Naujagimių odos būklė - dažnas rūpestis tėvams. Pirmosiomis savaitėmis po gimimo ant kūdikio galvytės gali atsirasti įvairių bėrimų, dėmelių, spuogelių, tarp jų ir geltonos dėmės. Daugeliui tėvų tai kelia nerimą, tačiau dažniausiai šios dėmės nėra pavojingos, yra laikinos ir pranyksta savaime per kelias savaites. Visoms šioms odos būklėms būdinga tai, jog jos yra normali naujagimio organizmo reakcija į aplinkos pokyčius, todėl dažniausiai nereikalauja specifinio gydymo ir praeina savaime. Svarbu teisingai jas atpažinti ir nesumaišyti su reikalaujančiomis gydymo būklėmis.
Dažnos Naujagimių Odos Būklės Ir Jų Priežastys
Pirmosiomis savaitėmis po gimimo naujagimį gali berti įvairaus pavidalo bėrimais: inkštirais, spuogeliais, dėmėmis. Šie bėrimai paprastai būna nulemti hormonų poveikio, naujagimio sistemų nebrandumo, taip pat prisitaikymo prie pasikeitusios aplinkos.
Štai keletas dažniausiai pasitaikančių bėrimų, kurie gali atsirasti ant kūdikio galvytės:
- Baltieji naujagimių spuogai (lot. milia)
- Naujagimių aknė (lot. acne neonatorum)
- Naujagimių toksinė eritema (lot. erythema toxicum neonatorum)
- Naujagimių pleiskanojimas (lot. crusta lactea)
Svarbu atskirti šias būkles nuo kitų, rimtesnių odos problemų.
Naujagimių Pleiskanojimas (Crusta Lactea) - Viena Iš Galimų Geltonų Dėmių Priežasčių
Viena iš galimų geltonų dėmių ant kūdikio galvytės priežasčių yra naujagimių pleiskanojimas, dar žinomas kaip crusta lactea. Ši būklė būdinga apie 80 proc. naujagimių.
Taip pat skaitykite: Pėdkelnių dydžiai vaikams: geltonos pėdkelnės
Priežastys
Tikslūs šios būklės sukėlėjai nėra visiškai aiškūs, tačiau manoma, kad priežastys gali būti šios:
- Labai intensyvi, poras užkemšanti riebalinių liaukų veikla.
- Po gimimo prie naujų sąlygų besitaikanti oda ima aktyviau atsinaujinti, šalinasi negyvos ląstelės, formuojasi natūrali odos mikroflora.
- Kitos teorijos teigia, kad pleiskanojimą lemia grybeliai ir bakterijos.
- Kuo daugiau ant naujagimio kūno varškinio dangalo (lot. vernix caseosa), tuo didesnė tikimybė, kad pasireikš pleiskanojimas.
Simptomai
- Gelsvai pilkšvi pleiskanų luobai, ypač vietose, kuriose daugiau riebalinių liaukų (smilkiniuose, prie pečių, už ausų ir kt.).
- Itin greitai besiriebaluojanti galvos oda ir plaukai.
- Kūdikiui, rečiau mažyliui iki 3 m., sergančiam seborėja, gali atsirasti storas šašas.
- Galimas niežulys, odos uždegimas, paprastieji spuogai, o nukasytose vietose - kraujingi šašai.
Kada Pasireiškia?
Pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, praeina savaime per pirmuosius metus. Tai labiau estetinė, kūdikiui problemų nekelianti problema.
Gydymas
Dažniausiai jokio gydymo nereikia, tačiau reikia stebėti odos būklę, kad neatsirastų įtrūkimų, žaizdelių.
- Ant kūdikio odelės atsiradusį gelsvą pleiskanojantį šašą vakare patepkite vaikišku aliejuku (tinka ir alyvuogių, saulėgrąžų).
- Kitą dieną galvytę ištrinkite vaikišku šampūnu ir atsargiai iššukuokite minkštu šepečiu ar šukomis bukais dantukais.
