Gimdymas - tai ypatingas įvykis moters gyvenime, susitikimas su nauju žmogumi. Gimdymo metu moteris patiria daugybę intensyvių jausmų, o kartu su ja - ir kūdikis. Nors kiekvienos moters skausmo pojūtis yra individualus, svarbu žinoti, kad skausmą galima valdyti ir palengvinti. Vienas iš būdų - pasirinkti tinkamą gimdymo pozą. Natūraliausia gimdymui yra vertikali padėtis, todėl gimdyvei, kol atsivėrinėja gimdos kaklelis, siūloma sėdėti ant kamuolio arba „atvirkščiai“ - ant kėdės su atlošu. Šiame straipsnyje aptarsime gimdymo padėties sėdint ant kėdės privalumus ir trūkumus.
Gimdymo Skausmas: Kaip Jį Suvokti
Gimdymo skausmas dažnai apibūdinamas kaip intensyvus ir sunkiai pakeliamas. Tačiau svarbu suvokti, kad tai yra skausmas, nešantis gerą žinią, kurį galima ištverti. Pasistenkite galvoti, kad gimdydama jaučiate sąrėmius, o ne tiesiog skausmą. Kiekvienos moters skausmo pojūtis yra skirtingas:
- 10-15 proc. gimdyvių nejunta skausmo arba jis būna nestiprus.
- 35-40 proc. moterų jaučia vidutinio stiprumo skausmą.
- 30-35 proc. - stiprų skausmą.
- 15-20 proc. - labai stiprų skausmą.
Taip pat sunkumų gali atsirasti dėl nežinomybės baimės. Baimė - stresas, į kurį organizmas reaguoja skausmu.
Nemedikamentinis Skausmo Malšinimas: Natūralūs Būdai Palengvinti Gimdymą
Nemedikamentinis gimdymo skausmo malšinimas yra puikus būdas palengvinti gimdymą be vaistų. Šis metodas turi daug privalumų:
- Nesutrikdo gimdymo eigos, daugeliu atvejų ją paskatina.
- Suteikia patyrimo jausmą: tyrimai rodo, kad moteris gimdymą patiria kaip teigiamą išgyvenimą tada, kai jaučiasi galinti kontroliuoti ir pati susitvarkyti su tuo, kas vyksta.
- Skatina endorfinų išsiskyrimą: ypatingai stipraus fizinio streso metu organizmas pradeda gaminti natūralius skausmo „žudikus“ - endorfinus.
- Leidžia atidėti medikamentų naudojimą: medikamentai dažniau sukelia problemų, kai naudojami kelis kartus, sumaišomi keli vaistų tipai ar tenka juos naudoti ilgesnį laiką.
- Galima tuojau pat nustoti naudoti, jei nepadeda arba kyla įtarimų, kad tai sukelia problemų: taigi, jei kūdikiui nepatinka, kai jūs esate vienoje pozicijoje, jūs galite ją pakeisti.
Natūralūs nuskausminimo būdai gali nesuteikti pageidaujamo skausmo sumažinimo. Tai gali sukelti nesėkmės jausmą, jeigu jūs norėjote gimdymo be medikamentinio įsikišimo. Kaip ir bet kuris patyrimas, verčiantis pasiekti savo pajėgumų ribas, gimdymas be medicininio įsikišimo gali būti stipraus pasikeitimo įvykis ir visiems laikams pakeisti jūsų požiūrį į save. Pasididžiavimas savo pasiekimu, pasitikėjimas savo jėgomis ir galimybėmis, kuriuos jūs galite gauti gimdymo metu, tikriausiai yra idealiausias pasiruošimas sutikti tėvystės sunkumus.
Taip pat skaitykite: Saugus sportas po gimdymo
Judėjimas ir Kūno Padėtys: Svarbūs Aspektai Lengvesniam Gimdymui
Judėjimas gerokai sumažina skausmus ne tik todėl, kad nukreipia gimdyvės mintis. Visų pirma, skausmo slenkstis priklauso nuo kraujotakos. Sąrėmio metu gimdos raumenys susitraukia ir sunaudoja daug energijos, o pagrindinis energijos šaltinis yra deguonis. Jei kūno padėtis nejudri, kraujotaka sulėtėja ir sumažėja deguonies patekimas į gimdos raumenis.
