Žmogaus gimimas - tai gamtos evoliucijos viršūnė. Neišnešioti naujagimiai reikalauja ypatingos priežiūros, o maudymas yra vienas iš svarbių kasdienės higienos elementų. Šiame straipsnyje aptarsime, kaip tinkamai maudyti neišnešiotą kūdikį, atsižvelgiant į jo jautrumą ir specifinius poreikius.
Neišnešiotų Naujagimių Ypatumai
Neišnešioti naujagimiai, gimę gerokai prieš laiką, patiria didelį stresą dėl staigaus aplinkos pasikeitimo. Jie yra labiau pažeidžiami, nes jų oda plonesnė, poodiniame sluoksnyje mažiau riebalų, o termoreguliacija nėra visiškai išsivysčiusi. Dėl šių priežasčių labai svarbu užtikrinti, kad maudymo metu kūdikis neperšaltų ir nepatirtų diskomforto.
Svarbiausias uždavinys slaugant neišnešiotą naujagimį - sukurti jam aplinką, kurioje palaikoma pastovi temperatūra ir drėgmė. Normali kūno temperatūra palaikoma tada, kai šilumos gamyba yra lygi jos netekimui. Yra keturi svarbiausi šilumos atidavimo mechanizmai, kurie atskirai arba kartu gali sąlygoti ligonio hipotermiją: konvekcija (šilumos netekimas dėl aplinkos oro žemesnės temperatūros arba judėjimo), kondukcija (šilumos atidavimas tiesiogiai besiliečiančiam šaltesniam paviršiui), spinduliavimas (kūno paviršiaus spinduliuojama šiluma) ir išgarinimas (šilumos netekimas vandeniui virstant garais).
Kada Pradėti Maudyti Neišnešiotą Kūdikį?
Jei leidžia naujagimio sveikata, maudyti jį galima, tačiau būtina atsižvelgti į jo būklę. Pirmą kartą neišnešioti naujagimiai gali būti maudomi intensyviosios terapijos skyriuje net ir tais atvejais, kai jiems reikalingas deguonis. Jei kūdikis dar per mažas maudynėms, galite prausti jį lovytėje, t. y. švelniai nuplauti veidą ir kūną, išvalyti raukšles aplink kaklą, pažastis, užpakaliuką ir kt. Šios procedūros vadinamos naujagimio (rytiniu) tualetu.
Pasiruošimas Maudymui
- Patikrinkite Aplinką: Gimdykla turi būti 27-28°C temperatūros, kad kūdikis neperšaltų.
- Paruoškite Priemones: Vystyklai turi būti sušildyti, o vanduo vonelėje - kūno temperatūros (apie 37°C). Būtina naudoti termometrą, kad įsitikintumėte, jog vanduo nėra per karštas ar per šaltas.
- Atsargumas: Aparatai trumpam atjungiami, neišnešiotas naujagimis greitai išmaudomas vonelėje. Mažylį prieš maudynes galima įvynioti į medvilninį vystyklą.
Maudymo Technika
- Švelnumas: Neišnešiotus naujagimius reikia maudyti labai švelniai, vengiant trynimo ar stipraus spaudimo.
- Trumpa Procedūra: Pirmosios maudynės turėtų trukti vos kelias minutes, tad nepersistenkite. Svarbu, kad kūdikis nesušaltų ir nepervargtų.
- Vandens Kiekis: Vandens vonelėje turi būti pakankamai, kad naujagimis nesušaltų, bet ne per daug, kad neapsunkintų jo kvėpavimo.
Po Maudymo
- Šiluma: Po maudymo svarbu greitai ir švelniai nusausinti kūdikį minkštu rankšluosčiu.
- Drėkinimas: Naudoti cinko tepalą, aliejų.
- Apdėjimas: Suteikiama padėtis, primenenti fiziologinę. Uždėti kepurę, pirštines liemenę. Inkubatorius uždengiamas šviesiu vystyklu.
