Ketonai šlapime vaikui: svarbiausios priežastys, diagnostikos būdai ir efektyvūs sprendimai

Šlapimo kvapas yra vienas iš organizmo siunčiamų signalų apie mūsų sveikatos būklę. Įprastai šlapimas turi lengvą specifinį kvapą, tačiau jei jis primena acetoną ar nagų lako valiklį, tai gali rodyti medžiagų apykaitos pokyčius. Kartais tokia situacija yra laikina (pvz., po ilgo nevalgymo), tačiau kitais atvejais - pirmasis rimtos ligos požymis. Todėl svarbu suprasti, kas yra ketonai, kodėl jie atsiranda šlapime ir kada kreiptis į gydytoją.

Kas yra ketonai ir ketozė?

Ketonai yra alternatyvus energijos šaltinis, gaunamas iš riebalų. Kai ląstelėse trūksta gliukozės, organizmas kūno riebalus kepenyse suskaido ir jie virsta ketonais - būtinu maistu ląstelėms. Ketonų atsiradimą gali nulemti ketogeninė mityba, protarpinis badavimas ar netgi intensyvus sportas. Nieko keisto, jei sveiko žmogaus organizme randama ketonų, nes šis dar nepapusryčiavęs ar iš visos širdies pasportavęs. Bet jei diabetu sergančio žmogaus organizme atsiranda didesnis kiekis ketonų, numoti ranka nereikėtų. Tai rimtas signalas, kurio negalima ignoruoti.

Ketoze yra vadinama būklė, kai kraujyje padaugėja ketoninių kūnų (ketonų). Tai yra visiškai normali būklė, kai organizmui trūksta angliavandenių, pavyzdžiui, nubudus ryte (juk visą naktį negauta maisto) arba vartojant mažai angliavandenių, arba laikantis ketogeninės mitybos, kurios pavadinimas ir pasako, kad dėl angliavandenių stygiaus kraujyje atsiranda ketonų. Taip pat jei intensyviai sportuojate ir sudeginate daugiau kalorijų, nei gaunate su maistu, greičiausiai turėsite ketonų. Jei sergate 1 tipo cukriniu diabetu, niekada negalite būti tikri, dėl ko atsirado ketonai - dėl angliavandenių stygiaus ar dėl nepakankamo insulino kiekio.

Kodėl šlapimas gali pradėti skleisti acetono kvapą?

Acetono kvapas šlapime atsiranda dėl ketonų kūnų pertekliaus. Tai cheminiai junginiai, kuriuos organizmas gamina skaidydamas riebalus energijai, kai nepakanka gliukozės. Nedidelis ketonų kiekis gali būti normalus, tačiau didesnė koncentracija dažniausiai signalizuoja sveikatos problemą.

Dažniausios priežastys:

