Šis straipsnis skirtas suteikti išsamią informaciją apie nėštumo testus Lietuvoje, pradedant nuo nėštumo nustatymo namuose iki genetinių tyrimų ir priežiūros nėštumo metu.
Nėštumo Nustatymas
Nėštumą galima nustatyti namuose naudojant greitąjį nėštumo testą, ypač jei vėluoja menstruacijos arba jaučiami kiti nėštumo požymiai. Po apvaisinimo moters organizme sparčiai didėja žmogaus chorioninio gonadotropino (hCG) hormono lygis. Nėštumo testai veikia aptikdami šį hormoną šlapime.
Kaip Veikia Nėštumo Testai?
Moteriai pastojus, jos kūnas pradeda gaminti didesnį kiekį hormono, žmogaus chorioninio gonadotropino (hCG), kurio padidėjusi koncentracija ir yra nustatoma šlapime nėštumo testu. Kuo jautresnis testas, tuo anksčiau galima nustatyti, jog moteris laukiasi.
Kada Atlikti Nėštumo Testą?
Daugumą nėštumo testų galima atlikti nuo pirmosios dienos, kuomet vėluoja menstruacijos. Norint gauti kuo patikimesnį rezultatą, testą rekomenduojama atlikti ryte, kai šlapimo koncentracija yra didžiausia. Jautresni ankstyvieji testai geba aptikti hCG hormoną net 4-5 dienas prieš numatomą mėnesinių datą.
Nėštumo Testų Rūšys
Nėštumo nustatymo priemonės padeda greitai ir patikimai patvirtinti nėštumą namų sąlygomis. Dažniausiai nėštumo testai skirstomi į tris tipus:
Taip pat skaitykite: Svarbi informacija apie lytinių organų pokyčius nėštumo metu
- Juosteliniai testai: Ekonomiškiausias variantas - juostelė panardinama į surinktą šlapimo mėginį, o rezultatas matomas per kelias minutes.
- Kasetiniai testai: Veikia panašiai kaip juosteliniai, bet šlapimo mėginys lašinamas ant tam skirto langelio.
- Srautiniai testai: Patogiausi - šlapimo srovė nukreipiama tiesiai ant testo, todėl papildomo indo nereikia.
Nėštumo Testų Tikslumas
Įprastai nėštumo testo tikslumas siekia net 99 procentus, tačiau kartais pasitaiko situacijų, kuomet jis gali pateikti klaidingą rezultatą. Dėl labai mažos HCG koncentracijos ankstyvajame nėštumo laikotarpyje rezultatas taip pat gali būti neigiamas. Sterilus apdorojimas taip pat gali tapti klaidingų rezultatų priežastimi. Jei gautas rezultatas patvirtina, kad nėštumo nėra, o menstruacijos vėluoja, po dienos atlikite testą pakartotinai. Jei rezultatas negaliojantis, greičiausiai absorbuojantis antgalis nebuvo pakankamai sudrėkęs.
Populiarūs Nėštumo Testų Prekiniai Ženklai
Nėštumo testų pasirinkimas yra išties be galo platus. Ypač didelio populiarumo yra susilaukę šie: PregnaTEST, Biosynex ir Clearblue. Patogu ir tai, jog visų nėštumo testų kaina yra itin neaukšta ir prieinama kiekvienam.
Priežiūra Nėštumo Metu
Nėštumo metu moters ir vaisiaus būklė yra atidžiai stebima. Jei nėštumas yra mažos rizikos, nėščiąją gali prižiūrėti akušerė, šeimos gydytojas ar gydytojas akušeris ginekologas.
Vizitai Pas Gydytoją
Apsilankymų metu vertinami moters nusiskundimai, nėštumui įtaką darantys rizikos veiksniai, matuojamas kūno svoris, kraujospūdis. Po 24 nėštumo savaitės klausomas vaisiaus širdies ritmas ir matuojamas gimdos dugno aukštis, aptariami tyrimų rezultatai.
Tyrimai Nėštumo Metu
Moteriai nėštumo metu atliekami tyrimai yra vadinami prenataliniais tyrimais. Šie tyrimai yra puikus būdas patikrinti, ar vaisius vystosi tinkamai.
