Nėštumo pabaigoje daugelis moterų nekantriai laukia gimdymo pradžios. Nors daugumos moterų gimdymas prasideda savaime, maždaug 37-42 nėštumo savaitę, kartais norisi šiek tiek pagreitinti procesą. Šiame straipsnyje aptarsime, kaip natūraliais būdais paskatinti nėštumą, kada tai yra saugu ir kokie metodai gali būti veiksmingi.
Gimdymo Sužadinimas: Kada Tai Būtina?
Nors natūralūs metodai gali padėti, kartais dėl medicininių priežasčių tenka gimdymą paskatinti dirbtinai. Tai vadinama gimdymo sužadinimu arba indukcija. Gimdymo sužadinimas - tai dirbtinai sukelti gimdos susitraukimai (sąrėmiai) prieš savaiminę gimdymo pradžią, siekiant užbaigti nėštumą gimdymu per makštį. Pagrindinis tikslas - kad kūdikis gimtų natūraliu būdu per artimiausias 24-48 valandas.
Gimdymo sužadinimas paprastai rekomenduojamas tais atvejais, kai tęsti nėštumą tampa rizikingiau motinos ar vaisiaus sveikatai nei galimos gimdymo sužadinimo rizikos. Dažniausios priežastys:
- Užsitęsęs nėštumas: Kai nėštumas trunka ilgiau nei 41 savaitę (dažniausiai 40 savaičių + 10 dienų).
- Nutekėję vaisiaus vandenys prieš laiką: Kai vandenys nuteka iki prasidedant reguliariems sąrėmiams, siekiant sumažinti infekcijos riziką. Jei nustatyta B grupės streptokoko nešiojimas, sužadinimas pradedamas nedelsiant.
- Nėštumo komplikacijos: Pavyzdžiui, preeklampsija (lengva ar sunki), nėščiųjų hipertenzija, nėščiųjų cholestazė.
- Motinos ligos: Cukrinis diabetas (ypač jei blogai kontroliuojamas), sunkios širdies, inkstų ar kitos lėtinės ligos, dėl kurių tęsti nėštumą darosi pavojinga.
- Vaisiaus būklės problemos: Įtariamas vaisiaus augimo sulėtėjimas (VAS), įtariama nestabili vaisiaus būklė (jei nereikia skubios CPO), Rh izoimunizacija, oligohidramnionas (per mažai vandenų).
- Kitos priežastys: Vaisiaus žūtis gimdoje, chorionamnionitas (vaisiaus dangalų uždegimas), placentos atšoka (jei nereikia skubios CPO), nekomplikuotas dvivaisis nėštumas (dažniausiai po 38 sav.). Yra Rh izoimunizacija, t.y.
Svarbu paminėti, kad gimdymas nerekomenduojamas sužadinti vien dėl patogumo (pasirinkti gimdymo datą) ar įtarus stambų vaisių (jei nėra diabeto), nes tai gali nepagrįstai padidinti komplikacijų, įskaitant Cezario pjūvio operacijos (CPO), riziką.
Natūralūs Būdai Paskatinti Gimdymą: Kada Jie Tinka?
Artėjant gimdymui, moters kūnas pradeda gaminti daugiau oksitocino ir prostaglandinų. Šie hormonai lemia, kad gimdos kaklelis minkštėja ir atsiveria, o sąrėmiai tampa reguliarūs. Todėl kai kurios moterys pastebi požymius, rodančius artėjantį gimdymą: dažnesnius netikrus sąrėmius, mažėjančio apetito pojūtį, lengvą pykinimą ar energijos antplūdį.
Taip pat skaitykite: Viskas apie vištos kiaušinio formavimąsi
Gimdymo skatinimas natūraliais būdais tinka tik tada, kai nėra komplikacijų, vaisius sveikas, o nėštumas vyko sklandžiai. Gydytojai paprastai rekomenduoja palaukti, kol nėštumas pasiekia bent 40-41 savaitę. Tačiau svarbu suprasti, kad ne visi natūralūs metodai yra veiksmingi visoms moterims. Dauguma jų padeda tik tada, kai kūnas jau pasiruošęs gimdyti.
