Mažakraujystė (anemija) yra rimta sveikatos problema, paveikianti tiek mažus vaikus, tiek nėščias moteris visame pasaulyje. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, anemija pasireiškia 42% vaikų iki 5 metų ir 40% nėščiųjų. Nėštumo metu hemoglobino lygio stebėjimas yra itin svarbus, siekiant užtikrinti tinkamą deguonies tiekimą motinai ir vaisiui. Šiame straipsnyje aptarsime hemoglobino svarbą nėštumo metu, galimas priežastis, dėl kurių jis gali padidėti, ir kokie veiksmai turėtų būti atliekami.
Hemoglobino Svarba Nėštumo Metu
Hemoglobinas yra baltymas, esantis raudonuosiuose kraujo kūneliuose, kuris atlieka gyvybiškai svarbią funkciją - perneša deguonį iš plaučių į kūno audinius ir anglies dioksidą atgal į plaučius. Nėštumo metu hemoglobino kiekis parodo, ar moters kraujas efektyviai perneša deguonį. Jei hemoglobino kiekis sumažėja, gali išsivystyti nėščiųjų mažakraujystė (anemija), kuri gali sukelti nuovargį, silpnumą ir padidinti komplikacijų riziką, tokią kaip priešlaikinis gimdymas ar mažas kūdikio svoris.
Kodėl Hemoglobinas Kinta Nėštumo Metu?
Nėštumo metu vyksta natūralūs fiziologiniai pokyčiai, kurie gali paveikti hemoglobino lygį:
- Padidėjęs kraujo tūris: Nėštumo metu moters kraujo tūris padidėja apie 40-50%. Kraujo plazmos (skystosios dalies) padaugėja labiau nei eritrocitų, todėl hemoglobino koncentracija sumažėja. Tai vadinama nėštumo sukeltu "praskiedimu".
- Didėjantis geležies poreikis: Vaisiui augant, geležis naudojama jo raudonųjų kraujo kūnelių gamybai. Jei moteris negauna pakankamai geležies su maistu, jos atsargos gali išsekti.
- Mitybos įpročiai ir papildai: Nepakankamas geležies ar vitamino B12 kiekis maiste gali dar labiau sumažinti hemoglobino lygį.
- Hormoniniai pokyčiai: Aktyvūs hormoniniai pokyčiai nėščios moters organizme ir augantis vaisius spaudžia dubens venas, sutrikdydami hemoglobino išnešiojimą. Dėl sutrikusios kraujotakos skysčiai kaupiasi kraujagyslėse, padidindami kraujo kiekį.
Hemoglobino Norma Nėštumo Metu
Medicinoje taikomos šiek tiek žemesnės hemoglobino normos nėščiosioms nei kitoms moterims dėl natūralių organizmo pokyčių. Anemija nėštumo metu diagnozuojama, kai hemoglobino (Hb) koncentracija kraujyje yra mažesnė nei 110 g/l pirmuoju ir trečiuoju nėštumo trimestrais, ir mažesnė nei 105 g/l antruoju nėštumo trimestru.
Hemoglobino Normos Pagal Nėštumo Trimestrus
| Nėštumo Trimestras | Hemoglobino Norma (g/l) |
|---|---|
| Pirmasis | 110-130 g/l |
| Antrasis | ≥ 105 g/l |
| Trečiasis | ≥ 110 g/l |
Jeigu nėštumo metu hemoglobino nemažėja arba net didėja, tai gali būti pirmasis įspėjamasis ženklas, kad reikėtų pagalvoti apie preeklampsiją.
Taip pat skaitykite: Svarbi informacija apie lytinių organų pokyčius nėštumo metu
Simptomai, Indikuojantys Sumažėjusį Hemoglobino Kiekį
Nėštumo metu daugelis moterų jaučia nuovargį ar mieguistumą, tačiau kai kurie požymiai gali rodyti anemiją:
- Nuolatinis nuovargis, net ir po poilsio
- Blyški oda ir gleivinės (lūpos, vidinė vokų pusė)
- Galvos svaigimas ar alpimo pojūtis
- Dusulys arba greitesnis širdies plakimas net esant nedideliam fiziniam krūviui
- Sutrūkinėję ar trapūs nagai
- Šaltos rankos ir kojos
- Koncentracijos stoka, atminties pablogėjimas
Šie simptomai gali būti subtilūs arba pasireikšti palaipsniui, todėl reguliarūs kraujo tyrimai yra būtini.
