Įvadas
Žindymas yra natūralus ir rekomenduojamas kūdikių maitinimo būdas, tačiau kartais, dėl įvairių priežasčių, tenka rinktis pieno mišinius. Kyla klausimas, ar pieno mišinukas reikalingas vaikui virš metų ir kokie yra mišraus maitinimo ypatumai. Šiame straipsnyje aptarsime, kokie yra mišraus maitinimo ypatumai, kaip teisingai įvesti papildomą maistą ir kokį pieną geriausia duoti vaikui virš metų. Taip pat panagrinėsime žindymo dilemas, visuomenės požiūrį į žindymą ir motinystę šiuolaikiniame pasaulyje.
Motinos Pienas vs. Pieno Mišiniai
Motinos pienas kūdikiui ir mažam vaikui yra nepakeičiamas. Jame yra per 400 biologiškai aktyvių medžiagų. Pagal jo etaloną kuriami pieno mišiniai. Pieno mišiniai nuolat tobulinami - pagal atsirandančias naujas gamybos technologijas į juos įvedamos maisto medžiagos, kurios yra motinos piene ir jas pavyko sukurti. Tačiau sukurti mišiniai motinos pieno nepakeičia, o ar ateis toks laikas, kad jie galės bent priartėti prie motinos pieno, šiandien pasakyti neįmanoma.
Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) rekomenduoja išimtinį kūdikių žindymą pirmuosius 6 kūdikio gyvenimo mėnesius. Išimtiniu žindymu laikomas kūdikio maitinimas mamos pienu neduodant jokio kito papildomo maisto ar gėrimų. Nuo 6+ mėnesių rekomenduojamas primaitinimas, kai į kūdikio racioną įtraukiamas kietas maistinėmis medžiagomis turtingas maistas kartu su toliau tęsiamu žindymu. PSO rekomenduoja kūdikių žindymą iki 2 metų ar ilgiau, su sąlyga, kad to abipusiai nori mama ir vaikas. Motinos pienas yra ne tik maistingas, bet taip pat unikaliai tinkantis žmogaus kūdikiui.
Nors medikų bendruomenė paprastai remia ir skatina žindymą, vis dėl to, visuomenė dažnai nesuteikia moterims tinkamos paramos. Kai moteris negali ar nenori žindyti rekomenduojamas pieno mišinys kūdikiams. Tai yra vienintelė tinkama motinos pieno alternatyva pirmuosius 12 kūdikio gyvenimo mėnesių. Kūdikių mišiniai, pagaminti iš modifikuoto karvės pieno, yra dažniausiai rinkoje randami mišiniai kūdikiams, tačiau ožkų pieno pagrindu pagaminti mišiniai taip pat yra tinkama alternatyva, kadangi jie gaminami pagal tuos pačius mitybos standartus, kaip ir karvių pieno mišiniai. Ožkos pieno mišiniai nėra tinkami kūdikiams, kurie yra alergiškiems karvės pieno baltymams, nes juose esantys baltymai yra labai panašūs į karvės pieno baltymus. Sojos pagrindu pagaminti kūdikių mišiniai nerekomenduojami vartoti jaunesniems nei 6 mėnesių kūdikiams. Vyresniems nei 6 mėnesių kūdikiams tokie mišiniai turėtų būti vartojami tik prižiūrinčio asmens sveikatos specialisto sprendimu.
Pieno Mišinių Rūšys
Rinkoje yra pačių įvairiausių pieno mišinių. Vieni skirti nuo gimimo iki vienerių metų, kiti tik tam tikram laikotarpiui (pvz., nuo gimimo iki 4 ar 6 mėn., nuo 4 mėn. iki 1 metų, virš metų). Kiti, tirštesni už įprastinius, skirti gausiai atpylinėjantiems. Yra mišinių su didesniu geležies kiekiu, ar skirtų neišnešiotiems ir gimusiems mažo svorio mažyliams. Yra mišinių alergijos profilaktikai, dar kiti skirti alergijai karvės pieno baltymams gydyti. Yra mišinių, padedančių esant vidurių užkietėjimui arba viduriavimui. Vieni mišiniai praturtinti vienokia medžiaga, kiti - kitokia.
Taip pat skaitykite: Kūdikių mišinukai: kaip išsirinkti tinkamą?
Visi šalyje registruoti pieno mišiniai pagaminti pagal Europos Sąjungos reikalavimus kūdikių maisto produktams - jie pardavinėjami maisto produktų parduotuvių specialiuose skyriuose ir vaistinėse, priklausomai nuo jų paskirties. Turguose pieno mišinių pirkti nepatariama, nors čia rasite pigių mišinių.