Kitos Galimos Geltonų Dėmių Priežastys
Nors naujagimių pleiskanojimas yra dažna priežastis, svarbu atmesti ir kitas galimas būkles:
- Seborėjinis dermatitas: Vaikams ši liga pasireiškia geltonų, riebių pleiskanų sankaupa skalpo srityje, dažnai vadinama „lopšio kepure“. Taip pat vaikams bėrimai gali išplisti ir į veidą, už ausų- atsiranda raudonos, riebiomis pleiskanomis padengtos dėmės.
- Galvos plaukuotosios dalies grybelis: Tai grybelių, priklausančių Trichophyton ir Microsporum gentims, sukeliama infekcija, dažna pleiskanojančių skalpo odos bėrimų priežastis vaikams, o suaugusiems- kiek retesnė. Skalpo grybelis pasireiškia pleiskanomis padengtomis dėmėmis ar plokštelėmis, kurias gali lydi uždegiminė reakcija. Kartais gali būti ir alopecijos židinių. Plaukai nulūžta prie pat folikulų, todėl infekuotoje vietoje susidaro „juodų taškelių“ vaizdas. Gali padidėti kaklo limfmazgiai.
Naujagimių Gelta
Gelta yra dažna būklė, su kuria susiduria daugelis naujagimių per pirmąsias gyvenimo dienas. Tai simptomas, o ne atskira liga, ir paprastai pasireiškia oda ir akys tampa gelsvos dėl padidėjusio bilirubino kiekio kraujyje. Bilirubinas susidaro, kai organizmas naikina senas raudonąsias kraujo ląsteles. Paprastai bilirubinas išsiskiria per kepenis ir iš organizmo pašalinamas su tulžimi.
Taip pat skaitykite: Kodėl po gimdymo atsiranda geltonos išskyros?
Geltos Tipai
- Fiziologinė gelta: pats dažniausias naujagimių gelta tipas, atsirandantis 2-3 gyvenimo dieną ir paprastai pasiekiantis piką 3-5 dieną. Tai natūralus procesas, kai naujagimio kepenys dar nevisiškai išvystytos ir negali greitai apdoroti bilirubino.
- Patologinė gelta: šis tipas yra retesnis ir dažniausiai pasireiškia per pirmąsias 24 valandas po gimimo. Jei geltonumas yra labai ryškus arba ilgai neišnyksta, tai gali rodyti sveikatos problemas, tokias kaip kraujo grupės nesuderinamumas (hemolizinė liga), kepenų funkcijos sutrikimai arba infekcijos.
- Žindymo gelta: kai kuriems kūdikiams gelta gali išsivystyti dėl žindymo problemų, ypač jei jie negauna pakankamai pieno pirmosiomis dienomis.
- Motinos pieno gelta: ją lemia tam tikros medžiagos motinos piene, kurios lėtina bilirubino skilimą vaiko kepenyse.
Simptomai
Pagrindinis naujagimių geltonumo požymis - tai geltonos odos ir akių (baltymų) spalvos pasikeitimas. Gelta dažniausiai prasideda nuo veido ir kūno viršutinės dalies, o vėliau gali išplisti žemyn į pilvą ir galūnes.
Kada Kreiptis Į Gydytoją?
Jei pastebėjote, kad kūdikio oda ar akys gelsta, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tai ypač svarbu, jei geltonumas atsiranda per pirmąsias 24 valandas po gimimo arba jei jis išlieka ilgiau nei savaitę. Jei pastebėtumėte, kad naujagimio oda dar geltona, jo šlapimas tamsus, išmatos šviesėja, tuoj pat kreipkitės į gydytoją, nes minėti požymiai gali būti dėl įgimtos kepenų ligos ar kitų organizmo sistemų pažeidimo. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį, jei 2 - 3 savaičių naujagimis tampa vangus, pradeda gausiai atpylinėti, neauga jo svoris, odoje pastebima ryškėjanti gelta, atsiranda kraujosruvų.
Gydymas
- Fototerapija: pats dažniausias ir veiksmingiausias gydymas yra fototerapija. Tai apima kūdikio šviesą gydančių lempų (specialių mėlynos šviesos lempų) naudojimą, kurios padeda suskaidyti bilirubiną odoje ir leidžia jį lengviau pašalinti iš organizmo.
