Įvadas
Kontraceptinės tabletės yra populiarus ir veiksmingas būdas apsisaugoti nuo neplanuoto nėštumo, tačiau svarbu suprasti jų veikimo principą, patikimumą ir galimą įtaką nėštumo testų rezultatams. Šiame straipsnyje aptarsime kontraceptinių tablečių tipus, jų efektyvumą, veiksnius, kurie gali sumažinti patikimumą, taip pat nėštumo testų patikimumą vartojant kontraceptines tabletes.
Kontracepcijos Metodų Apžvalga
Šiuo metu yra labai platus kontraceptinių priemonių pasirinkimas, kurių efektyvumas siekia nuo 70 iki 99,7 proc. Lietuvoje populiariausia kontracepcijos priemonė yra vyriškas prezervatyvas bei nutrauktas lytinis aktas. Tačiau moterys vis dažniau renkasi ir hormoninę kontracepciją, tokią kaip sudėtinės kontraceptinės tabletės, intrauterininė gimdos spiralė, kontraceptinis makšties žiedas.
Hormoninės Kontracepcijos Būdai
- Poodinis progestino implantas: Tai 4 cm ilgio lazdelė, kuri specialisto įterpiama po oda. Ji savyje turi tik vieną hormoną, todėl beveik visos moterys gali naudotis šia kontraceptine priemone, ypač tos, kurios negali naudoti estrogenų turinčių priemonių. Implantas veikia gimdos gleivinę, kuri nepasirengia priimti apvaisintos kiaušialąstės, tirština gimdos kaklelio gleives, slopina folikulo vystymąsi ir ovuliaciją. Jis užtikrina didesnį nei 99,5 proc. efektyvumą.
- Švirkščiamieji progestinai: Tai sintetiniai ilgo poveikio progesterono preparatai. 150 mg švirkščiama giliai į raumenis. Veikia 3 mėnesius. Efektyvumas siekia iki 99,7 proc. Hormoninės priemonės tik su progestinu nedidina venų trombembolijų, miokardo infarkto ar insulto rizikos, todėl gali naudoti moterys, sergančios širdies ir kraujagyslių ligomis.
- Kontraceptinis pleistras: Turi 2 hormonus: estrogeną ir gestageną, kurie į organizmą patenka per odą. Pleistras keičiamas kas 7 dienas. Po 3 savaičių pleistro naudojimo vieną savaitę pleistras neklijuojamas. Jis slopina ovuliaciją. Efektyvumas iki 99,7 proc.
- Kontraceptinis makšties žiedas: Įkišamas į makštį plastikinis žiedas 21 dienai, iš jo į kraują kasdien patenka 2 hormonai. Po to daroma 7 d. pertrauka ir dedamas naujas žiedas. Nuo nėštumo apsaugantis poveikis išlieka ir tą savaitę, kai žiedas nenaudojamas. Iš žiedo į organizmą patenka mažiausias hormonų kiekis, todėl tai „švelniausia“ kontracepcijos priemonė. Efektyvumas 99,7 proc. Kontraceptinio žiedo veiksmingumas nepriklauso nuo jo padėties makštyje.
- Intrauterininė spiralė: Varinė intrauterininė spiralė veikia 5-7 metus, efektyvumas siekia 99,2 proc. Hormoninė spiralė veikia 3-6 metus, efektyvumas - 99,2 proc. Turi itin mažai kontraindikacijų ir beveik visos moterys gali jomis naudotis, įskaitant paaugles, negimdžiusias moteris bei moteris, kurioms estrogenų turinčios priemonės yra nesaugios.
- Sudėtinės kontraceptinės tabletės: Sudarytos iš dviejų rūšių moteriškųjų lytinių hormonų derinio: estrogeno ir progestino. Jų efektyvumas 91-99,7 proc. Jos sutrikdo apvaisinto kiaušinėlio implantaciją ir spermijų judėjimą. Tai labai veiksminga kontracepcija, jei vartojama taisyklingai ir nuolatos. Naudojant sudėtines kontraceptines priemones, kraujo krešulių susiformavimo rizika didesnė nei jų nenaudojant. Trombembolijų rizika priklauso nuo pacientės sveikatos būklės, paveldimumo, amžiaus, svorio, kenksmingų įpročių ir kt. veiksnių. Moterims užsikrėtusioms aukštos rizikos žmogaus papilomos virusu, gimdos kaklelio vėžio rizika nepadidėja sudėtinę hormoninę kontracepciją vartojant iki 5 m., o po 5 m. Krūties vėžys dažniau diagnozuojamas moterims, kurios vartoja sudėtinius hormoninius kontraceptikus. Tačiau taip gali būti, nes sudėtinius hormoninius kontraceptikus vartojančios moterys dažniau tikrinasi sveikatą. Tai reiškia, kad yra didesnė tikimybė pastebėti vėžio atsiradimą.
