Vaikelio gimimas - tai džiaugsmas ir iššūkis. Motinystė - ypatingas laikotarpis, tačiau jis gali atnešti ir fiziologinių pokyčių, kurie veikia moters savijautą, savivertę ir, deja, lytinį potraukį. Žemas libido po gimdymo yra dažna problema, apie kurią moterys nedrįsta kalbėti. Aptarkime, kodėl taip nutinka ir kaip galima atkurti intymų ryšį su partneriu.
Motinystės realybė: džiaugsmas ir iššūkiai
Vaikelio gimimas įneša daug džiaugsmo, laimės ir rūpesčio į šeimą. Motinystė - ypatingas laikotarpis moters gyvenime, suteikiantis vidinės jėgos, prasmės jausmo ir pilnatvės. Tačiau motinystė turi ir kitą medalio pusę. Po nėštumo moterys dažnai susiduria su įvairiais fiziologiniais pokyčiais. Praktikai kiekvienai mamai tenka susidurti bent su vieną iš įvardytų problemų. Liūdniausia tai, jog kartais šeimoje apie šių problemų atsiradimą žino tik pati moteris, nes jai nejauku apie tai kalbėtis, ieškotis sprendimo. Išoriškai šios intymios problemos gali likti nepastebėtos, užmaskuotos, tačiau jos daro įtaką moters savivertei, savijautai ir sveikatos būklei. Nėštumas ir gimdymas - tarsi ruletė, vienoms moterims šis gyvenimo etapas praeina itin lengvai ir greitai, jos pagimdo be komplikacijų ir atsistato be didelių pastangų.
Hormonų įtaka libido po gimdymo
Libido priklauso nuo daugelio faktorių. Jie yra ne tik fiziologiniai (pvz., hormonų pokyčiai), bet taip pat socialiniai, asmeniniai. Žinomiausi yra estrogenai, androgenai. Estrogenai didina lytinį potraukį, padeda drėkinti makšties gleivinę. Kitas hormonas, kuris skatina libido, yra DHEA (Dehidroepiandrosteronas). O mažina libido kitas lytinis hormonas progesteronas. Labai svarbu, kad labai daug įtakos turi ne tik šių hormonų kiekiai, bet ir jų tarpusavio santykiai. Dar vienas hormonas, kurio aktyvumas yra labai svarbus geismui, yra dopaminas. Dopaminas yra atlygio ir malonumo laukimo hormonas. Labai įdomus yra hormonas grelinas (alkio hormonas). Jei jo poveikis pasireiškia labiau ventralinėje segmentinėje smegenų zonoje (ten kur veikia ir dopaminas), seksualinis potraukis didėja. Bet jei jo veikimas yra labiau medialinėje preoptinėje zonoje (atsakinga už motinystės elgesį), lytinis potraukis mažėja. Grelinas gali skatinti ne tik seksualinį potraukį, apetitą ir maisto paieškas, bet ir apetitą gyvenimui.
Estrogenų vaidmuo
Po gimdymo sumažėjęs moteriškų lytinių hormonų estrogenų kiekis gali slopinti potraukį ir sukelti makšties sausumą. Dėl to lytiniai santykiai dažnai tampa skausmingi. Jei žindote, estrogenų lygis sumažėja dar labiau. Dėl šios priežasties būtinai naudokite lubrikantą, nes natūralios lubrikacijos gali pritrūkti po gimdymo.
Oksitocino poveikis
Maitinant kūdikį išsiskiria oksitocinas. Šis hormonas stiprina meilę kūdikiui, tačiau slopina libido.
Taip pat skaitykite: Saugus sportas po gimdymo
Kiti hormonai
Ciklo metu keičiasi lytinių hormonų aktyvumas. Dažniausiai lytinio potraukio pikas yra pirmai ciklo pusei pereinant į ovuliaciją. Tai yra labai natūralu, nes yra gamtos įdiegtas mechanizmas mums geisti mylėtis tada, kai esame vaisingos.
Psichologinės ir socialinės priežastys
Libido priklauso nuo daugelio faktorių. Jie yra ne tik fiziologiniai (pvz., hormonų pokyčiai), bet taip pat socialiniai, asmeniniai.
