Mažakraujystė - dažna problema, varginanti ką tik pagimdžiusias moteris. Geležies stokos anemija po gimdymo gali sukelti įvairių nemalonių simptomų ir paveikti ne tik motinos, bet ir kūdikio sveikatą. Šiame straipsnyje aptarsime, kas sukelia mažakraujystę po gimdymo, kaip ją atpažinti, gydyti ir kaip atgauti jėgas.
Kas yra mažakraujystė ir kodėl ji atsiranda po gimdymo?
Geležies stokos anemija - tai organizmo būklė, kai dėl geležies trūkumo sumažėja hemoglobino kiekis ir raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) skaičius. Dėl nepakankamo geležies kiekio organizme sutrinka kūno organų ir audinių aprūpinimas deguonimi, todėl gali atsirasti įvairių sveikatos problemų.
Nėštumo metu moters organizmas pereikvoja geležies atsargas dėl intensyvaus vaikelio, placentos augimo ir gimdos padidėjimo. Geležis reikalinga ne tik raudonųjų kraujo kūnelių, bet ir mažylio organų bei audinių formavimuisi. Aštuntą-dešimtą nėštumo mėnesiais mažyliui reikia sukaupti geležies atsargų blužnyje, kepenyse, kaulų čiulpuose. Tokiems poreikiams patenkinti nuo pat pastojimo iki gimimo moteris netenka apie 1000 mg geležies.
Gimdymo metu moteris netenka apie 250 ml kraujo, o tai dar labiau didina geležies deficitą. Nemažai pagimdžiusių moterų iš karto puola laikytis dietos, o tai taip pat gali prisidėti prie mažakraujystės išsivystymo. Netgi nemaitinančioms krūtimi motinoms laikytis dietos po gimdymo negalima, nes nėštumas sukelia stresą ir moterys privalo atgauti jėgas.
Žindanti moteris netenka geležies su pienu. Nors šie geležies nuostoliai nėra tokie ženklūs kaip nėštumo metu, bet taip pat juntami. Atminkite, kai moters organizme ima trūkti geležies, nukenčia ne tik motinos, bet ir mažylio organizmas, nes geležies piene nėra pakankamai. Susirgus geležies deficitine anemija pirmiausiai išnaudojamos geležies atsargos moters organuose ir audiniuose, o paskui ir eritrocituose esanti geležis.
Taip pat skaitykite: Viskas apie vištos kiaušinio formavimąsi
Kaip atpažinti mažakraujystę po gimdymo?
Mažakraujystės požymiai gali būti įvairūs, tačiau dažniausiai pasireiškia šie simptomai:
- Nuolatinis nuovargis ir silpnumas
- Galvos svaigimas ir skausmas
- Širdies plakimas
- Dusulys
- Odos blyškumas
- Nagų lūžinėjimas
- Plaukų slinkimas
- Sumažėjęs apetitas
- Sunkumas susikaupti
Pajutus pirmuosius mažakraujystės požymius, svarbu kreiptis į savo šeimos gydytoją. Jis pirmiausiai paskirs kraujo tyrimą - nustatys hemoglobino ir eritrocitų kiekį kraujyje. Taip pat paskirs biocheminį kraujo tyrimą, kurio metu bus nustatytas geležies kiekis kraujyje. Vėliau, paskyrus gydymą, šiuos tyrimus reikės pakartoti po pusantros savaitės tam, kad būtų įvertintas preparato veiksmingumas. Beje, praėjus mėnesiui reikia pažiūrėti, ar padidėjo hemoglobino kiekis.
Kaip atstatyti kraują po gimdymo?
Gydymas priklauso nuo mažakraujystės sunkumo ir priežasties. Dažniausiai rekomenduojamos šios priemonės:
Mitybos korekcija
Pirmiausiai reikia valgyti maistą, kuriame gausu folio rūgšties, C, B grupės vitaminų ir geležies. Vitaminas C su geležimi sudaro stabilius kompleksus ir trivalentę geležį paverčia dvivalente, kurią organizmas daug geriau pasisavina. Svarbu atminti, kad skirtinguose maisto produktuose yra kitokie geležies junginiai, pavyzdžiui, mėsoje yra gerai organizmo pasisavinamos dvivalentės geležies. Nors kiaulienoje geležies yra mažiau negu, pavyzdžiui, špinatuose ar rupaus malimo duonoje, tačiau iš kiaulienos geležis pasisavinama geriau.
