Vykstant labai subtiliems ir jautriems procesams - užsimezgant naujai gyvybei - neigiamos įtakos gali turėti daugelis veiksnių, o vienas labiausiai nesuderinamų su kūdikio pradėjimu - alkoholis. Nors visuomenėje vis dar sklando įvairių mitų, medikų ir mokslininkų atsakymas yra vienareikšmis: saugios alkoholio dozės nėštumo metu nėra.
Alkoholis ir Nėštumas: Istorinis Kontekstas
Žvelgiant į istoriją, reikia prisiminti, kad alkoholį žmonija vartoja daugiau nei 2500 metų. Įvairiais laikotarpiais jis buvo vartojamas ir per nėštumą. Apie tai duomenų galime rasti ir Aristotelio darbuose, ir Talmude, ir Biblijoje. Viduramžiais net buvo rekomenduojama alkoholį vartoti nėštumo metu. Kaip bebūtų keista, net ir dabar galima išgirsti, kad tai nėra nieko blogo.
Alkoholis Lengvai Kerta Placentos Barjerą
Viskas, ką suvartoja nėščioji, per placentą patenka ir į vaisiaus kraujotaką. Alkoholis - ne išimtis. Jis lengvai pereina placentos barjerą, ir vaisiaus kraujyje alkoholio koncentracija tampa tokia pati (o kartais net didesnė) kaip ir motinos. Tačiau vaisiaus organizmas, ypač jo kepenys ir smegenys, dar nėra subrendęs ir negali efektyviai skaidyti alkoholio taip, kaip suaugusiojo. Todėl alkoholis besivystančiam organizmui daro kur kas didesnę žalą.
Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto dekanas, Lietuvos žmogaus genetikos draugijos pirmininkas profesorius Algirdas Utkus teigia, kad išgėrus alkoholio, maždaug per 30 min. jis lengvai pereina placentą ir patenka į vaisių. Įdomu, kad galima tokia situacija, jog vaisiaus kraujyje alkoholio koncentracija gali būti didesnė nei moters. Ir taip yra dėl kelių dalykų. Pirma, alkoholis yra skaidomas kepenyse. Vaisiaus ši sistema dar nepakankamai funkcionuoja ir nesugeba jo suskaidyti. Kita priežastis, kad alkoholio yra ir vaisiaus vandenyse. Tokiu atveju, vaisius, kaskart atsigerdamas vandenų, pasipildo alkoholio doze.
Vaisiaus Alkoholinio Spektro Sutrikimai (VASS): Kas Tai?
Alkoholio vartojimas nėštumo metu gali sukelti platų įvairių vaisiaus pakenkimų spektrą, bendrai vadinamą vaisiaus alkoholinio spektro sutrikimais (VASS). Tai visą gyvenimą išliekantys fiziniai, protiniai, elgesio ir mokymosi sutrikimai.
Taip pat skaitykite: Ką daryti, jei kūdikiui raudonas žiedas aplink išangę?
Vaisiaus alkoholinis sindromas (VAS) yra sunkiausia VASS forma, pasireiškianti specifiniais veido bruožais (plona viršutinė lūpa, trumpas nosies tiltelis, siauri akių plyšiai), augimo sulėtėjimu (mažesnis ūgis ir svoris) bei centrinės nervų sistemos pažeidimais (protinis atsilikimas, mokymosi sunkumai, dėmesio ir atminties problemos, hiperaktyvumas, prasta koordinacija).
Net jei nepasireiškia visi VAS būdingi požymiai, alkoholis gali sukelti kitus VASS spektro sutrikimus, tokius kaip:
- Mokymosi sunkumai
- Dėmesio ir atminties problemos
- Kalbos raidos sutrikimai
- Elgesio problemos (impulsyvumas, prasta socialinė adaptacija)
- Klausos ar regos problemos
- Vidaus organų (širdies, inkstų, kaulų) formavimosi ydos
Šie sutrikimai gali turėti įtakos visam vėlesniam vaiko ir suaugusiojo gyvenimui.