Stresas
Stresas taip pat mažina libido (bet koks stresas, ilgos darbo valandos, nesutarimai šeimoje, sezonų kaita, nerimas dėl geopolitinės situacijos, skrolinimas soc.tinkluose, laiko juostų pakitimai, naktinės pamainos, šviesos užterštumas). Ir tam turi įtakos ne tik psichologiniai veiksniai, bet taip pat ir hormono kortizolio aktyvumas. Kuo mūsų kortizolis aktyvesnis, tuo labiau jis slopina lytinius hormonus ir taip mažina lytinį potraukį. Kalbant apie šviesos užterštumą, pakankamas melatonino aktyvumas taip pat stimuliuoja libido. Ne veltui egzistuoja stereotipas, kad prigesintos šviesos skatina intymumą. Mūsų nuolatinis laikas prie ekranų bei šviesos užterštumas mažina melatonino aktyvumą.
Nuovargis ir miego trūkumas
Miego stygius, įtempti santykiai su partneriu, galbūt net nerimas dėl pakitusios išvaizdos, užeinantis supratus, kad atsiradęs pilvas savaime nesusitrauks, tikrai nėra tos aplinkybės, kurios stimuliuoja geismą ir erotinį nusiteikimą. Jei moteris nejaučia vyro pagalbos prižiūrint kūdikį, ji fiziškai ir morališkai išsenka. Nieko stebėtino, kad didžiausias jaunos mamos noras tokiu atveju - gerai išsimiegoti. Sprendžiant šią problemą, labai svarbu vyro ir kitų artimųjų įsitraukimas prižiūrint kūdikį. Nebijokite siūlyti pagalbos. Geriausia dovana jaunai mamai - dėmesys ir reali pagalba.
Savivertės problemos
Niekam ne paslaptis, kad nėštumo metu priaugtas svoris ne visoms moterims po gimdymo dingsta. Jeigu po gimdymo moteriai liko atsikišęs pilvukas ir dešimtys kilogramų, vien mintis, kad reikės nusirengti prieš vyrą, jai gali sukelti diskomfortą. Šiuo etapu vyras turi negailėti žmonai komplimentų, neduoti jokio pagrindo galvoti, kad ji nepatraukli.
Taip pat skaitykite: Kaip natūraliai sumažinti gimdymo skausmą
Santykių problemos
Jeigu šeimoje gimsta pirmas vaikas - viskas yra nauja. Kaip jis auga, kaip valgo, kaip miega - visa tai tėvams kelia daug klausimų. Nejučia visas gyvenimas ima suktis tik apie mažylį. Kol kūdikis mažas, priežiūros jam reikia išties daug. Tačiau nepamirškite nors kartais skirti dėmesio vienas kito reikalams, pokalbiams tik apie jus abu. Seksas - neatsiejama tvirtos poros santykių dalis.
Baimė ir skausmas
Baimė sekso metu jausti skausmą. Taip pat žrŠis barjeras išnyks po kelių sėkmingų lytinių sueičių.
Fiziologinis atsistatymas po gimdymo ir jo įtaka libido
Nėštumas ir gimdymas - tarsi ruletė, vienoms moterims šis gyvenimo etapas praeina itin lengvai ir greitai, jos pagimdo be komplikacijų ir atsistato be didelių pastangų. Pakalbėkime apie atsistatymą po gimdymo.
Kada pradėti atsistatymą?
Neskubėkite. Pradėti atsistatymą galima praėjus 1,5-2 mėnesiams po gimdymo. Kuomet išnyksta lochijos ir jus prižiūrintis gydytojas leidžia turėti lytinius santykius. Atlikus cezario pjūvio operaciją, laikotarpis padvigubėja.
