Pastojimo planavimas yra svarbus kiekvienos poros gyvenimo etapas. Vienas iš aspektų, į kurį reikėtų atkreipti dėmesį planuojant nėštumą, yra kontraceptinių priemonių vartojimo nutraukimas. Šiame straipsnyje aptarsime, ką svarbu žinoti apie kontraceptikų vartojimo nutraukimą prieš nėštumą, kokie mitai sklando apie kontracepciją ir kaip pasiruošti sėkmingam pastojimui.
Kontracepcija: Kas Tai?
Kontracepcija - tai priemonių visuma, kuria siekiama užkirsti kelią nėštumui arba sumažinti pastojimo tikimybę. Žodis „kontracepcija” kilęs iš lotyniškų žodžių: „contra” - prieš ir „conceptio” - pastojimas. Populiariausios kontracepcijos priemonės yra prezervatyvai ir geriamieji hormoniniai preparatai. Prie kontracepcijos nėra priskiriama abortas bei nėštumo nutraukimo tabletės.
Kontracepcijos būdai:
- Barjerinė kontracepcija
- Cheminė kontracepcija
- Hormoninė kontracepcija
- Gimdinė kontracepcija
- Chirurginė kontracepcija
- Natūrali kontracepcija
Populiariausios Kontracepcijos Priemonės Lietuvoje
Turbūt kaip ir daugumoje pasaulio šalių populiariausia kontracepcijos priemonė tarp skirtingo amžiaus moterų yra barjerinė kontracepcija, prezervatyvai. Tačiau tarp jauno amžiaus pacienčių vis labiau ir labiau populiarėja geriamųjų kontraceptinių tablečių vartojimas, o tarp vyresnio amžiaus moterų - ilgalaikė grįžtamoji kontracepcija - gimdos spiralės.
Kontraceptinių Tablečių Poveikis: Kur Tiesa, O Kur Melas?
Kaip ir visi vaistai, taip ir kontraceptinės tabletės turi poveikį organizmui. Poveikis gali būti teigiamas - tinkamai paskyrus kontraceptiką užtikrinama ne tik apsauga nuo neplanuojamo nėštumo, bet ir pasiekiama maksimali nauda - sureguliuojamas mėnesinių ciklas, netenkama mažiau kraujo mėnesinių metu, mėnesinės tampa mažiau skausmingos, apsaugoma nuo cistų susidarymo, priešmenstruacinio sindromo.
Taip pat skaitykite: Auklės pasirinkimas
Neigiamas kontraceptikų poveikis pasireiškia, kai kontraceptikas paskiriamas moteriai, sergančiai kai kuriomis lėtinėmis, ypač širdies ir kraujagyslių ligomis. Rizika susijusi su padidėjusiu kraujospūdžiu, kraujo krešumu, trombų susidarymu, ypač pirmais vartojimo mėnesiais.
Buvusi trombozė, insultas, infarktas, nutukimas, migrena su aura, ūminė kepenų liga, kaip kurios širdies ydos, krūties vėžys, neaiškios kilmės kraujavimas iš gimdos, nėštumas, pirmi mėnesiai po gimdymo - tai situacijos, kuomet sudėtinės kontraceptinės tabletės neskiriamos.
Absoliučių kontraindikacijų gimdos spiralėms yra daug mažiau, kadangi čia dominuoja vietinis poveikis į gimdą, o tiesioginis poveikis kraujotakai ir kitoms organizmo funkcijoms yra nereikšmingas. Jų negalima naudoti moterims, kurioms yra diagnozuotas arba įtariamas gimdos ir gimdos kaklelio vėžys, yra ūmi mažojo dubens uždegiminė liga, krūties vėžys, tačiau tai puiki galimybė ir vyresnio ir jaunesnio amžiaus moterims, kurios nori ilgalaikės kontracepcijos, tačiau nenori apie ją galvoti kasdien.
Tinkamą ir mažiausiai pašalinių poveikių turinčią kontraceptinę priemonę geriausiai parinks jūsų gydytojas akušeris-ginekologas, todėl reikia nesidrovėti ir drąsiai klausti savo gydytojo patarimo apie tinkamą kontracepciją.
Kada Nutraukti Kontraceptinių Priemonių Vartojimą Planuojant Nėštumą?
Kontraceptikų vartojimas nutraukiamas iškart, kai planuojama pastoti. Tyrimai rodo, kad nebūtina daryti pertraukų, kad „organizmas išsivalytų“. Atvirkščiai, pacientėms, kurioms kontraceptinės tabletės buvo skiriamos kaip nereguliarių mėnesinių gydymo būdas, didžiausia tikimybė pastoti bus pirmais mėnesiais po tablečių vartojimo nutraukimo.