Anot A. Utkaus, pats pavojingiausias laikotarpis nėštumo metu yra nuo 3 iki 10 savaitės, kai formuojasi svarbiausi organai. Jei tuo metu veikia alkoholis, jis gali sutrikdyti tą raidą. Kai kalbame apie VAS, tai yra pati sunkiausia pažeidimo būklė. Jam būdingi dauginiai raidos defektai. Dažniausiai tai yra vidurinės kūno linijos defektai. Pati jautriausia sistema - centrinė nervų sistema. Kalbant apie ją, alkoholis yra pavojingas viso nėštumo laikotarpiu, ne tik iki 10 savaitės. Kadangi smegenų raida vyksta iki pat pabaigos, alkoholis gali sutrikdyti šiuos procesus. Tai lemia, kad po gimimo gali būti įvairių intelekto defektų, elgesio sutrikimų, centrinės nervų sistemos pažeidimų.
Pasak Vilniaus gimdymo namų direktorės Kornelijos Mačiulienės, dar prieš 2500 metų graikų filosofas Platonas rašė, kad alkoholį vartojančios moterys gimdo nesveikus vaikus. Šis fenomenas taip pat buvo pastebėtas Anglijoje - tuo metu, kai šioje šalyje buvo labai pigus džinas. Netgi buvo atsiradusi tokia sąvoka, kaip džino vaikai. Tačiau tik 1973 m. mokslininkai įrodė, kad alkoholis sukelia kūdikio smegenyse negrįžtamus pakitimus, kurie buvo įvardinti kaip vaisiaus alkoholinis sindromas (VAS). Jis 100 proc. išvengiamas, jei moteris nėštumo metu nevartoja alkoholio.
Taip pat skaitykite: Skruostų paraudimo priežastys
„Tik Viena Taurė“ - Kodėl Rizikinga Bet Kuriuo Metu?
Dažnai klausiama - ar tikrai viena taurė šampano ar vyno gali pakenkti? Atsakymas - mes nežinome. Nėra saugaus kiekio: Nėra nustatyta jokio alkoholio kiekio, kuris būtų laikomas saugiu nėštumo metu. Net ir nedidelis kiekis gali pakenkti jautriam besivystančiam vaisiui. Neįmanoma nuspėti, kelintas gurkšnis ar kelinta taurė taps lemtinga konkrečiu atveju.
Alkoholio vartojimas nėštumo metu veikia nėščiosios sveikatą: sąlygoja nepakankamą mitybą, kepenų ar širdies pažeidimus. Abstinencija nėštumo metu gali sukelti priešlaikinį gimdymą, kraujospūdžio pakilimą ar širdies ritmo sutrikimus.
Nėra saugaus laiko: Alkoholis gali pakenkti vaisiui bet kuriuo nėštumo etapu:
- Pirmąjį trimestrą: Kai formuojasi pagrindiniai organai, alkoholis gali sukelti rimtus apsigimimus, didina persileidimo riziką. Ypač pavojingas vartojimas pačioje pradžioje, kai moteris dar net nežino, kad laukiasi.
- Antrąjį ir trečiąjį trimestrą: Alkoholis gali sutrikdyti vaisiaus augimą, pakenkti smegenų vystymuisi, sukelti priešlaikinį gimdymą.
Kadangi neįmanoma nustatyti saugaus kiekio ar laiko, vienintelė patikima rekomendacija - visiškas alkoholio atsisakymas viso nėštumo metu.
Alkoholio Vartojimo Statistika Lietuvoje
Paklaustas, kokie alkoholio vartojimo nėštumo metu skaičiai yra Lietuvoje, profesorius A. Utkus pabrėžė, kad blogąja prasme čia neišsišokame. Įvairiose šalyse statistika yra skirtinga, ji varijuoja nuo 2 iki 70 proc. Lietuvoje paskutiniais nėštumo mėnesiais apie 3 proc. moterų vartojo alkoholį, apie 0,15 proc. vartojo gausiai. Tai reiškia, kad vienas iš tūkstančio vaikų turi VAS. Jei alkoholio vartota mažesnėmis dozėmis, ar vartotas alkoholis antrą ar trečią trimestrą, gali būti VAS spektro sutrikimai. Gimus vaikui, kuriam yra VAS, galime aiškiai matyti ir išorinius požymius: mažesnė masė, mažesnė galvos apimtis, siauros lūpos, smulkūs veido bruožai.