Įvairios kūno padėtys sumažina skausmą. Mažiausiai skauda, kai moteris per sąrėmius guli ant šono arba vaikšto. Labiausiai skauda, kai moteris statiškai guli ant nugaros. Judėjimas ir tokie pratimai, kaip dubens sukimas padeda kūdikiui įsitaisyti patogiausioje gimimui pozicijoje. Vertikali poza leidžia panaudoti traukos jėgą. Ji padeda kūdikiui atverti gimdos kaklelį ir nusileisti į gimdymo kanalą.
Gimdymo Padėtis Sėdint Ant Kėdės: Privalumai ir Trūkumai
Natūraliausia gimdymui yra vertikali padėtis, todėl gimdyvei, kol atsivėrinėja gimdos kaklelis, siūloma sėdėti ant kamuolio arba „atvirkščiai“ - ant kėdės su atlošu. Ypač veiksmingas yra dubens siūbavimas ir sukimas aštuoniuke - taip gimdos kaklelis greičiau atsiveria ir kūdikis lengviau slenka gimdymo takais.
Privalumai:
- Gravitacijos Poveikis: Sėdint vertikalioje padėtyje, gravitacija padeda vaisiui judėti žemyn gimdymo takais, o tai gali sutrumpinti gimdymo trukmę.
- Dubens Atsivėrimas: Sėdint dubuo atsiveria plačiau, leisdamas kūdikiui lengviau judėti.
- Patogumas ir Poilsis: Kėdė suteikia atramą ir leidžia gimdyvei pailsėti tarp sąrėmių.
- Dubens Judesiai: Sėdint ant kėdės, lengviau atlikti dubens judesius, tokius kaip siūbavimas ir sukimas aštuoniuke, kurie padeda atsiverti gimdos kakleliui.
Trūkumai:
- Apribotas Judėjimas: Sėdint ant kėdės, judėjimas yra ribotas, o tai gali būti nepatogu kai kurioms moterims.
- Spaudimas Tarpvietei: Ilgai sėdint gali padidėti spaudimas tarpvietei, o tai gali padidinti traumų riziką.
- Reikalingas Palaikymas: Kai kurioms moterims gali prireikti pagalbos išlaikant pusiausvyrą sėdint ant kėdės.
- Ne Visada Galima: Ne visose gimdymo įstaigose yra specialios kėdės, skirtos gimdymui.
Kitos Priemonės Skausmui Malšinti
- Partnerio Masažas: Partnerio atliekamas masažas padeda atitraukti dėmesį nuo skausmo, atpalaiduoja, kad nebūtumėte nesąmoningai įsitempusi.
- Taisyklingas Kvėpavimas: Jeigu trūksta deguonies, raumenys gamina pieno rūgštį, o jai susikaupus jaučiamas skausmas. Jei gimdyvės lūpos bus įtemptos, suspaustos, neatsipalaiduos ir gimdos kaklelis.
- Pagalbinės Priemonės: Sąrėmius palengvina gruoblėtas masažo kamuoliukas, kėdutė kojoms, šiltas ar šaltas kompresas, prieblanda, mėgstama muzika.
- Vandens Terapija: Jei gimdykloje yra galimybė naudotis dušu ar vonia, būtinai išbandykite vandens teikiamas skausmą malšinančias savybes. Manoma, kad geriausia į šiltą vonią ar dušą lipti tada, kai gimdos kaklelis atsivėręs 6-7 cm, nes įlipus anksčiau sąrėmiai gali liautis.
- Pozityvios Gimdymo Istorijos: Skaityti tik pozityvias gimdymo istorijas.
- Bučiniai: Bučiuojantis išsiskiria oksitocinas, taip pat atsipalaiduoja dubens dugno raumenys.
- Juokas: Nukreipia mintis ir atpalaiduoja raumenis.
