Nėštumas yra sudėtingas fiziologinis procesas, kurio metu moters organizme vyksta daugybė pokyčių, ypač gimdoje. Šie pokyčiai būtini sėkmingam vaisiaus vystymuisi ir gimdymui. Pastebėjus tepliojimus ar nedidelį kraujavimą nėštumo metu gali būti baisu, tačiau tai ne visada yra ženklas, kad kažkas negerai. Daugelis moterų, pastebėjusių tepliojimą nėštumo metu, pagimdo sveiką kūdikį. Šiame straipsnyje aptarsime įvairius gimdos pokyčius nėštumo metu, įskaitant dažniausius simptomus, galimas priežastis ir kada kreiptis į gydytoją.
Tepliojimas ir kraujavimas nėštumo metu
Nėštumo metu pastebėjus tepliojimus ar nedidelį kraujavimą gali būti baisu, tačiau tai ne visada yra ženklas, kad kažkas negerai. Daugelis moterų, pastebėjusių tepliojimą nėštumo metu, pagimdo sveiką kūdikį. Dėmės yra tada, kai matote šviesų arba nedidelį kiekį rausvo, raudono arba tamsiai rudo (rūdžių spalvos) kraujo. Naudodami tualetą galite pastebėti dėmių atsiradimą arba ant apatinių drabužių matyti kelis kraujo lašus. Jis bus lengvesnis nei mėnesinės, o kraujo neužteks įklotui padengti. Svarbu pažymėti, kad dėmės skiriasi nuo stipresnio kraujavimo, kai jums reikia įkloto ar tampono, kad kraujas neįmirktų per apatinius. Kreipkitės skubios pagalbos, jei nėštumo metu pajutote stiprų kraujavimą.
Kada skambinti gydytojui
Praneškite savo gydytojui, jei nėštumo metu pastebėjote tepliojimą ar kraujavimą. Jie gali nuspręsti, ar jums reikia atvykti stebėjimui, ar būti įvertintam. Jie gali jūsų paklausti apie kitus simptomus, tokius kaip mėšlungis pilve ar karščiavimas. Taip pat svarbu pranešti gydytojui apie kraujavimą iš makšties, nes kai kuriems žmonėms, turintiems tam tikrą kraujo grupę, reikia vaistų, jei jie tai patiria bet kuriuo nėštumo metu. Jei antruoju ar trečiuoju trimestru pasireiškė kraujavimas, nedelsdami praneškite gydytojui arba kreipkitės į greitąją medicinos pagalbą.
Dėmės pirmąjį trimestrą
Amerikos akušerių ir ginekologų koledžo duomenimis, maždaug 15-20 procentų nėščiųjų pirmąjį trimestrą patiria kraujavimą. 2010 m. atliktame tyrime, kuriame dalyvavo 4539 nėščios moterys, maždaug 1 iš 4 patyrė kraujavimą pirmąjį trimestrą. Tyrimo metu nustatyta, kad tepliojimas dažniausiai buvo pastebimas šeštą ir septintą nėštumo savaitę. Tai ne visada buvo persileidimo arba kad kažkas negerai požymis. Dėmių atsiradimas per pirmąsias 12 nėštumo savaičių gali būti siejamas su:
- Implantacijos kraujavimu
- Negimdiniu nėštumu
- Persileidimu
- Nežinomų priežasčių
Štai ką reikia žinoti apie šias galimas priežastis.
Taip pat skaitykite: Gimdos dugno aukščio matavimai
Implantacijos kraujavimas
Implantacijos kraujavimas atsiranda praėjus 6-12 dienų po pastojimo. Manoma, kad tai ženklas, kad embrionas patenka į gimdos sienelę. Ne visos patirs kraujavimą iš implantacijos, tačiau tos, kurios tai patiria, dažniausiai tai yra vienas iš pirmųjų nėštumo simptomų. Implantacijos kraujavimas dažniausiai būna nuo šviesiai rausvos iki tamsiai rudos spalvos. Tai skiriasi nuo įprastų mėnesinių, nes tai tik šviesios dėmės. Nekraujuosite tiek, kad jums prireiktų tampono ar uždengti higieninį įklotą. Kraujas taip pat nelašės į tualetą, kai naudojatės tualetu. Implantacijos kraujavimas trunka kelias valandas arba iki 3 dienų ir sustos savaime.
