Cezario pjūvis - chirurginė procedūra, kurios metu vaisius gimdoje pašalinamas per pjūvį pilvo sienoje ir gimdoje. Ši operacija atliekama, kai natūralus gimdymas yra neįmanomas arba kelia pavojų motinai ar vaikui. Nors cezario pjūvis yra gyvybes gelbstinti procedūra, svarbu žinoti apie galimas komplikacijas, kurios gali paveikti tiek motiną, tiek kūdikį.
Cezario pjūvis: kada jis reikalingas?
Vienvaisis gimdymas per cezario pjūvį gali būti planuojamas arba skubinė, priklausomai nuo medicininių aplinkybių. Pagrindinės priežastys, dėl kurių gali būti reikalingas cezario pjūvis, yra įvairios:
- Vaisiaus padėties anomalijos.
- Vaisiui trūksta deguonies.
- Tikimybė vaisiui žūti.
- Motinos sveikatos būklės indikacijos, pavyzdžiui, padidėjusi rizika nukraujuoti arba sudėtingos jos ligos, širdies bei kraujagyslių patologijos.
Lietuvoje iš visų gimdymų cezario pjūvio operacija atliekama apie 20 proc., tačiau Perinatologijos centruose, į kuriuos kreipiamasi dėl pačių sunkiausių patologijų, atliekama apie 25 proc. cezario pjūvio operacijų.
Cezario pjūvio eiga ir pasiruošimas
Cezario pjūvio operacija trunka apie 20-30 minučių, tačiau esant komplikacijoms ji gali užsitęsti. Prieš operaciją moteriai atliekami išsamūs tyrimai, įskaitant ultragarsinį tyrimą, siekiant įvertinti vaisiaus, virkštelės ir placentos būklę. Likus dienai iki operacijos nerekomenduojama valgyti kieto maisto, moteris turėtų gerti daug skysčių.
Atlikus operaciją, stengiamasi neatskirti naujagimio nuo mamos ir iškart dedame vaikelį jai ant krūtinės. Į pjūvio sritį suleidžiama nuskausminamųjų vaistų, todėl moterys nejaučia diskomforto. Jeigu operacija sklandi, praėjus 12 valandų arba parai po planinės cezario pjūvio operacijos moteris gali keltis iš lovos.
Taip pat skaitykite: Viskas apie cezario pjūvį
Galimos cezario pjūvio komplikacijos motinai
Nors cezario pjūvio operacija laikoma saugia, svarbu žinoti apie galimas komplikacijas:
- Infekcija: Žaizdoje ir gimdoje gali atsirasti infekcija.
- Kraujavimas: Padidėja kraujavimo rizika. Kartais operacija kartojama, jei prasideda kraujavimas moters mažajame dubenyje.
- Sąaugos: Pilvo ertmėje gali susidaryti sąaugos, sukeliančios ilgalaikį skausmą.
- Trombembolinės komplikacijos: Gali susidaryti kraujo krešuliai, kurie keliauja į plaučius ar kitus organus.
- Anestezijos komplikacijos: Gali pasireikšti aspiracinė pneumonija, plaučių ar širdies komplikacijos, centrinės nervų sistemos komplikacijos arba toksinė reakcija į vietinę anesteziją.
- Sunkesnės būklės: Retesniais atvejais gali išsivystyti šokas, kraujo užkrėtimas (sepsis), smegenų venų trombozė ar akušerinė embolija.
- Ateities nėštumai: Po cezario pjūvio moterims sunkiau ateityje pastoti, dažniau nėštumas būna negimdinis ar baigiasi persileidimu. Jei moteris pastoja, kitas nėštumas ir gimdymas būna rizikingesnis. Dažniau sulėtėja vaisiaus augimas, ištinka priešlaikinis gimdymas, plyšta gimda, joje nenormaliai prisitvirtina placenta arba įauga į gimdos sieną.
Galimos cezario pjūvio komplikacijos kūdikiui
Cezario pjūvio operacijos būdu gimę naujagimiai dažniau patiria:
- Kvėpavimo sutrikimus: Iškart po gimimo naujagimiai dažniau patiria kvėpavimo sutrikimus.
- Imuniteto problemas: Ant tokių naujagimių odos ir į žarnyną nepatenka gerųjų motinos bakterijų, kurios labai svarbios vaiko imunitetui ir organizmo metaboliniams procesams. Būtent dėl to cezario pjūvio operacijos pagalba gimę vaikai dažniau serga I tipo cukriniu diabetu, nutukimu, bronchine astma ir kitomis imuninės sistemos ligomis.
Nėštumo ir gimdymo atostogos po cezario pjūvio
Lietuvos Respublikos teisės aktai numato, kad tam tikrais atvejais, kai gimdymas buvo komplikuotas (įskaitant ir cezario pjūvio operaciją), moteriai suteikiamos ilgesnės nėštumo ir gimdymo atostogos bei už jas mokama motinystės išmoka. Šios papildomos atostogos trunka 14 kalendorinių dienų.
Teisę į prailgintas 14 dienų nėštumo ir gimdymo atostogas bei atitinkamą motinystės išmoką turi moterys, kurių gimdymas buvo pripažintas komplikuotu pagal oficialiai patvirtintą ligų ir būklių sąrašą. Tai apima eklampsiją, nėštumo ir placentos komplikacijas, gimdymo eigos komplikacijas, kraujavimą, anestezijos komplikacijas ir kitas sunkios būklės.
Norint gauti motinystės išmoką už papildomas 14 atostogų dienų, būtina pateikti naują, atskirą prašymą „Sodrai“.
Taip pat skaitykite: Ar galima į baseiną po Cezario operacijos?
Gimdymas po cezario pjūvio natūraliais takais
Nuo 40 iki 70 proc. moterų po buvusios cezario pjūvio operacijos antrą kartą sėkmingai pagimdė natūraliais takais. Prieš antrąjį gimdymą įvertinama moters ir vaisiaus būklė, atsižvelgiama į priežastis, kodėl pirmojo gimdymo metu buvo reikalinga cezario pjūvio operacija.
Prevencija ir gydymas po cezario pjūvio
Siekiant sumažinti nereikalingų cezario pjūvio operacijų skaičių, kuriamos prevencinės priemonės, o klinikose įkurtos „Šeimos akademijos“. Nėščiųjų ir gimdyvių priežiūra, jų sveikatos raštingumo gerinimu rūpinasi savarankiškai dirbančios akušerės, o moterys pasitiki jų profesionalumu.
Gydymo galimybės po cezario pjūvio apima tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Po operacijos moterims dažnai skiriami skausmą malšinantys vaistai, antibiotikai, siekiant išvengti infekcijos, ir fizioterapija, skirta atkurti raumenų tonusą ir judrumą. Naujausios terapijos galimybės gali apimti individualizuotus reabilitacijos planus ir psichologinę paramą, kad būtų lengviau prisitaikyti prie pooperacinių pokyčių.
Taip pat skaitykite: Etapai prieš cezario pjūvį
tags: #cezario #pjuvis #komplikacijos #kudikiui