Gimus kūdikiui, moters kūnas patiria daugybę pokyčių, kurie palaipsniui grąžina jį į būseną, buvusią prieš nėštumą. Šie pokyčiai apima fizinius ir emocinius aspektus bei trunka skirtingą laiką kiekvienai moteriai. Straipsnyje aptarsime, kokie pokyčiai būdingi moters organizmui po devynių nėštumo mėnesių, kaip jie pasireiškia ir kada reikėtų sunerimti.
Pokyčiai iškart po gimdymo
Iškart po gimdymo moters organizme vis dar yra oksitocino - hormono, skatinančio gimdos susitraukimus. Šie susitraukimai padeda gimdai susitraukti iki pradinio dydžio. Gimdos raumenų skaidulos „susivynioja”, o kraujagyslės užsitraukia toje vietoje, kur buvo prisitvirtinusi placenta. Tai yra delno dydžio žaizda, todėl susitraukimai gali būti juntami ypač stipriai maitinant kūdikį krūtimi, nes čiulpimas skatina oksitocino išsiskyrimą. Po pirmojo gimdymo šie susitraukimai dažniausiai nebūna skausmingi, tačiau su kiekvienu vėlesniu vaiku jie gali būti juntami vis labiau.
Ankstyvasis pogimdyvinis laikotarpis (pirmosios dešimt dienų)
Pirmąją dieną po gimdymo organizmas gamina priešpienį - gelsvą arba vandeningą skystį, kuris išsiskiria po lašelį. Jo kiekis idealiai tinka naujagimiui. Nuo antrosios iki ketvirtosios dienos, dažnai dedant kūdikį prie krūties, pieno gaminama vis daugiau. Iki antros savaitės pabaigos krūtys būna pilnos pereinamojo pieno, kuris yra gelsvos spalvos.
Po gimdymo smarkiai sumažėja nėštumo hormonų estrogeno ir chorioninio gonadotropino kiekis, o maitinant krūtimi kraujyje padaugėja prolaktino ir oksitocino. Dėl šių hormoninių pokyčių moteris pirmąją savaitę gali patirti nuotaikų svyravimus ir verksmingumą. Taip pat organizmas šalina nėštumo metu susikaupusius skysčius - iki keturių litrų per dieną.
Tarpvietės plyšimai ar kirpimai bei cezario pjūvis ankstyvuoju pogimdyviniu laikotarpiu gyja. Pirmosiomis dienomis po gimdymo iš gimdos išsiskiria lochijos - žaizdų sekretas ir gleivinės likučiai. Šios išskyros yra stipresnės nei mėnesinių kraujavimas, tačiau antrajai savaitei prasidėjus jos gerokai susilpnėja.
Taip pat skaitykite: Viskas apie vištos kiaušinio formavimąsi
Būnant ligoninėje, svarbu klausti slaugytojų ir gydytojų apie visus rūpimus kūno pokyčius po gimdymo.
Vėlyvasis pogimdyvinis laikotarpis (nuo 11-osios iki 42 dienos)
Per vėlyvąjį pogimdyvinį laikotarpį organizmas pamažu grįžta į būseną, buvusią prieš nėštumą. Žindymas ir pieno gamyba susinormalizuoja (nuo trečios savaitės iš krūtų bėga melsvas „brandus” motinos pienas), gimda susitraukia iki buvusio dydžio, galutinai sugyja gimdymo žaizdos, o išskyros iš pradžių tampa rusvai gelsvos (maždaug nuo antros savaitės), paskui balkšvos (vidutiniškai nuo trečios savaitės), o po keturių-šešių savaičių jų visiškai nelieka.
Šiuo laikotarpiu jau galima pradėti atstatomąją mankštą, kuri sustiprins audinius ir dubenį. Tačiau aktyvus sportas dar nerekomenduojamas.
Kūno pokyčiai po gimdymo: detalus aprašymas
Kiekviena moteris nėštumo laikotarpį išgyvena individualiai, todėl ir pokyčiai po gimdymo gali skirtis. Gydytoja akušerė ginekologė Agnė Meškaitė paaiškina, kad specialistai iš karto po gimdymo apžiūri moters gimdymo takus ir susiuva įplyšimus ar įkirpimus. Šių vietų gijimo laikotarpis gali trukti iki 2 savaičių, tačiau jei sužeidimai gilūs, neretai lieka randai, kurie gali turėti įtakos intymios srities būklei ateityje.
Makšties pokyčiai
Po gimdymo pakinta makšties plotis, todėl natūralu, jog gimdžiusių moterų makštis ir lytinis plyšys lieka platesni visam gyvenimui. Dėl gimdymo metu išsitempiančių dubens dugno raumenų, kaip ir dėl gana dažnai pasitaikančių įplyšimų, gali atsirasti dalinis šlapimo nelaikymas, ypač jei gimsta stambus kūdikis ar gimdoma ne pirmą kartą. Taip pat pradeda trauktis gimda, formuojasi gimdos kaklelis ir keičiasi makšties išskyros. Visa tai gali užtrukti apie 6-8 savaites.