Taip pat skaitykite: Šlapimo druskos nėštumo metu: vadovas

Ilgas nevalgymas arba badavimas. Kai energijos iš maisto negaunama, organizmas pradeda naudoti riebalus, todėl šlapime atsiranda ketonų.
Griežtos dietos (ypač keto dieta). Ribojant angliavandenius, organizmas pereina į ketozę - būklę, kai riebalai tampa pagrindiniu energijos šaltiniu.
Dehidratacija. Skysčių trūkumas koncentruoja šlapimą, todėl acetoninis kvapas tampa ryškesnis.
Cukrinis diabetas. Kai trūksta insulino, gliukozė nepatenka į ląsteles, todėl energija gaunama skaidant riebalus. Tai pavojinga, nes gali išsivystyti diabetinė ketoacidozė. Lietuvoje kasmet diabetu suserga apie 70-80 vaikų. Sergant 1 tipo diabetu, kasos ląstelės, gaminančios insuliną, sunaikinamos (dažniausiai autoimuninio proceso metu, bet gali būti ir dėl kitų priežasčių), todėl organizme nebegaminamas insulinas. Sergant 2 tipo diabetu insulinas organizme gaminamas, tačiau nepakankamai, kad išlaikytų normalią cukraus koncentraciją kraujyje. Sergant šio tipo diabetu būdingas tam tikras organizmo audinių atsparumas insulinui, todėl gliukozės koncentracijai sumažinti šiems asmenims reikia daugiau insulino nei sveikiems žmonėms. 2 tipo diabetas dažniausiai būna susijęs su nutukimu. 1 tipo diabeto požymiai (klinikiniai simptomai) pasireiškia gana greitai. Insulinas yra būtinas gliukozei patekti į ląstelės vidų. Tai gali tęstis nuo 1-2 savaičių iki keletos mėnesių. Diabetą diagnozuoti galima tik atlikus laboratorinius gliukozės tyrimus. Giukozės matuokliai, kuriais naudojasi pacientai gliukozės kiekiui kraujyje stebėti nėra pakankamai tikslūs, todėl diabeto diagnozei nustatyti netinka. Tiksliausias yra veninio kraujo plazmos tyrimas, mažiausiai tikslus- kapiliarinio kraujo tyrimas.
Kepenų ar inkstų ligos. Sutrikus šių organų veiklai, organizmas sunkiau pašalina ketonus ir kitus metabolitus.
Infekcijos ar karščiavimas. Ligos metu energijos sąnaudos padidėja, apetitas sumažėja, todėl organizmas pereina prie riebalų skaidymo.
Virškinamojo trakto ligos. Sunkūs virškinimo sutrikimai, lydimi vėmimo ar ilgalaikio viduriavimo, taip pat gali skatinti ketonų išsiskyrimą į šlapimą.
Acetoneminis (ketozinis) vėmimas vaikams. Pasikartojantys epizodai, dažnai 3-10 m.

Kokias ligas gali signalizuoti acetono kvapas šlapime?

Nors kartais acetono kvapas gali būti susijęs tik su mitybos pokyčiais ar laikinu energijos trūkumu, kai kuriais atvejais jis rodo rimtesnius sveikatos sutrikimus.

Cukrinis diabetas (ypač I tipo). Kai organizmui trūksta insulino, gliukozė negali būti panaudota kaip energijos šaltinis. Tuomet pradeda skaidytis riebalai, gaminasi ketonai, kurie patenka į šlapimą. Negydoma ši būklė gali pereiti į pavojingą diabetinę ketoacidozę.
Diabetinė ketoacidozė. Tai gyvybei pavojinga komplikacija, dažniausiai pasireiškianti diabetu sergantiems žmonėms. Jai būdingi simptomai - acetono kvapas iš šlapimo ir burnos, troškulys, dažnas šlapinimasis, nuovargis, pykinimas, pilvo skausmai, net sąmonės sutrikimai.
Inkstų ligos. Pažeisti inkstai nebesugeba tinkamai filtruoti medžiagų, todėl šlapime gali atsirasti ne tik acetono kvapas, bet ir baltymų, kraujo priemaišų.
Kepenų ligos. Sutrikus kepenų funkcijai, organizmas negali normaliai apdoroti riebalų ir ketonų, todėl jie kaupiasi kraujyje bei šlapime.
Infekcinės ligos su aukšta temperatūra. Karščiuojant organizmui reikia daugiau energijos, o jei žmogus mažai valgo ar geria, organizmas pradeda skaidyti riebalus.

Ką daryti pastebėjus acetono kvapą šlapime?

Pastebėjus neįprastą šlapimo kvapą, svarbu nenumoti ranka. Net jei priežastis atrodo aiški (pvz., dieta ar ilgas nevalgymas), verta įvertinti bendrą sveikatos būklę.

Pirmieji žingsniai:

Išgerkite daugiau skysčių. Vanduo ar nesaldinta arbata padeda praskiesti šlapimą ir pašalinti ketonus iš organizmo.
Įtraukite angliavandenių į mitybą. Jei laikėtės griežtos dietos ar nevalgėte ilgą laiką, suvalgykite lengvo, angliavandenių turinčio maisto - vaisių, kruopų košės, skrudintos duonos.
Stebėkite savijautą. Jei atsiranda silpnumas, troškulys, dažnas šlapinimasis ar pykinimas, tai signalas, kad organizme vyksta rimtesni procesai.
Patikrinkite gliukozės kiekį kraujyje. Jei turite gliukomačią ir įtariate diabetą, pasimatuokite cukrų.