Intymi gimnastika
Itin veiksmingas būdas paruošti kūną nėštumui, gimdymui bei lengvesniam atsistatymui po jo - pradėti praktikuoti intymią gimnastiką prieš pastojant. Reguliarūs intymios gimnastikos pratimai leidžia sumažinti tarpvietės plyšimo riziką gimdymo metu, bei išvengti pilvo raumenų diastazės ir organų nusileidimo po gimdymo. Išmokus taisyklingai daryti dubens dugną stiprinančius pratimus - galime daryti juos bet kur ir bet kada, maloniai integruoti šiuos pratimus į sportą arba kitus kasdienius veiksmus. Laiko atžvilgiu, dubens dugno raumenų tonuso palaikymui užtenka 10 minučių kokybiškos treniruotės. Pagrindinis ir ko gero vienintelis iššūkis intymioje gimnastikoje - išmokti daryti dubens dugną stiprinančius pratimus taisyklingu ir saugiu būdu, t.y. nekeliant intraabdominalinio (vidaus organų) spaudimo ir neįtraukiant kitų raumenų. Tam, kad galėtumėte išvengti šias klaidas ir pajausti rezultatus - rekomenduojama praeiti bazinius intymios gimnastikos mokymus su specialisto priežiūra. Po natūralaus gimdymo pradėti praktikuoti intymią gimnastiką galima gavus gydytojo ginekologo leidimą genitaliniam seksui. Dažniausiai už 1,5-2 mėnesio. Po cezario pjūvio operacijos už 4-6 mėnesių. Tai nuostabus būdas pakelti mažojo dubens organus, susiaurinti makštį, sustiprinti giluminius raumenis bei atsikratyti tokių problemų kaip hemorojus ir šlapimo nelaikymas.
Taip pat skaitykite: JK gimdymo namai
Kiti svarbūs aspektai
- Palaikykite gerą fizinę formą iki pat gimdymo. Kadangi raumenys turi atmintį, fiziškai aktyvioms moterims būna paprasčiau atsikratyti papildomų centimetrų nuo juosmens po gimdymo.
- Judėkite. Nėštumas nėra priežastis paskęsti sofoje ir vengti bet kokio fizinio krūvio. Jei nėra grėsmės ir gydytojas leidžia, būtinai išbandykite jogą, nėščiųjų mankštą arba plaukimą. Taip pat labai sveika vaikščioti gryname ore.
- Kontroliuokite savo svorį nėštumo metu. Nėštumas nėra priežastis laikytis „bandelių ir pyragaičių dietos”.
- Nenustokite mylėtis ir mėgautis intymumu su partneriu. Jei nėštumą prižiūrintis gydytojas nenurodė kitaip, seksas nėštumo metu (iki pat gimdymo dienos) yra visiškai saugus. Nėštumas kai kurioms moterims suteikia ypatingo laisvumo, moteriškumo ir seksualumo, o kadangi nėštumo metu išnyksta baimė pastoti - moteris gali labiau atsipalaiduoti ir patirti anksčiau neatrasto malonumo piko.
- Nepanikuokite, jei kas nors negerai - tai laikina. Pigmentinės dėmės atsiranda beveik visoms nėščioms moterims. Ir nereikia griebti pemzos ir bandyti jų tučtuojau atsikratyti.
Atsistatymo pratimai
- Pradėkite nuo kvėpavimo pratimų.
- Atstatykite dubens dugną.
- Pilvas po gimdymo. Iš karto po gimdymo, organizmas ruošiasi sugrįžti į priešnėštuminę būklę, pilvas pradeda trauktis, tačiau tai nėra labai greitas procesas. Dauguma moterų (nuo 66% iki 100%) trečiame nėštumo trimestre susiduria su tiesiųjų pilvo raumenų diastaze (išsiskyrimu). Su nėštumu susijusi diastazė daugeliu atvejų praeina savaime per pirmuosius 6-12 mėnesių po gimdymo. Tačiau maždaug 30% atvejų pogimdyminė tiesiųjų raumenų diastazė išlieka visam laikui ir progresuoja. SVARBU: Po gimdymo būkite atsargios su pilvo raumenų stiprinančiais pratimais. Jie kelia vidaus intraabdominalinį spaudimą, kas gali provokuoti organų nusileidimą (prolapsą).