- Kelių - Alkūnių Padėtis: Jei sąrėmiai labai intensyvūs, tokia padėtis sumažina vaisiaus galvutės spaudimą į dubenį.
- Informuotumas: Klauskite gydytojo, kas Jums atliekama šiuo metu, kokie veiksmai numatomi toliau. Jei nesupratote, prašykite paaiškinti dar kartą.
Medikamentinis Skausmo Malšinimas: Kada Verta Apsvarstyti?
Jei natūralūs skausmo malšinimo būdai nepadeda, galima apsvarstyti medikamentinį skausmo malšinimą. Yra įvairių medikamentinių metodų:
- Elektrostimuliacija TENS (transkutaninė elektrinė nervų stimuliacija): Specialaus prietaiso skleidžiami elektros impulsai slopina ir blokuoja skausmo signalus.
- Narkotiniai skausmą malšinantys vaistai: Švirkščiami į raumenis arba į veną. Dėl galimo naujagimio kvėpavimo centro slopinimo vengiama leisti šių vaistų, numatant gimdymo pabaigą per 2 val.
- Inhaliacinė analgezija: „Linksminančios dujos“ - azoto suboksido ir deguonies mišinys. Jos mažina skausmą ir migdo, greitai veikia ir greitai pasišalina iš organizmo, todėl galima naudoti bet kada, ypač vaisiaus išstūmimo laikotarpiu. Esant stipriam skausmui, nelabai veiksminga, netinka naudoti ilgai. Gali sukelti pykinimą, galvos svaigimą, naujagimiui gali prireikti ventiliuoti plaučius. Naudojamas retai, nes dujos gana brangios.
- Regioninis skausmo malšinimas: Pats efektyviausias, skausmą malšina ilgai, nesukelia mieguistumo, neslopina naujagimio kvėpavimo centro.
- Infiltracinė nejautra: Sukeliama prieš kerpant ir siuvant tarpvietę. Skausmą malšinančio vaisto sušvirkščiama pasluoksniui į tarpvietės audinius.
- Epiduralinis nuskausminimas: Tai efektyviausias, bet techniškai sudėtingiausias būdas.
- Spinalinis nuskausminimas: Panašiai kaip epiduralinis, tik praduriami ne tik audiniai, raiščiai, bet ir epiduralinis tarpas, kietasis smegenų dangalas ir patenkama į nugaros smegenų kanalą.
Epiduralinio Nuskausminimo Privalumai ir Trūkumai
Privalumai:
- Veiksmingiausias nuskausminimas gimdant natūraliai.
- Tinka visais gimdymo laikotarpiais.
- Gali būti tęsiamas iki gimdymo pabaigos.
- Jei vartojamos mažos dozės, gimdyvė gali judėti.
- Prireikus atlikti CP operaciją, galima padidinti vaistų dozes ir sukelti epiduralinę nejautrą.
Trūkumai:
- Gali sumažėti AKS (kraujospūdis), atsirasti silpnumas.
- Beveik visada imama nuolat sekti vaisiaus būklė KTG aparatu, todėl moteris turi gulėti.
- Gali atsirasti niežulys.
- Gali susilpnėti gimdymo veikla, prireikti medikamentinio skatinimo.
- Gali užtrukti vaisiaus išstūmimo laikotarpis, nes moteriai sunkiau stangintis sąmoningai nei fiziologiškai.
- Dažniau gali prireikti instrumentinio gimdymo užbaigimo (tarpvietės kirpimas, vakuumas).
- Dėl netolygaus vaistų pasiskirstymo kartais skausmo malšinimas būna nesimetriškas arba nepakankamas.
- Dūrio vieta kelias dienas lieka skausminga.
- Galvos skausmas.
- Pirmosiomis paromis po gimdymo naujagimis gali būti vangesnis, todėl kas 3 val. reikia maitinti.
Pasiruošimas Gimdymui: Kaip Tai Padaryti Teisingai?
