Naujagimio atėjimas į pasaulį - tai ypatingas įvykis, kupinas džiaugsmo ir naujų iššūkių. Šis straipsnis skirtas padėti jaunoms mamoms susigaudyti naujagimio priežiūros subtilybėse, pradedant nuo pirmųjų akimirkų po gimdymo ir baigiant kasdiene rutina, maitinimu bei galimais sunkumais.
Gimdyvės ir naujagimio priežiūra gimdymo namuose
Pirmosios valandos ir dienos po gimdymo yra labai svarbios tiek mamai, tiek kūdikiui. Gimdymo namuose personalas užtikrina priežiūrą, kuri padeda adaptuotis prie naujos situacijos.
Naujagimio priežiūra iš karto po gimimo
Vos gimęs naujagimis yra kruopščiai nušluostomas ir paguldomas nuogas ant apnuogintos mamos krūtinės. Šis kontaktas "oda į odą" yra labai svarbus:
- Padeda reguliuoti naujagimio temperatūrą.
- Skatina mamos ir kūdikio ryšio formavimąsi.
- Gerina žindymo pradžią.
Per pirmąsias 30 sekundžių įvertinama naujagimio būklė (raumenų tonusas, kvėpavimas, spalva) ir sprendžiama, ar reikalingas gaivinimas. Pagal Apgar skalę naujagimis vertinamas po 1 ir 5 minučių, o prireikus - ir po 10 minučių.
Naujagimis ir mama susiglaudę oda turi būti ne trumpiau kaip valandą, o geriausia - dvi. Per šį laiką sveikas naujagimis, padedamas mamos ar akušerės, turėtų susirasti krūties spenelį ir pradėti žįsti.
Taip pat skaitykite: Kaip gydyti pienligę?
Naujagimio virkštelė tvarkoma, jis sveriamas ir matuojamas (ūgis ir galvos apimtis) po poros valandų, kai baigia žįsti. Virkštelė perkerpama ir tvarkoma steriliais instrumentais, dezinfekuojančių tirpalų naudoti nebūtina, uždėjus spaustuką virkštelės bigė paliekama atvira.
Gimdyvės priežiūra palatoje po gimdymo
Gimdymo namuose gimdyvės priežiūrą sudaro bendroji ir akušerinė apžiūra. Vizitacijos paprastai vyksta 2-3 kartus per dieną (ryte ir vakare). Bet kuriuo metu galima kreiptis į budintį personalą.
Bendra apžiūra:
- Moters nusiskundimai.
- Kūno apžiūra.
- Odos, gleivinių, bėrimų įvertinimas.
- Pulso, kraujo spaudimo, kvėpavimo dažnio įvertinimas.
Pirmąsias 24 valandas po gimdymo gali pakilti kūno temperatūra dėl staigaus kraujagyslių ir limfagyslių prisipildymo. Moteris gali jausti silpnumą dėl didelio fizinio krūvio, skysčių netekimo ir galbūt bemiegės nakties.
Akušerinė apžiūra:
- Krūtų būklė (minkštumas, priešpienio/pieno kiekis, sukietėjimai, odos spalva, spenelių forma, įtrūkimai).
- Gimdos involiucija (gimdos dugno aukštis mažėja apie 2 cm per parą).
- Lochijų kiekis, spalva, kvapas.
- Tarpvietės apžiūra (paraudimas, patinimas, skausmingumas). Plyšusi ar kirpta tarpvietė sugyja per 10-12 parų.
Po gimdymo moteris gali jausti nereguliarius gimdos susitraukimus, panašius į menstruacinį skausmą. Jei buvo siūta tarpvietė, jaučiamas tos srities skausmingumas. Svarbu per pirmas 3 paras pasituštinti, būti fiziškai aktyviai ir gerti pakankamai skysčių (2,5 l per dieną).
Išskyroms po gimdymo sugerti pirmomis paromis naudokite suaugusiųjų sauskelnes, vėliau - higieninius paketus. Juos keiskite reguliariai, maždaug kas 4 valandas. Nenaudokite tamponų ir nesimaudykite vonioje. Staigiai keliantis iš lovos gali apsvaigti galva, todėl kelkitės iš lėto.
Taip pat skaitykite: Viskas apie Apgar skalę
Maitinant naujagimį iš krūties, mėnesinių gali nebūti, bet išlieka galimybė pastoti. Lytiniais santykiais rekomenduojama užsiimti po 6-8 savaičių (kai nebebus kraujingų lochijų ir bus sugijusios tarpvietės žaizdos). Prieš tai geriausia apsilankyti pas ginekologą. Po 6 savaičių svarbu apsilankyti pas gydytoją.