Odos Priežiūra
Neišnešioti naujagimiai odoje turi mažiau elastinių skaidulų bei specialios medžiagos, vadinamos kolagenu (ši medžiaga neleidžia kauptis skysčiams), jų oda yra labiau vandeninga (edemiška). Ši edema gali sutrikdyti odos kraujotaką, dėl kurios, savo ruožtu, nesunkiai susidaro pragulos (ypač iškiliose kūno vietose). Todėl naujagimį tenka dažnai vartyti, guldyti ant labai minkšto audinio ar “burbulinės” plastikinės plėvelės, kuri naudojama trapiems daiktams pakuoti. Dėl neišsivysčiusių jungčių tarp odos sluoksnių neišnešiotam naujagimiui lengvai atsiranda odos nubrozdinimai, nutrynimai, pūslės ir pan.
Taip pat skaitykite: Geriausia priežiūra neišnešiotiems
Mamos Vaidmuo
Mamos vaidmuo slaugant ir prižiūrint neišnešiotą naujagimį - ypač svarbus.
- Visų pirma reikėtų taisyklingai plautis rankas ir naudoti specialų rankų dezinfekavimo skystį arba gelį. Reikėtų kasdien keisti drabužius švariais, lauko drabužius ir avalynę palikti ligoninės rūbinėje arba specialiose spintelėse (t. y. Norint apsaugoti naujagimį nuo infekcijų patariama nemūvėti žiedų, nesegėti kitų papuošalų, trumpai kirpti nagus ir būtinai pašalinti nagų laką: nagai turi būti natūralūs.
- Stebint naujagimį išmokstama atpažinti mažylio kūno kalbą: kaip jis bendrauja, ką pasako vienais ar kitais judesiais ar verksmu, kas mažyliui patinka, o kas - ne, kada jis patenkintas ir kada jaučia diskomfortą, yra pavargęs ir t.
- Naujagimius, ypač anksti gimusius, sergančius, būtina nuraminti. Mažyliui galima pasiūlyti pirštą - jis tvirtai į jį įsikibs, delne palaikyti jo pėdutę. Taip pat galima švelniai uždėti ranką ant galvytės, kojyčių. Glostymas, ypač per greitas ir per intensyvus, patinka ne visiems naujagimiams.
- Neišnešioti naujagimiai būna itin smulkūs, trapūs, todėl pirmosiomis dienomis ne visi tėvai ryžtasi juos paimti ir panešioti. Kita vertus, dažnai momentas, kai tėvai naujagimį gali paimti iš inkubatoriaus ir pasūpuoti ant rankų, gali užtrukti net kelias savaites, mažyliui pakankamai sustiprėjus. Sėkmingam žindymui ir emocinio ryšio stiprinimui pirmosiomis dienomis ir savaitėmis labai svarbus ir kontaktas „oda prie odos“ (kitaip dar vadinamas „kengūros metodu“), kai nuogas ar bent iš dalies nurengtas naujagimis guldomas mamai (po cezario pjūvio operacijos - ir tėčiui) ant krūtinės. Odos kontaktas ne tik gerina laktaciją, bet ir padeda kūdikiui nurimti, užmigti. Prie krūtinės priglaustą naujagimį reikėtų laikyti kuo ilgiau - bent valandą.
- Naujagimiui sustiprėjus, tapus budresniam, pats metas pradėti su juo intensyviau bendrauti. Tėvai turėtų stebėti požymius, kada mažylis nori ir yra pasiruošęs komunikuoti: tai gali būti į tėvų pusę pasukta galvytė ar atmerktos akys. Tiesa, naujagimiai greitai pavargsta, tad analogiškai reikia stebėti, kada jie nebenori turėti artimesnio kontakto. Nenorint, kad kūdikis sudirgtų, reikėtų pasistengti sukurti jaukią, ramią aplinką, prigesinti šviesą. Jei aplinka - triukšminga, kūdikiui gali būti sunku atskirti tėvų balsus.
