Susilaukus naujagimio, vienas iš svarbiausių ir aktualiausių klausimų tėvams - kaip tinkamai prižiūrėti bambutę, kol nukrinta virkštelė ir sugyja žaizdelė. Šiame straipsnyje pateiksime išsamų vadovą, kaip atlikti bambutės tualetą, kad gijimo procesas būtų sklandus ir neskausmingas.
Kas nutinka virkštelei po gimimo?
Nėštumo metu virkštelė jungia mažylį su placenta ir teikia jam deguonį bei maisto medžiagas. Po gimimo, kai kūdikis pradeda kvėpuoti pats, ši jungtis tampa nebereikalinga. Akušerė ar gydytojas perkerpa virkštelę ir ant jos liekanos uždeda specialų plastikinį spaustuką. Ši liekana palaipsniui džiūsta, traukiasi ir galiausiai nukrenta, palikdama gražią bambutę. Jei iš gimdymo namų grįžote vos po poros dienų, normalu, kad virkštelės liekana dar nebus nukritusi. Vienų naujagimių virkštelė nukrinta per savaitę, o kitų - per kelias savaites.
Pagrindiniai bambutės priežiūros principai: švara ir sausumas
Kad virkštelės liekana nukristų greičiau ir nekiltų infekcijos pavojus, svarbiausia yra palaikyti ją švarią ir kuo sausesnę.
Leiskite "kvėpuoti": Užtikrinkite gerą oro cirkuliaciją. Atlenkite sauskelnių viršutinį kraštą žemyn, kad jis neuždengtų virkštelės ir spaustuko. Uždengta virkštelė šunta, o tai sudaro palankias sąlygas daugintis bakterijoms.
Rengti laisvai: Stenkitės nerengti kūdikio pernelyg aptemptais drabužėliais, kurie spaustų ar trintų virkštelės sritį. Laisvi medvilniniai drabužėliai, pavyzdžiui, marškinėliai ir sauskelnės, leidžia orui cirkuliuoti, todėl virkštelė greičiau nudžius. Virkštelė taip pat greičiau nukris, jei naujagimį dažniau laikysite nuogą.
Taip pat skaitykite: Viskas apie vištos kiaušinio formavimąsi
Kaip valyti virkštelės liekaną? Žingsnis po žingsnio
Pasiruoškite vietą procedūrai ir viską turėkite po ranka: Jei planuojate maudyti, bambutę valykite po maudynių. Prieš ir po bambutės apžiūros būtinai kruopščiai nusiplaukite rankas muilu, nusausinkite, laikykitės higienos reikalavimų.
Paruoškite vandenį: Jums reikės virinto ir iki kambario temperatūros atvėsinto vandens.
Valymas: Pamerkite vatos gumulėlį į vandenį, nuspauskite, kad vata liktų drėgna, tačiau nuo jos nevarvėtų vanduo. Švelniais sukamaisiais judesiais nuvalykite nešvarumus (gali būti pūlių, kraujo) aplink bambos žiedą. Turite nuvalyti bambutės odą aplink žaizdelę, o ją pačią palikti gyti. Negalima krapštyti susidariusių šašiukų. Valykite viena kryptimi, susitepus vatai ją išmeskite, pakeiskite švaria. Sudrėkintu ausų krapštuku lengviau pasieksite pačius bambutės žiedo kraštelius arčiausiai žaizdelės.
Sausinimas: Po valymo vandeniu, būtinai labai gerai nusausinkite tą pačią sritį aplink virkštelės pagrindą švariu, sausu vatos diskeliu ar pagaliuku. Labai svarbu nepalikti drėgmės. Baigę bambutės tualetą, leiskite jai visiškai išdžiūti ir tik tada vaikelį aprenkite, saugodami, kad jos niekas nedirgintų.
Pagal naujausias rekomendacijas, sveiko, išnešioto naujagimio virkštelės priežiūrai paprastai pakanka paprasto vandens. Specialių dezinfekcinių priemonių (spirito, jodo, briliantinės žalumos) kasdien naudoti nerekomenduojama, nebent tai aiškiai nurodė gydytojas.
Taip pat skaitykite: Kaip natūraliai sumažinti gimdymo skausmą
Valykite 1-2 kartus per dieną (pvz., keičiant sauskelnes ryte ir vakare) arba papildomai, jei virkštelės sritis akivaizdžiai susitepė šlapimu ar išmatomis.
Prieš liesdami virkštelę, visada kruopščiai nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu.