Pasiruošimas grįžimui namo
Grįžimas namo su naujagimiu - tai naujas etapas, reikalaujantis pasiruošimo ir žinių.
Namų paruošimas
Kol mamytė su kūdikiu gimdymo namuose, tėtis turėtų pasirūpinti, kad namie neliktų neplautų indų, skalbinių, būtų švarios grindys. Taip pat surinkti vaikišką lovytę ir nuvalyti ją drėgna pašluoste.
Kūdikio kraitelis
Ruošiantis parsivežti namo savo naujagimį, reikėtų pasirūpinti:
- Lovyte: Saugiausia, kad kūdikis pirmaisiais gyvenimo metais arba bent pirmuosius 6 mėnesius miegotų viename kambaryje su jumis.
- Vystymo stalu/lenta: Reikės saugios vietos mažylio sauskelnėms pakeisti.
- Sauskelnėmis ir servetėlėmis: Jūsų naujagimis per savaitę gali išmainyti apie 70 sauskelnių.
- Kremu nuo vystyklų bėrimo.
- Sauskelnių kibiru.
Saugus naujagimio parsivežimas namo
Viena pirmųjų savarankiškų tėvų užduočių yra saugus naujagimio parsivežimas namo. Svarbiausia taisyklė yra tvirtai prilaikyti ir nejudinamoje padėtyje fiksuoti naujagimio galvytę.
Taip pat skaitykite: Vaikų mezginiai
Pirmosios savaitės su naujagimiu
Parsivežus naujagimį namo, prasideda naujas etapas, kupinas iššūkių ir džiaugsmo.
Motiniška intuicija ir poilsis
Šeimai reikia apsiprasti su vaiku, o ir mažylis turi prisitaikyti prie naujos aplinkos. Tam reikia laiko, ramybės. Motiniška intuicija tarsi kyla iš sielos gelmių, bet kad į ją įsiklausytum, reikia tylos ir nebūti pervargusiai. Pasistenkite nepervargti. Gerai, jei gimus vaikui tėtis pasiima atostogų ir padeda žmonai.
Nuotaikų kaita
Nuotaikų audra po gimdymo - įprasta. Tokias nuotaikų kaitas po gimdymo patiria maždaug kas antra moteris. Moteris pratinasi prie naujo gyvenimo etapo, mokosi suprasti kūdikio poreikius ir verksmo atspalvius. Dvasinei pusiausvyrai atgauti reikia laiko ir aplink esančių žmonių paramos.
Pagalbos telefonai
Turėkite sąrašą pagalbos telefonų. Tai ir gydytojo, ir žindymo konsultantės, ir patyrusios mamos telefonai. Nesijauskite kalta, kad ko nors neišmanote, mamomis tampama, o ne gimstama.
Pokalbiai su vyru
Pasikalbėkite su vyru apie pasikeitusį gyvenimą. Kokios paramos laukiate iš savo vyro gimus vaikučiui? Ko jis nori iš jūsų? Kas bus, kai jūsų ar jo nuotaika bus bloga, o reiks pasirūpinti zirziančiu mažyliu?
Asmeninis augimas ir savo gyvenimas
Jei mama neaugs kaip asmenybė, bus nuolat pervargusi ir „tuščia”, ką galės pasiūlyti savo augančiam vaikučiui? Gyvenkite savo, o ne kitų gyvenimą. Klausykite savo širdies balso!
Naujagimio Maitinimas
Naujagimio maitinimas - vienas svarbiausių klausimų, kylantis tėvams.
Žindymas
Pagrindinė sėkmingo žindymo pirmosiomis dienomis taisyklė yra žindymas pagal poreikį: ne mažiau kaip 8-10 kartų per parą. Žįsdamas kūdikis ne tik pats pasisotina, bet ir nurimsta, mezga glaudų ryšį su mama ir „užsako“ pieno gamybą krūtyse.
Maitinimas mišinėliu
Naujagimio maitinimas mišinėliu pirmosiomis dienomis yra panašus į žindymą. Pirmosiomis paromis naujagimiui reikėtų pasiūlyti po 30-60 ml mišinėlio kas 2-3 valandas.
Naujagimio fiziologinės ypatybės
Svarbu žinoti apie naujagimio fiziologines ypatybes, kad nepasimestumėte ir žinotumėte, kas yra normalu.
Išmatos
Pirmosios naujagimio išmatos, vadinamos mekonijumi, yra tamsiai žalios arba juodos spalvos, lipnios, tąsios, beveik bekvapės.