Veiksmingi Natūralūs Metodai
Yra nemažai natūralių metodų, kurie gali padėti gimdymui prasidėti:
- Judėjimas: Judėjimas padeda kūdikiui nusileisti žemyn ir spausti gimdos kaklelį, kas natūraliai gali paskatinti sąrėmius. Lengvas pasivaikščiojimas, plaukimas ar tempimo pratimai nėščiosioms padeda pagerinti kraujotaką ir atsipalaiduoti. Paprastas vaikščiojimas skatina kūdikio nusileidimą į dubenį, spaudimą gimdos kakleliui ir padeda natūraliai prasidėti sąrėmiams. Taip pat, kopimas laiptais skatina kūdikio nusileidimą ir gimdos kaklelio brendimą. Kylant pakopomis keičiasi klubų padėtis, o tai gali paskatinti kūdikio nusileidimą ir gimdos kaklelio brendimą.
- Dubens mankšta: Pavyzdžiui, „katės-karvės“ poza arba klūpėjimas ant keturių - padeda atsipalaiduoti ir paruošti dubenį. Pratimai su gimnastikos kamuoliu (pvz., sukamieji judesiai, siūbavimas) padeda atpalaiduoti dubens raumenis ir paruošti kūną gimdymui. Sūpavimasis, sukamieji judesiai ar lengvi pratimai ant kamuolio padeda kūdikiui „įsitaisyti“ tinkamoje padėtyje gimdymui.
- Krūtų masažas ar spenelių stimuliacija: Krūtų masažas ar švelni spenelių stimuliacija skatina oksitocino išsiskyrimą - šio hormono dėka prasideda gimdos susitraukimai. Švelnus spenelių masažas skatina oksitocino - hormono, kuris sukelia gimdos susitraukimus - išsiskyrimą. Atskirai reikia masažuoti kiekvieną krūtį, bandant imituoti veiksmus, kuriuos žįsdamas atlieka kūdikis.
- Intymumas su partneriu: Tai vienas iš dažniausiai rekomenduojamų natūralių būdų. Spermoje yra prostaglandinų - medžiagų, padedančių suminkštinti ir pasiruošti gimdos kakleliui. Be to, orgazmo metu išsiskiria oksitocinas, kuris gali sukelti natūralius sąrėmius. Intymumas, bučiniai ar seksas padeda atsipalaiduoti, didina oksitocino kiekį, o spermoje esantis prostanglandinas gali padėti minkštinti gimdos kaklelį. Tiesa, mylėtis nebegalima nubėgus vaisiaus vandenims.
- Atsipalaidavimas: Stresas ir įtampa gali slopinti gimdymo hormonus. Todėl labai svarbu nusiraminti, atsipalaiduoti ir leisti organizmui veikti natūraliai.
- Karštas dušas ar vonia: Šiltas vanduo atpalaiduoja kūną, mažina įtampą, padeda gimdai pradėti susitraukinėti.
- Masažas: Ypač efektyvus nugaros, pėdų ar rankų masažas - jis ne tik mažina stresą, bet ir stimuliuoja svarbius refleksinius taškus.
- Akupresūra: Spaudžiant tam tikrus taškus (pvz., tarp nykščio ir smiliaus ar vidinėje kulkšnies pusėje), galima skatinti gimdos aktyvumą. Rekomenduojama kreiptis į specialistą.
- Aviečių lapų arbata: Liaudiškai vadinama „gimdymo ruošos arbata“, padeda tonizuoti gimdą, stiprina jos raumenis. Nerekomenduojama pradėti gerti per vėlai - dažniausiai pradedama nuo 36 sav. Aviečių lapų arbatą nėštumo pabaigoje naudinga gerti dar ir todėl, kad joje yra geležies bei kalcio, būtinų mamos ir kūdikio sveikatai palaikyti.
- Ananasai: Juose esantis fermentas bromelainas (tik šviežiuose ananasuose!) gali padėti minkštinti gimdos kaklelį. Tačiau reikia suvalgyti gana daug, tad poveikis - simbolinis. Šviežiuose, ne konservuotuose ananasuose yra natūralių enzimų, kurie dar vadinami bromelaimu. Manoma, kad ši medžiaga gali suminkštinti jungiamąjį gimdos kaklelio audinį: taip greičiau prasideda gimdymo veikla.