Hemoglobino Didėjimo Priežastys Nėštumo Metu
Nors dažniausiai nėštumo metu susiduriama su sumažėjusiu hemoglobino lygiu, kartais jis gali būti ir per aukštas. Pagrindinės hemoglobino padidėjimo priežastys:
- Dehidratacija
- Lėtinės plaučių ligos
- Gyvenimas aukštikalnėse
- Rūkymas
Hemoglobino Korekcijos Nėštumo Metu
Laiku nustatyta ir koreguojama mažakraujystė nėštumo metu padeda apsaugoti tiek motiną, tiek vaisių nuo daugybės komplikacijų.
Privalumai
- Pagerėja deguonies pernešimas į vaisių, sumažėja hipoksijos rizika.
- Sumažėja priešlaikinio gimdymo ir mažo kūdikio svorio tikimybė.
- Moteris jaučiasi energingesnė, geriau miega, rečiau svaigsta galva.
- Mažesnė komplikacijų tikimybė gimdymo metu (ypač jei kraujuojama).
Rizikos
- Geležies papildai gali sukelti šalutinį poveikį (pykinimas, užkietėjimas).
- Per didelis geležies kiekis gali sukelti oksidacinį stresą.
- Savaiminis papildų vartojimas be tyrimų - rizika perdozuoti.
- Gydymas užtrunka - būtinas kantrumas ir nuoseklumas.
Kaip Koreguoti Hemoglobino Lygį?
- Mityba:
- Valgykite geležimi praturtintus produktus: raudoną mėsą, žuvį, paukštieną, ankštines daržoves, grūdus, žalias daržoves, džiovintus vaisius.
- Vartokite vitaminą C, kuris padeda įsisavinti geležį: gerkite apelsinų, greipfrutų sultis, valgykite kivius, serbentus, obuolius, braškes.
- Venkite polifenolio, esančio arbatoje ir kavoje, kuris trukdo geležies įsisavinimui.
- Geležies preparatai:
- Gydytojas gali paskirti geležies preparatus, dažniausiai geriamuosius dvivalentės (II) geležies druskų preparatus.
- Geležies preparatus rekomenduojama vartoti tuščiu skrandžiu, bent 1 val. iki valgio, užsigeriant citrusinių vaisių sultimis.
- Jei geriamieji preparatai nepadeda, gali būti skiriami intraveniniai geležies preparatai arba eritrocitų masės transfuzija (kraštutiniais atvejais).
- Laktoferinas:
- Laktoferinas yra geležies transporteris organizme, padedantis ne tik išnešioti geležį, bet ir ją įsisavinti.
Ką Daryti Esant Padidėjusiam Hemoglobinui?
Kai hemoglobino lygis yra per aukštas, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų nustatyta priežastis ir pritaikyti tinkami sprendimo būdai. Dažniausiai patariama gerti daugiau skysčių, kad būtų sumažintas kraujo tirštumas, o kai kuriais atvejais gydytojai gali skirti kraują skystinančius vaistus. Be to, reikėtų vengti geležies papildų ar didelio geležies kiekio maiste.
Taip pat skaitykite: Pavojai nėštumo metu: kritimai
Kiti Kraujo Rodikliai Nėštumo Metu
Nėštumo metu svarbu stebėti ne tik hemoglobino lygį, bet ir kitus kraujo rodiklius:
- Leukocitai: Nėštumo metu fiziologiškai padaugėja, ypač neutrofilų sąskaita.
- Trombocitai: Kiekis normos atveju nėštumo metu nekinta arba sumažėja nedaug.
- D-dimerai: Koncentracija kraujyje padidėja, tačiau svarbu stebėti, kad neviršytų normos ribų.
- Kepenų funkcijos rodikliai (bilirubinas, AST, ALT, ŠF): Pokyčiai nėštumo metu gali rodyti kepenų problemas, todėl svarbu juos stebėti.
- C reaktyvusis baltymas (CRB): Kiekis kraujyje yra didesnis nei ne nėščių moterų, tačiau per didelis kiekis gali rodyti infekciją.
Taip pat skaitykite: Skubios kontracepcijos tablečių veikimas
tags: #nestumo #metu #padideja #hemoglobinas #tirstas #kraujas