Šlapinimasis
Pirmosiomis gyvenimo dienomis naujagimiai šlapinasi retai. Normalu, jeigu pirmą kartą naujagimis pasišlapina per 12-24 val. Pirmasis naujagimio šlapimas dažniausiai yra tamsus, gelsvai rausvas, drumstas, ant vystyklo lieka oranžinių nuosėdų - šlapimo rūgšties kristalų (kartais galima supainioti su krauju).
Atsirūgimas ir atpylimas
Atsirūgimas (natūralus arba padedant tėvams) ir atpylimas yra būdingas daugeliui naujagimių ir kūdikių iki 6 mėn.
Žagsulys
Žagsulys yra normalus procesas ir būdingas dar gimdoje besivystančiam vaisiui. Žagsulį lemia spazmiški diafragmos susitraukimai, kuriuos, manoma, sukelia diafragmos sudirginimas arba stimuliacija žindymo ar maitinimo metu.
Verkimas
Vos gimę naujagimiai yra gan ramūs, mieguisti, jie niurzga ar skleidžia kitus, kiek prislopintus garsus, o vis dažniau verkti ima tik po poros dienų. Normalu, jeigu 2 savaičių naujagimis verkia apie 2 valandas per dieną. Verkimas neturėtų gąsdinti, jį reikėtų vertinti kaip (kol kas) vienintelę kūdikio bendravimo formą.
Maudymas
Pirmosiomis dienomis, kol naujagimio virkštelė dar nėra nukritusi jo „pilnai“ maudyti nerekomenduojama.
Miegas
Naujagimiai miega didžiąją paros dalį - 6-18 valandų per parą. Svarbu, naujagimį migdyti paguldytą nugaros, ant kietesnio čiužinuko, kūdikio lovelėje neturėtų būti pagalvių, minkštų žaislų ir pan., kambaryje neturėtų būti per karšta, į jį neturėtų patekti tabako dūmai.
Kvėpavimas
Naujagimiai kvėpuoja labai tankiai, nes jų medžiagų apykaita labai greita ir jiems reikia daug deguonies. Kita vertus, naujagimiams yra būdingi miegojimo metu pasikartojantys, trumpi, 10-20 sekundžių trunkantys kvėpavimo sustojimai, vadinami miego apnėja.
Refleksai
Naujagimiai gimsta turėdami daug nesąlyginių refleksų, kurie padeda jiems prisitaikyti prie naujų gyvenimo sąlygų. Pavyzdžiui, jeigu pirštu paliesite naujagimio skruostą, jis pasuks galvą ir ims pūsti lūpas, iškiš liežuvį, tarsi ieškodamas spenelio, pasiruošęs žįsti.
Pagalba, kai sunku
Svarbu prisiminti, kad visoms mamoms kartais būna sunku. Nevenkite prašyti pagalbos iš artimųjų, draugų ar specialistų. Taip pat, turėkite sąrašą pagalbos telefonų.
Vyresnio vaiko priėmimas naujagimio atvykimą
Jei šeimoje jau yra vyresnis vaikas, svarbu pasiruošti jo reakcijai į naujagimį.
Iki gimdymo
- Nuolat priminkite, kad laukiate kūdikio.
- Rodykite vyresnėliui kūdikystės nuotraukas.
- Leiskite vaikui pačiupinėti jūsų pilvuką.
- Ruoškitės drauge su vaiku.
Ligoninėje
- Jei vyresnėlis lankys jus (ir naujagimį) ligoninėje, tegul mažylis pabūna kūdikių kambaryje.
- Vis kartokite, kad vaikas yra nuostabus didysis broliukas.
- Palatoje išdėliokite keletą pažįstamų daiktų.
- Naujo šeimos nario vardu įteikite jam dovanėlę.
Namuose
- Skirkite laiko tik judviem.
- Visiems patinka dovanos.
- Skirkite vyresnėliui darbų ir leiskite jaustis atsakingam.
- Sulyginkite galimybes.
Naujagimiui palanki ligoninė
Naujagimiui palanki ligoninė (NPL) yra ta, kuri laikosi 10 reikalavimų ir nepriima nemokamų pieno mišinių bei yra įvertinta nepriklausomų stebėtojų, kurie patvirtina, kad ligoninėje įgyvendimi NPL reikalavimai. Iniciatyvą 1990 metais paskelbė Pasaulio sveikatos organizacija kartu su UNICEF.
Registracija
Gimusį kūdikį privaloma įregistruoti per 3 mėnesius nuo gimimo. Patogiausia įregistruoti vaiko gimimą internetu.
tags: #naujagimio #prieziurai #mamai