Viena ranka švelniai prilaikykite spaustuką ar pačią virkštelės liekaną. Kita ranka švelniai, bet užtikrintai nuvalykite odą aplink virkštelės pagrindą - ten, kur ji jungiasi su pilvuku. Valykite sukamuoju judesiu aplink pagrindą, pašalindami bet kokias apnašas ar pridžiūvusį sekretą. Kiekvienam valymo judesiui naudokite naują, švarų vatos diskelį ar pagaliuko pusę. Nebijokite švelniai pakelti virkštelės, kad gerai išvalytumėte odą po ja.
Ar kūdikiui skauda? Nesijaudinkite, virkštelės liekanoje nėra nervų galūnėlių, todėl jos valymas kūdikiui nesukelia skausmo, nors jis gali šiek tiek suirzti dėl pačios procedūros.
Kodėl vanduo, o ne spiritas ar kiti dezinfekantai? Anksčiau buvo įprasta virkštelę valyti spiritu ar kitais antiseptikais. Tačiau tyrimai parodė, kad:
Taip pat skaitykite: Viskas apie motinystės išmokas
- Routine antiseptikų naudojimas gali prailginti virkštelės džiūvimo ir nukritimo laiką.
- Šalyse, kur higienos sąlygos geros, valymas vien vandeniu (arba tiesiog sausa priežiūra be jokio valymo, jei virkštelė švari) nepadina infekcijų rizikos, palyginti su antiseptikų naudojimu.
- Antiseptikai gali dirginti jautrią naujagimio odą.
Todėl dabar rekomenduojama paprasta priežiūra - švara ir sausumas, naudojant tik vandenį, nebent gydytojas dėl specifinių priežasčių nurodo kitaip.
Kada nukris virkštelė?
Virkštelės liekana paprastai nudžiūsta ir nukrenta per pirmąsias dvi gyvenimo savaites (dažniausiai tarp 5 ir 15 dienos). Tačiau tai labai individualu - kartais ji nukrenta anksčiau (po kelių dienų), kartais vėliau (po 3 ar net 4 savaičių). Kuo virkštelė storesnė, tuo ilgiau ji gali laikytis.
Labai svarbu: Niekada nebandykite virkštelės nuplėšti ar kaip nors „padėti“ jai nukristi, net jei atrodo, kad ji laikosi „ant siūlelio“. Leiskite jai nukristi pačiai natūraliai. Priešlaikinis nuplėšimas gali sukelti kraujavimą ar infekciją.
Įspėjamieji ženklai: kada kreiptis į gydytoją?
Nors nežymus kvapas džiūstant virkštelei ar minimalus pakraujavimas jai nukritus yra normalu, yra požymių, rodančių galimą infekciją (omfalitą). Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pastebite:
- Stiprų paraudimą, patinimą ar karštį ODOJE APLINK bambutės pagrindą (ne pačios virkštelės liekanos paraudimas džiūstant!).
- Pūlingas, gelsvas ar žalsvas, nemalonaus kvapo išskyras iš po virkštelės pagrindo.
- Kūdikis karščiuoja, yra neįprastai vangus, irzlus, blogai valgo.
- Kraujavimą iš virkštelės pagrindo (ne tik kelis lašelius nukritus).
Gydytojas įvertins situaciją ir paskirs reikiamą gydymą (dažniausiai vietinio poveikio antibiotikų tepalą, retais atvejais - sisteminius antibiotikus).
Pasitarkite su gydytoju, jei odelė aplink bambos žiedą patinsta ar parausta daugiau nei 5 mm. Taip pat būtinai kreipkitės į šeimos gydytoją, jei kartu atsiranda karščiavimas ar kūdikis jaučiasi blogai, neįprastai (vangiai, mieguistai).
Esant bambutės uždegimui, ji pastebimai iškyla, oda aplink parausta, įkaista, žaizdelės vieta kiek kraujuoja, pūliuoja, odoje galima pastebėti išryškėjusias venas.
Priežiūra virkštelei nukritus
Nukritus virkštelės liekanai, jos vietoje lieka nedidelė bambutės žaizdelė, kuri gali būti šiek tiek drėgna, su nedideliu šašeliu ar gelsvu sekretu. Ją reikia prižiūrėti panašiai kaip ir virkštelės liekaną:
- Valykite 1-2 kartus per dieną virintu atvėsintu vandeniu ir vatos diskeliu/pagaliuku. Švelniai praplėskite bambutės kraštus, kad išvalytumėte vidų.
- Gerai nusausinkite sausa vata.
- Laikykite sausai ir švariai. Toliau atlenkite sauskelnių kraštą, kol žaizdelė visiškai sugis ir neliks jokio šašo (paprastai per kelias dienas ar savaitę).
- Nelupinėkite šašo! Leiskite jam nukristi pačiam.
Kai žaizdelė visiškai sugyja, pasimato galutinė jūsų mažylio bambutės forma, kuri priklauso nuo genetikos, o ne nuo virkštelės priežiūros ar spaustuko padėties.