- Tol, kol neišnešiotas naujagimis dar per mažas maudynėms, galite prausti jį lovytėje, t. y. švelniai nuplauti veidą ir kūną, išvalyti raukšles aplink kaklą, pažastis, užpakaliuką ir kt. Šios procedūros vadinamos naujagimio (rytiniu) tualetu. Prausimo metu naudojamas drungnas vanduo, skiautė marlės arba vatos gabalėlis. Jei mažyliui prausimas nepatinka, luktelėkite, kol jis nurims, trumpam užklokite.
- Neišnešiotų naujagimių mamos dažnai baiminasi, kad nemokės pakeisti sauskelnių, ir ši procedūra tampa nemažu iššūkiu. Taigi atidžiai stebėkite, kaip sauskelnes keičia slaugytoja. Kai jau būsite pasirengusi pati, išlankstykite sauskelnes, po to nuraminkite mažylį. Patogiausia, jei jis gulės ant šono, o ne kaip įprastai keičiant sauskelnes - ant nugarytės.
- Pirmą kartą neišnešioti naujagimiai gali būti maudomi intensyviosios terapijos skyriuje net ir tais atvejais, kai jiems reikalingas deguonis. Aparatai trumpam atjungiami, neišnešiotas naujagimis greitai išmaudomas vonelėje. Vanduo vonelėje turi būti kūno temperatūros (naudokite termometrą), jo turi būti pakankamai, kad naujagimis nesušaltų. Mažylį prieš maudynes galima įvynioti į medvilninį vystyklą. Pirmosios maudynės turėtų trukti vos kelias minutes, tad nepersistenkite.
- Motinos pienas - gyvybiškai svarbus visiems naujagimiams ir kūdikiams, o neišnešiotiems - ypač. Specialistai pataria jau per pirmąsias 6 val. po gimdymo nusitraukti priešpienio: tai paskatins pieno gamybą ir padidins sėkmingo žindymo galimybes. Raskite būdų, kurie palengvintų pieno nusitraukimo procesą. Pavyzdžiui, gal bus lengviau, jei naujagimis bus šalia, o gal atvirkščiai - tai daryti patogiau vienumoje. Beje, kartais žindyti gali būti pradedama anksčiau, nei maitinti iš buteliuko - tam reikia daugiau koordinacijos. Jei maitinsite iš buteliuko, suvyniokite naujagimį į antklodę, palikdama rankas laisvas, kad mažylis galėtų įsikibti į buteliuką arba jums į pirštą. Maitinti iš buteliuko bus lengviau, jei naujagimį paguldysite ant pagalvės šonu, kad galvytė būtų kiek aukščiau, o kojos - žemiau.
Alternatyvūs Maudymo Būdai
Jei pilnas maudymas vonelėje kelia nerimą, galima naudoti švelnų prausimą drėgna šluoste. Tai padeda išlaikyti kūdikio odą švarią, nesukeliant jam streso. Svarbu naudoti tik švelnias, bekvapes priemones, skirtas kūdikiams.
Aplinkos Sąlygos
Svarbu, kad naujagimis gulėtų patogiai ir minkštai, būtų apsaugotas nuo per didelio triukšmo bei per daug intensyvios šviesos. Tik šiuolaikiški uždari inkubatoriai bei atviri šildomi staleliai leidžia sukurti sergančiam ir neišnešiotam naujagimiui neblogas aplinkos sąlygas.
Natūralaus Kailio Naudojimas
Pastaraisiais metais slaugant neišnešiotus ir sergančius naujagimius vis dažniau pradedami naudoti natūralaus kailio audiniai. Pastarieji yra labai aukštos kokybės, nesukelia alerginių reakcijų, yra labai švarūs ir savo savybėmis net pralenkia natūralią neapdorotą vilną. Natūralus kailis - “oro pagalvė ir termostatas”.
Taip pat skaitykite: Viskas apie neišnešiotų naujagimių priežiūrą
Taip pat skaitykite: Kraujavimas akyje: simptomai ir gydymas
tags: #neisnesioto #kudikio #maudimas