Nėštumas - ypatingas moters gyvenimo etapas, kupinas džiaugsmo, laukimo ir daugybės fiziologinių pokyčių. Vienas iš svarbiausių organų, patiriančių didelius pokyčius nėštumo metu, yra gimda. Šiame straipsnyje išsamiai aptarsime gimdos padėtį nėštumo metu, jos pokyčius, galimas problemas ir priežiūros ypatumus.
Gimda nėštumo metu: pagrindiniai aspektai
Kas yra gimda?
Gimda - tai moters reprodukcinės sistemos dalis, raumeninis organas, kuriame vystosi vaisius nėštumo metu. Ji yra kriaušės formos, o nėštumo metu labai išsiplečia, kad tilptų augantis kūdikis.
Gimdos kaklelis: svarbi gimdos dalis
Gimdos kaklelis - siaurasis gimdos galas, jungiantis gimdą su makštimi. Jis atlieka svarbias funkcijas tiek nėštumo metu, tiek gimdant.
- Apsauginė funkcija: Gimdos kaklelio viduje esančios gleivinės liaukos gamina gleives, kurios uždaro kaklelį ir neleidžia žalingoms bakterijoms patekti į gimdą. Per nėštumą šios gleivės tampa itin klampios ir sudaro kamštį, saugantį vaisių nuo infekcijų.
- Atraminė funkcija: Gimdos kaklelis prilaiko gimdą ir joje esantį vaisių.
- Gimdymo metu: Prasidėjus gimdymui, gimdos kaklelis suminkštėja, sutrumpėja ir atsiveria, kad kūdikis galėtų gimti.
Gimdos padėtis ir jos pokyčiai
Nėštumo metu gimdos padėtis nuolat keičiasi, prisitaikydama prie augančio vaisiaus.
- Ankstyvas nėštumas: Gimda yra dubens srityje, todėl jos apčiuopti per pilvo sieną neįmanoma.
- Antrasis trimestras: Gimda pradeda kilti į viršų, todėl gydytojas ar akušerė gali ją apčiuopti apžiūros metu. Taip pat matuojama pilvo apimtis.
- Trečiasis trimestras: Gimda pasiekia aukščiausią tašką - pakyla virš bambos 7-8 cm. Artėjant gimdymui, vaisius dažnai įsitaiso žemyn galva, prisiglausdamas prie dubens.
Galimos gimdos padėties problemos nėštumo metu
Placentos pirmeiga
Placentos pirmeiga - būklė, kai placenta prisitvirtina apatinėje gimdos dalyje ir dengia vidinius gimdos kaklelio žiomenis.
Taip pat skaitykite: Gimdos dugno aukščio matavimai
- Dažnis: Placentos pirmeiga nustatoma 0,3-0,7 % nėščiųjų.
- Simptomai: Kraujavimas iš makšties be skausmo (dažniausiai prasideda be jokios priežasties, kartais po lytinių santykių).
- Diagnostika: Ultragarsinis tyrimas (dažniausiai 18-22 nėštumo savaitėmis). Transvaginalinis ultragarsinis tyrimas yra geriausias būdas patvirtinti arba paneigti placentos pirmeigą.
- Rekomendacijos: Vengti lytinių santykių pro makštį, ilgų kelionių, vidurių užkietėjimo, sumažinti fizinį aktyvumą, gydyti anemiją.
- Pavojai: Galimas gausus kraujavimas, pavojingas tiek motinai, tiek vaisiui.
- Priežiūra: Jei placenta išlieka žemai antroje nėštumo pusėje, atliekami keli ultragarsiniai tyrimai, siekiant patikrinti, ar ji „pakilo“. Jei diagnozuota visiška placentos pirmeiga (placenta visiškai dengia gimdos kaklelį), yra didelė staigaus ir gausaus kraujavimo ir skubios cezario pjūvio operacijos rizika.
Gimdos kaklelio nepakankamumas
Gimdos kaklelio nepakankamumas - būklė, kai gimdos kaklelis yra per trumpas ir per minkštas, todėl atsiveria prieš laiką be gimdymo veiklos.
- Priežastys: Prieš tai buvę nesivystantys nėštumai, priešlaikiai ar nesėkmingai pasibaigę nėštumai ir gimdymai, gimdos kaklelio chirurginės operacijos.
- Diagnostika: Gimdos kaklelio ilgio matavimas ultragarsiniu tyrimu per makštį. Gimdos kaklelis laikomas sutrumpėjusiu, kai jo ilgis - iki 25 mm (2,5 cm) 20-ąją nėštumo savaitę.
- Gydymas:
- Progesteronas (padeda sumažinti priešlaikinio gimdymo riziką).
- Gimdos kaklelio apsiuvimas (atliekamas iki 20 nėštumo savaitės).