Kada nedelsiant kreiptis į gydytoją:

jei acetono kvapas šlapime išlieka ilgiau nei 24-48 val.,
jei kartu pasireiškia troškulys, gausus šlapinimasis, pykinimas ar vėmimas,
jei atsiranda stiprus nuovargis, galvos svaigimas ar sąmonės sutrikimai,
jei sergate cukriniu diabetu ir šlapimas ar kvėpavimas pradeda kvepėti acetonu.
Esant šiems simptomams, kreipkitės skubiai į gydymo įstaigą.

Naudingi ir rizikingi veiksmai

Naudingi veiksmai:

Gerti pakankamai vandens ir kitų skysčių, kad būtų išvengta dehidratacijos.
Įtraukti į mitybą angliavandenių (vaisių, grūdų, košių), jei kvapą sukėlė badavimas ar dieta.
Stebėti kitus simptomus - troškulį, dažną šlapinimąsi, silpnumą.
Pasitikrinti gliukozės kiekį kraujyje (jei yra galimybė).
Kreiptis į gydytoją, jei kvapas nepraeina ar lydi papildomi negalavimai.
Pasiūlykite angliavandenių turinčių skysčių mažais gurkšneliais: rehidratacijos tirpalas (ORS), praskiestos sultys (1:1 su vandeniu), saldinta arbata (vyresniems), ryžių nuoviras.
Laikykite virtuvėje lengvai pasiekiamų „gelbėjimo“ produktų - ORS, praskiestų sulčių, ryžių trapučių, bananų, avižų dribsnių.
Ilgų tarpų tarp valgymų mažiems vaikams venkite, ypač aktyviomis ar karštomis dienomis.
Susirgus - greitai pradėkite mažų, dažnų gurkšnių ir angliavandenių planą.

Rizikingi veiksmai:

Ignoruoti nuolatinį acetono kvapą šlapime, ypač jei jis trunka kelias dienas.
Tęsti griežtą dietą ar badavimą, nepaisant blogėjančios savijautos.
Savavališkai vartoti vaistus nuo diabeto ar kitų ligų be gydytojo paskyrimo.
Laikyti, kad „tai tik dieta“ ir nesikreipti į medikus esant simptomams.
Vengti skysčių dėl dažno šlapinimosi - tai tik sustiprins ketonų kaupimąsi.
Riebus maistas palaiko ketonų gamybą.
Jei kvapas stiprėja arba prisijungia raudonieji signalai, neeksperimentuokite - kreipkitės į medikus.

Ketonai ir cukrinis diabetas

Sergant 1 tipo diabetu, kasos ląstelės, gaminančios insuliną, sunaikinamos (dažniausiai autoimuninio proceso metu, bet gali būti ir dėl kitų priežasčių), todėl organizme nebegaminamas insulinas. 2 tipo diabetu dažniausiai serga vyresni kaip 35 metų asmenys, kartais ir vyresnio amžiaus vaikai. Sergant 2 tipo diabetu insulinas organizme gaminamas, tačiau nepakankamai, kad išlaikytų normalią cukraus koncentraciją kraujyje. Sergant šio tipo diabetu būdingas tam tikras organizmo audinių atsparumas insulinui, todėl gliukozės koncentracijai sumažinti šiems asmenims reikia daugiau insulino nei sveikiems žmonėms. 2 tipo diabetas dažniausiai būna susijęs su nutukimu.

Taip pat skaitykite: Priežastys: leukocitai šlapime nėštumo metu

Kai organizmui trūksta insulino, gliukozė negali būti panaudota kaip energijos šaltinis. Tuomet pradeda skaidytis riebalai, gaminasi ketonai, kurie patenka į šlapimą. Negydoma ši būklė gali pereiti į pavojingą diabetinę ketoacidozę. Jei organizmas gamina daug ketonų, kraujas tampa rūgštus, kyla rizika susirgti ketoacidoze. Aukštas gliukozės kiekis kraujyje ir padidėję ketonai visada rodo insulino trūkumą.