Negimdinis nėštumas
Negimdinis nėštumas yra neatidėliotina medicininė pagalba. Tai atsiranda, kai apvaisintas kiaušėlis prisitvirtina už gimdos ribų. Lengvas ar sunkus tepliojimas iš makšties arba kraujavimas gali būti negimdinio nėštumo simptomas. Kraujavimas ar tepliojimas negimdinio nėštumo metu dažniausiai pasireiškia kartu su:
- Aštrus ar nuobodus pilvo ar dubens skausmas
- Silpnumas, galvos svaigimas ar alpimas
- Tiesiosios žarnos spaudimas
Jeigu pasireiškė šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Ankstyvas nėštumo praradimas arba persileidimas
Dauguma persileidimų įvyksta per pirmąsias 13 nėštumo savaičių. Jei žinote, kad esate nėščia ir patiriate rudą arba ryškiai raudoną kraujavimą su mėšlungiu arba be jo, pasitarkite su gydytoju. Po persileidimo taip pat galite pastebėti šiuos simptomus:
- Nuo lengvo iki stipraus nugaros skausmo
- Svorio kritimą
- Baltai rausvas gleives
- Mėšlungis ar pilvo susitraukimus
- Audinys su į krešulį panašia medžiaga, tekančiu iš makšties
- Staigus nėštumo simptomų sumažėjimas
Prasidėjus persileidimui, labai mažai ką galima padaryti norint išsaugoti nėštumą. Vis dėlto turėtumėte paskambinti savo gydytojui, kad jis galėtų atmesti negimdinį nėštumą ar kitą komplikaciją. Jūsų gydytojas greičiausiai atliks du ar daugiau kraujo tyrimų, kad patikrintų nėštumo hormono lygį. Šis hormonas vadinamas žmogaus chorioniniu gonadotropinu (hCG). Testai bus atliekami nuo 24 iki 48 valandų. Priežastis, dėl kurios jums reikės daugiau nei vieno kraujo tyrimo, yra ta, kad gydytojas galėtų nustatyti, ar jūsų hCG lygis mažėja. Sumažėjęs hCG kiekis rodo nėštumo praradimą. Persileidimas nereiškia, kad ateityje turėsite sunkumų pastoti. Tai taip pat nebūtinai padidina jūsų būsimų persileidimų riziką, nors taip gali būti, jei jau patyrėte kelis persileidimus. Svarbu pažymėti, kad persileidimą taip pat paprastai sukelia ne kažkas, ką padarėte ar ko nepadarėte.
Taip pat skaitykite: Kas yra dviragė gimda?
Neaiškios priežastys ir kt
Taip pat gali atsirasti tepliojimų dėl nenustatytos priežasties. Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu išgyvenate tiek daug kūno pokyčių. Kai kurioms moterims gimdos kaklelio pakitimai gali sukelti lengvą dėmių atsiradimą. Kitais atvejais gali būti atsakingi hormoniniai pokyčiai. Taip pat po lytinių santykių arba jei esate labai aktyvus, galite pastebėti nedidelį tepliojimą. Infekcija yra dar viena galima dėmių atsiradimo priežastis, todėl svarbu pasikalbėti su gydytoju apie bet kokius tepaliojimus nėštumo metu. Jie gali atmesti rimtesnes priežastis ir nuraminti jūsų mintis. Tam tikri tyrimai nėštumo metu, pavyzdžiui, amniocentezė arba choriono gaurelių mėginių ėmimas (CVS). Tai yra testai, kurie atliekami siekiant patikrinti, ar jūsų kūdikyje nėra genetinių anomalijų. Genetiniai anomalijos yra genų pokyčiai, kuriuos kūdikiui perduoda mama ar tėtis. Šie genetiniai pokyčiai gali sukelti kūdikio sveikatos problemų. Problemos, susijusios su rūkymu. Jei rūkote, geriau mesti prieš nėštumą arba kai tik sužinosite, kad esate nėščia.