- Progestininės tabletės: Progesterono preparatai vartojami kasdien be pertraukų. Jos tirština gimdos kaklelio gleives. Skirtos žindančioms motinoms, kai negalima skirti estrogeno, moterims, kurios surūko > 15 cigarečių per dieną, ypač kai yra vyresnės nei 35 m.
Kiti Kontracepcijos Būdai
- Barjerinės kontracepcijos priemonės: Vyriško prezervatyvo efektyvumas 90-98 proc. Jis vienintelis apsaugo nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų, jį gali naudoti beveik visi, išskyrus esant alergijai lateksui. Moteriško prezervatyvo efektyvumas - 80-95 proc.
- Spermicidai: Mažiausiai efektyvūs (efektyvumas siekia 72-82 proc.) Naudojami derinyje su barjerinėmis kontracepcijos priemonėmis.
- Natūralus šeimos planavimas: Tai yra nėštumo vengimas, nesinaudojant medikamentine, mechanine kontracepcija, chirurginėmis procedūromis. Natūralus šeimos planavimas pagrįstas lytinių santykių pasirinkimo laiku - lytiniai santykiai turimi tik moters nevaisingomis dienomis.
Kontraceptinių Tablečių Veikimo Principas
Kontraceptinės tabletės veikia keliais būdais, siekiant užkirsti kelią nėštumui:
- Slopina ovuliaciją: Dauguma kontraceptinių tablečių (sudėtinės tabletės) sustabdo kiaušialąstės išsiskyrimą iš kiaušidžių.
- Tirština gimdos kaklelio gleives: Tai apsunkina spermatozoidų patekimą į gimdą.
- Plonina gimdos gleivinę: Tai apsunkina apvaisinto kiaušinėlio įsitvirtinimą gimdoje.
Kontraceptinių Tablečių Patikimumas
Kontraceptinės tabletės yra vienas iš efektyviausių kontracepcijos būdų, tačiau jų patikimumas priklauso nuo tinkamo vartojimo.
- Idealus vartojimas: Kontraceptinės tabletės yra 99 procentais efektyvios, jei vartojamos nepriekaištingai, o tai nulemia, jei tabletes geriate kiekvieną dieną, lygiai tuo pačiu metu ir nepraleidžiate nei vienos dozės.
- Tipinis vartojimas: „Tipišku“ vartojimu laikoma tai, kaip kontraceptines tabletes vartoja dauguma moterų - tokiu atveju jos yra 91 procentu efektyvios. Tiek sudėtinės kontraceptinės tabletės, tiek vieno progestino tabletės, dar vadinamos minimaliosiomis kontraceptinėmis tabletėmis, paprastai savo užduoties neatlieka 9 procentais atvejų.
Veiksniai, Mažinantys Kontraceptinių Tablečių Efektyvumą
- Praleistos tabletės: Jei vis pamirštate kontraceptinę tabletę išgerti kiekvieną dieną tuo pačiu metu, padidėja rizika, kad pastosite. Kontraceptinės tabletės yra skirtos nuolatinio hormonų lygio palaikymui organizme - jei bent vieną dozę praleidžiate, hormonų kiekis kraujyje gali greitai nukristi. Priklausomai nuo ciklo laikotarpio, gali prasidėti ovuliacija.
- Nesaikingas alkoholio vartojimas: Apsvaigusios moterys pamiršta tabletę išgerti reikiamu laiku.
- Vėmimas: Jei išgėrus tabletę netrukus prasideda vėmimas, organizmas dar gali būti neįsisavinęs hormonų - dėl to hormonų lygis gali nukristi ir prasidėti ovuliacija.
- Kiti vaistai: Jei tuo pačiu metu vartojate kitus vaistus, taip pat ir jie gali paveikti kontraceptinių tablečių efektyvumą.
Patarimai, Kaip Padidinti Kontraceptinių Tablečių Efektyvumą
- Gerkite tabletes laiku: Kontraceptines tabletes kiekvieną dieną gerkite lygiai tuo pačiu metu. Telefone nusistatykite priminimą, tai padės neužmiršti. Taip pat gali būti pravartu tabletę gerti kartu su kuriuo nors valgiu - pavyzdžiui, su pietumis ar vakariene. Jei vartojate tik progestino tabletes, reikia būti labai atsargioms, kad tabletę tikrai kasdien išgertumėte lygiai tuo pačiu metu. Jei dozę praleidote, naudokite papildomą kontracepciją arba savaitę po to venkite sekso. Jei norite būti labai atsargios, naudokite prezervatyvus arba sekso venkite visą kitą mėnesį.
- Gerkite placebo tabletes: Sudėtinių kontraceptinių tablečių pakeliuose paprastai yra trys savaitės aktyvių tablečių, kuriuose yra hormonų, ir viena savaitė neaktyvių placebo tablečių. Nors techniškai nebūtina jų gerti, jų vartojimas gali padėti palaikyti išvystytą įprotį tabletę gerti kiekvieną dieną. Jei nuspręsite placebo tablečių negerti, tuomet atsiranda tikimybė, kad naują pakelį gerti pradėsite per vėlai. Tai gali sutrikdyti tą hormonų lygį, kurio organizmas jau tikisi, ir dėl to gali prasidėti ovuliacija.
