Baltas liežuvis - dažna burnos sveikatos būklė, pasireiškianti baltos spalvos apnašomis ant liežuvio paviršiaus. Šios apnašos gali būti įvairaus storio ir pasiskirstymo - kartais dengia visą liežuvį, kartais pasireiškia dėmelėmis ar kauburėliais. Baltas liežuvis tam tikru gyvenimo laikotarpiu pasireiškia nemažai daliai gyventojų. Dažniausiai jų atsiradimo priežastys būna visiškai nepavojingos - galbūt organizmui trūksta skysčių, gal neišsivalėte dantų ar ryte nenusivalėte liežuvio; o storesnis apnašų sluoksnis, baltų apnašų dėmės kartais gali būti infekcijos požymis, o retesniais atvejais signalizuoti apie burnos vėžį. Svarbu atkreipti dėmesį į šią būklę, ypač vaikams, ir išsiaiškinti jos priežastis bei tinkamus gydymo būdus.
Kas yra baltos liežuvio apnašos?
Kartais visas liežuvis būna pasidengęs baltų apnašų sluoksniu, kuris, net pavalius šepetėliu, išlieka, kartais apnašos būna pasiskirsčiusios netolygiai - vietomis storesniu, vietomis plonesniu sluoksniu, atrodo lyg dėmelės, kauburėliai ar pan. Kai ant liežuvio matyti storas apnašų sluoksnis, neretai pastebima daugiau požymių - nemalonus skonis burnoje, nemalonus kvapas iš burnos, liežuvio paraudimas. Nemalonus kvapas ar skonis burnoje atsiranda dėl iškilusių papillae, nes jų iškilimo vietose atsiranda daugiau vietos kauptis maistui, apnašoms ir bakterijos, o tai neatsiejama nuo nemalonaus skonio ir kvapo.
Baltų apnašų ant liežuvio priežastys
Žmonių liežuviai, padengti baltomis apnašomis, niekada neatrodys vienodai, lygiai taip apnašos susidaro dėl labai įvairių priežasčių. „Balkšvų pakitimo ant liežuvio gali atsirasti dėl daugybės priežasčių, kurios būna nuo pačių paprasčiausių, nepavojingų iki rimtesnių ir galimai pavojingų“, - aiškina periodontologas iš Kalifornijos klinikos Michaelas Nguyenas. Dažniausiai baltų apnašų ant liežuvio atsiranda tada, kai tarp papillae ant liežuvio paviršiaus susikaupia bakterijų, maisto likučių, negyvų odos ląstelių. Tada įprastai mažytės papillae paburksta ir liežuvis pasidengia balkšvu sluoksniu. Kartais papillae taip stipriai paburksta, kad liežuvis atrodo padengta rudomis ar net juodomis dėmėmis, aiškina burnos medicinos ir odontologijos specialistai. Dažniausiai apnašos ant liežuvio nesukelia kokių nors simptomų (išskyrus balkšvumą), jas galima pašalinti, paisant burnos higienos, valant, pakoregavus mitybą (geriant daugiau vandens, atsisakius kofeino). Tiesa, kartais baltos apnašos ant liežuvio atsiranda dėl rimtesnių priežasčių.
Bloga burnos higiena
Bloga burnos higiena yra pagrindinė balto liežuvio priežastis. Kai į burnos ertmės priežiūrą yra žiūrima aplaidžiai, ant liežuvio paviršiaus gali kauptis bakterijos, maisto dalelės ir negyvos ląstelės. Šios sankaupos sudaro matomą baltą sluoksnį, jei nėra reguliariai valomos. Įprastinė burnos priežiūra, įskaitant dantų valymą du kartus per dieną ir burnos skalavimo skysčio naudojimą, gali gerokai užkirsti kelią balto liežuvio apraiškai.
Dehidratacija
Dėl dehidratacijos išsausėjusi burna labai prisideda prie balto liežuvio atsiradimo. Seilės yra būtinos bakterijoms ir nešvarumams iš burnos nuplauti.
