Nėštumo pabaigoje daugelis moterų nekantriai laukia gimdymo pradžios. Tačiau kartais kūdikis neskuba pasirodyti, ir numatytas terminas praeina be jokių sąrėmių. Tokiu atveju, natūraliai kyla klausimas - ar įmanoma paskatinti gimdymą natūraliais ir saugiais metodais? Svarbiausia - išlikti kantriai ir nesiimti skubotų veiksmų. Gydytojai dažniausiai rekomenduoja palaukti, kol nėštumas pasiekia bent 40-41 savaitę. Šiame straipsnyje aptarsime įvairius natūralius būdus, kurie gali padėti pagreitinti gimdymo pradžią, kada juos galima taikyti ir į ką atkreipti dėmesį.
Kada Galima Svarstyti apie Natūralų Gimdymo Skatinimą?
Gimdymo skatinimas natūraliais būdais yra tinkamas tik tada, kai nėra nėštumo komplikacijų, vaisius yra sveikas, o nėštumas vyko sklandžiai. Natūraliai skatinti gimdymą gali prireikti norint išvengti skatinimo medikamentais, kai gimdymas neprasideda laiku ir kyla pavojus motinos ar kūdikio sveikatai. Tokią būklę konstatuoja nėštumo eigą prižiūrintis gydytojas. Svarbu paminėti, kad nė vieno iš šių būdų nerekomenduojama praktikuoti anksčiau nei baigiantis 40-tai nėštumo savaitei. Prieš mėginant paskatinti gimdymą būtina pasikonsultuoti su gydytoju. Jei nėštumo eiga buvo komplikuota ar yra kontraindikacijų natūraliam gimdymui - bet kokia saviveikla nepageidautina. Deja, beveik visi šie gimdymo skatinimo metodai remiasi daugiau prietarais, nei moksline tiesa.
Natūralūs Būdai Gimdymui Skatinti
Yra nemažai natūralių metodų, kurie gali padėti gimdymui prasidėti. Dauguma jų padeda tik tada, kai kūnas jau pasiruošęs gimdyti. Natūralus gimdymo skatinimas nėra magiškas sprendimas, bet tai būdas padėti savo kūnui, kai jis jau artėja prie gimdymo. Tinkamas požiūris, ramybė, kvėpavimas ir švelnūs metodai gali padėti procesui vykti sklandžiau.
Judėjimas ir Fizinis Aktyvumas
Judėjimas padeda kūdikiui nusileisti žemyn ir spausti gimdos kaklelį, kas natūraliai gali paskatinti sąrėmius. Lengvas pasivaikščiojimas, plaukimas ar tempimo pratimai nėščiosioms padeda pagerinti kraujotaką ir atsipalaiduoti. Kaskart išsiruošusi pasivaikščioti jūs jau naudojate patį saugiausią ir natūraliausią būdą gimdymui skatinti. Sąrėmiams jau prasidėjus būtent vaikščiojimas laikomas tuo veiksniu, kuris spartina gimdymo eigą, skatina gimdos kaklelio atsidarinėjimą. Gravitacijos jėga, vaisiaus svoris efektyviausiai paruošia moters organizmą gimdymui.
Štai keletas konkrečių judėjimo būdų:
Taip pat skaitykite: Viskas apie vištos kiaušinio formavimąsi
- Pasivaikščiojimai: Paprastas vaikščiojimas skatina kūdikio nusileidimą į dubenį, spaudimą gimdos kakleliui ir padeda natūraliai prasidėti sąrėmiams. Pasivaikščiojimas nelygiais keliukais taip pat gali padėti.
- Gimnastikos kamuolys: Sūpavimasis, sukamieji judesiai ar lengvi pratimai ant kamuolio padeda kūdikiui „įsitaisyti“ tinkamoje padėtyje gimdymui.
- Kopimas laiptais: Kylant pakopomis keičiasi klubų padėtis, o tai gali paskatinti kūdikio nusileidimą ir gimdos kaklelio brendimą.
- Dubens mankšta: Pavyzdžiui, „katės-karvės“ poza arba klūpėjimas ant keturių - padeda atsipalaiduoti ir paruošti dubenį. Klūpėjimas keturiomis padeda ir kūdikio galvutei įsistatyti į teisingą poziciją.