- Šaunus pratimas, kuris padeda saugiai ir greitai atsistatyti po gimdymo yra kvėpavimo praktika - Uddiyana. Ji taip pat vadinama teisingu vakuumu. Su šia praktika ne tik numesite svorio, suteiksite pilvo raumenims stangrumo ir elastingumo bet ir pagerinsite virškinimą.
- Tempimo pojūčiai, gleivinės sausumas, skausmas tarpvietėje. Po kiekvieno apsilankymo tualete būtinai nusiprauskite šiltu vandeniu. Stebėkite, kad nebūtų vidurių užkietėjimo. Po rando užgijimo būtinai reguliariai atlikite savimasažą siūlų srityje sukamaisiais judesiais ir paspaudimais. Tam naudokite specializuotą aliejų, kuris tinka intymiai sričiai.
Dubens dugno traumos ir jų įtaka
Dubens dugnas tai raumenys, fascijos, raiščiai bei juos inervuojantys nervai ir maitinančios kraujagyslės, poodinis audinys, oda, kurie uždaro apatinę dubens angą. Visos šios struktūros moters kūne suteikia atramą šlapimo pūslei, gimdai, makščiai, tiesiajai žarnai, užtikrina tinkamas šalinimo (šlapinimosi ir tuštinimosi), seksualines funkcijas.
Su nėštumu susijusios traumos:
- Nėštumo metu vyksta daug fiziologinių, hormoninių pokyčių moters kūne, dėl kurių, artėjant gimdymui, - mažėja dubens dugno raumenų tonusas, didėja jungiamojo audinio elastingumas - taip kūnas ruošiasi gimdymui.
- Mechaniniai jungiamojo audinio (fascijų, raiščių), sąnarių, raumenų, odos pažeidimai - tokios traumos dažniausiai įvyksta, kai vaisiaus galva spaudžia, stipriai tempia dubens dugno raumenis, jungiamojo audinio struktūras, slinkdama gimdymo kanalu.
- Nervų pažeidimai - dėl gimdymo metu susiklostančių situacijų, kartais pažeidžiami dubens srities nervai. Pažeidžiamiausias yra gaktinis (pudendinis) dubens nervas.
Galimos pasekmės:
- Dubens organų slinkimas/nusileidimas/iškritimas per makštį - prolapsai.
- Lėtinis dubens dugno raumenų hiperaktyvumo (“didesnio tonuso”, “raumenų sutrumpėjimo”) sindromas.
- Judėjimo ir kvėpavimo funkcijos sutrikimai: šio pogrupio pasekmės klinikinėje praktikoje rečiau siejamos su dubens dugno traumomis nėštumo/gimdymo metu (ypač ne reabilitacijos srities specialistų), tačiau neretai su dubens dugno pažeidimais, disfunkcijomis yra tiesiogiai susiję ir tam tikroms pacientų grupėms gali būti ypač reikšmingos.
Kaip išvengti traumų?
Nemažai savipagalbos priemonių, po nesudėtingo pradinio apmokymo, sveika moteris, planuojanti nėštumą, ar būdama jau nėščia ir ruošdamasi gimdymui, gali atlikti pati. Svarbu žinoti, kad dalyje didesnių šeimos klinikų jau dirba kineziterapeutai šeimos gydytojo komandos sudėtyje, kurie yra kompetentingi suteikti moterims pradinio apmokymo paslaugas dubens dugno raumenų ir su jais funkciškai susijusių raumenų stiprinimui.
Gydymo strategijos:
- SKAUSMO VALDYMAS (prioritetas saugioms nemedikamentinio gydymo priemonėms (kineziterapija, masažas, šiluma, stabilizavimas kinezioteipais, ortopediniais diržais ir kt.).
- Sveikatos paslaugų apimtys ir priežiūra teikiama priklausomai nuo patirtos traumos sunkumo. Lengvų, kliniškai nereikšmingų traumų atveju, gali pakakti paprastų savipagalbos priemonių.
- Sudėtingesnių, bet nekomplikuotų traumų atvejais - būtinas moters stebėjimas po gimdymo dėl galimų dubens dugno disfunkcijų ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu ar kitų komplikacijų, o joms pasireiškus, - savalaikis gydymas.