Taip pat skaitykite: Kaip natūraliai sumažinti gimdymo skausmą
Pilvo pokyčiai
Nėštumas ir gimdymo procesas paveikia priekinės pilvo sienos raumenis ir odą. Oda neretai suglemba dėl ilgą laiką trukusio įsitempimo, o raumenys kartais išsiskiria. Tai galima pakoreguoti aktyviai sportuojant ir atliekant specialius masažus.
Krūtų pokyčiai
Nėštumas ir pogimdyvinis laikotarpis lemia ir krūtų būklę - dėl intensyvios pieno gamybos krūtinė padidėja ir pakeičia formą. Nustojus maitinti kūdikį krūtimi, krūtys ne visuomet grįžta į prieš nėštumą buvusią būseną, tad kartais tenka kreiptis į plastikos chirurgus.
Emociniai pokyčiai
Po gimdymo moteris patiria stiprius hormoninius pokyčius, susijusius su nėštumo pabaiga, intensyvia pieno gamyba, atsistatančia kiaušidžių veikla bei galimai jaučiamais pogimdyviniais simptomais. Geras emocijas ir džiaugsmą staiga gali pakeisti liūdesys ir nerimas, o šiuos dar labiau sustiprina nuovargis, miego stoka ir didelė atsakomybė už naują gyvybę.
Kada kreiptis į gydytoją?
Nors dažnais atvejais pogimdyvinis laikotarpis moterims nesukelia didesnių problemų, kartais susiduriama su neįprastais simptomais, kurie rodo, jog nedelsiant derėtų kreiptis į gydytoją. Tai:
- Staiga pakilusi temperatūra (virš 38 laipsnių)
- Šaltkrėtis
- Sukietėjusios ir skausmingos krūtys, pieno tekėjimo sustojimas ar lokalus odos paraudimas
- Stiprus skausmas pilvo apačioje
- Visiškas kraujingų išskyrų išnykimas ar pagausėjimas
- Stiprus tarpvietės skausmas, pjūvio ar susiuvimo vietos patinimas
Jei po gimdymo moteris jaučiasi gerai ir neturi jokių nusiskundimų, ateityje ginekologo konsultacija rekomenduojama kartą metuose. Jos metu specialistas atliks apžiūrą, ultragarsinį ištyrimą, įvertins gimdos ir kiaušidžių būklę. Taip pat gali būti atliekamas citologinis gimdos kaklelio tyrimas.
Taip pat skaitykite: Viskas apie motinystės išmokas
Kiti dažni pokyčiai po gimdymo
Be jau išvardytų pokyčių, moterys po gimdymo gali patirti ir kitus simptomus:
- Gimdos susitraukimai: Iš karto po gimdymo gimda ima trauktis, tai vadinama gimdos involiucija. Praeis 6-8 savaitės kol ji pasieks iki nėštumo buvusį dydį. Pirmomis dienomis po gimdymo gimdos susitraukimai gali būti skausmingi, ypač dėl žindant išsiskyriančio oksitocino.
- Išskyros iš gimdos (lochijos): Vykstant gimdos involiucijai, iš jos išsivalo tam tikras vidinis sluoksnis, iki tol tarnavęs vaikelio augimui, kraujo krešuliai, gleivės. Pirmomis dienomis išskyros gana gausios, kraujingos, vėliau jos pradeda šviesėti, kol tampa balkšvos.
- Raumenų skausmas: Gimdymas pareikalauja labai daug fizinių jėgų, tad po gimdymo dažnai jaučiamas raumenų skausmas (ypatingai rankų, kaklo srityje, nugaroje).
- Tarpvietės jautrumas: Po įprasto gimdymo, ypač jei buvo atlikta epiziotomija ar įvyko tarpvietės plyšimas, gali pasireikšti tarpvietės, makšties jautrumas, skausmas, patinimas. Esant dideliam diskomfortui, pabandykite 10-20 minučių uždėti šaltą kompresą. Galima naudoti vietinių anestetikų purškalus.
- Šlapinimasis: Pirmosiomis dienomis po gimdymo pasitaiko šlapimo susilaikymas, sąlygotas audinių pertempimo, sutrikusio jautrumo. Rekomenduojama reguliariai (bent kas 4 valandas) pasišlapinti, nes susilaikęs šlapimas sukuria geras sąlygas bakterijoms daugintis. Kita neretai pagimdžiusioms mamytėms nerimą kelianti problema - šlapimo nelaikymas. Dažniausiai šlapimo takų funkcija atsistato per 2-8 savaites po gimdymo. Norint pagreitinti audinių atsistatymą rekomenduojami dubens dugno stiprinimo pratimai.
- Tuštinimasis: Pirmas pasituštinimas po gimdymo neretai sukelia sunkumų - pertempti pilvo sienos ir tarpvietės raumenys, dar prisideda skausmo baimė, esant tarpvietės įtrūkimų ar paūmėjus hemorojui. Siekiant išvengti vidurių užkietėjimo po gimdymo, rekomenduojama greičiau keltis ir daugiau judėti, vartoti daug skysčių, skaidulinių medžiagų turinčio maisto.