Ketonai + didelė glikemija = insulino trūkumas## Ketonai + maža glikemija = maisto trūkumas (angliavandenių)

Kada reikia tikrinti ketonus sergant diabetu?

Kai ūmiai sergate, pavyzdžiui, susirgote peršalimu ir karščiuojate.
Kai gliukozės kiekis kraujyje buvo didesnis nei 14-15 mmol/l ilgiau nei dvi valandas.
Jei atsiranda insulino trūkumo simptomų (pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, greitas kvėpavimas, vaisių kvapas).
Reguliariai nėštumo metu.

Diabetinė ketoacidozė (DKA)

Ketoacidozė yra sunki diabeto komplikacija, kai dėl didelio insulino trūkumo ima gamintis ketoniniai kūnai. Į nepakankamą insulino kiekį organizmas reaguoja per greitai skaidydamas riebalus į ketonus. Ketonai yra rūgštinės molekulės, kurios stipriai pakeičia normalų kraujo pH - jis tampa organizmui nuodingai rūgštus, todėl sutrinka visų organų veikla. DKA - tai pavojinga būklė, kai dėl insulino stokos smarkiai padaugėja ketonų, sutrinka skysčių ir elektrolitų pusiausvyra, rūgštėja kraujas. Įtarus DKA - nedelsiant į priėmimo skyrių.

Ketoacidozė gali sukelti pilvo skausmą ir jautrumą, tačiau gali būti ir kitos priežastys (nesusijusios su diabetu), todėl svarbu, kad kitos galimos medicininės problemos nebūtų atmestos tol, kol nebus aiški priežastis. Jei negalite padidinti skysčių suvartojimo, kad kompensuotumėte padidėjusį šlapimo kiekį, greitai dehidratuosite. Jei tai tęsis be gydymo, neteksite sąmonės ir jus ištiks koma (diabetinė koma).

Ketoacidozė yra gyvybei pavojinga būklė, kurią reikia gydyti į veną leidžiamu skysčiu ir insulinu ligoninėje.

Kaip ketoacidozę gydyti būnant namuose?

Pirmiausiai susileiskite korekcinę insulino dozę nauju švirkštikliu. Taip - būtent nauju ir būtent švirkštikliu, nepaisant to, kad galbūt naudojate insulino pompą.
Gerkite elektrolitų. Elektrolitai yra šarminės medžiagos, kurios neutralizuoja rūgštis (ketonus) bei papildo organizmą trūkstamų mikroelementų.
Gerkite ir kitų skysčių (vandens, arbatos), tačiau geriau pamažu ir dažnai nei daug ir vienu mauku.
Venkite fizinės veiklos, geriau ramiai atsigulkite ar nusnauskite.
Kai gliukozės kiekis kraujyje ims artėti prie normos, suvalgykite angliavandenių turinčio maisto ir susileiskite insulino. Jei valgyti nesinori, sučiulpkite bent saldainį.

Kada dėl ketoacidozės kreiptis į medikus?

Niekada nenustokite leistis insulino.
Naudokite gliukozės jutiklius arba matuokite gliukozės kiekį kraujyje ne rečiau nei kas 2 valandas.
Matuokite ketonų lygį kas 2-4 valandas.
Gerkite daug skysčių. Greičiausiai ketonus išplauna elektrolitai.
Vėmimas yra blogas ženklas. Jei pakartotinai vemiate, nedelsdami kreipkitės į skubios pagalbos skyrių.
Jei gliukozės kiekis yra žemas ir nesinori valgyti bei leistis insulino, suleiskite ketvirtadalį žmogaus amžiui ir svoriui skirtos gliukagono dozės bei nepamirškite vėliau suleisti insulino.
Nedelsdami susisiekite su gydančiu gydytoju ar skubios pagalbos skyriumi.
Jei gliukozės kiekis kraujyje yra 14 mmol/l ir daugiau bei yra ketonų, būtina susileisti papildomai insulino.

