Gigantizmas - tai klinikinis sindromas, dar vadinamas milžinūgyste, kuriam būdingas itin aukštas ūgis. Ši būklė, kurios metu augimas peržengia įprastas ribas, gali sukelti įvairių sveikatos problemų. Šiame straipsnyje išsamiai aptarsime gigantizmą, jo priežastis, simptomus, diagnostiką ir gydymo būdus.
Hipofizė - Endokrininės Sistemos Dirigentas
Norint suprasti gigantizmą, svarbu žinoti apie hipofizę. Hipofizė, dažnai vadinama „endokrininio orkestro dirigentu”, yra maža, bet svarbi liauka, esanti po galvos smegenimis, specialioje įduboje, vadinamoje „turkišku balnu”. Ši liauka išskiria 10 skirtingų hormonų, reguliuojančių įvairias organizmo funkcijas. Neuroendokrinologija tiria hipofizės ligas, įskaitant tas, kurios susijusios su hormonų pertekliumi ar trūkumu. Tipiški tokių ligų pasireiškimai yra liliputizmas (šiuolaikinis pavadinimas - augimo hormono deficitas) ir gigantizmas.
Kas Yra Gigantizmas?
Gigantizmas - tai patologija, kurią sukelia per didelis augimo hormono išskyrimas iš adenohipofizės. Terminas „gigantas“ taikomas žmonėms, kurių ūgis daug didesnis už populiacijos vidurkį ir jų rankos ir kojos yra neįprastai ilgos. Gigantizmas skirtingai nei „paprastas” aukštaūgiškumas, yra liga: jam esant (kaip ir sergant kitomis endokrininėmis ligomis) nukenčia daugelis vidaus organų. Gigantizmas pasireiškia vaikams ir paaugliams (iki augimo zonų kaulų epifizėse užsidarymo), kuriems yra padidėjusi augimo hormono (somatotropino) sekrecija. Esant gigantizmui (kaip ir sergant kitomis endokrininėmis ligomis) nukenčia daugelis vidaus organų.
Gigantizmo Priežastys
Dažniausia augimo hormono hipersekrecijos priežastis yra augimo hormoną išskiriančios adenomos, atsiradusios priekinėje posmegeninės liaukos srityje, ir genų mutacijos. Pagrindinė akromegalijos ir hipofizinio gigantizmo priežastis yra hipofizės adenoma, kuri sukelia per didelį augimo hormono išsiskyrimą. Be to, genetiniai veiksniai, tokie kaip McCune-Albright sindromas ar Carney kompleksas, gali padidinti riziką. Taip pat gali būti ir kitų endokrininių sutrikimų, kurie įtakoja augimo hormono gamybą. Hipofizinis gigantizmas išsivysto tais atvejais, kai augimo hormono koncentracija padidėja jau vaikystėje, iki kaulų augimo pabaigos. Šiuo atveju kaulai daug labiau pradeda augti į viršų.
Gigantizmo Simptomai
Gigantizmo simptomai gali būti įvairūs, priklausomai nuo ligos sunkumo ir individualių organizmo savybių.
Taip pat skaitykite: Apvaisinimas: Žinduolių klasės analizė
- Itin aukštas ūgis (moterims - aukštesnėms kaip 190 cm, vyrams - 200 cm).
- Sutrikusi lytinė funkcija.
- Skydliaukės funkcijos sutrikimai.
- Angliavandenių apykaitos sutrikimai.
- Necukrinis diabetas.
- Raumenų silpnumas.
- Atsparumas insulinui (reta II tipo cukrinio diabeto atmaina).
Dėl ilgalaikės augimo hormono hipersekrecijos didėja apatinio žandikaulio, pėdų ir plaštakų kaulai, taip atsiranda akromegalijos požymių. Moterims gali padidėti plaukuotumas, prasidėti pieno gamyba krūtyse, o vyrams būdinga impotencija.