- Krūtys: Pirmas paras po gimdymo iš krūtų skiriasi priešpienis - tai negausus, turtingas baltymų, naujagimio imunitetui reikalingų imunoglobulinų skystis. Krūtys pieno pritvinksta dažniausiai tarp trečios ir ketvirtos dienos po gimdymo. Tomis dienomis krūtys padidėja, jas gali tempti, skaudėti, vienai dienai gali pakilti temperatūra iki 38-39°C.
- Emocinė būklė po gimdymo: Gimdymo metu ir pirmomis paromis po gimdymo moteris patiria didžiulį fizinį ir emocinį krūvį. Normalu, kad pirmosioms emocijoms atslūgus, apima slogi nuotaika, gali pasireikšti dirglumas, nerimas, koncentracijos sutrikimas, nemiga ar mieguistumas. Šie požymiai dažniausiai praeina per 7 - 10 dienų.
Fizinis aktyvumas po gimdymo
Po gimdymo svarbu visapusiškai atsigauti. Fizinis aktyvumas gerina nuotaiką, padeda greičiau atsikratyti priaugto svorio, mažina pogimdyvinės depresijos, trombembolijų riziką. Nesant medicininių komplikacijų, fizine veikla galima užsiimti kai tik moteris jaučiasi tam fiziškai ir psichologiškai pasiruošusi.
- Pirmas 5-6 savaites po gimdymo stenkitės su kūdikiu toli nekeliauti.
- Pirmus tris penkis mėnesius venkite didelio intensyvumo fizinių užsiėmimų (tokių kaip jodinėjimas ar didelio intensyvumo jėgos treniruotės).
- Per pirmas šešias savaites po gimdymo stiprinkite dubens dugno raumenis, vaikščiokite: pradėkite nuo 10-15 min.
Kūno pokyčių mažinimas po gimdymo
Tam, kad moterys greičiau įveiktų po gimdymo atsiradusius kūno pokyčius, o jų liekamieji reiškiniai būtų kuo mažesni, būtina susirūpinti jau pirmosiomis pogimdyvinio periodo dienomis.
- Pirmą dieną po gimdymo patariama nešioti specialų sutraukiantį ortopedinį diržą bei pasikonsultuoti su kineziterapeutu dėl pilvo raumenų susitraukimui reikalingų pratimų.
- Taip pat būtina daryti ir mažojo dubens raumenis stiprinančius pratimus, kurie padės išvengti šlapimo nelaikymo vyresniame amžiuje.
- Po gimdymo svarbu atsikratyti ir nėštumo metu užaugusio pilvo riebalų sluoksnio. Tai gimdyvėms rekomenduojama daryti ne badaujant ar laikantis dietų, bet subalansuojant sveiką mitybą.
- Kūno išvaizda priklauso ir nuo odos būklės, tad pagimdžiusios moterys turi naudoti specialią kosmetiką, tonizuoti ir spartinti apykaitos procesus kontrastingu dušu, bei pasirūpinti efektyviais masažais.
Plastinės operacijos po gimdymo
Šiuolaikinės mamoms neretai pagalbos kreipiasi į plastikos chirurgus. SV Plastinės chirurgijos centro plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojas ekspertas dr. Saulius Vikšraitis teigia, kad pastaruoju metu jaučiamas didelis susidomėjimas vadinamosiomis „mommy makeover“ (iš anglų k. - „pakeistų mamų“) kompleksinėmis operacijomis.
Klasikinis tokių operacijų paketas apima pilvo abdominoplastiką ir krūtinės plastikos derinį. Tačiau kiekvienas atvejis individualus ir reikalauja įvairių sprendimų, pavyzdžiui, gali prireikti ne tik riebalų nusiurbimo, bet ir injekcijų į sėdmenis ar krūties, makšties atjauninimo, lytinių lūpų plastikos ir pan.
Dr. Saulius Vikšraitis įspėja, kad nors plastinė ir rekonstrukcinė chirurgija atveria daug galimybių mamoms, tai nereiškia, kad po gimdymo reikia eiti tiesiai pas plastikos chirurgą. Rekomenduojama palaukti mažiausiai šešis mėnesius po gimdymo ir dar šešis mėnesius po maitinimo krūtimi pabaigos.
Santykiai ir intymumas po gimdymo
Pirmieji lytiniai santykiai po gimdymo galimi kai moteris fiziškai ir psichologiškai jiems pasiruošusi, sustojus kraujavimui, sugijus tarpvietės siūlėms. Lytinius santykius po gimdymo patariama turėti ne anksčiau kaip po 6-8 savaičių. Prieš tai rekomenduotina apsilankyti pas gydytoją akušerį-ginekologą, kuris turėtų įvertinti moters lytinių organų būklę.
Svarbu prisiminti, kad nėštumas ir gimdymas paveikia ne tik moters kūną, bet ir jos emocinę būklę bei santykius su partneriu. Atviras bendravimas, abipusis supratimas ir palaikymas padės įveikti visus iššūkius ir mėgautis nauju gyvenimo etapu.
tags: #kaip #pasikeicia #moteris #po #gimdymo