Taip pat skaitykite: Svarbiausi daiktai naujagimiui
Kaip ir kontraceptinių tablečių atveju, taip ir gimdos spiralių, jas pašalinus vaisingumas atsistato iš karto.
Ilgalaikė Kontracepcija Ir Ateities Nėštumas
Tai yra vienas dažniausių mitų, susijusių su kontraceptikų vartojimu. Statistikos duomenimis, nutraukus sudėtinių kontraceptinių tablečių vartojimą, per pirmus metus pastoja nuo 70 iki 95 proc. moterų (tiek pat, kaip ir jokios kontracepcijos nevartojusios moterys). Nėra įrodymų, kad kontraceptinės tablėtės turėtų įtakos būsimo naujagimio sveikatai.
Kontracepcija Ir Moters Svoris
Kontraceptinėse tabletėse kalorijų nėra! Mokslinių įrodymų, kad hormoninė kontracepcija sukeltų svorio augimą iki šiol nepateikta. Vartojant kontraceptikus šiek tiek susikaupia skysčių organizme, dėl to svoris gali padidėti 0,5-1 kg. Svorio pokyčiai priklauso nuo moters psichologinės būsenos, mitybos ir fizinio aktyvumo.
Hormoninė Kontracepcija Ir Vėžio Rizika
Tyrimai rodo, kad moterys, vartojančios sudėtinius hormoninius kontraceptikus, iki 50 proc. rečiau suserga kiaušidžių, gimdos gleivinės bei kolorektalinio vėžiu. Dėl įtakos krūties vėžiui tyrimų rezultatai prieštaringi - yra duomenų, kad labai nedaug padidėja krūties vėžio rizika, pacientėms, kurios ilgiau negu 5 metus vartoja kontraceptines tabletes. Tačiau nutraukus vartojimą po 10 metų rizika vėl išnyksta.
Dar vieni tyrimai rodo, kad kontraceptinių tablečių vartojimas pagreitina jau esančių gimdos kaklelio ikivėžinių pakitimų progresavimą, nors dalies specialistų nuomone tai daugiau lemia intymaus gyvenimo būdas bei dažna lytinių partnerių kaita.
Taip pat skaitykite: Kaip tapti gyvūnų aukle Lietuvoje?
Kontraceptinių Tablečių Šalutinis Poveikis
Kontraceptinės tabletės veikia žmogaus hormonų kiekį, todėl atsiranda įvairių šalutinių poveikių. Šis poveikis paprastai išnyksta per 2-3 mėnesius, tačiau jis gali išlikti.
Jungtinėse Amerikos Valstijose geriamąsias kontraceptines tabletes vartoja apie 12,6 % 15-49 metų amžiaus moterų. Daugumai moterų jas vartoti yra saugu. Jei šalutinis poveikis tęsiasi ilgai arba yra labai nemalonus, geriausia pasikalbėti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie galimybę išbandyti kitokio prekės ženklo arba kitą kontracepcijos metodą.
Kai kurie dažniausiai pasitaikantys šalutiniai poveikiai yra:
- Tepimas tarp mėnesinių
- Pykinimas
- Krūtų jautrumas
- Galvos skausmas ir migrena
- Nuotaikos pokyčiai
- Sumažėjęs lytinis potraukis
- Išskyros iš makšties
- Akių pokyčiai
Kontraceptinių Tablečių Rizika
Tabletės yra saugios vartoti daugumai moterų. Tačiau tyrimai susiejo jos vartojimą su tam tikra rizika. Todėl, prieš pradedant vartoti kontraceptines tabletes, svarbu aptarti individualius rizikos veiksnius su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
Moterų sveikatos biuro duomenimis, yra įrodymų, kad kontraceptinių tablečių vartojimas gali padidinti kraujo krešulių ir aukšto kraujospūdžio, arba hipertenzijos, riziką. Tai gali sukelti širdies priepuolį arba insultą. Jei kraujo krešulys patenka į plaučius, jis gali sukelti rimtų pažeidimų arba mirtį.
Kai kurie tyrimai rodo, kad kontracepcija didina kai kurių vėžio formų riziką ir mažina kitų vėžio formų riziką.
Ilgalaikis Kontraceptinių Tablečių Poveikis
Kontraceptines tabletes daugumai moterų saugu vartoti ilgai arba neribotą laiką. Tačiau vartojimas gali padidinti ilgalaikę tam tikrų sveikatos sutrikimų riziką.
Kombinuotosios tabletės gali šiek tiek padidinti sunkių širdies ir kraujagyslių problemų, tokių kaip širdies priepuolis, insultas ir kraujo krešuliai, riziką. Rizika yra didesnė vartojant tam tikras tabletes. Sveikatos priežiūros specialistas gali patarti dėl tinkamų pasirinkimų.