Dėmių atsiradimas antrąjį trimestrą
Nedidelį kraujavimą arba tepimą antruoju trimestru gali sukelti gimdos kaklelio dirginimas, paprastai po lytinių santykių arba gimdos kaklelio tyrimo. Tai yra įprasta ir paprastai nekelia nerimo. Gimdos kaklelio polipas yra dar viena galima kraujavimo priežastis antrąjį trimestrą. Tai nekenksmingas augimas ant gimdos kaklelio. Gali atsirasti templiojimo iš srities aplink gimdos kaklelį dėl padidėjusio kraujagyslių skaičiaus ten esančiuose audiniuose. Jei pajutote kraujavimą iš makšties, kuris yra sunkus, pavyzdžiui, toks kaip menstruacijų metu, nedelsdami praneškite gydytojui. Sunkus kraujavimas antrąjį trimestrą gali būti skubios medicinos pagalbos požymis, pavyzdžiui:
- Placentos previa
- Priešlaikinis gimdymas
- Vėlyvas persileidimas
Dėmės trečiąjį trimestrą
Nedidelis kraujavimas arba tepliojimas vėlyvojo nėštumo metu gali atsirasti po lytinių santykių ar gimdos kaklelio tyrimo. Tai yra įprasta ir paprastai nekelia nerimo. Tai taip pat gali būti dėl „kruvino pasirodymo“ arba požymio, kad prasideda gimdymas. Jei vėlyvojo nėštumo metu pasireiškia stiprus kraujavimas iš makšties, kreipkitės į greitąją medicinos pagalbą. Tai gali sukelti:
- Placentos previa
- Placentos atsiskyrimas
- Vasa previa (membranos, kuriose yra kraujagyslės nuo vaisiaus iki placentos, kerta įėjimą į gimdymo kanalą (gimdos kaklelio angą).
Jūsų ir jūsų kūdikio saugumui užtikrinti būtina laiku suteikti skubią pagalbą. Jei pajutote lengvesnę kraujotaką arba atsiranda šviesių dėmių, vis tiek turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Atsižvelgiant į kitus simptomus, gali prireikti įvertinimo.
Persileidimo požymiai
Pirmas trimestras. Dauguma persileidimų įvyksta per pirmąsias 13 nėštumo savaičių. Apie 10 procentų visų kliniškai pripažintų nėštumų baigiasi persileidimu. Praneškite savo gydytojui, jei pastebėjote makšties tepimą arba kraujavimą, kuris nesiliauja savaime po kelių valandų. Taip pat galite jausti skausmą ar mėšlungį apatinėje nugaros ar pilvo dalyje arba iš makšties ima tekėti skysčiai ar audiniai kartu su šiais simptomais:
Taip pat skaitykite: Gimdos kaklelio būklė po ovuliacijos
- Svorio metimas
- Baltai rausvos gleivės
- Susitraukimai
- Staigus nėštumo simptomų sumažėjimas
Pirmosiomis nėštumo savaitėmis jūsų kūnas gali pats išstumti vaisiaus audinius ir nereikalauti jokių medicininių procedūrų, tačiau vis tiek turėtumėte pranešti savo gydytojui, jei manote, kad patiriate ar patyrėte persileidimą. Jie gali įsitikinti, kad visi audiniai buvo pašalinti, taip pat atlikti bendrą patikrinimą, kad įsitikintų, jog viskas gerai. Toliau pirmąjį trimestrą arba jei yra komplikacijų, norint sustabdyti kraujavimą ir užkirsti kelią infekcijai, gali prireikti procedūros, vadinamos išsiplėtimu ir kiuretažu (dažniausiai vadinama D ir C). Šiuo metu taip pat svarbu pasirūpinti savimi emociškai.
Negimdinis nėštumas
Tai yra tada, kai apvaisintas kiaušinėlis implantuojamas už gimdos ribų ir pradeda augti. Negimdinis nėštumas negali sukelti kūdikio gimimo. Tai gali sukelti rimtų, pavojingų problemų nėščiajai.
Molinis nėštumas
Tai yra tada, kai gimdos viduje, o ne kūdikio, susidaro audinių masė. Molinis nėštumas yra retas.