- Sintetinis implantas - 1,5 cm pločio juostelė, apjuosianti gimdos kaklelį iš pilvo pusės (atliekama laparoskopijos metodu).
Kiti nėštumo metu pasireiškiantys simptomai ir patarimai
Nėštumo metu moters organizme vyksta daugybė pokyčių, kurie gali sukelti įvairių nemalonių simptomų. Štai keletas dažniausiai pasitaikančių ir patarimų, kaip juos palengvinti:
- Rytinis pykinimas ir vėmimas: Dažniausiai pasireiškia 4-12 nėštumo savaitėmis. Patarimai: vėdinti patalpas, valgyti mažomis porcijomis, vengti aštrių kvapų ir riebaus maisto, gerti pakankamai skysčių, turėti užkandžių po ranka, gerti imbiero arbatą.
- Nugaros skausmas: Dažnas simptomas, ypač antroje nėštumo pusėje. Patarimai: nekilnoti sunkių daiktų, avėti patogią avalynę, sėdint paremti nugarą, reguliariai mankštintis, šildyti ar masažuoti nugarą.
- Kojų tinimas: Atsiranda dėl padidėjusio spaudimo venoms. Patarimai: judėti, avėti patogią avalynę, atsigulus pakelti kojas aukščiau, vengti ankštų rūbų, daryti kojų voneles ir masažą.
- Vidurių užkietėjimas: Lemiamas hormoninių pokyčių ir gimdos spaudimo. Patarimai: valgyti daugiau skaidulinių medžiagų, gerti pakankamai skysčių, vengti pilvo pūtimą sukeliančio maisto.
- Dantenų kraujavimas: Dantenos tampa jautresnės dėl hormonų pokyčių. Patarimai: rūpintis burnos higiena, valyti dantis švelniu šepetėliu, naudoti dantų pastas, skirtas kraujuojančioms dantenoms.
- Odos pokyčiai: Dažniau beria, atsiranda pigmentacijos pokyčių. Patarimai: nespaudyti spuogų, naudoti apsaugos nuo saulės priemones.
- Mėšlungis: Dažniausiai sutraukia blauzdą, šlaunį ir pėdą. Patarimai: atpalaiduoti ir ištempti sutrauktą raumenį, pamasažuoti skaudamą vietą, daryti lengvo fizinio aktyvumo pertraukas.
- Dažnas šlapinimasis: Didėjanti gimda spaudžia šlapimo pūslę. Patarimai: stiprinti dubens dugno raumenis (Kėgelio pratimai).
- Strijos: Odos patempimai, atsirandantys dėl hormonų ir svorio pokyčių. Patarimai: naudoti specialius kremus, aliejus, masažą.
- Makšties išskyros: Pasikeičia makšties terpė dėl hormonų poveikio. Patarimai: nešioti natūralaus pluošto apatinius drabužius, naudoti specialius prausiklius intymiai higienai.
- Nuovargis ir mieguistumas: Dažnas simptomas, ypač pirmame trimestre. Patarimai: eiti anksčiau miegoti, numigti dienos metu.
- Nuotaikų kaita: Lemiamas besikeičiančių hormonų. Patarimai: stenkitės nepervargti, išsimiegoti, sveikai maitintis ir skirti laiko sau.
Gimdymas: gimdos kaklelio vaidmuo
Gimdymo metu gimdos kaklelis atlieka lemiamą vaidmenį:
- Pirmasis gimdymo periodas: Prasideda reguliariais gimdos susitraukimais (sąrėmiais), kurių metu gimdos kaklelis trumpėja, minkštėja ir veriasi iki 10 cm.
- Antrasis gimdymo periodas: Prasideda pilnu gimdos kaklelio atsivėrimu ir baigiasi kūdikio gimimu. Gimdyvė jaučia norą tuštintis, nes vaisiaus galvytė spaudžia tiesiąją žarną.
- Trečiasis gimdymo periodas: Placentos atsiskyrimas ir užgimimas.
Natūralus šeimos planavimas ir gimdos kaklelio stebėjimas
Gimdos kaklelio stebėjimas gali būti naudojamas kaip vienas iš natūralaus šeimos planavimo (NŠP) metodų. Ciklo metu keičiasi gimdos kaklelio padėtis, tvirtumas ir atsidarymas, o šių pokyčių stebėjimas gali padėti nustatyti vaisingas dienas.
- Po menstruacijų: Gimdos kaklelis užsiveria, yra stipriai atsikišęs giliai makštyje, kietas.
- Artėjant ovuliacijai: Gimdos kaklelis darosi minkštesnis, vis labiau atsiveria, atsitraukia du-tris centimetrus.
- Po ovuliacijos: Gimdos kaklelis vėl pradeda užsidarinėti ir sukietėja.
Taip pat skaitykite: Kas yra dviragė gimda?
Taip pat skaitykite: Gimdos kaklelio būklė po ovuliacijos