Natūralūs moteriški lytiniai hormonai (estrogenas ir progesteronas) turi įtakos kai kurių rūšių vėžio rizikai. Taip pat hormonų pagrindu sukurti kontracepcijos metodai gali padidinti arba sumažinti įvairių vėžio rūšių riziką.
Alternatyvos Kontraceptinėms Tabletėms
Žmonėms, kurie negali arba nenori vartoti kontraceptinių tablečių, yra kitų galimybių. Skirtingų kontracepcijos metodų veiksmingumas skiriasi.
Įprastai vartojant kontraceptines tabletes, maždaug 9 iš 100 žmonių, vartojančių kontraceptines tabletes, per metus pastoja.
Svarbu pažymėti, kad kontraceptinės tabletės neapsaugo nuo lytiškai plintančių infekcijų (LPI). Nuo lytiškai plintančių infekcijų galima apsisaugoti tik barjeriniais apsaugos būdais, tokiais kaip prezervatyvai ir dantų krapštukai.
Kai kurios alternatyvios kontracepcijos formos:
- Prezervatyvai
- Diafragmos
- Makšties žiedai
- Intrauterininiai prietaisai (IUD)
- Implantas
- Gimstamumo kontrolės injekcijos
Kontracepcijos Pasirinkimas Skirtingo Amžiaus Moterims
Kontracepciją reikia pradėti vartoti tada, kai atsiranda neplanuoto nėštumo pavojus. Net ir pačioms jauniausioms merginoms, jeigu jos pradeda lytinius santykius, būtina efektyvi kontracepcija.
Kita vertus, kontracepciją reikėtų naudoti tol, kol išlieka vaisingumas, bet ne ilgiau, kai išsivysto kontraindikacijos. Kontraceptinės priemonės keičiamos atsižvelgiant į amžių. Visada pirmiausia reikia įvertinti galimą riziką.
Vyresnio amžiaus moterims tenka mažinti hormonų kiekį, t. y. Naudoti kontraceptikus, sukeliančius mažiausią tromboembolinių komplikacijų riziką. Jauno amžiaus moterims tinka ir kontraceptiniai pleistrai, ir tabletės, o jeigu reikalinga efektyvi apsauga - galima rinktis į gimdą įdedamas kontraceptines priemones.
Šiuolaikinis medikas prisitaiko, stengiasi atsižvelgti į moters norus bei planus. Tačiau medicininiu požiūriu atsakymas yra vienareikšmis - gimdyti reikia laiku, t.y. kada gamta skyrė.
Nėra griežtai apibrėžtų rekomendacijų, nes kiekvienos atvejis kitoks, tačiau pastoti ir gimdyti bent jau pirmąjį vaikelį moteriai rekomenduojama iki 35 metų. Įrodyta, kad po 35-erių smarkiai padidėja chromosominių anomalijų rizika (pvz., Dauno, Edvardso sindromas), sunkiau pastoti, nes sensta lytinės ląstelės, todėl dažniau prireikia vaisingumo specialistų pagalbos, dažnesni persileidimai, priešlaikiniai gimdymai, nėštumo komplikacijos (gestacinis diabetas, nėščiųjų hipertenzija ir pan.), dažniau nėštumas baigiamas operacija.
Gydytojo Vaidmuo Pasirenkant Kontraceptines Priemones
Nors kontraceptikai yra vaistai, skirti masiniam vartojimui, gydytojas įvertina naudos ir rizikos santykį. Pavyzdžiui, padidėjusi tromboembolinių komplikacijų rizika dar labiau padidės, jei moteris pastos ir gimdys.
Skirdamas kontracepciją, gydytojas pirmiausia išsiaiškina ligas, kuriomis moteris yra sirgusi. Svarbios kepenų ligos, ligos, pažeidžiančios kraujagysles bei didinančios krešulių susidarymą, kepenų, krūties bei lytinių organų piktybiniai navikai ir pan. Svarbu, ar giminėje buvę insultų, kraujagyslių trombozių asmenims iki 50 metų amžiaus atvejų, nes yra reali tikimybė, jog šie sutrikimai yra paveldimi.
Tada gydytojas pamatuoja kraujospūdį, nes, kai jis padidėjęs, kyla kraujagyslių pažeidimo ir kontraceptikų šalutinio poveikio rizika. Viską įvertinus parenkami tokie kontraceptikai, kurie keltų mažiausią riziką.