Antrasis ir trečiasis trimestras
Vėlyvojo nėštumo persileidimo (po 13 savaičių) simptomai yra šie:
- Nejaučiama vaisiaus judėjimo
- Kraujavimas iš makšties arba tepimas
- Nugaros ar pilvo spazmai
- Nepaaiškinamas skystis ar audinys, tekantis iš makšties
Praneškite savo gydytojui, jei jaučiate šiuos simptomus. Jei vaisius nebėra gyvas, jums gali būti skiriama vaistų, padedančių vaisiui ir placentai pagimdyti per makštį, arba gydytojas gali nuspręsti chirurginiu būdu pašalinti vaisių, taikydamas procedūrą, vadinamą išsiplėtimu ir evakuacija, dar vadinamą D ir E. Antrojo ar trečiojo trimestro persileidimas reikalauja fizinės ir emocinės priežiūros. Jei dirbate ne namuose, paklauskite gydytojo, kada galėsite grįžti į biurą ar darbo vietą. Jei manote, kad jums reikia daugiau laiko emociniam atsigavimui, pasakykite gydytojui. Jie gali pateikti dokumentus jūsų darbdaviui, kad turėtumėte daugiau laiko atsigavimui. Jei planuojate vėl pastoti, paklauskite savo gydytojo, kiek laiko jis rekomenduoja palaukti prieš bandant pastoti.
Kitos galimos gimdos problemos nėštumo metu
Gimdos kaklelio problemos
Gimdos kaklelio problemos, pvz., infekcija, išaugos, uždegimas ar gimdos kaklelio nepakankamumas. Tai yra tada, kai moters gimdos kaklelis atsidaro per anksti. Gimdos kaklelio uždegimas yra tada, kai jis gali būti skausmingas, patinęs, raudonas ar sudirgęs.
Kraujavimas ar tepliojimas vėliau nėštumo metu
Kraujavimas ar tepliojimas vėliau nėštumo metu gali būti rimtos problemos požymis, pavyzdžiui:
- Priešlaikinis gimdymas. Tai gimdymas, kuris įvyksta per anksti, iki 37 nėštumo savaitės.
- Placentos priekinė dalis. Tai yra tada, kai placenta yra labai žemai gimdoje ir apima visą gimdos kaklelį arba jo dalį.
- Placenta accreta. Tai yra tada, kai placenta per giliai įauga į gimdos sienelę.
- Placentos atsiskyrimas. Tai yra tada, kai placenta atsiskiria nuo gimdos sienelės prieš gimdymą.
- Gimdos plyšimas. Tai yra tada, kai gimda plyšta gimdymo metu. Tai nutinka labai retai. Tai gali atsitikti, jei turite randą gimdoje po ankstesnio gimdymo po cezario pjūvio (taip pat vadinamo c-pjūviu) arba kitos gimdos operacijos. C pjūvis yra operacija, kurios metu jūsų kūdikis gimsta per pjūvį, kurį gydytojas padaro jūsų pilve ir gimdoje.
Gimdos spazmai nėštumo metu
Nėštumo metu moters organizmas patiria daugybę pokyčių, kurių dalis gali pasireikšti neįprastais pojūčiais - vienas dažniausių jų yra gimdos spazmai. Tai tarsi traukimo, maudimo ar lengvo skausmo pojūtis pilvo apačioje, kuris dažniausiai susijęs su augančia gimda, besitempiančiais raiščiais ar hormonų svyravimais. Nors dauguma spazmų yra visiškai normalūs ir net neišvengiami, kartais jie gali būti pirmas signalas apie galimą komplikaciją. Todėl svarbu išmokti atskirti įprastą raumenų įsitempimą nuo situacijų, kuriose būtina kreiptis į gydytoją.
Kodėl nėštumo metu atsiranda gimdos spazmai?
Nėštumo metu spazmus gali sukelti labai įvairūs veiksniai - nuo visiškai fiziologinių iki susijusių su gyvenimo būdu. Dauguma jų nekelia pavojaus, tačiau kiekviena priežastis turi būti suprasta, kad moteris galėtų įvertinti savo būklę ramiai ir informuotai.