Skausmingi lytiniai santykiai po gimdymo
Per nėštumą ir gimdymą moters organizme vyksta pokyčiai kurie turi įtakos jos fiziologijai. Būtent todėl skausmingi lytiniai santykiai po gimdymo - neretas reiškinys.
Galimos diskomforto priežastys:
- Nesugijusios siūlės ir randai gimdoje. Akušeriai sako, kad 80 proc. gimdymų metu moterims būna plyšimų. Jei moteriai darytas cezario pjūvis, lytiniai santykiai rekomenduojami dar vėliau - mažiausiai du mėnesius po gimdymo.
- Sausumas. Po gimdymo moters organizmas visas jėgas skiria mažylio auginimui, todėl nieko keisto, jei mintys apie artumą iš pradžių nėra tokios svarbios. Atnaujinant lytinius santykius svarbu žinoti, kad vienas iš galimų pasikeitimų - makšties sausumas. Įsigykite lubrikantų, kurie padės išspręsti problemą. Jei moteris maitina krūtimi, geriau naudoti vandens pagrindu pagamintus lubrikantus.
- Sumažėjęs libido. Moteris tiesiog nenori sekso. Taip yra dėl oksitocino, kuris gaminasi žindant kūdikį. Šiuo atveju vyras turėtų elgtis ryžtingai ir švelniai - surengti romantišką vakarienę, padaryti atpalaiduojantį masažą, sukurti kitokią atmosferą, ir moteriai tikrai atsiras intymių santykių noras.
- Nepasitenkinimas savo kūnu. Jeigu po gimdymo moteriai liko atsikišęs pilvukas ir dešimtys kilogramų, vien mintis, kad reikės nusirengti prieš vyrą, jai gali sukelti diskomfortą. Šiuo etapu vyras turi negailėti žmonai komplimentų, neduoti jokio pagrindo galvoti, kad ji nepatraukli.
- Baimė sekso metu jausti skausmą.
- Lėtinis nuovargis. Jei moteris nejaučia vyro pagalbos prižiūrint kūdikį, ji fiziškai ir morališkai išsenka. Nieko stebėtino, kad didžiausias jaunos mamos noras tokiu atveju - gerai išsimiegoti. Sprendžiant šią problemą, labai svarbu vyro ir kitų artimųjų įsitraukimas prižiūrint kūdikį.
- Trūksta laiko bendravimui su vyru. Jeigu šeimoje gimsta pirmas vaikas - viskas yra nauja. Tačiau nepamirškite nors kartais skirti dėmesio vienas kito reikalams, pokalbiams tik apie jus abu. Seksas - neatsiejama tvirtos poros santykių dalis.
Kada kreiptis į specialistus?
Jeigu situacija nesikeičia, apie šią problemą informuokite gydytojus. Jei po gimdymo praėjo pusė metų, o mylintis vis dar labai skauda, patarčiau kreiptis į operuojantį ginekologą (geriausia į tokį, kuris atlieka ir plastines lytinių organų operacijas). Jis lengviau aptiks siuvimo metu įtrauktą nervo galūnėlę ar kitus anatominius pokyčius (gal reikės siūlę persiūti, kažką praplėsti).
Patarimai poroms, susiduriančioms su sumažėjusiu libido
- Būkite kantrūs ir supratingi. Atminkite, kad kiekvienos moters kūnas atsistato skirtingu greičiu. Nespauskite partnerės ir leiskite jai jaustis patogiai.
- Puoselėkite intymumą kitais būdais. Net jei seksas nėra prioritetas, galite stiprinti ryšį per prisilietimus, bučinius, apsikabinimus ir atvirus pokalbius.
- Raskite laiko sau. Svarbu, kad abu partneriai turėtų laiko atsipalaiduoti ir pasirūpinti savimi.
- Komunikuokite. Atvirai kalbėkitės vienas su kitu apie savo poreikius ir jausmus.
- Kreipkitės į specialistus. Jei problema užsitęsia, nebijokite kreiptis į gydytoją, psichologą ar seksologą.