Maistą, kuriame gausu geležies, reikėtų užgerti citrusinių vaisių sultimis, mat jose esantis vitaminas C pagerina geležies pasisavinimą. Štai keletas produktų, kuriuos verta įtraukti į savo mitybą:
Taip pat skaitykite: Kaip natūraliai sumažinti gimdymo skausmą
- Raudona mėsa (jautiena, kiauliena)
- Paukštiena
- Žuvis
- Kiaušiniai
- Ankštiniai augalai (pupelės, lęšiai)
- Špinatai
- Brokoliai
- Riešutai ir sėklos
- Džiovinti vaisiai
Geležies preparatai
Jei anemijos priežastis yra geležies arba folio rūgšties trūkumas, reikia šių elementų vartoti papildomai. Beveik visada skiriama geriamųjų geležies preparatų. Labiau vertinami skystieji geležies preparatai, kadangi jie geriau pasisavinami ir rečiau sukelia šalutinį poveikį. Kai kuriuose preparatuose yra ne tik geležies, bet ir geležies pasisavinimą gerinančių mikroelementų ir vitaminų - tai sudėtiniai preparatai („Tot’Hema”, ” „Ferrograd C”, „Ferroplex”, „Hämatopan” ). Kituose preparatuose („Ferro-Folgama”, „Hemsyneral-TD”) yra ne tik geležies, bet ir folio rūgšties, B grupės vitaminų, kurie skatina eritrocitų gamybą.
Priklausomai nuo mažakraujystės laipsnio, šie preparatai skiriami po vieną tabletę vieną-tris kartus per dieną iki tol, kol hemoglobino kiekis tampa normalus. Preparate „Fenules”, be geležies, yra C, B grupės vitaminų, gerinančių geležies pasisavinimą.
Geležies preparatų nereikėtų vartoti kartu su arbata, kava, pienu, nes šios medžiagos gali susilpninti geležies pasisavinimą. Šių preparatų negalima gerti kartu su kitais vaistais, ypač mažinančiais skrandžio rūgštingumą arba antibiotiku tetraciklinu. Jei moteris vartoja kitų vaistų, reikia palaukti mažiausiai porą valandų ir tik tada gerti geležies preparatą.
Svarbu! Nuo geležies galite pradėti tuštintis juodomis išmatomis ir užkietėti viduriai. Jokiu būdu nepradėkite gerti šių preparatų nepasikonsultavę su gydytoju, nes per didelis geležies kiekis yra pavojingas.
Kraujo perpylimas
Sunkiais atvejais, kai mažakraujystė kelia didelį pavojų motinos sveikatai, gali būti reikalingas kraujo perpylimas.
Taip pat skaitykite: Viskas apie motinystės išmokas
Kiti svarbūs patarimai po gimdymo
Be mažakraujystės gydymo, svarbu pasirūpinti ir bendra savo sveikata po gimdymo:
- Poilsis: Stenkitės ilsėtis, kai tik turite galimybę. Miego trūkumas gali pabloginti mažakraujystės simptomus ir apsunkinti atsigavimą.
- Sveika mityba: Laikykitės subalansuotos mitybos, kurioje gausu vitaminų ir mineralų.
- Skysčiai: Gerkite daug vandens, kad išvengtumėte dehidratacijos.
- Fizinė veikla: Pasitarkite su gydytoju, kada galite pradėti sportuoti. Lengvi pratimai gali padėti atgauti jėgas ir sustiprinti raumenis. Vaikščiojimas - geriausias sportas ką tik pagimdžiusiai mamai.
- Pogimdyminis korsetas: Nešioti ortopedinį korsetą patariama visą pogimdyminį periodą, kuris tęsiasi 6-8 savaites. Per šį laiką moters organai grįžta į pirminę padėtį. Ne tik pagražinsite figūrą, sumažės ir dažną mamytę varginantys nugaros skausmai.