- Aštrus maistas: Sakoma, kad aštrus maistas gali „sužadinti“ virškinimą ir paskatinti žarnyno susitraukimus, kurie kartais paveikia ir gimdą. Tik atsargiai - gali suerzinti skrandį!
- Vizualizacija ir meditacija: Susitelkimas į kūną, kvėpavimas, pozityvi vaizduotė apie artėjantį gimdymą padeda psichologiškai atsiverti - o tai turi didelę įtaką gimdymo pradžiai.
- Kastorinis aliejus (tik su gydytojo leidimu!): Tai senas liaudiškas metodas, bet jis gali sukelti stiprų viduriavimą - o kartu su juo ir gimdos susitraukimus. Tačiau ne visoms saugu, tad be priežiūros eksperimentuoti nepatartina. Galime rasti nemažai rekomendacijų po 40-osios nėštumo savaitės vartoti nedidelį kiekį (iki 1 valgomojo šaukšto) ricinų aliejaus. Tačiau būtina atkreipti dėmesį, kad ricinų aliejus gali sukelti viduriavimą ir dehidrataciją. Negana to, šis aliejus gali sukelti viduriavimą ir vaisiui, tad jis mekonijumi pasituštins gimdoje, mekonijus užterš vaisiaus vandenis, o tai taip pat gali turėti neigiamų pasekmių.
Kada Natūralių Metodų Reikėtų Vengti?
Yra situacijų, kai jokie natūralūs metodai neturėtų būti taikomi. Jei nėščioji turi nėštumo komplikacijų, padidėjusį kraujospūdį, kraujavimą, placentos pirmeigą ar daugiavaisinį nėštumą, savarankiškas gimdymo skatinimas gali būti pavojingas. Taip pat nereikėtų bandyti jokių žolelių ar papildų, kurių saugumas nėštumo metu nėra įrodytas.
Kaip Vyksta Gimdymo Sužadinimas Ligoninėje?
Jei natūralūs metodai nepadeda arba yra medicininių indikacijų, gydytojas gali rekomenduoti gimdymo sužadinimą ligoninėje. Prieš pradedant sužadinimą, gydytojas įvertina Jūsų ir vaisiaus būklę, patikslina nėštumo laiką, vaisiaus padėtį ir būtinai patikrina gimdos kaklelio brandumą pagal Bishop skalę. Nuo to priklauso metodo pasirinkimas.
Jei gimdos kaklelis nebrandus (pagal Bishop skalę įvertinimas < 6 balai): Pirmiausia reikia jį paruošti - suminkštinti, sutrumpinti ir šiek tiek pravesti. Tai vadinama gimdos kaklelio brandinimu. Tam naudojami:
Taip pat skaitykite: Kaip natūraliai sumažinti gimdymo skausmą
- Prostaglandinai (PG): Specialūs vaistai (gelio, pesaro ar kartais geriamos formos), kurie skatina kaklelio minkštėjimą ir gali sukelti pirmuosius sąrėmius. Jie skiriami ligoninėje, stebint vaisiaus būklę. Prostaglandinai paprastai nenaudojami, jei anksčiau buvo atlikta CPO.
- Mechaninės priemonės (rečiau): Specialūs kateteriai (pvz., Foley) arba plėtikliai, kurie mechaniškai plečia gimdos kaklelį. Šis metodas gali būti taikomas ir po buvusios CPO.
Jei gimdos kaklelis brandus (pagal Bishop skalę įvertinimas ≥ 6 balai): Galima taikyti šiuos metodus:
- Vaisiaus dangalų atskyrimas: Tai ne visai sužadinimas, o labiau natūralaus proceso paskatinimas. Gydytojas ar akušerė apžiūros metu pirštu švelniai atskiria vaisiaus dangalus nuo apatinės gimdos dalies. Tai gali paskatinti prostaglandinų išsiskyrimą ir sąrėmių pradžią. Procedūra gali būti šiek tiek nemaloni. Virkštelės iškritimas ir su tuo susijusi rizika vaisiui (jeigu atliekama amniotomija, t.y.