- Hormoniniai pokyčiai ir gimdos prisitaikymas: Vienas iš pagrindinių kaltininkų - hormoninis fonas. Nėštumo pradžioje organizmas staiga pradeda gaminti didelius kiekius progesterono, kuris atpalaiduoja gimdos raumenis, tačiau tuo pačiu gali sukelti ir lengvą jų susitraukinėjimą. Tai dažniausiai jaučiama kaip lengvas maudimas ar tempiantis skausmas pilvo apačioje, primenantis menstruacijas. Be to, pati gimda pradeda augti ir keisti savo formą, o tai neišvengiamai veikia aplinkinius audinius. Tokie pokyčiai natūraliai sukelia spaudimą ir reakciją iš raumenų - vadinamuosius fiziologinius spazmus.
- Raiščių įtampa ir gimdos tempimas: Antrojo trimestro metu gimda pradeda reikšmingai didėti, o kartu ir įsitempia ją laikantys raiščiai. Šie raiščiai tęsiasi nuo gimdos iki dubens sienelių, todėl jų tempimas sukelia aštrų ar maudžiantį skausmą šonuose ar apatinėje pilvo dalyje. Spazmai gali sustiprėti keičiant kūno padėtį - atsistojus, pasilenkus ar atsisėdus. Tokie pojūčiai dažniausiai pasitaiko vienoje pusėje, būna trumpalaikiai ir sustiprėja aktyviau judant. Nors jie gali būti nemalonūs, tai visiškai normalus reiškinys, neturintis įtakos nėštumo eigai.
- Virškinimo sistemos veikla ir dehidratacija: Nėštumo metu sulėtėja žarnyno veikla - tai tiesioginė progesterono įtaka. Dėl to gali kauptis dujos, atsirasti pilvo pūtimas ar net vidurių užkietėjimas, kurie sukelia žarnyno spazmus, klaidingai palaikomus gimdos susitraukimais. Šie spazmai dažniausiai lokalizuojasi pilvo apačioje ar šonuose, gali būti lydimi gurguliavimo ar sunkumo pojūčio. Be to, daugelis nėščiųjų negauna pakankamai skysčių, ypač jei kamuoja pykinimas ar vėmimas. Dehidratacija dar labiau dirgina raumenis - įskaitant gimdą, kurios sienelės tampa jautresnės ir labiau linkusios į spazmus. Gerti daugiau vandens gali padėti sumažinti šiuos pojūčius net be papildomų vaistų ar intervencijų.
- Emocinė įtampa ir stresas: Stresas nėštumo metu - ne tik psichologinis, bet ir fiziologinis veiksnys. Padidėjęs kortizolio kiekis (streso hormonas) veikia raumenų tonusą, gali paskatinti netikėtus susitraukimus ar spazmus. Nors dažnai pamirštamas, stresas yra viena iš tų priežasčių, kurią moterys gali valdyti savarankiškai - ramybė ir atsipalaidavimas tikrai daro poveikį.
Kada gimdos spazmai yra normalūs?
Ne visi spazmai nėštumo metu reiškia pavojų - kai kurie yra tiesiog natūrali kūno reakcija į nėštumo eigą. Priklausomai nuo trimestro, gimda patiria skirtingus pokyčius, ir tai gali pasireikšti trumpalaikiais maudimo ar tempimo pojūčiais. Mokėjimas suprasti, kada tokie spazmai yra tik „fiziologinis fonas“, padeda išvengti bereikalingos baimės.
- Pirmasis trimestras - prisitaikymo etapas: Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu (iki 12 savaičių) spazmai dažniausiai susiję su gimdos implantacija ir pradine jos plėtra. Moteris gali jausti panašius į menstruacinius spazmus: maudžiantį ar tempiantį jausmą pilvo apačioje, dažnai abu šonus vienu metu. Tai yra normalu, ypač jei nėra kraujavimo ar aštraus, stipraus skausmo. Šiuo laikotarpiu spazmai dažniausiai būna epizodiniai - trunka kelias minutes ir praeina savaime. Jie neturėtų būti lydimi kraujavimo ar intensyvaus spaudimo pojūčio.
- Antrasis trimestras - auganti gimda ir tempimas: Vidurinio nėštumo laikotarpiu gimda jau užima didesnę vietą pilvo ertmėje, pradeda veikti aplinkinius organus, tempiasi ją laikantys raiščiai. Spazmai dažnai jaučiami vienoje pusėje, ypač keičiant padėtį, vaikštant ar po fizinės veiklos. Tai vadinamieji apvaliųjų raiščių skausmai, kurie yra normalūs ir paprastai praeina pailsėjus arba pakeitus pozą. Jų metu spazmas gali būti aštresnis, bet trunka labai trumpai.