Gimdyti reikėtų ruoštis. Geriau save nuteikti, jog „bus nelengva, bet man pavyks“, nei atvirkščiai, kad „tai juokų darbas“. Labai daug reiškia artimo žmogaus pagalba, bendra nuotaika gimdymo metu, kurią sukuria visi dalyvaujantys gimdyme. Šiuo laikmečiu merginų ir moterų gyvenimo būdas mažai fiziškai aktyvus. Daugelis jų neužsiiminėja kūno kultūra, nesportuoja. Todėl būna silpni jų pilvo raumenys, kurie nėštumo metu pertempiami ir dėl to galimos netaisyklingos vaisiaus padėtys, hiperlordozė, dėl to skauda juosmens srityje, apatines galūnes.
Taip pat skaitykite: Kaip natūraliai sumažinti gimdymo skausmą
Kineziterapija Nėštumo Metu: Svarbus Aspektas Gerai Savijautai
Remiantis nėščios moters organizme vykstančiais pakitimais ir reagavimu į fizinį krūvį, KT metodika tam tikrais nėštumo laikotarpiais yra skirtinga. Lietuvoje šiuo metu kineziterapijos priemonės ir metodika parenkama pagal tris nėštumo laikotarpius: 1-16 savaitės, 17-32 savaitės ir 33-40 savaitės.
Bendrosios Taisyklės Mankštinantis Nėštumo Metu
- Pulsas neturi būti didesnis kaip 140 k/min., o po praėjus 5 min. jis turi normalizuotis.
- Stebėti, kad mankšta nepasidarytų „anaerobiška” - nepritrūktų kvapo.
- Jei atsiranda neįprastų požymių - skausmas, širdies plakimai, oro trūkumas, kraujavimas iš makšties ir t.t., mankštą reikia nutraukti.
- Vilkėti medvilninę sportinę aprangą bei avėti spec. sportinę avalynę.
- Nesimankštinti karštą vidurdienį ar šiltame, tvankiame kambaryje.
- Pratimus rekomenduojama atlikti skambant muzikos garsams.
Pratimai Pirmuoju Nėštumo Trimestru (1-16 Savaitės)
Šiuo laikotarpiu organizmas persitvarko, todėl reikia atsargiai dozuoti fizinį krūvį ir parinkti pratimus, kurie nedidintų vidinio pilvo slėgio. Ypač atsargiai reikia dirbti laikotarpiais, kurie atitinka menstruacijas. Šiuo laikotarpiu pratimai turi būti nesudėtingi, juos mažiau kartoti ir jų trukmę sutrumpinti 5 -7 minutes.
- Dubens dugno raumenims lavinti pratimai, Kegelio pratimai.
- Pilvo raumenims stiprinti pratimai daromi gulint ant nugaros, šono, keturpėsčia.
- Vaikščiojimas 1-3 km per dieną, keisdama ėjimo greitį 90-100 žingsnių per minutę ir greičiau 110-120 žingsnių per minutę.
- Rekomenduojama nėščiosioms daugiau laiko praleisti švaraus oro aplinkoje, paplūdimiuose, priimant oro ir vandens vonias.
Pratimai Antruoju Nėštumo Trimestru (17-32 Savaitės)
KT tikslas - sudaryti geras sąlygas vaisiaus raidai, t. y. garantuoti gerą vaisiaus oksigenaciją ir kraujo tiekimą. Nuo 17 iki 23-25 savaitės atlikti bendrojo poveikio pratimus ir pamažu didinti fizinį krūvį. Taip pat reikia skirti daugiau pratimų pilvo ir dubens dugno raumenims treniruoti, didinti mažojo dubens jungčių paslankumą, stuburo lankstumą ir pradėti stiprinti ilguosius nugaros raumenis. Nuo 26 iki 32 savaitės, t. y. kai didelis krūvis tenka širdžiai, tikslinga šiek tiek mažinti bendrąjį fizinį krūvį, t. y. mažiau kartų pratimą kartoti, daugiau daryti statinio kvėpavimo ir raumenų atsipalaidavimo pratimų. Nuo dvyliktosios nėštumo savaitės didėja veninis kraujospūdis kojų kraujagyslėse. Todėl ne daugiau kaip 30% visų pratimų turi būti stovima pagrindinė padėtis. Antruoju nėštumo laikotarpiu nėščioji gali vaikščioti 3-5 km per dieną. Šiuo laikotarpiu svarbiausi yra atsipalaidavimo pratimai, dubens dugno raumenų tempimo, pratimai, skirti kryžmens ir klubo sąnarių, dubens ir šlaunies sąnarių ir stuburo bei juosmens paslankumui didinti.