Mitai Apie Kontracepciją
Dažnai moterys apie kontraceptiką ieško informacijos ne ten kur reikia: klausia draugių, skaito forumus, kuriuose pateikta blogiausia patirtis, nuomonės, o ne moksliškai pagrįsta informacija.
Lietuvos moterų galvose gajūs niekuo nepagrįsti mitai. Reta kuri gali įvardyti bent vieną teigiamą kontraceptiko poveikį. Vis dar liūdina ir šiurpina tai, kad kai kurioms moterims kontracepcijos būdas yra nėštumo nutraukimas ir kad jį jos vertina palankiau nei hormoninę kontracepciją…
Pavyzdžiui, dažna pas ginekologą apsilankanti moteris baiminasi: „Oi ne, man hormonų nesiūlykit, aš jų bijau“… Bet juk pačios savęs nebijome, ties…
Kaip Pasiruošti Nėštumui Po Kontraceptikų Vartojimo?
Nėra vieno atsakymo, kaip geriausiai pasiruošti nėštumui po kontraceptikų vartojimo, nes kiekviena moteris yra individuali. Tačiau yra keletas bendrų rekomendacijų, kurios gali padėti:
- Pasitarkite su gydytoju. Gydytojas gali įvertinti jūsų sveikatos būklę, aptarti kontraceptikų vartojimo istoriją ir patarti, kaip geriausiai pasiruošti nėštumui.
- Stebėkite savo ciklą. Nutraukus kontraceptikų vartojimą, mėnesinių ciklas gali būti nereguliarus. Stebėkite savo ciklą, kad galėtumėte nustatyti ovuliaciją ir vaisingas dienas.
- Vartokite folio rūgštį. Folio rūgštis yra svarbi vaisiaus nervinio vamzdelio vystymuisi. Rekomenduojama pradėti vartoti folio rūgštį bent vieną mėnesį prieš planuojant nėštumą.
- Sveikai maitinkitės. Sveika mityba yra svarbi tiek motinos, tiek vaisiaus sveikatai. Valgykite daug vaisių, daržovių, grūdų ir liesos mėsos.
- Venkite žalingų įpročių. Rūkymas, alkoholio vartojimas ir narkotikai gali pakenkti vaisiui. Atsisakykite šių įpročių prieš planuojant nėštumą.
- Būkite kantrūs. Po kontraceptikų vartojimo gali prireikti kelių mėnesių, kol pastosite. Būkite kantrūs ir nepraraskite vilties.
Skubioji Kontracepcija
Skubioji, ekstrinė hormoninė kontracepcija, arba kitaip - tiesiog „kito ryto tabletė“ - yra skirta apsisaugoti nuo pageidaujamo nėštumo po nesaugaus lytinio akto. Svarbiausia informacija, ką būtina žinoti apie skubiąją kontracepciją: kuo greičiau įsigysite ir išgersite vaistų, tuo didesnė tikimybė, kad jie suveiks. Tabletė yra vienkartinis sprendimas siekiant išvengti nėštumo.
Yra dviejų tipų skubios kontracepcijos tabletės:
- Levonorgestrelis. Tai progesterono tipo hormonas. Ši tabletė geriausiai veiks spėjus išgerti per 72 val. po nesaugių lytinių santykių.
- Ulipristalio acetatas. Vaistą, kurio veiklioji medžiaga yra levonorgestrelis, reikia išgerti per 72 val. Išgėrus tabletę per 24 val., veiksmingumas - apie 94 proc., o išgėrus per 72 val. Vaistą, kurio veiklioji medžiaga yra ulipristalio acetatas, galima vartoti po sekso praėjus 120 val. Tyrimų duomenimis, išgėrus tabletę per 24 val., veiksmingumas - net apie 98 proc., o išgėrus per 120 val.
Skubioji kontracepcija - saugi ir veiksminga, ji nepakenks vaisingumui bei galimybei pastoti ateityje. Ciklo pokyčiai: mėnesinės gali prasidėti anksčiau nei įprastai, tačiau gali ir vėluoti. Kada prasidės kraujavimas (mėnesinės), priklauso nuo to, kada ciklo metu buvo išgerta piliulė. Stebėjimai rodo, kad išgėrus tabletę iki ovuliacijos, kraujavimas gali prasidėti praėjus savaitei po tabletės suvartojimo. Tabletę išgėrus po ovuliacijos, mėnesinių trukmė gali nepakisti arba pailgėti ar sutrumpėti keliomis dienomis.
Moterys turėtų įsidėmėti, kad skubiosios kontracepcijos priemonių sudėtyje yra didelė hormonų dozė (tikra bomba), todėl skubioji kontracepcija negali pakeisti įprastos kontracepcijos.
tags: #kontraceptikus #pertrauka #reikalinga #pries #nestuma