Gigantizmo Diagnostika
Akromegalijos ir hipofizinio gigantizmo diagnozė paprastai prasideda nuo klinikinių simptomų vertinimo ir anamnezės. Augimo hormono hipersekrecija diagnozuojama laboratoriniais tyrimais - nustatomas augimo hormono kiekis ir insulinoidinių augimo veiksnių kiekis kraujyje, taip pat atliekamas gliukozės mėginys - tiriamajam yra duodama išgerti gliukozės ir po tam tikro laiko stebima, ar augimo hormono išskyrimas mažėja. Tyrimai apima kraujo tyrimus, siekiant nustatyti augimo hormono ir IGF-1 (insulino tipo augimo faktoriaus) lygius.
Gigantizmo Gydymas
Akromegalijos gydymas gali apimti chirurginį adenomos pašalinimą, jei tai įmanoma. Taip pat gali būti skiriami medikamentai, tokie kaip somatostatino analogai, kurie mažina augimo hormono išskyrimą. Radioterapija gali būti taikoma, jei chirurgija nėra įmanoma arba jei likęs augimo hormonas išlieka.
Istoriniai Pavyzdžiai
Knygoje „Endokrinologijos paslaptys” randama pavyzdžių, apie žymius žmones, kurie sirgo gigantizmu ar liliputizmu, o taip pat savotiški pačio mažiausio ir pačio didžiausio ūgio pasaulyje „rekordai” .
- Pats aukščiausias žmogus buvo Robertas Vadlou iš JAV. Jo ūgis buvo lygus 286 cm, svoris - 200 kg (1940 m.). Jis sirgo hipofizės naviko, gaminančio augimo hormoną, sukeltu gigantizmu.
- Pati aukščiausia moteris buvo Zeng Zin Lia (Kinija). Jos ūgis siekė 244 cm (1982 m.). Gigantizmo priežastis buvo analogiška.
- Pats žinomiausias biblinis gigantas - Galiotas. Jis buvo, kaip manoma, 205 cm ūgio. Tačiau, įdėmiai patyrinėjus Biblijos siužetą, galima pastebėti, kad Galiotą vargino ir daugiau endokrininių susirgimų, tai hiperparatyreozė, sukelianti kaulų trapumą (akmuo iš Dovydo kapavietės lengvai suskaldė jam kaukolę) ir insulinoma, kuri sukelė neadekvatų elgesį ir agresyvumą todėl, kad sumažėjo cukraus lygis kraujyje. Šie trys susirgimai pastebimi sergant I - tipo „daugybine endokrinine neoplazija”.
- Australijos gyventojas Adamas Reineris išaugo iš 115 cm. nykštuko į 214 cm. gigantą. Taip pats didžiausias pasaulyje ūgio svyravimas.
Liliputizmas - Gigantizmo Antitezė
Liliputizmas (šiuolaikinis pavadinimas - augimo hormono deficitas) yra gigantizmo priešingybė. Jei augimo hormono trūksta, augimas vyksta labai lėtai. Tokių žmonių ūgis nesiekia 150 cm (o kartais ir 1 metro).
Taip pat skaitykite: Pilnametystės teisės: pavardės keitimas
- Tarp liliputų yra daug žymių aktorių. Tai Herve Villečeizas, kuris tapo žinomas, suvaidinęs Tatu vaidmenį amerikiečių televizijos seriale „Fantastinė sala”, ir cirko artistas Šervudas Strattonas jo ūgis 1 m).
- Pačia mažiausia moterimi pasaulyje buvo Polina Masters iš Olandijos. 1895 metais būdama 19 metų ji buvo 60 cm. Ūgio. Ir nors tuo metu tikslių mažaūgiškumo priežasčių nenustatydavo, kai kurie pacientus ypatumai leidžia manyti, kad jai trūko būtent augimo hormono.
- Yra ir kitų, neendokrininių, liliputizmo priežasčių. Esant kai kurioms iš jų, pacientų ūgis gali būti dar mažesnis, nei turint augimo hormono deficitą. Dokumentaliai užfiksuotas ūgis pačio mažiausio vyro Kalvino Fillipso iš JAV 1812 metais buvo 57 cm. Jis sirgo progerėja, kuri charakterizuojama liliputizmu ir per ankstyva senatve (jis išgyveno 22 metus).
- Dabar, jei augimo hormono trūkumas yra pastebėtas ir gydymas pradėtas laiku, mažaūgiškumo galima išvengti.
Taip pat skaitykite: Patarimai, Kai Vaikas Atsisako Valgyti