- Amniotomija (Vaisiaus vandenų nuleidimas): Specialiu instrumentu praplėšiama vaisiaus vandenų pūslė. Ištekėjus vandenims, vaisiaus galvutė spaudžia gimdos kaklelį ir skatina sąrėmius. Ši procedūra atliekama tik tada, kai gimdos kaklelis jau šiek tiek prasivėręs, o vaisiaus galvutė pakankamai žemai dubenyje.
- Oksitocino infuzija: Sintetinis hormonas oksitocinas lašinamas į veną per lašelinę. Jis sukelia arba sustiprina gimdos susitraukimus (sąrėmius). Dozė palaipsniui didinama, kol pasiekiami reguliarūs ir pakankamai stiprūs sąrėmiai. Vartojant oksitociną, būtina nuolat stebėti vaisiaus širdies veiklą ir gimdos susitraukimus.
Dažnai gimdymui sužadinti taikomas kelių metodų derinys. Gimdymo skatinimas yra laikomas nepavykusiu, jeigu gimdymas neprasideda per 24-48 val.
Gimdymo Sužadinimas Po Cezario Pjūvio
Jei ankstesnė Cezario pjūvio operacija buvo atlikta atliekant klasikinį (vertikalų per visą gimdą) arba T formos pjūvį, tuomet gimdymo sužadinimas (ir dažnai net bandymas gimdyti natūraliai - VBAC) yra kontraindikuotinas dėl labai didelės gimdos plyšimo rizikos. Tokiais atvejais paprastai rekomenduojama planinė pakartotinė Cezario pjūvio operacija. Po apatinio segmento skersinio (horizontalaus) pjūvio, kuris atliekamas dažniausiai: Jei ankstesnė operacija atlikta atliekant įprastą apatinio gimdos segmento skersinį pjūvį (kuris yra saugiausias vėlesniems nėštumams), tuomet gimdymo sužadinimas KARTU su bandymu gimdyti natūraliai (VBAC) yra įmanomas, tačiau su tam tikromis išlygomis ir atsargumo priemonėmis:
- Prostaglandinai: Šie vaistai, naudojami gimdos kakleliui brandinti, po buvusios CPO operacijos paprastai NĖRA NAUDOJAMI arba vartojami su ypatingu atsargumu, nes tyrimai rodo ženkliai padidėjusią gimdos plyšimo riziką.
- Mechaninės priemonės: Gimdos kaklelio brandinimas mechaninėmis priemonėmis (pvz., Foley ar kitokiu kateteriu) yra laikomas saugesne alternatyva po CPO nei prostaglandinais.
- Oksitocinas: Oksitocino infuzija gimdymui sužadinti ar stimuliuoti po CPO gali būti naudojama, tačiau labai atsargiai, dažnai pradedant mažesnėmis dozėmis ir nuolat atidžiai stebint gimdyvę bei vaisių dėl galimų gimdos plyšimo požymių.
- Amniotomija (Vandenų nuleidimas): Taip pat gali būti taikoma kaip sužadinimo dalis, jei gimdos kaklelis yra pakankamai brandus.
Galimos Rizikos Ir Komplikacijos
Nors gimdymo sužadinimas yra dažna ir paprastai saugi procedūra, ji susijusi su šiek tiek didesne rizika nei savaiminis gimdymas:
- Nepavykęs sužadinimas: Kartais gimdymo veikla neprasideda arba neprogresuoja. Gali tekti kartoti procedūras arba atlikti CPO.
- Gimdos perstimuliavimas: Pernelyg dažni ar stiprūs sąrėmiai, galintys sutrikdyti vaisiaus būklę.
- Infekcijos rizika: Ypač jei atliekama amniotomija ar praeina daug laiko nuo vandenų nutekėjimo.
- Virkštelės iškritimas: Reta komplikacija amniotomijos metu.
- Gimdos plyšimas: Labai reta, bet pavojinga komplikacija, kurios rizika šiek tiek didesnė, ypač po buvusios CPO.
- Didesnė CPO ar instrumentinio gimdymo tikimybė.
- Kraujavimas po gimdymo: Rizika gali būti šiek tiek didesnė.