Taip pat skaitykite: Priežastys ir gydymas: balti taškeliai ant kūdikio nosies
Liežuvio sužalojimas
„Dažniausiai įsikandame į liežuvį ar nusideginame, kas, žinoma, skausminga, ir dėl to atrodo, kad liežuvis padengtas baltomis apnašomis, - aiškino „Health“ odontologė Amanda Lewis. - tikėtina, kad, įsivėrę auskarą į liežuvį, pastebėsite aplink jį baltą audinį.“ Blizgios, rausvos dėmės ant liežuvio su balkšvais ar šviesesniais krašteliai yra gijimo požymis - tai rodo, kad ant liežuvio atsinaujina skonio receptoriai. Įprastai liežuvio sužalojimas sugyja per pusantros savaitės. Tuo laikotarpiu venkite dirginančių medžiagų, kaip antai, labai karšto ar labai šalto maisto, gėrimų, aštraus, rūgštaus maisto. Jei ką tik įsivėrėte auskarą į liežuvį, patepkite vaistininko rekomenduotu tepalų, kad tame plote neimtų daugintis bakterijos.
Leukoplakija
„Leukoplakija - toks negalavimas, kai ant liežuvio susidaro storų, baltų dėmių, - aiškina kosmetinės odontologijos specialistė Sharon Huand. - Šios baltos dėmės nuo kitų skiriasi tuo, kad jų neįmanoma nubraukti nuo liežuvio.“ Labai svarbu laiku diagnozuoti leukoplakiją - ilgai jos negydant įtrūkimai ant liežuvio gali pereiti į burnos vėžį. Norint diagnozuoti, burnos chirurgas atlieka baltų apnašų biopsiją - tyrimas parodys, ar šios apnašos gali tapti vėžinės. Tyrimai su mikroskopu įprastai parodo, ar leukoplakija - epitelio atipija, ar epitelio displazija - pastaroji dar skirstoma į lengvą, vidutinę ir sunkią. Esant epitelio atipijai ar vidutinei epitelio displazijai, medikai stebi pacientus, rekomenduoja, kokių gyvensenos pokyčių reikėtų įvesti (pvz., mesti rūkyti). Sunkesniais atvejais gali rekomenduoti pašalinti apnašas su skalpeliu, skystu azotu ar lazeriu. Pasitaiko, kad po šalinimo leukoplakija atsinaujina, tad šalinimo procedūrą tenka kartoti.
Plokščioji kerpligė
Plokščioji kerpligė yra gerybinė liga, kuri paveikia liežuvį ar burnos vidų, kartais - abu. Pask Sh. Huang, tai - chroninis uždegimas, kuris kyla ne infekcijos ar kokių nors žmogaus įpročių. Plokščiosios kerpligės požymiai būna dvejopi: vienu atveju liežuvis atrodo padengtas balkšvomis nevienodo storumo apnašomis, kitu atveju tai - erozija, kuri gali didinti jautrumą ar būti skausminga. Nė vienas iš šių plokščiosios kerpligės atvejų nėra užkrečiamas. „Nėra plokščiosios kerpligės gydymo būdų, iš esmės medikai tik skiria simptomus švelninančių priemonių“, - aiškino daktaras M. Nyugenas. Tai gali būti kortiksoteroidai ar skausmą malšinantys burnos skalavimo skysčiai, taip pat patartina švelniau valyti dantis, vengti alkoholio, nerūkyti, nevalgyti burnos gleivinę dirginančio maisto.