Kraujo ketonų interpretavimas

Kraujo gliukozė mmol/l	Kraujo ketonai mmol/l	Ką daryti
< 10 mmol/l	< 0,6	Jaudintis nereikia
10-14 mmol/l	0,6 - 0,9	Matuokite vėl po 1-2 val. Suvalgykite ar išgerkite kažko su angliavandeniais
14-22 mmol/l	1,0 - 1,4	"Badavimo ketonai" Išgerkite ar suvalgykite kažko su angliavandeniais
> 22 mmol/l	1,5 - 2,9	"Badavimo ketonai" Išgerkite ar suvalgykite kažko su angliavandeniais ir suleiskite insulino, jei gliukozė pakilo virš 5-6 mmol/l
Bet koks	3,0 ir daugiau	Didžiulė ketoacidozės rizika, jei ketonų lygis yra 3,0 mmol/l ir daugiau - nedelsiant reikalingas gydymas!
10-14 mmol/l	0,6 - 0,9	Suleiskite papildomai insulino pagal savo korekcijos faktorių. Prieš sportą - 1/2 dozės
14-22 mmol/l	1,0 - 1,4	Išgerkite ar suvalgykite kažko su angliavandeniais ir suleiskite papildomo insulino 0,05 U/kg kūno svorio
> 22 mmol/l	1,5 - 2,9	Suvalgykite ar išgerkite kažko su angliavandeniais ir suleiskite papildomai insulino 0,1 U/kg kūno svorio
10-14 mmol/l	0,6 - 0,9	Suleiskite 0,05 U/kg kūno svorio papildomo insulino (pvz.jei sveriate 50 kg, papildomos insulino dozės reikia 2,5 U)
14-22 mmol/l	1,0 - 1,4	Suleiskite insulino 0,1 U/kg kūno svorio
> 22 mmol/l	1,5 - 2,9	Suleiskite extra insulino 0,1 U/kg kūno svorio. Jei ketonai nemažėja, kartokite dozę po 2 val.
10-14 mmol/l	0,6 - 0,9	Suleiskite 0,1 U/ kg kūno svorio papildomo insulino. Jei reikia, kartokite po 2 val.
14-22 mmol/l	1,0 - 1,4	Suleiskite insulino 0,1 U/kg kūno svorio. Jei reikia, dozę kartokite
> 22 mmol/l	1,5 - 2,9	Suleiskite extra insulino 0,1 U/kg kūno svorio. Jei ketonai nemažėja, kartokite dozę po 2 val. Ketoacidozės rizika! Susisiekite su savo gydančiu gydytoju!

Šlapimo tyrimas: ką svarbu žinoti?

Šlapimo tyrimas yra greitas ir paprastas, tačiau gali suteikti daug svarbios informacijos apie paciento sveikatą. Šis laboratorinis tyrimas yra vienas pirmųjų, kurį gydytojai rekomenduoja atlikti tikrinant sveikatą. Šlapimo analizė atskleidžia inkstų ir kitų organų veiklos sutrikimus, parodo uždegimus ir leidžia nustatyti ligas ar sveikatai pavojingus pokyčius organizme.

Taip pat skaitykite: Leukocitų kiekio šlapime nėštumo metu priežastys

Bendras šlapimo tyrimas (BTŠ)

Tai laboratorinis tyrimas, kurio metu vertinama šlapimo spalva, kvapas ir drumstumas. Rezultatai leidžia įvertinti šlapimo takų ir šlaplės, inkstų, lyties organų bei kitus organizmo patologinius pokyčius. Šlapimo sudėtis priklauso nuo paciento gyvenimo būdo: mitybos, vartojamų vaistų, žalingų įpročių ir kitų veiksnių. Šio tyrimo atlikimas yra greitas ir neskausmingas, tyrimo kaina nėra didelė, tad bendras šlapimo tyrimas naudojamas pradinei diagnozei ir suteikia gydymui vertingos informacijos. Tyrimui pacientas turi pats pristatyti mėginį į laboratoriją, o analizė atliekama automatiškai, naudojant tam skirtą šlapimo analizatorių. Pateikiami atsakymai parodo šlapimo rūgštingumą, ketonus, santykinį tankį, leukocitus, bakterijas, baltymus, gliukozę, kraują, bilirubiną, urobilinogeną, nustato spalvą. Kai kuriems rodikliams nustatyti yra atliekamas mikroskopinis tyrimas, kuris papildo iš analizatoriaus gautus rezultatus. Bendri šlapimo tyrimai yra skirti pagrindiniams rodikliams įvertinti, todėl jų metu kai kurioms ligoms būdingi specifiniai rodikliai nėra tiriami. Šis tyrimas yra atliekamas tiek profilaktinės medicininės apžiūros metu, tiek skundžiantis dėl įvairių negalavimų. Bendrasis šlapimo tyrimas gali būti atliekamas vaikui ar bet kokio amžiaus suaugusiesiems.