Gydytojas privalo jus informuoti apie galimas rizikas ir naudą jūsų konkrečiu atveju. Sužadintas gimdymas gali būti ilgesnis ir dažnai skausmingesnis nei prasidėjęs savaime. Todėl svarbu aptarti skausmo malšinimo galimybes su gydytoju. Viso proceso metu bus atidžiai stebima jūsų ir kūdikio būklė.
Taip pat skaitykite: Viskas apie motinystės išmokas
Pasiruošimas Nėštumui: Kaip Padidinti Vaisingumą Natūraliai?
Svarbu ne tik žinoti, kaip paskatinti gimdymą, bet ir kaip pasiruošti nėštumui, kad jis prasidėtų kuo greičiau. Štai keletas patarimų, kaip natūraliai padidinti vaisingumą:
- Laikytis tinkamos mitybos principų: Rinkitės sveiką ir vertingomis medžiagomis praturtintą maistą (šviežius vaisius, daržoves, daug baltymų turinčius produktus ir pan.). Be to, tinkamų maisto produktų vartojimas skatina nuolatinę kiaušialąsčių gamybą. Abu šie hormonai prisideda prie nevaisingumo skatinimo. O kiaušiniai, riešutai ir riebios žuvys (pavyzdžiui, lašiša, skumbrė ar menkė) praturtina organizmą omega-3 riebalų rūgštimis, kurių organizmas savarankiškai negamina. Būtent omega-3 skatina natūralią kiaušialąsčių gamybą ir pagerina lytinių organų kraujotaką.
- Stengtis palaikyti tinkamą kūno svorį: Nutukusioms ar pakankamai nesveriančioms moterims didėja tikimybė turėti nereguliarų menstruacinį ciklą. Medicininė statistika rodo, kad moterys, turinčios viršsvorio, dažnai patiria įvairių nėštumo sunkumų. Turint viršsvorio kankina hormonų, kurių gamybą paskatina riebaliniai audiniai, perteklius, o tai turi neigiamos įtakos tiek ovuliacijai, tiek visai nėštumo eigai.
- Atsisakyti žalingų įpročių: Alkoholis ir tabakas neigiamai veikia reprodukcinę žmogaus sveikatą. O ypač dažnas alkoholio vartojimas gali sutrikdyti visą ovuliacijos procesą. Cigaretėse esančios cheminės medžiagos itin kenksmingos moterims, nes žymiai sumažina kiaušialąsčių skaičių.
- Gerti daug vandens: Geriant daug vandens bei vengiant saldžių ir gazuotų gėrimų, galima padidinti savo galimybes pastoti. Tinkamai palaikomas organizmo įsisotinimas vandeniu (hidratacija) gerina kraujotaką bei gimdos kaklelio gleivių savybes, todėl lengviau įvyksta apvaisinimas.
- Valdyti stresines situacijas: Tiek psichinė, tiek psichologinė sveikata yra stipriai susijusi su reprodukcine sveikata. Bandant pastoti neretai patiriamas stresas, kuris gali sąlygoti hormonų pokyčius, neleidžiančius dar ilgiau sėkmingai susilaukti palikuonių.
- Stebėti savo ovuliaciją: Norint natūraliai padidinti vasingumą galima atidžiai stebint savo ovuliacijos ciklą.
- Pasitelkti netradicinės medicinos priemones: Vaisingumo klinikos gali pasiūlyti akupunktūrą, šildymą moksa, fitoterapiją.
Vitaminai ir Maisto Papildai Nėštumui
Svarbu vartoti vitaminus ir maisto papildus, kurie padeda pasiruošti nėštumui ir užtikrina gerą savijautą nėštumo metu. Rekomenduojama:
- Folio rūgštis: Pradėti vartoti folio rūgštį likus 1-3 mėnesiams iki pastojimo ir tęsti iki 12 nėštumo savaitės.
- Omega-3 papildai: Omega-3 riebalų rūgštys padeda skatinti kūdikio smegenų vystymąsi.
- Vitamino D papildai: Jeigu yra nustatytas jo trūkumas.
- Inositolis: Moterims sergančioms policistinių kiaušidžių sindromu (PKS).
tags: #kaip #paskatinti #nestuma