- Nemaišykite vaistų: Kai kurie receptiniai ir nereceptiniai vaistai gali sutrikdyti kontraceptinių tablečių efektyvumą. Prieš pradėdamos vartoti naujus vaistus, gydytojos arba vaistininkės paklauskite, ar nereikėtų juos vartojant naudoti papildomos kontracepcijos.
Nėštumo Testų Patikimumas Vartojant Kontraceptines Tabletes
Nėštumo testas nustato žmogaus chorioninio gonadotropino (hCG) kiekį šlapime. Šio hormono kiekis nėštumo metu kyla. Dauguma nėštumo testų nėra pakankamai jautrūs, kad nustatytų nėštumą iki savaitės po to, kai pasigedote mėnesinių. Ant nėštumo testų rašoma, kad tiksliausia tikrintis po 7-10 dienų nuo nesaugaus lytinio akto, bet praktika rodo, kad taip greitai nevisada testai parodo nėštumą. Todėl tikslingiausia tai daryti maždaug po 14-18 dienų.
Taip pat skaitykite: Svarbi informacija apie lytinių organų pokyčius nėštumo metu
Kontraceptinių Tablečių Įtaka Nėštumo Testų Rezultatams
Kontraceptinės tabletės, tinkamai vartojamos, neturėtų įtakoti nėštumo testo rezultatų. Tačiau, jei pastojote vartodama kontraceptines tabletes, nėštumo testas parodys teigiamą rezultatą.
Kada Atlikti Nėštumo Testą Vartojant Kontraceptines Tabletes?
Jei vartojate kontraceptines tabletes ir įtariate, kad galite būti nėščia (pvz., praleidote tabletę, buvo vėmimas ar viduriavimas, vartojote kitus vaistus, kurie galėjo sumažinti tablečių efektyvumą), rekomenduojama atlikti nėštumo testą, jei mėnesinės vėluoja arba jei jaučiate nėštumo simptomus.
Klaidingai Teigiami ir Klaidingai Neigiami Rezultatai
Nors retai, bet nėštumo testai gali rodyti klaidingus rezultatus.
- Klaidingai teigiamas rezultatas: Testas rodo nėštumą, nors moteris nesilaukia. Tai gali įvykti dėl:
- Nutrūkusio nėštumo.
- Tam tikrų vaistų vartojimo.
- Reprodukcinės sistemos organų ligų, menopauzės.
- Klaidingai neigiamas rezultatas: Testas rodo, kad moteris nėra nėščia, nors iš tikrųjų laukiasi. Tai gali įvykti dėl:
- Moteris nėštumo testą atliko per anksti.
- Nėštumo testų jautrumas yra nevienodas.
- Per anksti interpretuojami nėštumo testo rezultatai.
- Testas atliktas antroje dienos pusėje.
- Skysčių perteklius.
- Nekokybiškas ar pasenęs nėštumo testas.
Skubioji Kontracepcija ir Nėštumo Testai
Skubiosios kontracepcijos tabletės (Plan B, EllaOne) neturi poveikio nėštumo testo rezultatams. Tačiau skubiosios kontracepcijos vartojimas gali paveikti menstruacijų ciklą - jos gali prasidėti anksčiau, vėliau arba būti neįprastai sunkios ar lengvos. Jei vartojote skubiosios kontracepcijos tabletę, palaukite bent 3 savaites po nesaugaus akto prieš darydamos nėštumo testą.
Kontraceptinių Tablečių Šalutinis Poveikis
Kontraceptinės tabletės, kaip ir bet kurie vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį. Dažniausi šalutiniai poveikiai yra:
Taip pat skaitykite: Pavojai nėštumo metu: kritimai
- Stebėjimas tarp mėnesinių.
- Pykinimas.
- Krūtų jautrumas.
- Galvos skausmas ir migrena.
- Svorio padidėjimas.
- Nuotaikos pokyčiai.
- Praleistos mėnesinės.
- Sumažėjęs lytinis potraukis.
- Išskyros iš makšties.
- Akių pokyčiai.
Svarbu aptarti galimą šalutinį poveikį su gydytoju prieš pradedant vartoti kontraceptines tabletes.
Alternatyvos Kontraceptinėms Tabletėms
Jei negalite arba nenorite vartoti kontraceptinių tablečių, yra kitų kontracepcijos galimybių:
- Prezervatyvai.
- Diafragmos.
- Makšties žiedai.
- Intrauterininiai prietaisai.
- Implantas.
- Gimstamumo kontrolės injekcijos.
Taip pat skaitykite: Skubios kontracepcijos tablečių veikimas
tags: #nestumo #testo #patikimumas #vartojant #kt