos ir Dozės
Planuojant nėštumą arba jau laukiantis, rekomenduojama vartoti 400 μg folio rūgšties per parą. Jei moteris jau yra turėjusi nėštumą su nervinio vamzdelio defektu arba turi kitų rizikos veiksnių, gydytojas gali rekomenduoti didesnę dozę. Svarbu atkreipti dėmesį į folio rūgšties formą papilduose. Jei planuojate nėštumą, turite MTHFR mutaciją arba norite maksimalios bioaktyvios formos - rinkitės L‑methylfolate.
Kiti Svarbūs Vitaminai ir Mineralai Nėštumo Metu
Nėštumo metu folio rūgštis nėra vienintelis svarbus vitaminas ar mineralas. Yra ir kitų maistinių medžiagų, kurių poreikis padidėja ir kurios yra būtinos sveikam vaisiaus vystymuisi bei motinos sveikatai.
Geležis: Kova Su Anemija
Geležies poreikis nėštumo metu padidėja, nes nėštumo metu padidėja kraujo tūris. Geležis yra mineralas, reikalingas hemoglobinui (geležies turinčiam baltymui raudonuosiuose kraujo kūneliuose) ir raudoniesiems kraujo kūneliams (RKK) susidaryti, kad deguonis patektų į visą organizmą. Vartojant per mažai geležies arba esant geležies trūkumui, gali pasireikšti būklė, vadinama anemija, o tai reiškia, kad organizmo audiniai negauna normalaus deguonies kiekio. Negydoma geležies stokos anemija gali sukelti kūdikio anemiją po gimimo, ankstyvą gimdymą arba mažą gimimo svorį.
Nėščiosios ypač jautrios geležies trūkumui, todėl geležies papildai yra svarbi prenatalinės priežiūros dalis. Anemijos požymiai gali būti nuovargis, galvos svaigimas, silpnumas, blyški oda ar dusulys. Geležies papildų vartojimas nėštumo metu sumažina geležies stokos anemijos riziką. Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija rekomenduoja nėštumo metu vartoti geležies papildus, tačiau nenurodo dozės. Jei negaunate pakankamai geležies arba jums jos trūksta, pasitarkite su savo gydytoju, kad jis nustatytų tinkamą papildų dozę.
Kalcis: Stiprūs Kaulai ir Apsauga Nuo Preeklampsijos
Kalcis yra reikalingas vaisiaus kaulų ir dantų vystymuisi, o jo vartojimas mažina preeklampsijos ir eklampsijos riziką. Tyrimai parodė, kad kalcio papildai po 1000 miligramų (mg) per dieną gali sumažinti preeklampsijos išsivystymo riziką, ypač moterims, kurios paprastai su maistu negauna pakankamai kalcio. Preeklampsija - tai aukšto kraujospūdžio būklė nėštumo metu. Proteinurija (baltymai šlapime) arba trombocitopenija (mažas trombocitų skaičius) taip pat gali būti preeklampsijos požymiai.
Taip pat skaitykite: Kaip gydyti vaikų refliuksą
Vitaminas D: Svarbus Kalcio Pasisavinimui
Vitaminas D padeda pasisavinti kalcį, todėl yra svarbus kaulų ir dantų vystymuisi. Vitamino D trūkumas nėštumo metu gali lemti įgimtojo rachito išsivystymą, kaulų lūžius. Lietuva yra priskiriama padidėjusiai vitamino D trūkumo rizikos zonai, todėl moterys, nevartojančios jo papildų, turi didesnę riziką išsivystyti šio vitamino trūkumui.
Jodas: Sveikas Smegenų Vystymasis
Jodas yra gyvybiškai svarbus mikroelementas, nes iš jo nėščiosios organizme gaminasi skydliaukės hormonai, kurie būtini normaliai vaisiaus centrinės nervų sistemos raidai, kognityvinių ir elgesio funkcijų brendimui. Jodo trūkumas yra viena iš išvengiamų protinių ir elgesio funkcijų sutrikimo priežasčių. Jodo trūkumui labiausiai jautrus vaisius yra pirmaisiais brendimo mėnesiais, tad jodo papildų reikėtų pradėti vartoti dar prieš pastojant ar pirmosiomis nėštumo savaitėmis. Norėdamos to pasiekti, moterys turėtų vartoti 150-250 µg jodo kasdien.