- Kvėpavimo pratimai: Gulėdama lovoje, įkvėpdama išpūskite pilvą, o iškvėpdama įtraukite. Pratimą kartokite 10 -15 kartų. Natūraliai pagimdžiusi moteris tokius pratimus gali daryti iki dešimties kartų per dieną. Šiuos pratimus galima atlikti ir gulint ant pilvo.
- Kontrastinis dušas: Vienas iš paprasčiausių būdų greičiau atkurti odą - kontrastinis dušas. Jis tonizuoja, spartina apykaitos procesus. Tinkamas metas šiai procedūrai - po rytinės mankštos. Vandens temperatūrą mažinkite laipsniškai, kad įprastumėte prie kontrastų, o pradėkite nuo drungno vandens. Šildyti kūną reikia ilgiau negu šaldyti - tik jokiu būdu nepersistenkite.
- Kosmetinės priemonės: Yra daug specialių kosmetinių priemonių po gimdymo. Užteks 1-2 drėkinamųjų, maitinamųjų arba stangrinamųjų kremų bei losjonų.
- Emocinė parama: Kreipkitės į šeimą, draugus ar specialistus, jei jaučiatės prislėgta, nerimastinga ar turite kitų emocinių problemų.
Kada kreiptis į gydytoją?
Būtina kreiptis į gydytoją, jei:
- Jaučiate stiprų nuovargį ir silpnumą, kuris trukdo jums pasirūpinti savimi ir kūdikiu
- Jums svaigsta galva, jaučiate stiprų galvos skausmą
- Jums stipriai plaka širdis
- Jums sunku kvėpuoti
- Jums pakilo temperatūra
- Jaučiate stiprų skausmą pilvo apačioje
- Jums gausiai kraujuoja iš makšties
- Jaučiate kitus nerimą keliančius simptomus
Pilvo atstatymas po gimdymo
Vargu ar kuri neseniai pagimdžiusi moteris gali pasigirti nepakitusia figūra, tokiu pat plokščiu kaip anksčiau pilvuku. Daugeliui teks paplušėti, kad kaskart pažiūrėjus į veidrodį nesugestų nuotaika. Bet neišsigąskite - veiksmingų priemonių, padėsiančių atgauti kūno grožį, gausu ir ne visos jos reikalauja daug prakaito. Nenusiminkite dėl po gimdymo likusio pilvo - kitaip ir būti negali, nes jis toks pasidarė dėl padidėjusios gimdos, o jai susitraukti reikia laiko. Per 9 mėnesius gimda nuolat pamažu plėtėsi, tempėsi raumenys, nes augo būsimas vaikelis. Iš karto pagimdžius gimda susitraukia maždaug iki 4 -5 mėnesių nėštumo apimties, taigi pilvas gerai pastebimas.
Norinčioms, kad gimda greičiau susitrauktų, pirmiausia patariama žindyti. Krūtimi maitinančios moters organizme susidaro optimalus hormono oksitocino kiekis, o jis skatina trauktis gimdos raumenis. Po gimdymo naudinga kuo dažniau gulėti ant pilvo - tokia padėtis taip pat skatina gimdą susitraukti, nes jos ertmė sparčiau išsivalo. Jeigu pagimdėte natūraliai ir nėra jokių komplikacijų, reikėtų kuo anksčiau atsikelti iš lovos.
Nėštumo metu didėjanti gimda ištempia pilvo raumenis. Dar prasčiau, jeigu išsiskiria tiesieji pilvo raumenys, tuomet apatinėje pilvo dalyje jaučiamas įdubimas, o pilvas atrodo nevientisas - lyg iš dviejų dalių.
Kitas etapas, tvirtinant pilvo sienelę ir susigrąžinant ankstesnį pilvuką, specialūs pratimai. Pirmosiomis dienomis po gimdymo kūnas intensyviai atsikuria, o mankšta padeda šį procesą pagreitinti. Kada galima aktyviau sportuoti, priklauso nuo gimdymo būdo, ar sugijo įtrūkiai ir siūlės. Natūraliu būdu pagimdžiusioms moterims anksčiau kaip po 6-8 savaičių intensyviai mankštintis nepatariama, o po Cezario pjūvio operacijos gali tekti palaukti ir pusmetį. Iš pradžių raumenims stiprinti užteks lengvų pratimų.
