Nėštumo metu moters organizmas patiria daugybę pokyčių, o bet koks vaistų vartojimas kelia susirūpinimą dėl galimo poveikio vaisiui. Antibiotikai, įskaitant ampiciliną, yra efektyvi priemonė kovojant su bakterinėmis infekcijomis, kurios gali būti pavojingos tiek motinai, tiek vaisiui. Tačiau svarbu žinoti apie galimą riziką ir atsargumo priemones vartojant ampiciliną nėštumo metu. Šiame straipsnyje pateikiama išsami informacija apie ampiciliną, jo vartojimą, galimą šalutinį poveikį ir atsargumo priemones nėštumo metu.
Kas yra ampicilinas?
Ampicilinas yra pusiau sintetinis plataus veikimo spektro penicilinas, priklausantis beta laktaminių antibiotikų grupei. Jis veikia baktericidiškai, slopindamas bakterijų ląstelės sienelės sintezę. Ampicilinas yra veiksmingas prieš daugelį gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų, todėl jis dažnai skiriamas įvairioms infekcijoms gydyti.
Ampicilino veikimo mechanizmas
Ampicilinas, kaip ir kiti penicilinai, veikia slopindamas transpeptidazes - fermentus, kurie dalyvauja bakterijų ląstelės sienelės sintezėje. Blokuodamas šių fermentų veiklą, ampicilinas neleidžia bakterijoms formuoti tvirtos ląstelės sienelės, todėl bakterijos žūva.
Ampicilinui jautrios bakterijos
Ampicilinas veiksmingas prieš daugelį bakterijų, įskaitant:
- Staphylococcus aureus
- Staphylococcus epidermidis
- Staphylococcus saprophyticus
- Enterococcus spp.
- Clostridium spp.
- Peptococcus spp.
- Peptostreptococcus spp.
- Bacteroides spp.
- Escherichia coli
- Proteus mirabilis
- Shigella
- Salmonella spp.
- Haemophilus influenzae
- Streptococcus pneumoniae
- Streptococcus pyogenes
- Neisseria gonorrhoeae
- Listeria monocytogenes
Kada skiriamas ampicilinas nėštumo metu?
Ampicilinas nėštumo metu gali būti skiriamas gydyti įvairias bakterines infekcijas, kurios gali kelti pavojų motinai ir vaisiui. Dažniausios infekcijos, kurioms gydyti gali būti skiriamas ampicilinas, yra:
Taip pat skaitykite: Svarbi informacija apie lytinių organų pokyčius nėštumo metu
- Šlapimo takų infekcijos (cistitas, pielonefritas)
- Kvėpavimo takų infekcijos (bronchitas, plaučių uždegimas)
- Virškinamojo trakto infekcijos (salmoneliozė, gastroenteritas)
- Smegenų dangalų uždegimas (meningitas)
- Sepsis
- Endokarditas
- Kai kurios lytiškai plintančios infekcijos (gonorėja)
Svarbu pažymėti, kad prieš skiriant ampiciliną, gydytojas turi įvertinti galimą riziką ir naudą, atsižvelgdamas į infekcijos sunkumą ir nėštumo trimestrą.
Ampisulcillinas: sudėtinis preparatas
Ampisulcillinas yra sudėtinis antibakterinis preparatas, kuriame yra ampicilino ir sulbaktamo. Sulbaktamas yra beta laktamazės inhibitorius, kuris padeda apsaugoti ampiciliną nuo bakterijų gaminamų fermentų, kurie gali sumažinti antibiotiko veiksmingumą. Ampisulcillinas gali būti skiriamas, kai infekciją sukėlė ampicilinui jautrios bakterijos, gaminančios beta laktamazę.
Ampisulcillino dozavimas ir vartojimas
Ampisulcillino dozė priklauso nuo infekcijos sunkumo, lokalizacijos, paciento amžiaus ir inkstų funkcijos. Įprastinė dienos dozė yra 1000/500 mg - 2000/1000 mg Ampisulcillino (atitinkamai - 1000 mg ampicilino ir 500 mg sulbaktamo ar 2000 mg ampicilino ir 1000 mg sulbaktamo). Ją reikia injekuoti kas 6 ar 8 valandas. Didžiausia paros dozė yra 8000/4000 mg Ampisulcillino.
Ampisulcillinas gali būti švirkščiamas į raumenis arba į veną. Švirkščiant į raumenis, miltelius reikia ištirpinti steriliame injekcijų vandenyje arba 0,5 - 1% lidokaino hidrochlorido tirpale. Švirkščiant į veną, miltelius reikia ištirpinti steriliame injekcijų vandenyje, 0,9 % natrio chlorido ar 5 % gliukozės tirpale.
Rizika ir šalutinis poveikis nėštumo metu
Nors ampicilinas paprastai laikomas saugiu vartoti nėštumo metu, svarbu žinoti apie galimą riziką ir šalutinį poveikį.
Taip pat skaitykite: Pavojai nėštumo metu: kritimai
Galimas šalutinis poveikis motinai
Dažniausi ampicilino šalutiniai poveikiai motinai yra:
- Odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė
- Pykinimas, viduriavimas, vėmimas
- Alerginės reakcijos (anafilaksinis šokas)
- Kraujo pokyčiai (mažakraujystė, leukopenija, trombocitopenija)
- Kepenų fermentų padidėjimas, hepatitas
- Pseudomembraninis kolitas
Sunkesni šalutiniai poveikiai, tokie kaip anafilaksinis šokas ir pseudomembraninis kolitas, yra reti, tačiau reikalauja nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą ir kreiptis į medicinos pagalbą.
Poveikis vaisiui
Ampicilinas prasiskverbia per placentą, tačiau nėra įtikinamų duomenų, kad jis sukeltų apsigimimus ar kitą neigiamą poveikį vaisiui. Tačiau kai kurie tyrimai rodo, kad ampicilinas gali padidinti vaisiaus jautrumą antibiotikui. Be to, ampicilinas gali sumažinti raumenų tonusą, susitraukimų dažnį bei stiprumą gimdymo metu.
Atsargumo priemonės vartojant ampiciliną nėštumo metu
Prieš skiriant ampiciliną nėštumo metu, gydytojas turi atsižvelgti į šiuos veiksnius:
- Alergija penicilinui ar kitiems beta laktaminiams antibiotikams
- Inkstų liga
- Virškinimo trakto ligos (ypač kolitas)
- Nėštumo trimestras
- Infekcijos sunkumas
Jei moteris yra alergiška penicilinui, ampicilino vartoti negalima. Pacientėms, sergančioms inkstų liga, gali prireikti koreguoti ampicilino dozę. Pacientėms, sergančioms virškinimo trakto ligomis, ampicilinas turi būti skiriamas atsargiai, nes jis gali sukelti pseudomembraninį kolitą.
Taip pat skaitykite: Skubios kontracepcijos tablečių veikimas
Alternatyvūs antibiotikai nėštumo metu
Jei ampicilinas netinka vartoti nėštumo metu, gydytojas gali apsvarstyti alternatyvius antibiotikus, kurie yra saugesni vaisiui. Kai kurie iš šių antibiotikų yra:
- Cefalosporinai
- Makrolidai
- Klindamicinas
Svarbu pasitarti su gydytoju, kad būtų pasirinktas tinkamiausias antibiotikas, atsižvelgiant į infekcijos tipą, sunkumą ir nėštumo trimestrą.
tags: #ampicilinas #nestumo #metu