Kūdikio gimimas - tai ypatingas įvykis, tačiau kartu ir didelė atsakomybė už jo sveikatą ir raidą. Lietuvoje, kaip ir daugelyje kitų šalių, vykdomas visuotinis naujagimių tikrinimas, skirtas anksti nustatyti retas ligas, kurios gali turėti rimtų pasekmių, jei nebus laiku diagnozuotos ir pradėtos gydyti. Šis straipsnis apžvelgia, kas yra visuotinis naujagimių tikrinimas, kaip jis vykdomas, kokios ligos tikrinamos ir kodėl tai yra svarbu kiekvienam naujagimiui.
Kas Yra Visuotinis Naujagimių Tikrinimas?
Visuotinis naujagimių tikrinimas - tai kraujo tyrimas, atliekamas visiems Lietuvoje gimusiems kūdikiams. Jo tikslas - nustatyti, ar naujagimis neserga viena iš retų, bet pavojingų ligų, kurios gali sukelti protinės ir fizinės raidos atsilikimą ar net mirtį, jei nebus laiku pradėtas gydymas. Šis tyrimas yra profilaktinis, tai reiškia, kad jis atliekamas dar prieš pasireiškiant klinikiniams simptomams.
Kada ir Kaip Atliekamas Tyrimas?
Mėginys imamas iš naujagimio kulno 2-5 gyvenimo dieną, bet ne anksčiau kaip praėjus 48 valandoms po pirmojo maitinimo. Labai svarbu, kad tyrimas būtų atliktas per pirmąją gyvenimo savaitę, nes tik laiku nustačius šiuos sutrikimus galima suteikti reikiamą pagalbą. Papildomas tyrimas atliekamas 14-16 gyvenimo dieną, jei kūdikis gimė neišnešiotas arba jam diagnozuota įgimta infekcija ar raidos anomalijos. Jei mama praėjus vos kelioms valandoms po gimdymo išvyksta į namus, jai paaiškinama, kad tyrimas dar nebuvo atliktas, ir tai įrašoma į išrašą. Už kraujo paėmimą (gimdymo ar kitame stacionare, pirminės sveikatos priežiūros įstaigoje) atsakingas naujagimį prižiūrintis gydytojas.
Kokios Ligos Tikrinamos?
Lietuvoje visuotinio naujagimių tikrinimo metu šiuo metu tikrinama dėl 12 įgimtų retų ligų, įskaitant:
- Fenilketonuriją
- Hipotirozę
- Spinalinę raumenų atrofiją
- Galaktozemiją
- Riebalų rūgščių oksidacijos sutrikimą - vidutinio ilgio riebalų rūgščių acil-KoA dehidrogenazės stoką
- Cistinę fibrozę
Šios ligos yra paveldimos, o tai reiškia, kad vaikas paveldi pakitusius genus iš abiejų tėvų, kurie patys gali būti sveiki ligos nešiotojai.
Taip pat skaitykite: Kraujavimas akyje: simptomai ir gydymas
Kodėl Tai Svarbu?
Ankstyva diagnostika yra itin svarbi, nes daugeliui šių ligų yra sukurtas specifinis gydymas, kuris turi būti pradėtas per pirmąsias gyvenimo savaites. Negydant šių ligų, pasireiškia protinės raidos ir fizinio vystymosi atsilikimas ar net mirtis.
Kaip Vyksta Tikrinimas?
- Kraujo mėginio paėmimas: Iš naujagimio kulno paimamas kraujo mėginys ir užlašinamas ant specialios tyrimo kortelės.
- Tyrimas laboratorijoje: Kortelė siunčiama į Medicininės genetikos centrą, kur atliekami biocheminiai tyrimai, siekiant nustatyti, ar nėra ligos požymių.
- Rezultatų gavimas: Jeigu tyrimo rezultatai yra neigiami, tėvai nėra papildomai informuojami. Tačiau, jei įtariama fenilketonurija ar hipotirozė, Medicininės genetikos centras tėvams išsiunčia informacinį laišką su kortele.
- Tolesni veiksmai: Jei tyrimas rodo galimą ligą, tėvai kviečiami atvykti į Medicininės genetikos centrą, kur atliekami išsamesni tyrimai ir, jei diagnozė patvirtinama, pradedamas gydymas.