Burnos kandidozė (pienligė)
M. Nyugeno teigimu, burnos kandidozė, kartais tiesiog vadinama burnos pienlige, yra grybelinė burnos infekcija. Jos požymiai - kreminės konsistencijos balkšvos apnašos ant liežuvio ant vidinės skruostų pusės, kurios atsiranda, paaugėjus grybelio candida albicans organizmų (nedidelio šio grybelio kiekio natūraliai yra ant žmogaus odos ir burnoje). Medikų teigimu, grybelinių organizmų yra ant kiekvieno žmogaus kūno, pavojinga, kai jų pasidaro per daug - taip dažniausiai nutinka silpnesnio imuniteto žmonėms, t. y. sergantiems vėžiu, cukralige, tiems, kurie rūko, kurių išsausėjusi burna ar kurie nešioja dantų protezus. Burnos kandidozės atveju gydytojai įprastai skiria antigrybelinių medikamentų, įprastai pasveikstama greitai, teigia gydytoja Sh. Huang. Pienligė - grybelinė infekcija, kuri dažniausiai pažeidžia kūdikio burnos gleivinę. Pienligė yra grybelinė infekcija, kurią dažniausiai sukelia baltasis balkšvagrybis (lot. Candida albicans). Moterys dažniausiai serga makšties kandidoze, t.y. Pienlige taip pat dažnai serga naujagimiai ir kūdikiai iki vienerių metų amžiaus, nes jų imuninė sistema bei burnos ir žarnyno mikroflora dar nėra brandi. Baltos apnašos ant kūdikio burnos, žandų, dantenų, liežuvio. Iš pradžių apnašų taškeliai nedideli, pavieniai, tačiau jie plinta ir susilieja. Nubraukus apnašas, gali pasirodyti kraujo. Gydymui naudojami priešgrybeliniai vaistai, kūdikių ir vaikų pienligė dažniausiai gydoma tepalais, valgomaisiais geliais. Gydytojas grybelių pažeistas vietas taip pat gali rekomenduoti valyti sodos tirpalu. Kūdikio čiulptukus, buteliukus, kramtukus, šaukštelius ir pan. būtina sterilizuoti arba pakeisti naujais.
Sifilis
„Sifilis - lytiniu būdu plintanti bakterinė infekcija, ja sergant, atsiranda opų įvairiose kūno vietose, taip pat ir ant liežuvio, ant lūpų, lūpų kampučiuose“, - aiškino M. Nyugenas. Užsikrėtus sifiliu, įprastai pirmos neskausmingos opos pasirodo po 21 dienos, jos apskrito pavidalo, gana kietos. Jeigu įtariate, kad apnašų ir opelių ant liežuvio galėjo atsirasti dėl sifilio, nedelsdami kreipkitės į gydytojus. Priklausomai nuo būklės sunkumo, jums skirs kursą antibiotikų, kurie sunaikins bakterijas.
Taip pat skaitykite: Kodėl naujagimio išmatose atsiranda baltų taškelių?
Burnos vėžys
Dar viena galima baltų dėmių ant liežuvio priežastis - burnos vėžys, ypač jei jūs rūkote ar kramtote kramtomąjį tabaką, aiškina M. Nyugenas. Įtakos turi ir alkoholio vartojimas, vėžio atvejai šeimoje, riziką didina žmogaus papilomos virusas. Po apžiūros ir biopsijos odontologas pasakys, ar jums - burnos vėžys. Dažniausias gydymas - operacija, bet, priklausomai nuo vėžio stadijos, medikai gali skirti radioterapiją ir chemoterapiją. Burnos vėžiu dažniausiai suserga 40 ir daugiau metų sulaukę žmonės, todėl šios amžiaus grupės pacientai turėtų bent du kartus per metus apsilankyti odontologijos klinikoje ir įsitikinti, kad burnoje nėra piktybinių darinių. Dažniausios priežastys yra dvi: tai - rūkymas ir alkoholio vartojimas. Jei pacientas rūko arba vartoja alkoholinius gėrimus, burnos vėžio rizika išauga net 6 kartus (rūkantys ir alkoholį vartojantys žmonės vėžio riziką padidina 15 kartų).
Kiti liežuvio pokyčiai ir jų reikšmė
Svarbu atkreipti dėmesį ne tik į baltas apnašas, bet ir į kitus liežuvio pokyčius, kurie gali signalizuoti apie įvairias sveikatos problemas.