- Trečiasis trimestras - gimdos „treniruotės“: Nuo 28 savaitės ir vėliau gali pasireikšti Braxton-Hicks susitraukimai - netikri gimdymo spazmai, dar vadinami „gimdos treniruotėmis“. Jie padeda gimdai ruoštis artėjančiam gimdymui, bet nesukelia gimdos kaklelio atsidarymo. Šie spazmai dažniausiai jaučiami vakare arba po aktyvesnės dienos, būna nereguliarūs, neskausmingi arba tik su šiek tiek diskomforto. Jie nėra pavojingi, jei trunka trumpai, nėra reguliarūs ir neintensyvėja.
Kada gimdos spazmai tampa pavojingi?
Nors dauguma gimdos spazmų nėštumo metu yra normalūs, yra situacijų, kai jie gali reikšti rimtą problemą. Svarbu išmokti atskirti fiziologinius pojūčius nuo tų, kurie gali signalizuoti apie komplikacijas, ypač jei juos lydi papildomi simptomai.
- Pavojingi požymiai, į kuriuos būtina atkreipti dėmesį: Jeigu gimdos spazmus lydi stiprus, aštrus arba reguliarus skausmas, ypač jei skausmas vis stiprėja ar tampa ritmingas, tai gali būti ženklas, kad vyksta gimdos kaklelio pokyčiai ar net prasideda priešlaikinis gimdymas. Dar labiau sunerimti reikėtų, jei kartu atsiranda kraujavimas ar rudos išskyros, spaudimo pojūtis į dubenį ar tiesiąją žarną, vandeningos išskyros (galimas vaisiaus vandenų nutekėjimas), reguliarūs, kas kelias minutes pasikartojantys spazmai. Šie požymiai gali pasireikšti bet kuriame trimestre ir visada turi būti įvertinti gydytojo. Jie dažniausiai siejami su grėsiančiu persileidimu (ypač pirmąjį trimestrą), priešlaikiniu gimdymu (nuo 20-37 savaitės), placentos atsiskyrimu, kai placenta ima atsiskirti nuo gimdos sienelės - tai ypač pavojinga ir lydima stipraus skausmo bei kraujavimo, šlapimo takų infekcijomis, kurios gali sukelti spazmus kartu su deginimo pojūčiu šlapinantis. Jeigu spazmai pasireiškia ramybės būsenoje, ypač naktį ar ryte po miego, nėra susiję su fizine veikla ir nesilpnėja keičiant padėtį - tai rimtas signalas nedelsti.
Kaip palengvinti gimdos spazmus nėštumo metu?
Daugeliu atvejų gimdos spazmai yra nekenksmingi, bet vis tiek gali kelti diskomfortą. Laimei, yra daugybė būdų, kaip sumažinti jų intensyvumą ir dažnumą, ypač jei žinoma priežastis - tempimo pojūtis, nuovargis, stresas ar virškinimo sutrikimai.
- Poilsis ir pozų keitimas: Vienas efektyviausių būdų mažinti spazmus - pakeisti kūno padėtį. Jei spazmai prasideda stovint ar vaikštant, geriausiai padeda atsigulti ant kairiojo šono. Tai ne tik pagerina kraujotaką į gimdą, bet ir sumažina spaudimą apatinei tuščiajai venai. Taip pat gali padėti trumpas atsipalaidavimas - pagulėjimas su pakeltomis kojomis, gilus kvėpavimas, užtemdyta ir rami aplinka. Jei spazmai kyla dėl per didelio aktyvumo, svarbu skirti laiko reguliariam poilsiui net ir dienos metu.
- Šiluma ir lengvas masažas: Šiluma - vienas saugiausių būdų malšinti tempimo ir spazmų pojūtį. Šilta (ne karšta!) šildyklė ant apatinės pilvo dalies ar šilto dušo srovė gali akimirksniu sumažinti įtampą. Taip pat galima atlikti švelnų pilvo masažą, tačiau tik tuomet, kai nėra jokių komplikacijų ar kontraindikacijų.