- Grindų šveitimas: Namų ruoša, kaip ir kiti fiziniai pratimai, kuriuos nėščioji turi atlikti klūpėdama keturiomis, gali padėti moters kūnui pasiruošti gimdymui. Būnant šioje pozicijoje, prasiplečia dubens kaulai - o tai privalo įvykti, kad kūdikis gimtų. Jeigu Kate statusas neleidžia klūpint plauti grindų - tuomet būtų pravartu užsiimti daržininkyste.
- Balionų pūtimas: Tai skatina susitraukinėti pilvo apačios raumenis. Pastarieji, savo ruožtu, išprovokuoja greta esančius gimdos raumenis.
Krūtų (Spenelių) Stimuliacija
Krūtų masažas ar švelni spenelių stimuliacija skatina oksitocino išsiskyrimą - šio hormono dėka prasideda gimdos susitraukimai. Švelnus spenelių masažas skatina oksitocino - hormono, kuris sukelia gimdos susitraukimus - išsiskyrimą. Spenelių stimuliavimas - labai efektyvus būdas prišaukti gimdymą. Rekomenduojama spenelius trinti duše, stimuliuojant visą aureolę - rudą sritį aplink spenelį. Taip pat galima pasitelkti pientraukį, juo imituojant žindančio kūdikio judesius.
Lytinis Aktas
Tai vienas iš dažniausiai rekomenduojamų natūralių būdų. Spermoje yra prostaglandinų - medžiagų, padedančių suminkštinti ir pasiruošti gimdos kakleliui. Be to, orgazmo metu išsiskiria oksitocinas, kuris gali sukelti natūralius sąrėmius. Daugybės mamų patirtis rodo - labai gera priemonė sąrėmiams prišaukti yra lytinis aktas. Iš tiesų gimdymą prišaukia ne pati sueitis, o hormonai, vadinami prostaglandinais, kurių yra vyro spermoje. Lytinio akto metu jie pasiekia gimdos kaklelį ir jį suminkština bei išplečia. Patartina po sekso ilgiau pagulėti, kad prostaglandinai išbūtų prie gimdos kaklelio kaip įmanoma ilgiau. Seksas taip pat padeda gaminti hormoną oksitociną, kuris siejamas su malonumo ir susijaudinimo pojūčiu. Tačiau būtent šio hormono preparatai leidžiami moteriai, siekiant iššaukti gimdymą. Jei nėštumo eiga buvo normali, šiuo metu moteris jaučiasi gerai - kodėl gi ne?
Atsipalaidavimas ir Streso Mažinimas
Stresas ir įtampa gali slopinti gimdymo hormonus. Todėl labai svarbu nusiraminti, atsipalaiduoti ir leisti organizmui veikti natūraliai. Karšta vonia arba dušas atpalaiduoja kūną, mažina įtampą, padeda gimdai pradėti susitraukinėti. Taip pat vizualizacija ir meditacija, susitelkimas į kūną, kvėpavimas, pozityvi vaizduotė apie artėjantį gimdymą padeda psichologiškai atsiverti - o tai turi didelę įtaką gimdymo pradžiai.