„Plaukai“ ar „gaurai“ ant liežuvio
Dažnai ant liežuvio gali atsirasti į kailį panaši medžiaga. Paprastai ji būna baltos, juodos ar rudos spalvos ir tai gali būti nerimą keliantis požymis. Jį sukelia baltymai, paverčiantys natūralius liežuvio gumulėlius ir iškilimus ilgesnėmis sruogelėmis, tarp kurių patenka maistas ir bakterijos. Šie nelygumai gali būti nuvalomi, tačiau jei yra plaukuotų baltų dėmių, kurių negalite atsikratyti, tai gali būti leukoplakija. Šis sutrikimas būdingas žmonėms, kurie užsikrečia Epšteino-Baro arba ŽIV virusu.
Juodas liežuvis
Jei vartojote antacidinius vaistus, juose gali būti ingrediento, vadinamo bismutu. Susimaišęs su seilėmis, jis gali nudažyti liežuvį. Manoma, kad jis yra nekenksmingas ir turėtų išnykti, nustojus vartoti vaistą. Tai taip pat gali būti skarlatinos simptomas.
Ryškiai raudonas liežuvis
Braškių raudonumo liežuvis gali būti ankstyvas Kawasaki ligos požymis. Tai reta ir sunki uždegiminė liga, dažniausiai pasireiškianti vaikams. Tai taip pat gali būti skarlatinos simptomas. Jei liežuvis raudonas ir lygus, burnoje jaučiama skausmas, tai gali būti ženklas, kad jūsų organizme nėra pakankamai vitamino B3.
Taip pat skaitykite: Kaip gydyti baltus spuogelius ant vaiko veido
Deginimo jausmas
Jei jaučiate, lyg būtumėt nusideginę liežuvį nuo karšto gėrimo arba jaučiate metalo skonį, tai gali būti nervų problemų požymis. Ši būklė vadinama degančios burnos sindromu. Kitos sveikatos būklės, tokios kaip rūgšties refliuksas ir diabetas, taip pat gali sukelti šį jausmą. Kai kuriems žmonėms burną degina rūgštingas maistas, pavyzdžiui, ananasai, taip pat dantų pasta, burnos skalavimo skystis, tam tikri saldainiai ar guma.
Lygus liežuvis
Jei atrodo, kad liežuvis ir burna yra blizgios tekstūros ir nėra jokių iškilimų, tai gali būti maistinių medžiagų trūkumo požymis. To priežastis gali būti geležies, folio rūgšties ir B grupės vitaminų trūkumas, o taip pat infekcijos, celiakija ir kai kurie vaistai. Jei dėmės yra lygios, o šalia dar yra ir nelygių dėmių, tai gali būti gerybinė būklė, vadinama geografiniu liežuviu. Tai vadinama geografiniu liežuviu ir gali būti susiję su psoriaze ar plokščiąja kerplige.
Gumbeliai ant liežuvio
Apatinė priekinė liežuvio dalis ta vieta, kur dažnai atsiranda opos. Mažos, raudonos ir dažnai skausmingos jos paprastai praeina savaime. Jei turite vieną gumbelį, tai gali būti taip vadinamasis „melo gumbas“ ‒ tai gali būti sudirginimo požymis.
Skausmingas liežuvis
Liežuvio skausmas yra dažnai pasitaikanti būklė ir gali rodyti daugybę skirtingų sveikatos problemų. Stomatitas ir plokščioji kerpligė yra du pagrindiniai skausmo šaltiniai, kaip ir geografinis liežuvis bei pienligė. Be to, kai kurie vaistai ir infekcijos taip pat gali sukelti liežuvio skausmą.
Makroglosija (liežuvio padidėjimas)
Tai yra atvejis, kai liežuvis per didelis burnai ir dažnai tai galima atpažinti iš dantų įspaudų liežuvio šonuose. Priežastys gali būti infekcija, alergija arba hipotirozė ‒ būklė, susijusi su nepakankama skydliaukės veikla.