Kada reikalingas šlapimo tyrimas?

Bendrą šlapimo tyrimą gydytojas rekomenduos atlikti profilaktiškai, nes šlapimas gali atskleisti tam tikrus susirgimus, kurių simptomų nejaučiate. Taip pat šis tyrimas atliekamas sergant peršalimo, įvairiomis virusinėmis ligomis ar uždegimais. Tiriant šlapimą vertinama įvairių organizmo sistemų veikla, tad jis dažniau rekomenduojamas atlikti nėštumo metu. Analizuojami rodikliai svarbūs ir tiriant pacientą dėl narkotikų, dėl lytiškai plintančių ligų. Periodiškai atlikti bendrą šlapimo tyrimą rekomenduojama dėl inkstų ligų ligų profilaktikos, nustačius didesnę jų riziką. Dėl nuosėdų yra atliekamas mikroskopinis tyrimas. Jo metu tiriama nuosėdų sudėtis, kurią gali lemti uždegimas, lėtinės ligos ar ūminis būklės pablogėjimas. Svarbu žinoti, kad daugeliu atvejų ligų simptomai gali būti nejuntami arba, priešingai, juntamus simptomus gali lemti vaistų vartojimas, mitybos pokyčiai, tam tikros ūminės priežastys.

Kokie požymiai rodo, kad reikėtų sunerimti?

Verta žinoti, kad kai visos organizmo sistemos funkcionuoja tinkamai, šlapimas yra skaidrus, neutralaus kvapo. Pastebėjus spalvos pakitimus, drumstumą, blogą kvapą, jaučiant norą dažnai šlapintis ar skausmą šlapinimosi metu, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju. Sveiko žmogaus šlapimo norma per parą siekia 1,5-2 litrus, normalu šlapintis vidutiniškai kas tris valandas. Pastebėjus tam tikrų nukrypimų, reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju - tiek dažnas, tiek ir retas, nereguliarus šlapinimasis gali būti įspėjimas apie tam tikrus sveikatos sutrikimus. Savo sveikata reikėtų susirūpinti ir tuomet, jei pastebite, kad kartu su šlapimu išsiskiria gleivės ar kraujas. Tai išties verčia sunerimti, tačiau nereikėtų jaudintis anksčiau laiko. Kraujas šlapime gali rodyti vidinį kraujavimą, kuris vyksta dėl polipų, navikų, sergant akmenlige, tuberkulioze ar inkstų uždegimu ir kitomis ligomis, tačiau pavienių eritrocitų taip pat gali atsirasti ir dėl patirto didelio fizinio krūvio.

Ką reikia žinoti prieš šlapimo tyrimo atlikimą?

Šlapimo tyrimai yra labai paprasti, tačiau būtina žinoti keletą svarbių taisyklių. Pacientai mėginius šiems tyrimams pristato savarankiškai ir tai gali lemti rezultatų tikslumą, tad svarbus tinkamas pasiruošimas. Būtina laikytis kelių esminių taisyklių:

tyrimams geriausiai tinka rytinis šlapimas;
mėginiui reikalingas sterilus buteliukas ar indelis - jį galima įsigyti kiekvienoje vaistinėje;
prieš šlapinantis rekomenduojama apsiplauti lytinius organus, nenaudoti jokių higienos priemonių;
tyrimui reikalingas ne mažesnis nei 30 ml šlapimo kiekis;
šlapimą tyrimui į laboratoriją reikėtų pristatyti per valandą (jei pridavimas numatytas vėliau, galima porą valandų palaikyti mėginį šaldytuve).