Taip pat skaitykite: Skubios kontracepcijos tablečių veikimas
- Kraujo grupės ir rezus faktoriaus nustatymas: Nustatoma kraujo grupė ir rezus (Rh (D)) faktorius pirmojo apsilankymo metu. Jei moters Rh (D) faktorius neigiamas, tai 12 sav. ir 27+0-28+6 sav. paimamas kraujo tyrimas Rh (D) antikūnams nustatyti. Jei antikūnų nerandama, 28-30 sav. suleidžiama anti-D imunoglobulino injekcija.
- Ultragarsinis tyrimas: Kaip jau minėjome anksčiau, besilaukiančiai pacientei turėtų pirmiausia būti atliktas ultragarso tyrimas 11+0-13+6 sav. ir 18+0-20+0 sav.
- Gliukozės tolerancijos tyrimas: Atliekamas 24-28 sav.
Infekcijų Patikra
Nerekomenduojama visas nėščiąsias tirti dėl citomegalo viruso ar toksoplazmozės. Šios infekcijos vaisiui yra pavojingos, tačiau gydymo veiksmingumas ir saugumas neįrodyti. Veiksmingiausia laikytis profilaktinių priemonių: plauti rankas po kontakto su gyvūnais, prieš ruošiant ar pateikiant maistą, tinkamai termiškai paruošti mėsos ir žuvies produktus, plauti vaisius ir daržoves.
Vaisiaus Judesių Stebėjimas
Nebūtina kasdien skaičiuoti vaisiaus judesius, jei vaisius auga ir vystosi normaliai.
Sėdmenų Pirmeiga
Rekomenduojama atlikti vaisiaus išorinį apgręžimą, esant sėdmenų pirmeigai. Tai saugi ir cezario pjūvio operacijos išvengti leidžianti procedūra.
Paruošiamieji Sąrėmiai
Tai nereguliarūs skirtingo intensyvumo spazminio pobūdžio skausmai pilvo apačioje.
Prenataliniai Genetiniai Tyrimai
Prenataliniai tyrimai pasižymi plačiu įvairių diagnostinių kriterijų, stebimų nėštumo metu, spektru. Prenataliniai genetiniai tyrimai gali būti atlikti palyginti anksti: nėščioji gali kreiptis į specializuotą medicinos įstaigą jau nuo 10+0 laukimo savaitės. Specialistai nurodo, kad kiekviena nėščioji turėtų atlikti prenatalinius tyrimus, tačiau kai kuriais atvejais NIPT tyrimai yra ypač rekomenduojami.
Taip pat skaitykite: Kūdikio mitybos pradžia (5 mėn.)
Kada Rekomenduojami Genetiniai Tyrimai?
Genetiniai tyrimai nėštumo metu atliekami, jei vieno iš būsimų tėvelių šeimoje yra paveldimų genetinių ligų, taip pat jei būsimuosius tėvelius sieja giminystės ryšys. Genetinis vaisiaus tyrimas rekomenduojamas ir toms poroms, kuriose buvo mažiausiai du persileidimai. Taip pat svarbu įvertinti, ar yra medicininės indikacijos: vyresnis amžius, ultragarsinio ar PRISCA tyrimo pakitimai.
Neinvaziniai Prenataliniai Tyrimai (NIPT)
Neinvazinius prenatalinius tyrimus (NIPT) iš nėščiosios kraujo ėminio galima atlikti nuo 10-ies nėštumo savaičių arba vėliau, kai besivystančiam vaisiui reikia atlikti tam tikrų genetinių būklių atrankinius tyrimus. Nėščios moters kraujyje yra genetinės medžiagos (DNR) iš besivystančio vaisiaus placentos. Neinvaziniai prenataliniai tyrimai laikomi saugiais todėl, kad jiems atlikti pakanka paprasto nėščiosios veninio kraujo mėginio. Šie medicininiai tyrimai gali nustatyti skirtingus vaisiaus sutrikimus ir genetinių ligų tikimybę.
NIPT Privalumai
Neinvazinių prenatalinių tyrimų rodmenys yra itin patikimi. NIPT yra jautriausias iš visų neinvazinių prenatalinių tyrimų - jo jautrumas viršija net 99 %, o klaidingai teigiamų rezultatų rodiklis neviršija 0,01 %.