Štai keletas pratimų, kurie padės sustiprinti pilvo raumenis:
- Kvėpavimo pratimai: Gulėdama lovoje, įkvėpdama išpūskite pilvą, o iškvėpdama įtraukite. Pratimą kartokite 10 -15 kartų. Natūraliai pagimdžiusi moteris tokius pratimus gali daryti iki dešimties kartų per dieną. Šiuos pratimus galima atlikti ir gulint ant pilvo.
- Atsilenkimai: Gulėdama ant nugaros, sulenkite kojas per kelius taip, kad juosmuo būtų prispaustas prie grindų. Rankomis apkabinkite savo kaklą, bet jo nespauskite ir nesukryžiuokite pirštų. Lengvai kelkite priekinę kūno dalį, smakru palieskite kelius, įtempdamos pilvo presą. Jeigu jaučiate raumenų skausmą ir drebulį, pratimą darote gerai. Atsilenkdama iškvepiate per burną, o atsipalaiduodama - įkvepiate per nosį.
- Kojų kėlimas: Gulite ant nugaros, rankos priglaustos prie kūno. Lėtai kelkite kojas (keliai turi būti tiesūs) maždaug 30-45 laipsnių kampu - pilvo apačioje turite jausti stiprų tempimą.
- Įstrižiniai atsilenkimai: Gulėdama sulenkite kojas taip, kad juosmuo siektų grindis, rankų plaštakomis prisilieskite prie pečių, smakrą prispauskite prie krūtinės. Tada tolygiais judesiais įstrižai pakelkite pečius nuo grindų. Sukimosi amplitudė nedidelė, o apatinė kūno dalis neturi kilnotis.
Nėštumo metu užaugęs pilvo riebalų sluoksnis, kuris saugojo vaisių, jau nebereikalingas. Norėdamos po gimdymo numesti priaugusius kilogramus, atsisakome riebių, saldžių, miltinių patiekalų ir visų daug kalorijų turinčių maisto produktų bei mažiname porcijas. Mažiau valgykite riebios mėsos, pavyzdžiui, kiaulienos, atsisakykite riebaus pieno ir grietinėlės. Dietomis savęs nekamuokite, jums reikia įvairaus maisto, būtinai - kruopų, šviežių daržovių ir vaisių, rauginto pieno produktų, žuvies. Mažiau vartokite sviesto, bandeles keiskite duona, vietoj apdorotų rinkitės viso grūdo kruopas.
Pilvo išvaizda priklauso ir nuo odos būklės. Didelis pilvas nėštumo metu ištempia odą, joje gali atsirasti strijos. Po gimdymo sumažėjus pilvui, odos pasidaro per daug, todėl ji susiraukšlėja ir nukąra.
Mankšta, korsetas ir masažai padės greičiau įsisprausti į anksčiau vilkėtus džinsus ir drąsiai apsitempti mėgstamiausią figūrą išryškinančią suknelę. Šių priemonių reikia imtis iš karto, nes pilvo sienelės raumenys labiausiai susitraukinėja per pirmas 6-8 savaites po gimdymo.
Kraujavimas po gimdymo
Po gimdymo prasideda kraujavimas, kuris vadinamas lochija. Išskyrų dažniausiai daugiau nei per menstruacijas, kraujavimas yra intensyvesis, jis gali tęstis iki 6 savaičių. Moterims reikėtų naudoti higieninius paketus ar įklotus.
Staigiau atsistojus arba pasijudinus pirmosiomis dienomis galite pajausti stipresnį kraujo pliūpsnį, bet viskas gerai, valosi po gimdymo likę kraujo krešuliai, audinių likučiai. Reikėtų naudoti higieninius paketus arba įklotus, bet jokiu būdu ne tamponus!
Per pirmąsias šešias savaites po gimdymo, kol gimda ir gimdos kaklelis dar nėra visiškai susitraukę, į gimdą gali patekti mikroorganizmų, galinčių sukelti infekcijas, todėl šiuo laikotarpiu reikia laikytis skrupulingos išorinių lytinių organų higienos. Patartina naudoti specialius pagimdžiusioms moterims skirtus įklotus. Juos, nepriklausomai nuo to, kiek intensyviai išsiskiria lochijos, privalu keisti kas dvi valandas.