Mitybos Pokyčiai
Kai kurie produktai, pasak liaudies medicinos, gali švelniai skatinti gimdos veiklą. Nors kai kurios moterys prisimena, jog pirmuosius sąrėmius pajuto po sočių aštrių pietų ar vakarienės, pilnas skrandis gali apsunkinti patį gimdymo procesą. Apskritai ar maistas išties gali pagreitinti kūdikio atėjimą? Nuo seno tikima, kad gimdymo pradžią gali paspartinti: ananasai, aštrūs patiekalai, lakrica. Deja, daugelio medikų tvirtinimu, bent jau labai aštraus maisto kaip tik reikėtų vengti prieš pat gimdymą. Natūralaus gimdymo metu moters organizme išsiskiria daugiau endorfinų - hormonų, lengvinančių skausmą. Kapsaicinas (medžiaga, suteikianti aštrumą aitriesiems pipirams) slopina endorfinų poveikį, taigi skonio kaprizai nėštumo pabaigoje gali lemti sunkesnį, skausmingesnį gimdymą. Manoma, kad ananasas gali skatinti gimdymą stimuliuodamas prostaglandinų, minkštinančių gimdos kaklelį, poveikį. Lakrica (juodi iš saldymedžio pagaminti saldainukai), manoma, taip pat stimuliuoja prostaglandinus. Didelis jų kiekis laisvina vidurius, o tai taip pat gali provokuoti gimdos susitraukimus. Tačiau ir vėl ta pati skepsio gaidelė: trūksta mokslinių duomenų. Čili troškiniu ir superaštria pica geriau nepiktnaudžiauti, o užkąsti ananaso ar pasilepinti saldainiu - kodėl gi ne? Svarbiausia - valgyti juos jei iš tikrųjų norisi ir pats valgymas teikia malonumą, o ne kimšti per prievartą vien dėl stebuklingo poveikio, kuris, šiaip ar taip, yra abejotinas. Besilaukiančios mamos vengia valgyti ananasus - juose esantis fermentas bromelainas gali paskatinti gimdos susitraukimus. Tačiau siekiant prišaukti gimdymą - kaip tik to ir reikia. Teigiama, kad dideli kiekiai ananasų padeda atsidaryti gimdos kakleliui ir prasidėti sąrėmiams. Tačiau, pasak ekspertų, kad pasijustų poveikis, kiekis turi būti iš tiesų didelis. Nėščioji turėtų suvalgyti septynis didelius šviežius ananasus. Hormono oksitocino, skatinančio gimdymą, gamybą suintensyvinti gali ir džiovintų vaisių valgymas. Indiškas maistas - klasikinis būdas paskatinti gimdymą. Prieskoniai stimuliuoja žarnyno raumenis, o šie paskatina susitraukinėti greta esančius gimdos raumenis. Be to, ciberžolė, suteikianti patiekalams geltoną spalvą, taip pat stimuliuoja gimdą. Tačiau ypač aštrių patiekalų nėščiosioms reikėtų vengti, nes jie pernelyg dirgina žarnyną ir gali sukelti diskomfortą.
Žolelių Arbatos
Jau viduramžiais pribuvėjos iš kartos į kartą perduodavo paslaptis, kokios žolelės skatina gimdymo pradžią. Tačiau dabar jau moksliškai įrodyta, kad dauguma mus iš amžių glūdumų pasiekusių žolelių mišinių receptų tik padeda gimdai geriau pasiruošti artėjančiam gimdymui. Savarankiškai vartoti gydomųjų žolelių nei nėštumo metu, nei gydantis kokias ligas, nerekomenduojama. Nepamirškite, kad dauguma vaistų gaminami žolelių pagrindu. Vis dėlto vienas sąlyginai saugiausių ir seniausių metodų gimdymui skatinti - aviečių lapų arbata. Ji sureguliuoja gimdos tonusą, padeda pasiruošti gimdymui, po puodelį šios arbatos galima vartoti ne tik prieš pat gimdymą, bet ir nėštumo metu. Po gimdymo ši arbata padeda susitraukti gimdai iki normalaus dydžio greičiau, šiek tiek slopina pogimdyminį kraujavimą. Puodelis aviečių arbatos tikrai nepakenks, be to, dar ir ramią atsipalaidavimo minutę padovanos. Šiaip ar taip - tik į sveikatą! Nors prieš vartodama vis dėlto pasitark su nėštumo eigą stebinčiu gydytoju. Žaliuose aviečių lapuose yra daug vitaminų, mineralų ir taninų, kurie padeda greičiau prišaukti gimdymą. Tačiau nesupainiokite su aviečių arbata, kuri yra raudonos spalvos ir pagaminta iš uogų. Aviečių lapų arbata padeda atsiverti gimdos kakleliui. Patartina nuo 24-35 nėštumo savaitės kasdien išgerti po du šios arbatos puodelius. Ji taip pat skatina pieno gamybą ir mažina uždegimus.