Bambos granuloma
Virkštelės liekanai nukritus kartais ant odos lieka dar šiek tiek audinio sankaupų: šis maždaug 3-10 mm dydžio darinys ir yra vadinamas granuloma. Granuloma susiformuoja per pirmąsias kelias savaites po gimimo. Svarbu žinoti, kad šis darinys nesukelia jokio skausmo ar diskomforto ir įprastai kūdikiui netrukdo.
Kaip atpažinti bambos granulomą? Granuloma atrodo kaip randelis ar guzelis, yra rausvos arba raudonos spalvos. Bambos granuloma yra mažas, drėgnas mazgelis, kurio išvaizda nekinta ir nepriklauso nuo kūdikio judesių.
Dažniausiai gydymui naudojama medžiaga - sidabro nitratas. Jis nudegina audinių sankaupą. Ant granulomos dedami druskos kompresai: druskos tirpale galima išmirkyti marlę, taip pat ant šio darinio druskos pilti tiesiogiai ir palaikyti 30 min. Tam, kad druska nenubyrėtų, bambutę galima pridengti marle, pleistru ar užklijuoti lipnios plėvelės. Tokią procedūrą reikia kartoti 5 dienas po 2 kartus kasdien. Taip pat gali būti taikomas chirurginis granulomos gydymas.
Būtina laikytis pediatro ar chirurgo nurodymų ir neužsiimti savigyda, nes kūdikiui galite labiau pakenkti nei padėti.
Kol granuloma užgis, kūdikio sauskelnes atlenkite, kad jų kraštelis nedirgintų jautrios srities. Jeigu atlenkti sauskelnių nepavyksta ar jos nesilaiko, vietą ties bamba sauskelnių priekyje iškirpkite.
Daugeliu atvejų bambos granuloma yra išgydoma be komplikacijų.
Bambos išvarža
Kartais dėl odos pertekliaus kūdikio bambutė atrodo iškili arba išvirtusi. Leiskite apžiūrėti gydytojui - jei čiuopiant jaučiamas lygus dugnas, tai normalu.
Jei kūdikiui kosint ar verkiant bambos vietoje iškyla netaisyklingos formos kauburėlis, tai gali būti bambutės išvarža. Jei išvarža nedidelė, specialaus gydymo nereikia, rekomenduojama chirurgo konsultacija. Operuojama tik esant komplikacijoms: išvarža įstringa, išsivysto uždegimas, žarnų nepraeinamumas.
Bambos išvarža - mažas guzelis ar iškilimas po kūdikio bamba. Išvarža diagnozuojama, kai dalis kūdikio žarnyno įstringa pilvo sienos angoje. Dažniausiai išvarža pastebima kūdikiui verkiant. Paprastai ji savaime išnyksta per pirmuosius 18 gyvenimo mėnesių.
Gavome tokias rekomendacijas: guldyti kuo dažniau kūdikį ant pilvelio, kad stiprėtų raumenys; maudyti su visais pleistriukais ir po to juos nusausinti rankšluosčiu; grįžti pas ją pasikeisti pleistro iškart, kai tik šis pradeda luptis.
Maudynės ir bambutės priežiūra
Naujagimis pirmą kartą maudomas grįžus iš ligoninės tiek esant virkštelei, tiek jai nukritus.
Dėl maudymo medikai neturi vienos nuomonės: vieni maudyti nerekomenduoja, kiti - leidžia tai daryti. Svarbu atminti, kad norint, kad virkštelės liekana greičiau nudžiūtų, nereikia naujagimio labai ilgai mirkyti. Po maudynių reikėtų bambutę dezinfekuoti ir išsausinti.
Ką daryti, jei ant virkštelės liekanos pateko naujagimio šlapimo ar išmatų?
Tokiu „avarijų“ pasitaiko ne taip jau ir retai, tad pilvuką nuplaukite po švariu tekančiu vandeniu ir apiprauskite neutralaus pH kūdikiams skirtu kūno prausikliu. Po prausimo kūdikį, o taip pat ir jo bambą gerai nušluostykite rankšluosčiu ne trinant, o švelniai tapšnojant.
Kokius vystyklus naudoti bambai dar nesugijus?
Galite nusipirkti specialių naujagimiams skirtų sauskelnių su iškirpte bambutei. Pačios naujausios naujagimių sausklenės turi patobulinimą - specialų U formos iškirpimą, kuris neuždengia bambutės ir leidžia jai greičiau sugyti. Jei tokių sauskelnių neturite, tiesiog atlenkite sauskelnių kraštą, kad jis nedirgintų jautrios srities. Jeigu atlenkti sauskelnių nepavyksta ar jos nesilaiko, vietą ties bamba sauskelnių priekyje iškirpkite.
tags: #kaip #valyti #naujagimio #bamba