Tėvų Dalyvavimas ir Svarba
Visuotinis naujagimių tikrinimas yra laisvanoriška programa, todėl tėvai turi teisę atsisakyti tyrimo. Tačiau svarbu suprasti, kad atsisakymas gali turėti rimtų pasekmių, jei naujagimis serga liga, kuri nebuvo diagnozuota ir pradėta gydyti. Todėl rekomenduojama pasitarti su gydytoju ir priimtiInformuotas sprendimą.
Kitos Svarbios Naujagimių Patikros
Be visuotinio naujagimių tikrinimo, naujagimiams atliekamos ir kitos svarbios patikros:
- Atrankinė klausos patikra: Apie 1-3 iš 1000 naujagimių nustatomi ryškūs abipusiai klausos sutrikimai, kurie gali stabdyti kalbos vystymąsi. Padidėjusios rizikos naujagimiams (kai šeimoje yra klausos sutrikimų, gimęs neišnešiotas, patyręs perinatalinį centrinės nervų sistemos pažeidimą, turintis įgimtą infekciją, raidos ydų ar didelį bilirubino kiekį kraujyje) atliekama klausos patikra otoakustinės emisijos metodu.
- Hemoraginės ligos profilaktika: 2-3 gyvenimo parą naujagimiams gali pritrūkti nuo vitamino K priklausančių kraujo krešėjimo faktorių, nes kepenų funkcija dar nėra visiškai subrendusi. Tai didina kraujavimo riziką.
Vaiko Raidos Stebėjimas Mėnesiais
Be anksčiau minėtų patikrų, svarbu stebėti vaiko raidą kiekvieną mėnesį, kad būtų galima laiku pastebėti bet kokius nukrypimus. Štai svarbiausi raidos etapai, kuriuos turėtų pasiekti kūdikis pirmaisiais gyvenimo metais:
3 Mėnesiai
- Laiko galvą gulėdamas ant pilvo.
- Gulėdamas ant nugaros suveda rankas į vidurio liniją.
- Šypsosi kalbinamas.
6 Mėnesiai
- Verčiasi nuo nugaros ant pilvo.
- Tikslingai paima paduotą žaislą.
- Vaikas lokalizuoja garso šaltinį.
9 Mėnesiai
- Sėdi savarankiškai.
- Stovėdamas tvirtai remiasi kojomis.
- Ima žaislus abiem rankomis.
- Siekia daikto už akiračio ribų.
- Čiauška skiemenimis.
12 Mėnesių (1 Metai)
- Ropoja.
- Eina pristatomu žingsniu.
- Atlieka veiksmus su dviem daiktais.
- Mėgdžioja veiksmus, garsus.
- Reaguoja į savo vardą.
- Sako „mama“, „tete“.
- Ima maistą rankomis ir valgo.
18 Mėnesių (1,5 Metų)
- Vaikšto savarankiškai.
- Žaidžia funkcinius žaidimus.
- Vykdo žodinį nurodymą „duok“.
- Rodo rodomuoju pirštu, kas jį sudomino.
- Sako 3 prasmingus žodžius.
24 Mėnesiai (2 Metai)
- Žaidimas kaladėlėmis: pastato bokštą.
- Piešimas: piešia keverzonę.
- Rodo kūno dalis.
- Rodo paveikslėlius.
- Taria dviejų žodžių frazes.
- Savarankiškai valgo.
- Atneša daiktus norėdamas juos parodyti.
36 Mėnesiai (3 Metai)
- Žaidžia konstravimo žaidimus.
- Sudeda dėlionę.
- Piešia apskritimą.
- Skiria spalvas.
- Supranta kalbos sąvokas.
- Jungia žodžius į 3 žodžių frazes, sakinius.
48 Mėnesiai (4 Metai)
- Žaidžia vaidmeninius žaidimus.
- Nupiešia atpažįstamą objektą.
- Piešia pliusą (+).
- Supranta prielinksnius.
- Vaikas paklaustas gali keliais sakiniais papasakoti apie įvykius, Įvykusius, pvz., namuose, ugdymo įstaigoje.
Jei pastebėjote, kad vaikas nepasiekia šių etapų, kreipkitės į savo šeimos gydytoją.
Taip pat skaitykite: Kūdikio pasiekimai
Taip pat skaitykite: Filmo „Nusikaltėlis kūdikio veidu“ sėkmė
tags: #kudikio #tikrinimas #kas #menesi