Omega-3 Riebalų Rūgštys: Smegenų ir Regos Vystymuisi
Omega-3 riebalų rūgštys yra reikalingos vaisiaus smegenų vystymuisi ir yra susijusios su geresne neišnešiotų naujagimių regos funkcija, geresne kardiovaskuline sveikata kūdikiui paaugus. Itin svarbios yra eikozapentaeno (EPA) ir dokozaheksano (DHA) rūgštys. EPA palaiko gerą širdies, imuninės sistemos funkciją ir veikia uždegiminį atsaką, o DHA užtikrina geras centrinės nervų sistemos ir regos funkcijas.
Prenataliniai Vitaminai: Kompleksinis Sprendimas
Nėštumo metu vartojami papildai dažnai vadinami „prenataliniais vitaminais“. Daugumos šių papildų sudėtyje yra vitaminų ir mineralų, įskaitant geležį bei kalcį. Kai kurie mokslininkai šiuos papildus vadina MMN papildais nėštumo metu. Prenataliniai maisto papildai užtikrina, kad vitaminų ir mineralų poreikis bus patenkintas.
Ko Sudėtyje Yra Prenatalinių Papildų?
Prenataliniuose papilduose dažnai būna:
Taip pat skaitykite: Kaip įveikti rūgšties kilimą
- Kalcis: reikalingas vaisiaus kaulų ir dantų vystymuisi, o jo vartojimas mažina preeklampsijos ir eklampsijos riziką.
- Folio rūgšties: įrodyta, kad ji padeda išvengti nervinio vamzdelio defektų.
- Geležies: didesnis poreikis nėštumo metu; reikalinga hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių gamybai.
- Vitaminas D: padeda pasisavinti kalcį.
Kai kurių prenatalinių papildų sudėtyje yra tokių maistinių medžiagų kaip visi B grupės vitaminai, vitaminas A, omega-3 riebalų rūgštys ir kt.
Kada Vartoti Prenatalinius Maisto Papildus?
Geriausia būtų pradėti vartoti prenatalinius papildus likus bent mėnesiui iki pastojimo. Jei nėštumas neplanuotas, prenatalinius papildus pradėkite vartoti kuo greičiau. Rekomenduojama kasdien vartoti tik vieną prenatalinio vitamino dozę. Tačiau vienos dozės kiekis gali skirtis, todėl reikia peržiūrėti maisto papildo faktų etiketę.
Ar Prenataliniai Vitaminai Padeda Pastoti?
Ne, prenataliniai vitaminai nepadeda vaisingumui ar pastojimui. Prieš pastojant rekomenduojama vartoti prenatalinius vitaminus, kad užtikrintumėte, jog Jūsų organizmas gautų visų maistinių medžiagų, reikalingų sveiko vaisiaus augimui ir vystymuisi.
Galimas Šalutinis Poveikis ir Atsargumo Priemonės
Prenataliniai vitaminai paprastai yra saugūs ir turi nedaug šalutinio poveikio. Yra žinoma, kad geležies papildai sukelia vidurių užkietėjimą. Jei Jūsų prenatalinio maisto papildo sudėtyje yra geležies, toliau išvardytos priemonės padės išvengti vidurių užkietėjimo simptomų arba juos palengvins:
- Gerkite pakankamai vandens.
- Su maistu gaukite pakankamai skaidulinių medžiagų.
- Padidinkite fizinį aktyvumą (pvz., vaikščiojimas, mankšta).
- Pasitarkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl išmatas minkštinančių preparatų.
Visada pasikonsultuokite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad nustatytumėte, koks prenatalinis papildas jums geriausiai tinka. Papildų sudėtyje gali būti alergenų, pavyzdžiui, kviečių ar kiaušinių, todėl perskaitykite sudedamąsias dalis, jei esate alergiška maistui. Labai svarbu perskaityti papildų sudėtį papildų faktų etiketėje.