Taip pat skaitykite: Šlapimo spalvos pokyčiai nėštumo metu
Departamento atliktų tyrimų duomenys rodo, kad situacija Lietuvoje išties gerėja. Per ketverius metus padaugėjo alkoholio visai nevartojančių tėvų dalis: nuo 21 proc. 2016 m. iki 26 proc. 2020 m. Taip pat 2020 m. 5 proc. mažiau tėvų nei 2016 m. nurodė, kad vartojo alkoholį prie savo vaikų (2016 m. - 72 proc. visų tėvų, 2020 m. - 67 proc. visų tėvų). Tai rodo didėjantį tėvų sąmoningumą ir atsakomybę nevartoti alkoholinių gėrimų prie savo vaikų.
O Kaip Dėl Būsimo Tėčio?
Nors tiesioginę žalą vaisiui daro motinos vartojamas alkoholis, būsimo tėčio įpročiai taip pat svarbūs. Yra mokslinių įrodymų, kad reguliarus ir gausus alkoholio vartojimas gali neigiamai paveikti vyro spermos kokybę (sumažinti spermatozoidų kiekį, judrumą, pakenkti jų formai). Tai gali ne tik apsunkinti pastojimą, bet ir potencialiai turėti įtakos būsimo vaiko sveikatai. Todėl planuojant nėštumą, alkoholio atsisakyti rekomenduojama abiem partneriams.
Alkoholis ir Žindymas: Ar Saugu?
Mitas, kad alkoholis skatina pieno gamybą, yra neteisingas. Priešingai, jis gali ją slopinti. Svarbiausia žinoti, kad alkoholis lengvai patenka į motinos pieną. Alkoholio koncentracija piene būna panaši kaip ir motinos kraujyje, o didžiausia pasiekiama praėjus maždaug 30-60 minučių po išgėrimo.
Per pieną patekęs alkoholis gali neigiamai paveikti kūdikio miegą (jis gali tapti mieguistesnis, bet miegas bus nekokybiškas, fragmentiškas), maitinimąsi, motorinę raidą. Ypač jautrūs alkoholiui yra kūdikiai iki 3 mėnesių amžiaus, nes jų kepenys dar nesugeba efektyviai skaidyti alkoholio.
Kad alkoholis pasišalintų iš pieno, turi praeiti laiko - maždaug 2-3 valandos vienam standartiniam alkoholio vienetui (pvz., taurei vyno, mažam buteliukui alaus). Pieno nutraukimas ir išpylimas šio proceso nepagreitina - alkoholis iš pieno pasišalina tik tada, kai jo nebelieka motinos kraujyje.
Dėl galimos žalos kūdikiui ir sunkumo tiksliai apskaičiuoti, kada alkoholis visiškai pasišalins iš organizmo, saugiausia rekomendacija žindymo laikotarpiu yra visiškai nevartoti alkoholio.
Prevencinės Priemonės Veikia
Narkotikų, tabako ir alkoholio kontrolės departamento direktoriaus pavaduotoja Gražina Belian pasakoja, kad alkoholio vartojimas nėštumo metu gali sukelti daug didesnes pasekmes nei rūkymas ar kitos medžiagos. Anot jos, labai svarbu nevartoti alkoholio ne tik nėštumo metu ar planuojant, bet ir gimus vaikui, kai mažylis žindomas.
G. Belian pabrėžė, kad prevencinės alkoholio vartojimo priemonės veikia, todėl reikia tik džiaugtis, kad jų Lietuvoje atsiranda vis daugiau. Yra veikiančios priemonės, kurios yra orientuotos į pasiūlą: alkoholio reklamos draudimas, amžiaus didinimas, pardavimo laiko trumpinimas. Nors į jas buvo gana aštriai reaguojama, šiandien matome, kad mažėja ne tik alkoholio vartojimas, bet ir jo daroma žala.