Šlapimo pasėlis negali būti užterštas, tad rinkdami mėginį nelieskite indelio kraštų. Jei mėginys bus užterštas, tyrimo rezultatai gali būti blogi ir nesuteiks reikalingos informacijos, tyrimą reikės kartoti. Sergant mėnesinėmis šlapimo tyrimai gali būti netikslūs, jei įmanoma, reikėtų palaukti mėnesinių pabaigos ir tada atikti tyrimą.

Ką reiškia tyrimo atsakymai?

Šlapimo tyrimai yra labai informatyvūs, o paprastas atlikimas ir nedidelė trukmė užtikrina patogumą tiek gydytojui, tiek pacientui. Vis dėlto gavus atsakymą iš laboratorijos, reikalingas profesionalus vertinimas - raidžių kombinacijos ir skaičiai yra suprantami tik gydytojui.

Štai pagrindiniai rodikliai:

SG - specifinis tankis. Jis parodo, kaip funkcionuoja inkstai. Šis rodiklis siekia 1,010-1,025, o jo svyravimas priklauso nuo suvartojamų skysčių kiekio. Tankis padidėti gali vartojant mažai skysčių, taip pat dėl viduriavimo ar vėmimo, o pernelyg mažas rodiklis įspėja apie inkstų funkcijos sutrikimą.
PH - rūgščių ir šarmų pusiausvyra. Šis rodiklis siekia 5-7 ir gali padidėti dėl lėtinio inkstų nepakankamumo, bakterinės infekcijos, diabeto ar kt.
LEU - leukocitai, jų kiekis turi siekti iki 10/μl. Didesnis jų kiekis šlapime rodo viršutinių ar apatinių šlapimo takų infekciją, taip pat gali įspėti apie navikus, akmenligę, grybelines infekcijas ir kt.
NIT - nitritai, jų šlapime būti neturėtų. Tai bakterijos, kurios sveikame organizme nėra randamos.
PRO - baltymų kiekis. Šis rodiklis siekia 0-0,3 g/l ir padidėja sergant inkstų ligomis, podagra, taip pat karščiuojant arba dėl didelio emocinio ar fizinio krūvio, baltymas šlapime ilgiau išlieka ir nėštumo metu.
GLU - gliukozės koncentracijos rodiklis. Šlapime gliukozės nerandama, todėl šis rodiklis rodo cukrinį diabetą, inkstų ligas, gliukozės netoleravimą ir kt.
KET - ketonai, kurie šlapime atsiranda dėl riebalų skilimo organizme. Jų atsiranda karščiuojant, valgant daug riebalų, badaujant ar esant gausiam vėmimui, taip pat dėl kai kurių įgimtų ligų.
BIL - bilirubino kiekis. Tai hemoglobino skilimo produktas, kurio šlapime atsiranda sutrikus kepenų veiklai. Šis rodiklis gali rodyti geltą, virusinį hepatitą, įvairius kepenų pažeidimus ir kt.
URB - uribilinogenas. Šis rodiklis siekia iki 3,4 μmol/l ir padidėja dėl dažno alkoholio vartojimo, sergant įvairiomis kepenų ligomis, esant venų trombozei ir kt.
ERY - eritrocitai, kurių norma neturėtų viršyti 5/μl. Jų kiekis šlapime gali padidėti dėl inkstų, prostatos ar šlapimo pūslės ligų, taip pat dėl kai kurių vaistų vartojimo, nudegimų ir kt.

Svarbu paminėti, kad šlapimo tyrimo rezultatus pateiks laboratorija, o juos įvertins gydytojas. Jis atsižvelgs į rodiklių visumą, nes atskirų rodiklių nuokrypiai nebūtinai gali reikšti sveikatos sutrikimus ar ligas. Šlapimo tyrimai yra atliekami greitai ir suteikia patikimus rezultatus, jų kaina yra nedidelė, todėl pacientams visada rekomenduojame pasitikrinti.

tags: #ketonai #slapime #vaikui