Įplyšęs liežuvis
Gilūs grioveliai gali susidaryti senstant, tačiau jie taip pat gali būti Sjögreno sindromo ar psoriazės požymis. Jie visiškai nekenksmingi, tereikia švelniai nuvalyti griovelius, pašalinant susikaupusius maisto likučius ir bakterijas. Jie taip pat yra susiję su Dauno sindromu, psoriaze ir sjogreno sindromu.
Spuogai ant liežuvio (pereinamasis liežuvio papilitas)
Spuogai ant liežuvio (pereinamasis liežuvio papilitas) - tai maži, uždegiminiai iškilimai ant liežuvio, galintys sukelti skausmą ar diskomfortą. Liežuvio nelygumai gali skirtis pagal savo išvaizdą, gylį ir vietą liežuvio paviršiuje. Spuogai ant liežuvio šaknies. Spuogai ant liežuvio galo - paprastai būna labiau pastebimi kalbant ar valgant. Gilūs spuogai ant liežuvio. Po liežuvio paviršiumi atsirandantys gilesni iškilimai gali sukelti ilgalaikį diskomfortą. Balti spuogai ant liežuvio neretai būna susiję su infekcijomis. Ant liežuvio raudoni spuogeliai. Ryškiai raudoni spuogeliai gali rodyti uždegimą arba nedidelę traumą. Liežuvio spuogelių simptomai paprastai pasireiškia paraudimu ir patinimu aplink uždegimines papilas. Spuogų ant liežuvio priežastis gali sukelti keli veiksniai - nuo paprasto sudirginimo iki sudėtingesnių susirgimų.
Kada kreiptis į gydytoją?
Labai dažnai pakanka burnos higienos ir apnašų ant liežuvio nelieka. Bet jei dedate pastangų, o po savaitės liežuvio būklė nekinta, jei jaučiate skausmą, sunku gerti, valgyti ar net kalbėti, jei pakyla temperatūra, būtinai kreipkitės į odontologą ar šeimos gydytoją. Pasak M. Nyugeno, įtartinos balkšvos opos, įtrūkimai ant liežuvio, net jei nėra kitokių, simptomų, turi būti apžiūrėti odontologo. Jei ant liežuvio atsiranda gumbas, o kartu su skausmu atsiranda ir baltų dėmių, tai gali būti rimtesnės problemos požymis, todėl kuo greičiau pasikonsultuokite su odontologu. Tik sveikatos apsaugos specialistas galės nustatyti jų priežastį ir patarti, kokių priemonių imtis. Pastebėję bent vieną šių simptomų be reikalo nepanikuokite - kai kuriuos jų gali sukelti dantenų ligos kaip periodontas, kurio gydymui gali prireikti procedūros „Visi dantys ant 4 implantų“ (kaina). Jei pastebėtumėte ką nors neįprasto, pirmiausia turėsite kreiptis į šeimos gydytoją, kuris esant poreikiui pasirūpins, kad jus ištirtų onkologas.
Prevencinės priemonės
Kartais tikrai neišvengsite baltų apnašų ant liežuvio. Kita vertus, galite pašalinti pagrindinę baltų apnašų priežastį - prastą burnos higieną. Štai keli patarimai, kaip tinkamai rūpintis burnos ir liežuvio sveikata:
- Valykite dantis pasta su fluoru.
- Kartą per metus profilaktiškai apsilankykite pas odontologą, net jei nešiojate dantų protezus.
- Du kartus per dieną valykite dantis, kartą per dieną išsivalykite tarpdančius siūlu.
- Nerūkykite, mažinkite alkoholio vartojimą.
- Jei sergate diabetu, rūpinkitės sveikata, vykdykite medikų rekomendacijas.
- Nevartokite medikamentų, kurie džiovina burną. Jei kitaip neįmanoma, gerkite užtektinai vandens, kramtykite becukrę kramtomąją gumą.
- Geriausia jų nespausti ir neliesti pirštais.
- Dauguma liežuvio spuogelių nėra užkrečiami.