Pratimai Trečiuoju Nėštumo Trimestru (33-40 Savaitės)
Dvi savaites prieš gimdymą įtraukiami pratimai, kuriuos gimdyvė darys pirmuoju gimdymo etapu. Įvadinėje pratybų dalyje parenkami pratimai kojų ir rankų periferinei kraujotakai intensyvinti, statiniai gilaus kvėpavimo pratimai, dinaminiai kvėpavimo pratimai, judinant rankas ir iš dalies visą kūną (tam tikrų raumenų grupių atpalaidavimo pratimai). Nuo 37 nėštumo savaitės reikia nėščiąją mokyti stangintis, t. y. pratimais ugdyti sąlyginius refleksus, pavyzdžiui, atpalaiduoti raumenis po iškvėpimo (atliekant greito kvėpavimo judesius) arba tais atvejais, kai jaučiami gimdos susitraukimai, juos derinti su kvėpavimu.
Kūno Padėtis Nėštumo Metu: Svarbūs Patarimai
Kasdien norėdamos įvertinti savo išvaizdą žiūrime į veidrodį. Pirmiausia pabandykime įvertinti savo pečių aukštį. Viena svarbiausių taisyklių sėdint - leisti juosmeninei nugaros daliai pailsėti. Tą lengva padaryti ties nugaros juosmeniniu linkiu pasikišus pagalvėlę, nugarą iki menčių reikia prisiglausti prie atlošo. Kojos turėtų būti sulenktos 90 laipsnių kampu. Venkite kryžiuoti kojas, nes tai sunkina kojų kraujotaką. Iš lovos reikėtų keltis atsargiai. Vengti staigių rotacinių judesių per juosmeninę dalį. Jei galite, atsikelkite iš keturpėsčios padėties. Nėštumo metu rekomenduojama dažniau miegoti ant kairiojo šono (netrukdo kraujotakos, saugo nuo pykinimo, aortos ir apatinės tuščiosios venos spaudimo sindromo), bet nepamiršti keisti padėtį. Ant šono reikėtų gulėti sulenktomis kojomis, vieną ranką pakišus po galva. Vienas lengviausių būdų taisyklingai judėti yra greitas vaikščiojimas. Pagal dabartines Pasaulio sveikatos organizacijos fizinio aktyvumo ir mankštos gaires, nėščios moterys tokia fizine veikla saugiai gali užsiimti ilgiau nei 30 minučių kasdien. Greitai vaikščiojant dirba visas mūsų kūnas, įskaitant ir dubens dugno raumenis. Greitas vaikščiojimas yra ėjimas 100-120 žingsnių per minutę greičiu. Stiprinti dubens dugną padeda reguliariai atliekami specialūs pratimai, kurių esmė - įtempti ir atpalaiduoti tarpvietės raumenis. Atsipalaiduoti gali padėti gulėjimas ant nugaros pakeltomis kojomis 45 laipsnių kampu. Tokia padėtis kiek palygina juosmens linkį ir skatina juosmens raumenų atsipalaidavimą. Pilvo raumenys yra švelniai įtempti, o dubuo šiek tiek pakreiptas pirmyn siekiant ištaisyti netaisyklingą priekinį dubens pasvirimą. Pečiai turi būti nuleisti, o krūtinė patogiai ištiesiama pirmyn. Jei jūsų darbas sėdimas, ilgai nebūkite vienoje padėtyje. Darykite pertraukėles, lengvus kūno tempimus, atsipalaiduokite.
Taip pat skaitykite: JK gimdymo namai