Taip pat skaitykite: Kaip natūraliai sumažinti gimdymo skausmą
Kiti Liaudiški Metodai
Viena iš liaudiškų priemonių gimdymui skatinti - skirti nėščiai moteriai tam tikromis dozėmis ricinos aliejaus. Manoma, kad iš vaisiaus organizmą patekęs ricinos aliejus skatina jį pasituštinti mekonijumi tiesiog gimdoje. Nėščiajai ricinos aliejus taip pat gali sukelti stiprų viduriavimą, kurio pasekmė - dehidratacija. Tai moterį labai išvargina, jai lieka mažiau jėgų pakelti dideliam fiziniam krūviui gimdymo metu. Po gimdymo dėl prieš tai vartoto ricinos aliejaus gali sutrikti pieno išsiskyrimas. Šios priemonės nauda neįrodyta, o žala - akivaizdi. Saldymedžio guminukai su saldymedžio šaknų ekstraktu stimuliuoja virškinimo traktą, o šis savo ruožtu - greta esančią gimdą ir skatina ją susitraukinėti. Todėl būsimoms mamos verta padovanoti tokių guminukų maišelį. Panašų poveikį sukelia ir ricinos aliejus, kuris naudojamas kaip švelnus vidurių paleidžiamasis vaistas. Kai kurios moterys teigia, kad 60 ml dozės pakanka pradėti sąrėmiams. Tačiau šis metodas ir kelia dehidratacijos pavojų - kilus viduriavimui ir pykinimui, organizmas netenka skysčių. Įrodyta, kad alkoholis yra sąrėmius stabdanti priemonė - todėl, jeigu sąrėmiai prasidėjo per anksti, rekomenduojama truputį išgerti. Tačiau grynas tonikas veikia priešingai, jis padeda išsiskirti oksitocinui ir prasidėti sąrėmiams.
Alternatyvios Medicinos Metodai
Akupresūros specialistai tikina, kad kai kurių aktyvių taškų spaudymas gali provokuoti sąrėmių pradžią:
- Odos raukšlės, esančios tarp nykščio ir smiliaus pagrindo. Kitos rankos nykščiu ir smiliumi suimkite šią raukšlę ir pamasažuokite sukamaisiais judesiais 30-60 sekundžių, padarykite 1-2 minučių pertrauką, tada pakartokite.
- Taško, esančio ties kaulu, per keturių pirštų plotį virš jūsų kulkšnies. Tiesiog pamėginkite stipriai paspausti šį tašką. Jei jaučiate, kad spaudžiant skauda ne nuo paties spaudimo, o dėl to, kad ši vieta jautresnė nei aplink esantis kūno plotas - vadinasi, kaip tik atradote reikiamą tašką. Paspaudykite šią vietą kurį laiką arba kol prasidės sąrėmis. Jam užėjus padarykite pertraukėlę, vėliau - pakartokite.
Tai - dar vienas gana saugus metodas gimdymui skatinti. Jei jis ir nepadės - tai bent jau nepakenks.
Kada Natūralūs Metodai Netaikomi?
Yra situacijų, kai jokie natūralūs metodai neturėtų būti taikomi. Jei nėščioji turi nėštumo komplikacijų, padidėjusį kraujospūdį, kraujavimą, placentos pirmeigą ar daugiavaisinį nėštumą, savarankiškas gimdymo skatinimas gali būti pavojingas. Taip pat nereikėtų bandyti jokių žolelių ar papildų, kurių saugumas nėštumo metu nėra įrodytas. Natūralūs būdai tinka tik sveikoms nėščiosioms be komplikacijų.
Artėjantys Gimdymo Požymiai
Artėjant gimdymui, moters kūnas pradeda gaminti daugiau oksitocino ir prostaglandinų. Šie hormonai lemia, kad gimdos kaklelis minkštėja ir atsiveria, o sąrėmiai tampa reguliarūs. Todėl kai kurios moterys pastebi požymius, rodančius artėjantį gimdymą: dažnesnius netikrus sąrėmius, mažėjančio apetito pojūtį, lengvą pykinimą ar energijos antplūdį. Ne visi.
Taip pat skaitykite: Viskas apie motinystės išmokas
Kada Reikia Medikamentinio Skatinimo?
Nors daugumos moterų gimdymas prasideda savaime, maždaug 37-42 nėštumo savaitę, kartais dėl medicininių priežasčių tenka gimdymą paskatinti dirbtinai. Tai vadinama gimdymo sužadinimu arba indukcija. Gimdymas paprastai sužadinamas tais atvejais, kai tęsti nėštumą tampa rizikingiau motinos ar vaisiaus sveikatai nei galimos gimdymo sužadinimo rizikos.