Karvės Pienas ir Kiti Pieno Produktai
Karvės pienas nedideliais kiekiais gali būti naudojamas gaminant maistą arba maišomas su maistu (pvz., grūdų ar daržovių košėje, padažuose) nuo maždaug 6 mėnesių, tačiau jo negalima gerti kūdikiams iki 12 mėnesių amžiaus, kaip pagrindinio gėrimo, pakeičiant motinos pieną arba kūdikių mišinį. Ožkos ir avies pienas taip pat netinka vaikams iki 12 mėn.
Ožkos ir avies pienas, jei pasterizuotas, gali būti duodamas vaikui nuo 12 mėn. Nuo 12 mėn. galima duoti liesą pieną (1 proc. riebumo). Kūdikiams ir mažiems vaikams iki 5 metų negalima duoti ryžių gėrimų dėl juose esančio didelio arseno kiekio. Mažiems vaikams negalima duoti nepasterizuoto pieno, nes yra didesnė apsinuodijimo maistu rizika.
Kada Keisti Mišinį?
Mišinį reikia keisti tik tuomet, kai atsiranda keli ankščiau išvardinti požymiai. Kiekvienu konkrečiu atveju būtina pasitarti su mažylio gydytoju. Paprastai dera išlaukti kelias paras, nes tik per 10-20 pasiūlymų mažasis pripranta prie naujo skonio. Dažniausiai daroma klaida - norima, kad kūdikis mišinio suvalgytų daug. Jam reikia leisti valgyti tiek, kiek jis nori. Kūdikis pats žino, kada ir kiek jam valgyti. Jokiais būdais negalima keisti mišinio skonio, pavyzdžiui, jį saldinti, kai kūdikis atsisako jo valgyti.
Visuomet, nepriklausomai nuo to, ar kūdikis noriai ar nenoriai valgo mišinį, jį būtina gaminti tik pagal gamintojo instrukciją. Bet koks mišinio gaminimo instrukcijos keitimas kenkia kūdikiui. Jei mišinys baigėsi, o tuo metu neįmanoma nupirkti tokio paties, ar svarbu, kokiu mišiniu pakeisti? Jeigu taip atsitiko, dera nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju, jis padės parinkti labiausiai panašų mišinį, tačiau jo skonis gali keistis.
Taip pat skaitykite: Kaip paruošti „Semper“ pieno mišinį
Mišinio Paruošimas
Visuomet, nepriklausomai nuo to, ar kūdikis noriai ar nenoriai valgo mišinį, jį būtina gaminti tik pagal gamintojo instrukciją. Bet koks mišinio gaminimo instrukcijos keitimas kenkia kūdikiui. Mišinys turi būti gaminamas tik prieš kiekvieną maitinimą. Praimta mišinio dėžutė laikoma nesandariai uždaryta ir šilumoje. Dėžutė turi būti laikoma tokioje temperatūroje, kurią nurodė gamintojas.
Kiek Mišinio Reikia Vaikui Virš Metų?
Skaičiuojant, kiek mišinio duoti vienerių metų vaikui, reikia atsižvelgti į jo papildomo suvartojamo maisto kiekį. Šiame amžiuje pieno mišinio kiekis turėtų būti maždaug 1/10 svorio.
Pagrindinės Maitinimo Mišiniu Taisyklės
- Pirkite mišinius specializuotose parduotuvėse, atkreipkite dėmesį į galiojimo laiką.
- Atidarytą pakuotę laikykite vėsioje, sausoje vietoje ne ilgiau kaip tris savaites.
- Nusiplaukite rankas prieš ruošiant mišinį.
- Sterilizuokite buteliukus naujagimiams.
- Ruoškite mišinį prieš pat maitinimą, vandens temperatūra 37-40 °C.
- Naudokite virintą arba filtruotą vandenį.
- Paruoštus mišinius šaldytuve laikykite ne ilgiau kaip 12 valandų, kambario temperatūroje - ne ilgiau kaip 2 valandas.
- Maitinant laikykite buteliuką 45 laipsnių kampu.
- Naudokite vienos rūšies mišinius, konsultuokitės su gydytoju keičiant.
- Papildykite kūdikio mitybą vandeniu, 80-100 ml per dieną.
- Jei po maitinimo liko mišinuko, jį reikia išmesti.
Kaip Išsirinkti Tinkamą Buteliuką?