Ką Gali Aptikti NIPT Tyrimai?
- VERACITY tyrimai skirti aptikti papildomos chromosomos buvimą - genetinę būklę, vadinamą trisomija - 13-oje, 18-oje ir 21-oje chromosomose.
- VERACITY taip pat galima atlikti pagalbinius tyrimus, skirtus nustatyti X ir Y chromosomų skaičiaus pokyčius (lytinių chromosomų aneuploidiją) bei sub-chromosomines delecijas (dalies chromosomos netekimą).
- Taip pat galime pasiūlyti labai platų tyrimą „Veragene“, kuris be minėtų ligų dar apima 100 monogeninių ligų (sunkios eigos susirgimų).
- Dažniausiai atlieka aneuploidijų su mikrodelecijomis - tai didžiąją dalį atsitiktinių naujų genetinių pakitimų (t.y. kai nėra genetinių susirgimų šeimoje) apimantis tyrimas.
- Išplėstinis tyrimas, nustatantis ne tik trisomijas ir lytinių chromosomų anomalijas, bet ir dažniausias mikrodelecijas.
Vaisiaus Lyties Nustatymas
Jei pageidaujama, vaisiaus lytis nustatoma, jei ne - galima rinktis tyrimą be lyties nustatymo.
PRISCA Tyrimas
PRISCA tyrimo metu chromosmonių ligų rizika vertinama lyginant pacientės tyrimo rezultatus (vaisiaus ultragarso ir nėščiosios kraujo rodiklius) su kitų nėščiųjų tyrimais, paskaičiuojant kiek moterų su tokiais pat tyrimų rezultatais gimdė vaikus su atitinkama chromosomine liga. PRISCA tyrimas nėra būtinas NIPT atlikimui.
NIPT Tyrimų Kainos
Kai svarstoma dėl NIPT tyrimo, kaina, be abejo, yra vienas iš pagrindinių pasirinkimo kriterijų. Ji skiriasi priklausomai nuo tyrimo rūšies.
Mikrodelecijos
Mikrodelecijos - tai genetiniai pakitimai, kurie įvyksta netenkant dalies chromosomos.
Kada Gauti Rezultatus?
NIPT tyrimų rezultatus galima sužinoti per 3 - 20 darbo dienų, priklausomai nuo to, kokį tyrimo variantą pasirinks pacientė. Norime atkreipti Jūsų dėmesį, kad NIPT tyrimo atlikimo terminas yra skaičiuojamas nuo kitos dienos po kraujo mėginio pristatymo į laboratoriją.
Pasiruošimas NIPT Tyrimui
NIPT tyrimui nereikalingas specialus pasiruošimas. Siuntimo nereikia, specialiai ruoštis taip pat nereikia.
Konsultacija Po Tyrimo
Atlikus tyrimus, telefonu konsultuos gydytoja genetikė.
Tyrimai Po Persileidimo
Neinvazinis genetinis tyrimas, atliekamas iš moters kraujo po persileidimo ar nesivystančio nėštumo nustatymo. Tyrimas padeda nustatyti, ar nėštumo nutrūkimo priežastis galėjo būti vaisiaus chromosomų anomalijos.
Tėvystės Nustatymas Nėštumo Metu
Pažangus neinvazinis genetinis tyrimas, leidžiantis patvirtinti arba paneigti būsimo vaiko tėvystę dar nėštumo metu.
Kitos Svarbios Pastabos
- Informuojame, jog mūsų padaliniuose paimtų ėminių genetiniai NIPT tyrimai yra atliekami partnerių „NIPD Genetics“ laboratorijoje, Nikosijoje, Kipre.
- Mūsų paimami nėščiosios veninio kraujo mėginiai yra tiriami naujausias technologijas naudojančiose Europos laboratorijose, todėl Jums tikrai nereikia jaudintis dėl to, kad NIPT tyrimo rezultatai gali būti netikslūs ar klaidinantys.
- Dažna besilaukianti moteris atvyksta į mūsų įstaigą su klaidinančia nuomone apie šį prenatalinį neinvazinį tyrimą. Visuomenėje yra susiformavęs požiūris, kad NIPT testai gali nustatyti kone visus įmanomus vaisiaus sutrikimus, susijusius su jų sveikata.