Dažniausios priežastys:
- Užsitęsęs nėštumas: Kai nėštumas trunka ilgiau nei 41 savaitę. Dažniausiai 40 sav. + 10 dienų.
- Nutekėję vaisiaus vandenys prieš laiką: Kai vandenys nuteka iki prasidedant reguliariems sąrėmiams (tiek išnešioto, tiek kartais neišnešioto nėštumo atveju), siekiant sumažinti infekcijos riziką. Jei nustatyta B grupės streptokoko nešiojimas, sužadinimas pradedamas nedelsiant.
- Nėštumo komplikacijos: Pvz., preeklampsija (lengva ar sunki), nėščiųjų hipertenzija, nėščiųjų cholestazė.
- Motinos ligos: Cukrinis diabetas (ypač jei blogai kontroliuojamas), sunkios širdies, inkstų ar kitos lėtinės ligos, dėl kurių tęsti nėštumą darosi pavojinga.
- Vaisiaus būklės problemos: Įtariamas vaisiaus augimo sulėtėjimas (VAS), įtariama nestabili vaisiaus būklė (jei nereikia skubios CPO), Rh izoimunizacija, oligohidramnionas (per mažai vandenų).
- Kitos priežastys: Vaisiaus žūtis gimdoje, chorionamnionitas (vaisiaus dangalų uždegimas), placentos atšoka (jei nereikia skubios CPO), nekomplikuotas dvivaisis nėštumas (dažniausiai po 38 sav.).
Svarbu: Gimdymas nerekomenduojamas sužadinti vien dėl patogumo (pasirinkti gimdymo datą) ar įtarus stambų vaisių (jei nėra diabeto), nes tai gali nepagrįstai padidinti komplikacijų, įskaitant Cezario pjūvio operacijos (CPO), riziką.
Kaip Sužadinamas Gimdymas Medikamentais?
Prieš pradedant sužadinimą, gydytojas įvertina Jūsų ir vaisiaus būklę, patikslina nėštumo laiką, vaisiaus padėtį ir būtinai patikrina gimdos kaklelio brandumą pagal Bishop skalę. Nuo to priklauso metodo pasirinkimas.
Jei gimdos kaklelis nebrandus (pagal Bishop skalę įvertinimas < 6 balai): Pirmiausia reikia jį paruošti - suminkštinti, sutrumpinti ir šiek tiek pravesti. Tai vadinama gimdos kaklelio brandinimu. Tam naudojami:
- Prostaglandinai (PG): Specialūs vaistai (gelio, pesaro ar kartais geriamos formos), kurie skatina kaklelio minkštėjimą ir gali sukelti pirmuosius sąrėmius. Jie skiriami ligoninėje, stebint vaisiaus būklę. Prostaglandinai paprastai nenaudojami, jei anksčiau buvo atlikta CPO.
- Mechaninės priemonės (rečiau): Specialūs kateteriai (pvz., Foley) arba plėtikliai, kurie mechaniškai plečia gimdos kaklelį. Šis metodas gali būti taikomas ir po buvusios CPO.
Jei gimdos kaklelis brandus (pagal Bishop skalę įvertinimas ≥ 6 balai): Galima taikyti šiuos metodus:
- Vaisiaus dangalų atskyrimas: Tai ne visai sužadinimas, o labiau natūralaus proceso paskatinimas. Gydytojas ar akušerė apžiūros metu pirštu švelniai atskiria vaisiaus dangalus nuo apatinės gimdos dalies. Tai gali paskatinti prostaglandinų išsiskyrimą ir sąrėmių pradžią. Procedūra gali būti šiek tiek nemaloni.
- Amniotomija (Vaisiaus vandenų nuleidimas): Specialiu instrumentu praplėšiama vaisiaus vandenų pūslė. Ištekėjus vandenims, vaisiaus galvutė spaudžia gimdos kaklelį ir skatina sąrėmius. Ši procedūra atliekama tik tada, kai gimdos kaklelis jau šiek tiek prasivėręs, o vaisiaus galvutė pakankamai žemai dubenyje.