Aptarkime pagrindinius kriterijus, į kuriuos reikia atsižvelgti renkantis buteliuką maitinimui.
Žindukas
- Amžius: Rinkitės pagal amžių, ką tik gimusiam kūdikiui reikia žinduko su maža skylute.
- Medžiaga: Lateksas (minkštesnis, bet gali sukelti alergiją) arba silikonas (elastingesnis, hipoalergiškas).
- Tėkmės greitis: Yra žindukai skirti naujagimiams - jie minkšti, lėto tekėjimo.
- Forma: Geriausias pasirinkimas yra anatominiai žindukai, kurie savo forma primena moters spenelį.
- Apsauga nuo dieglių: Žindukas su specialiu vožtuvu leidžia orui laisvai cirkuliuoti buteliuke ir taip padeda išvengti pilvo dieglių.
Buteliuko Forma
Buteliuko formą rinktis reikia pagal patogumą. Verta atkreipti dėmesį į buteliukus su nuimamomis rankenėlėmis, jie puikiai tinka kūdikiams, kurie pradėjo rodyti savarankiškumą valgydami.
Buteliuko Tūris ir Kaklelio Dydis
Buteliuko tūris turi būti parenkamas pagal kūdikio amžių ir maisto kiekį, kurį jis gali suvalgyti vieno maitinimo metu. Naujagimiui vienam maitinimui reikia 90-120 ml mišinio, tad puikiai tinka 150ml tūrio Medela buteliukai, o nuo 3 mėnesių maisto kiekis gali būti nuo 120 iki 200 ml. Kuo vaikas vyresnis, tuo daugiau maisto jam reikia, todėl su laiku reikia įsigyti vis didesnį buteliuką. Taip pat verta atkreipti dėmesį į buteliuko kaklelį. Buteliukai kūdikiams gali būti su plačiu arba siauru kakleliu. Buteliukams siauru kakleliu lengviau išsirinkti žinduką, tačiau į buteliuką su plačiu kakleliu daug patogiau pilti mišinuką, be to, jį lengviau išplauti.
Taip pat skaitykite: Receptai ir patarimai: mišinukas prieš miegą
Apsauga Nuo Dieglių
Daugelis tėvų susidūria su kūdikių diegliais, kuomet mažylį kankina pilvo skausmai. Toks skausmas atsiranda dėl netyčia su maistu patekusio oro. Siekiant to išvengti, gaminami specialūs buteliukai kūdikiams su Anti-Colic sistema. Philips Avent buteliukai turi specialų vožtuvą, esantį ties žinduko apačia, tad valgant oras patenka į buteliuką, o ne į kūdikio pilvuką ir taip apsaugo nuo dieglių.
Buteliuko Medžiaga
Buteliukai kūdikiams gali būti stikliniai, plastikiniai arba silikoniniai. Stikliniai buteliukai naujagimiams laikomi ekologiškiausiais. Jie pagaminti iš karščiui atsparaus stiklo, todėl nereikės jaudintis, kad jie skils, jei skystis bus per karštas. Stiklinius buteliukus lengva valyti ir prižiūrėti. Tačiau yra ir trūkumų - jie yra sunkūs, sunkiai įšyla ir gali dužti.
Plastikiniai buteliukai yra, ko gero, populiariausias pasirinkimas. Jie lengvi ir saugūs naudoti, buteliukuose, pagamintuose iš kokybiškų medžiagų, nėra bisfenolio A. Tokie buteliukai gali atlaikyti aukštą temperatūrą ir nesideformuoja, net jei į juos pilamas verdantis vanduo.
O silikoniniai buteliukai yra populiarūs, nes yra lengvi ir gali būti naudojami tirštesniam maistui. Į silikoninius buteliukus galite dėti košę ar tyrelę.
Kada Pradėti Primaitinimą?
Maždaug pusės metų kūdikis pasirengęs atrasti naujų skonių ir patirti naujų įspūdžių. Atėjo laikas imti į delniuką šaukštą ir ragauti naujo maisto. Deja, tai gali būti ne taip ir paprasta. Pieno skonis kūdikiui yra malonus ir pažįstamas, todėl naujovių vengiantis mažylis gali nenorėti nieko kito. Tėveliai turi būti atkaklūs - jei kūdikis pirmą kartą atsisakys ragauti naujo maisto, reikia vis tiek siūlyti jam paragauti, jei prireiks, net dešimt ar daugiau kartų.