- Kraujo perpylimas: kraujo perpylimas yra retas, tačiau labai efektyvus gydymo metodas, taikomas, kai bilirubino lygiai yra pavojingai aukšti, o fototerapija nepadeda.
- Maisto kiekio ir žindymo skatinimas: jei gelta sukelia nepakankamas maitinimas arba žindymo sunkumai, svarbu užtikrinti, kad kūdikis gautų pakankamai pieno. Žindomą kūdikį per pirmąją gyvenimo savaitę reikėtų maitinti 8-12 kartų per parą.
Kitos Odos Būklės, Kurios Gali Imituoti Geltonas Dėmes
Svarbu atskirti geltonas dėmes ant kūdikio galvytės nuo kitų odos būklių, kurios gali pasireikšti panašiais simptomais. Štai kelios iš jų:
- Alerginis kontaktinis dermatitas: Šiai ligai būdingos paraudusios dėmės ar plokštelės, pleiskanojimas. Sunkiais atvejais atsiranda pūslelių, erozijų, šašų, bėrimai šlapiuoja. Taip pat pacientus vargina stiprus niežulys. Dažniausiai bėrimo kaltininkais būna plaukų priežiūros produktuose esančios alergizuojančios medžiagos.
- Atopinis dermatitas: Vaikams atopinis dermatitas neretai pažeidžia veidą ir galvos odą - atsiranda paraudusių plotelių, pleiskanų, netgi šašų.
- Psoriazė: Skalpo žvynelinė pasireiškia paraudusiomis plokštelėmis, kurias dengia sidabrinis žvynas. Niežulys būna įvairaus stiprumo, tačiau jo gali ir išvis nebūti.
Kada Reikėtų Sunerimti Ir Kreiptis Į Gydytoją?
Nors dauguma geltonų dėmių ant kūdikio galvytės nėra pavojingos, yra keletas situacijų, kada būtina kreiptis į gydytoją:
- Jei geltonumas atsiranda per pirmąsias 24 valandas po gimimo.
- Jei geltonumas išlieka ilgiau nei savaitę.
- Jei kūdikis tampa vangus, sunkiai žinda, atpylinėja, neauga jo svoris.
- Jei pastebėjote, kad naujagimio oda dar geltona, jo šlapimas tamsus, išmatos šviesėja.
- Jei odoje atsiranda kraujosruvų.
- Jei bėrimas plinta, atsiranda pūslių, žaizdų, šašų.
- Jei kūdikis karščiuoja.
- Jei bėrimas sukelia stiprų niežulį ir diskomfortą.
Diagnostika
Naujagimių odos būklių diagnozavimui dažniausiai pakanka duomenų iš paciento apžiūros ir tėvų apklausos. Konsultacijos metu atliekama kruopšti galvos odos apžiūra. Kai kurie susirgimai paveikia ne tik skalpą, bet ir kitas odos sritis, todėl dažniausiai apžiūrimos ir kitos kūno sritys, ar juose nėra bėrimų. Esant diagnostinių neaiškumų, atliekama odos biopsija bei histologinis ištyrimas. Kai kuriais atvejais atliekami ir tam tikri laboratoriniai tyrimai.
Taip pat skaitykite: Priežastys ir gydymas: geltonos išskyros
Svarbūs Patarimai Tėvams
- Stebėkite kūdikio odą: Reguliariai apžiūrėkite kūdikio odą, atkreipkite dėmesį į bet kokius pokyčius, bėrimus, dėmes.
- Laikykitės higienos: Švelniai prauskite kūdikio galvytę su švelniu, specialiai kūdikiams skirtu šampūnu.
- Venkite dirgiklių: Nenaudokite aštrių muilų, losjonų ar aliejų, kurie gali sudirginti kūdikio odą.
- Kreipkitės į gydytoją: Jei abejojate dėl bet kokio bėrimo ar dėmės ant kūdikio odos, nedvejokite kreiptis į gydytoją.