- Oksitocino infuzija: Sintetinis hormonas oksitocinas lašinamas į veną per lašelinę. Jis sukelia arba sustiprina gimdos susitraukimus (sąrėmius). Dozė palaipsniui didinama, kol pasiekiami reguliarūs ir pakankamai stiprūs sąrėmiai. Vartojant oksitociną, būtina nuolat stebėti vaisiaus širdies veiklą ir gimdos susitraukimus.
Dažnai gimdymui sužadinti taikomas kelių metodų derinys.
Gimdymo Sužadinimas Po Cezario Pjūvio
Jei ankstesnė Cezario pjūvio operacija buvo atlikta atliekant klasikinį (vertikalų per visą gimdą) arba T formos pjūvį, tuomet gimdymo sužadinimas (ir dažnai net bandymas gimdyti natūraliai - VBAC) yra kontraindikuotinas dėl labai didelės gimdos plyšimo rizikos. Tokiais atvejais paprastai rekomenduojama planinė pakartotinė Cezario pjūvio operacija. Po apatinio segmento skersinio (horizontalaus) pjūvio, kuris atliekamas dažniausiai: Jei ankstesnė operacija atlikta atliekant įprastą apatinio gimdos segmento skersinį pjūvį (kuris yra saugiausias vėlesniems nėštumams), tuomet gimdymo sužadinimas KARTU su bandymu gimdyti natūraliai (VBAC) yra įmanomas, tačiau su tam tikromis išlygomis ir atsargumo priemonėmis:
- Prostaglandinai: Šie vaistai, naudojami gimdos kakleliui brandinti, po buvusios CPO operacijos paprastai NĖRA NAUDOJAMI arba vartojami su ypatingu atsargumu, nes tyrimai rodo ženkliai padidėjusią gimdos plyšimo riziką.
- Mechaninės priemonės: Gimdos kaklelio brandinimas mechaninėmis priemonėmis (pvz., Foley ar kitokiu kateteriu) yra laikomas saugesne alternatyva po CPO nei prostaglandinais.
- Oksitocinas: Oksitocino infuzija gimdymui sužadinti ar stimuliuoti po CPO gali būti naudojama, tačiau labai atsargiai, dažnai pradedant mažesnėmis dozėmis ir nuolat atidžiai stebint gimdyvę bei vaisių dėl galimų gimdos plyšimo požymių.
- Amniotomija (Vandenų nuleidimas): Taip pat gali būti taikoma kaip sužadinimo dalis, jei gimdos kaklelis yra pakankamai brandus.
Ko Tikėtis Sužadinimo Metu?
Sužadintas gimdymas gali būti ilgesnis ir dažnai skausmingesnis nei prasidėjęs savaime. Todėl svarbu aptarti skausmo malšinimo galimybes su gydytoju. Viso proceso metu bus atidžiai stebima jūsų ir kūdikio būklė.
Galimos Medikamentinio Sužadinimo Rizikos ir Komplikacijos
Nors gimdymo sužadinimas yra dažna ir paprastai saugi procedūra, ji susijusi su šiek tiek didesne rizika nei savaiminis gimdymas:
- Nepavykęs sužadinimas: Kartais gimdymo veikla neprasideda arba neprogresuoja. Gali tekti kartoti procedūras arba atlikti CPO.
- Gimdos perstimuliavimas: Pernelyg dažni ar stiprūs sąrėmiai, galintys sutrikdyti vaisiaus būklę.
- Infekcijos rizika: Ypač jei atliekama amniotomija ar praeina daug laiko nuo vandenų nutekėjimo.
- Virkštelės iškritimas: Reta komplikacija amniotomijos metu.
- Gimdos plyšimas: Labai reta, bet pavojinga komplikacija, kurios rizika šiek tiek didesnė, ypač po buvusios CPO.
- Didesnė CPO ar instrumentinio gimdymo tikimybė.
- Kraujavimas po gimdymo: Rizika gali būti šiek tiek didesnė.
Gydytojas privalo jus informuoti apie galimas rizikas ir naudą jūsų konkrečiu atveju.
tags: #kaip #pagreitinti #gimdymo #data