Neverta pernelyg ilgai atidėlioti papildomo maisto įtraukimo į kūdikio valgiaraštį. 4 - 6 mėnesių mažyliai lengviau pripranta prie naujų skonių (papildomo maisto siūlykite ne anksčiau kaip 17 ir ne vėliau kaip 26 vaiko gyvenimo savaitę). Tą patį galima pasakyti ir apie įvairios konsistencijos maistą.
Nėra griežtų rekomendacijų, nuo kokio maisto geriausia pradėti papildomą maitinimą. Svarbiausia, kad kūdikis gautų visų jam tuo metu reikalingų maisto medžiagų (ypač geležies), kurių nebepatenkina mamos pienas. Todėl pirmieji rekomenduojami įvesti maisto produktai būtinai turi turėti daug geležies ir būti lengvai pasisavinami. Jeigu papildomo maisto jūsų mažyliui tenka pradėti duoti žiemą, kai nebėra šviežių daržovių, vertingesnis pasirinkimas būtų kruopos: grikiai, avižos.
Jeigu yra šviežių daržovių sezonas, tuomet bulvės ir morkos - tinkami pirmieji produktai, nes jie saldūs ir bus mieliau priimti. Iš pradžių produktai duodami skystos tyrelės pavidalu. Daržoves reikia nulupti, supjaustyti mažais gabaliukais ir išvirti nedideliame vandens kiekyje. Išvirtos arba garuose pagamintos daržovės nukošiamos ir sutrinamos trintuvu arba sumaigomos šaukštu per sietą.
Kai daržovės jau tapo kasdieniu kūdikio maistu, galite jam duoti vaisių ir uogų.
Papildomo Maisto Įvedimas
- Mėsa: Puikus baltymų ir geležies šaltinis, todėl ji būtina kūdikiui nuo 4 - 6 mėnesių. Pirma kūdikio mėsytė galėtų būti triušiena ar veršiena (dėl puikiai pasisavinamos geležies). Taip pat tinka neriebi kiauliena, jautiena, kalakutiena ir aviena.
- Kepenys: Puikus geležies šaltinis, kurias galima įtraukti į kūdikio racioną nuo 9 mėnesių.
- Žuvis: Tai reikalingas produktas, puikus baltymų, nepakeičiamų riebalų rūgščių ir mineralinių medžiagų šaltinis. Jos galima duoti 1 - 2 kartus per savaitę, pakankamas kiekis - vaiko delniuko dydžio gabaliukas.
- Kiaušiniai: Pagal naujas rekomendacijas, kūdikiui gerai išvirto kiaušinio galima duoti ragauti 5 - 6 mėnesį.
- Pieno produktai: Pieno produktai, kaip papildomas maistas, tinka, kai kūdikis jau valgo mėsą ir žuvį, maždaug 9 mėnesį. Geriau pasisavinami ir virškinami rauginti ir fermentuoti pieno produktai, pavyzdžiui, jogurtas, kefyras, rūgpienis, grietinė.
- Varškė: Varškės pasiūlyti patartina pripratinus prie jogurto. Varškės sudėtyje yra labai daug baltymų, nederėtų jos duoti per daug - užtenka 20 - 50 gramų per parą.
Alergijos Maistui
Alergiją gali sukelti bet koks maisto produktas. Dažniausiai kūdikiams ir mažiems vaikams alergiją sukelia karvės pienas, kiaušiniai, soja, žuvis, žemės riešutai, riešutai, kviečiai. Jei alergijos maistui požymiai pasireiškia maitinant krūtimi, šiuo atveju alergiją gali sukelti alergenai, kurių vaikas gauna su motinos pienu. Tokiu atveju mamai reikia vengti produktų, sukeliančių kūdikiui alergiją.
Tyrimai rodo, kad vėlyvas galimai alergiją sukeliančių produktų įvedimas į racioną alergijos rizikos nesumažina. Jeigu kūdikis yra alergiškas ar yra žinoma alergija šeimoje, alergeniškus produktus į racioną reikia įtraukti pasitarus su vaikų alergologu.
Kaip Suprasti, Kad Kūdikis Netoleruoja Mišinio?
Jei pirmą kartą pamaitinus pieno mišiniu atsirado išvardintų problemų, tai dar nereiškia, kad būtina galvotrūkčiais šturmuoti parduotuvę ir pirkti jau kitą mišinį. Prie naujo skonio kūdikis pripranta per 10-20 pasiūlymų. Prieš perkant mišinį dera pasikonsultuoti su gydytoju - jis patars, koks mišinys geriausiai tinka priklausomai nuo kūdikio turimų problemų.