- Mityba ir hidratacija: Kartais spazmus sukelia paprasti veiksniai - per mažas suvartojamų skysčių kiekis ar mitybos klaidos. Reguliariai geriant vandenį (ypač jei jaučiami ir galvos skausmai), sumažėja dehidratacijos rizika, o kartu ir raumenų spazmai. Į mitybą verta įtraukti daugiau magnio turinčių produktų - bananų, grikių, špinatų, riešutų. Magnis padeda raumenims atsipalaiduoti.
Kada kreiptis į gydytoją dėl gimdos spazmų?
Nors daugelis spazmų yra nekenksmingi ir susiję su natūraliais nėštumo pokyčiais, svarbu žinoti, kada situacija peržengia „normalumo“ ribą ir reikalauja profesionalios medicininės pagalbos. Jei kyla bent menkiausių abejonių, verta pasitarti su gydytoju - ypač jei nėštumas yra pirmas, arba jei jau yra buvę komplikacijų ankstesnių nėštumų metu. Geriau vienu kartu pasirodyti „per daug“, nei praleisti svarbų ženklą. Nedelskite ir kreipkitės, jei spazmai tampa reguliarūs, stiprėja arba atsiranda ritmingai kas kelias minutes, pajutote kraujavimą, rudų ar rožinių išskyrų, jaučiate stiprų spaudimą į dubenį, ypač trečią trimestrą, atsirado vaisiaus vandenų nutekėjimas - net ir labai nedidelis, spazmus lydi karščiavimas, pykinimas, šaltkrėtis, stiprus nugaros skausmas, vaisiaus judesiai tapo ženkliai retesni ar neįprasti. Kiekviena nėštumo savaitė svarbi, todėl neverta spėlioti ar „išlaukti“ - net jei pasirodo, kad viskas praeina, gydytojo apžiūra nuramins ir leis toliau džiaugtis nėštumu be streso.
Gimdos kaklelio sutrumpėjimas nėštumo metu
Gimdos kaklelis yra moterų reprodukcinės sistemos dalis, raumenų kanalas, jungiantis gimdos ertmę su makštimi. Gimdos kaklelis sutrumpėjusiu laikomas, kai jo ilgis - iki 25 mm (2,5 cm) 20-ąją nėštumo savaitę. Dauguma moterų, kurių gimdos kaklelis yra sutrumpėjęs, pagimdo laiku, tačiau svarbu iš anksto žinoti, kad priešlaikinio gimdymo tikimybė yra išties nemaža (didesnė nei vidutinė). Priešlaikinis gimdymas yra pagrindinė naujagimių ligų ir mirtingumo priežastis. Yra keli pagrindiniai rizikos veiksniai, nulėmę gimdos kaklelio sutrumpėjimą nėštumo metu. O jeigu gydytojui kyla įtarimų, per pilvo sieną sunku pamatuoti gimdos kaklelio ilgį, jis gali rekomenduoti atlikti ultragarsinį tyrimą per makštį ir vėliau arba šį tyrimą pasitelkti tik gimdos kaklelio ilgiui išmatuoti, o vaisių apžiūrėti per pilvo sieną. Gydytojas gali pasiūlyti vartoti progesteroną, padedantį sumažinti priešlaikinio gimdymo riziką. Jeigu nustatoma, kad gimdos kaklelis yra sutrumpėjęs, ankstesni nėštumai yra pasibaigę persileidimu (ypač antrąjį nėštumo trimestrą), moteris pagimdė neišnešiotą kūdikį, jei gimdos kaklelis ir toliau trumpėja nepaisant kasdien vartojamo progesterono ir antrąjį trimestrą jo ilgis yra mažiau nei 10 mm, 12-13 nėštumo savaitę gali būti atliekama procedūra - vadinamasis gimdos kaklelio apsiuvimas. Jei įprastas gimdos kaklelio apsiuvimas nėra efektyvus, moteriai nesilaukiant gali būti dedamas sintetinis implantas - 1,5 cm pločio juostelė, o gimdos kaklelis apsiuvamas iš pilvo pusės, pasitelkus laparoskopijos metodą (paprasčiau tariant, gimdos kaklelis tarsi apjuosiamas dirželiu).
#