Mitybos Reikšmė Nėštumo Metu
Gydytojų teigimu, mityba nėštumo metu yra labai svarbi. Ji turėtų būti visavertė ir subalansuota. Mitybos pagrindą turėtų sudaryti duona, grūdiniai produktai, vaisiai ir daržovės, nes jų sudėtyje daug skaidulinių medžiagų, vitaminų bei mineralų. Taip pat svarbu vartoti baltymų turinčio maisto - mėsos (tai - geležies šaltinis), žuvies (joje gausu omega 3 riebiųjų rūgščių), pieno produktų (jie - kalcio šaltinis).
Ką Reikėtų Vengti Valgyti Nėštumo Metu?
Siekiant apsisaugoti nuo salmoneliozės, toksoplazmozės, listeriozės, nėštumo metu patariama vengti termiškai neapdorotų mėsos, žuvies, kiaušinių patiekalų, neplautų vaisių ir daržovių. Taip pat nerekomenduojama valgyti jūros gėrybių, vytintos mėsos, saliamio, pelėsinio sūrio, nepasterizuoto pieno produktų, majonezo. Jūrų žuvys savo organizme kaupia sunkiuosius metalus, todėl jas rekomenduojama valgyti tik kartą per savaitę. Siūloma vengti kepenų, pašteto ir kitų kepenėlių patiekalų, nes juose labai daug vitamino A, o per didelis jo kiekis gali būti kenksmingas vaisiui.
Kofeino Vartojimas Nėštumo Metu
Specialistai vis dar diskutuoja apie tai, koks kofeino kiekis yra saugus nėščiajai ir vaisiui. Pasaulio Sveikatos Organizacijos (PSO) ekspertai, Jungtinės Karalystės ir JAV akušeriai ginekologai laikosi nuomonės, kad nėščiosioms leistina dienos kofeino norma neturėtų siekti 200 mg. Tokį kofeino kiekį galima gauti iš 1-2 puodelių kavos (priklausomai nuo kavos stiprumo). Geriausia apsiriboti vienu kavos puodeliu per dieną. Svarbu žinoti, kad kofeino taip pat yra juodojoje ir žaliojoje arbatoje, šokolade. Kofeinas gali padidinti persileidimo riziką ir didesnis jo kiekis gali būti kenksmingas. Be to, didelis kofeino kiekis neleidžia organizmui tinkamai pasisavinti geležies.
Žalingi Įpročiai ir Fizinis Aktyvumas Nėštumo Metu
Nėštumo metu būtina atsisakyti žalingų įpročių, tokių kaip alkoholio vartojimas, rūkymas ir narkotinių medžiagų vartojimas. Taip pat svarbu būti fiziškai aktyviai, tačiau reikėtų vengti per didelio krūvio ir sporto šakų, galinčių sukelti kritimo pavojų ar smūgius į pilvą.
Alkoholis
Alkoholio vartojimas nėštumo metu gali sukelti persileidimą, priešlaikinį gimdymą, priešlaikinį placentos atsidalinimą. Vartojant alkoholį kyla grėsmė, kad vaisius turės alkoholio sindromą (centrinės nervų sistemos pažeidimas, veido deformacijos, mažas svoris), klausos, regėjimo, širdies ir kraujagyslių, šlapimo, lyties organų vystymosi defektų, o jau paaugusiam vaikui galimi protinės ir neurologinės raidos sutrikimai, bendravimo, mokymosi problemos.
Rūkymas ir Narkotikai
Rūkymas, narkotinių ir psichotropinių medžiagų vartojimas taip pat gali sukelti persileidimą, priešlaikinį gimdymą, placentos pirmeigą ar priešlaikinį jos atsidalinimą, vaisiui - apsigimimus ar net žūtį, naujagimiui - protinės, neurologinės ir fizinės raidos atsilikimą, staigią mirtį, vaikams - intelekto sumažėjimą, mąstymo sutrikimą, atminties susilpnėjimą.
Fizinis Aktyvumas
Saikingas fizinis aktyvumas padeda išvengti nugaros skausmų ir pasiruošti gimdymui. Labai naudingi dubens dugno raumenis stiprinantys Kėgelio pratimai, gerinantys šlapimo sulaikymą nėštumo metu ir po gimdymo, o taip pat bendrą sveikatos būklę. Tinka ir vaikščiojimas, joga, plaukiojimas, lengvi tempimo pratimai, neintensyvi aerobika.