Jeigu šalinasi labai daug kraujo krešulių, pakilusi kūno temperatūra, nemalonaus kvapo išskyros, tada jau reikėtų pasirodyti gydytojui.
Pirmosios valandos po gimdymo
Gimdymas baigiasi tada, kai gimsta vaikelis, o vėliau - placenta. Tuomet prasideda ankstyvasis laikotarpis po gimdymo, jis trunka 24 valandas. Tada medikai stebi, ar moteris gausiai nekraujuoja. Ypač svarbios pirmosios dvi valandos po gimdymo. Toje vietoje, kurioje buvo prisitvirtinusi placenta, lieka žaizda, susitraukinėjant gimdai ji pradeda krešėti. Kraujagyslės ima susitraukinėti, todėl kraujavimas mažėja.
Jei moteris gimdė pirmą kartą, gimdos susitraukimai gali būti ne taip juntami, jei tai - pakartotinas gimdymas, juntami labiau. Jei skausmai labai vargina, galima vartoti vaistų nuo skausmo. Be abejo, dėl jų vartojimo geriau pasitarti su medikais. Įsivaizduokite, gimda buvo tokio dydžio, kad tilptų vaikelis, o per 6-8 savaites ji turi tapti pirminio, tai yra maždaug kumščio, dydžio. Nemaloniausi pojūčiai būna pirmomis dienomis, ypač kai vaikas žindo, nes tuo metu išsiskiria didžiausias hormono oksitocino kiekis, o jis padeda gimdai susitraukinėti. Vienas iš paprastų būdų, kaip palengvinti skausmą, - pagulėti ant pilvo maždaug penkias minutes, tada gimda greičiau ir geriau susitraukinės.
Kamieninių ląstelių išsaugojimas
Apie šeimos sveikatos ateitį susimąstantys tėvai turėtų apsvarstyti galimybę gimdymo metu surinkti ir išsaugoti naujagimio kamienines ląsteles, kurios išskiriamos iš virkštelės (placentinio) kraujo bei virkštelės audinio. Daugelyje pažangių valstybių virkštelės kraujo išsaugojimas - savaime suprantama procedūra, kaip ir naujagimio apžiūra ar pasvėrimas. Lietuvoje ši paslauga jau taip pat nėra naujiena: kamieninių ląstelių surinkimo paslauga gimdymo metu kvalifikuotai teikiama daugelyje gimdymo namų bei ligoninių.
Kamieninės ląstelės - tai ląstelių pirmtakės, iš kurių vystosi žmogaus organizmas nuo pat vaisiaus užsimezgimo. Suaugęs žmogus kamieninių ląstelių turi visame organizme: kaulų čiulpuose, odoje, raumenyse, nervinėje sistemoje, plaukų folikuluose, dantyse, kauluose, kremzlėse. Per žmogaus gyvenimą kamieninės ląstelės nuolat atsinaujina, dauginasi, specializuojasi ir sensta.
Yra oficialiai pripažinta ir klinikinėje praktikoje patikrinta, kad kamieninių ląstelių preparatai yra nepaprastai efektyvūs gydant kraujo, imuninės sistemos ir onkologines ligas. Atliekant klinikinius tyrimus buvo pademonstruota, kad kamieninės ląstelės padėjo atstatyti širdies raumenį po miokardo infarkto, buvo naudingos gydant autizmą, išsėtinę sklerozę ir cerebrinį paralyžių. Jau mėginama kamieninėmis ląstelėmis gydyti cukrinio diabeto padarinius, trauminius smegenų pažeidimus.
Jeigu kiekvienas žmogus būtų išsaugojęs savo kamieninių ląstelių atsargų, jis ir jo artimiausi šeimos nariai turėtų geresnę galimybę būti išgydomi nuo daugelio sunkių ligų, kuriomis gali susirgti per savo gyvenimą.
Gimdymo metu į specialų rinkinį yra surenkamas naujagimio virkštelės ir placentos kraujas bei virkštelės audinys, o vėliau audinių banko laboratorijoje iš jų išskiriamos kamieninės ląstelės, kurios užšaldomos ir laikomos specializuotose saugyklose -196 °C temperatūroje.