Acikloviras - tai antivirusinis vaistas, naudojamas gydyti įvairias virusines infekcijas, ypač tas, kurias sukelia Herpes simplex ir Varicella zoster virusai. Šiame straipsnyje aptariamas acikloviro dozavimas vaikams, atsižvelgiant į skirtingas indikacijas, amžių, inkstų funkciją ir kitus svarbius veiksnius.
Kas yra Acikloviras ir kam jis vartojamas?
Acikloviras yra vaistas, kuris priklauso antivirusinių vaistų grupei. Jis veikia slopindamas herpes virusų dauginimąsi organizme. Šis vaistas naudojamas gydyti:
- Herpes simplex virusų sukeltas odos ir gleivinės ligas (tiek pirmines, tiek pasikartojančias).
- Juostinę pūslelinę (Herpes zoster), kuri pažeidžia nervus ir odą.
- Paprastosios pūslelinės profilaktikai žmonėms, kurių imuninė sistema yra nusilpusi.
Kada negalima vartoti Acikloviro?
Acikloviro negalima vartoti, jei:
- Yra alergija aciklovirui, valaciklovirui arba bet kuriai pagalbinei vaisto medžiagai.
- Yra sutrikusi inkstų veikla arba sumažėjęs šlapimo kiekis.
Kaip vartoti Aciklovirą?
Aciklovirą visada reikia vartoti tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas arba vaistininkas. Tabletę reikia nuryti nesukramtytą, užgeriant pakankamu kiekiu skysčio, geriausia po valgio. Svarbu pradėti vartoti vaistą kuo anksčiau, vos tik pasireiškus pirmiesiems odos pažeidimo simptomams.
Dozavimas suaugusiems žmonėms
- Herpes simplex infekcijų gydymas: 200 mg 5 kartus per parą kas 4 valandas 5 dienas.
- Herpes genitalis profilaktika (esant normaliam imunitetui): 200 mg 4 kartus per parą kas 6 valandas arba 400 mg 2 kartus per parą kas 12 valandų.
- Juostinės pūslelinės gydymas: Gydymas trunka 5-7 dienas.
Dozavimas vaikams
Dozavimas vaikams priklauso nuo amžiaus ir indikacijos. Jaunesniems nei 2 metų vaikams dažnai skiriama pusė suaugusio žmogaus dozės. Visada būtina pasikonsultuoti su gydytoju dėl tikslaus dozavimo.
Taip pat skaitykite: Paracetamolis vaikams: dozės pagal svorį
Dozavimas esant sutrikusiai inkstų funkcijai
Pacientams, kurių inkstų veikla nepakankama, acikloviro dozę reikia mažinti. Gydytojas koreguos dozę atsižvelgdamas į inkstų funkcijos rodiklius. Svarbu, kad gydymo metu pacientai, ypač turintys inkstų problemų, gertų pakankamai skysčių.
Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės
Prieš pradedant vartoti Aciklovir Actavis, būtina patikrinti pacientų, ypač pagyvenusių, inkstų veiklą bei skysčių kiekį. Jei inkstų funkcija sutrikusi arba yra anurija, profilaktiškai acikloviro vartoti nerekomenduojama. Ligoniams, sergantiems inkstų veiklos nepakankamumu, acikloviro dozę reikia mažinti.
Galimas šalutinis poveikis
Acikloviras, kaip ir kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms. Dažniausi šalutiniai poveikiai yra:
- Dažni: niežėjimas, bėrimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas, galvos svaigimas, galvos skausmas, nuovargis, karščiavimas.
- Nedažni: dilgėlinė, plaukų slinkimas.
- Reti: veido, lūpų, gerklės tinimas dėl alerginės reakcijos (angioneurozinė edema), grįžtamasis pigmento bilirubino kiekio padidėjimas, kepenų fermentų aktyvumo padidėjimas, padidėjęs šlapalo ir kreatinino kiekis kraujyje, dusulys.
- Labai reti: ūminis inkstų nepakankamumas, inkstų skausmas, susijaudinimas, sumišimas, drebulys, valingų judesių koordinacijos sutrikimas, kalbos sutrikimas, haliucinacijos, psichikos sutrikimai, traukuliai, mieguistumas, smegenų liga (encefalopatija), koma, kepenų uždegimas, gelta.
Jeigu pasireiškė sunki alerginė reakcija (staiga pasunkėjo kvėpavimas, kalbėjimas, rijimas, tinsta lūpos, veidas, kaklas, labai svaigsta galva, atsirado niežtintis iškilus odos išbėrimas) arba kraujo sutrikimai (bendras silpnumas, blyškumas, dažnai besikartojančios infekcijos, karščiavimas be aiškios priežasties, burnos ir gerklės opos, neįprastas kraujavimas, mažos raudonos dėmelės odoje), būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Sąveika su kitais vaistais
Acikloviras gali sąveikauti su kitais vaistais, todėl būtina pasakyti gydytojui apie visus vartojamus vaistus, įskaitant nereceptinius vaistus ir maisto papildus. Vaistai, kurie gali sąveikauti su acikloviru:
Taip pat skaitykite: No-Spa dozavimas vaikams
- Cimetidinas (vaistas nuo skrandžio negalavimų).
- Probenecidas (vaistas nuo podagros).
- Teofilinas (vaistas nuo astmos ir plaučių ligų).
- Mikofenolato mofetilis (imunitetą slopinantis vaistas).
Acikloviras nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį arba planuojate pastoti, prieš vartodama aciklovirą pasitarkite su gydytoju. Acikloviras patenka į motinos pieną, todėl gydymo metu žindymą reikėtų nutraukti. Turimi duomenys apie vartojimą nėštumo metu neparodė neigiamo poveikio, tačiau gydytojas turi kruopščiai apsvarstyti naudos ir galimo pavojaus santykį.
Perdozavimas
Iš virškinimo trakto rezorbuojama tik dalis acikloviro. Remiantis sukauptais duomenimis galima manyti, kad iš karto išgėrus ne daugiau kaip 5 g acikloviro, jokių apsinuodijimo simptomų nepasireiškia. Jei išgėrėte didesnę dozę nei 5 g, būtina nuolatinė gydytojo priežiūra.
Farmakologinės savybės
Acikloviras yra sintetinis purino grupės nukleotidų analogas, kuris slopina I ir II tipo paprastosios pūslelinės virusų (HSV), vėjaraupių virusų (VZV) ir žmogaus pūslelinės virusų (HHV-6) dauginimąsi. Jis veikia virusui specifinę timidinkinazę, todėl mažėja viruso DNR polimerazės aktyvumas.
Farmakokinetinės savybės
Išgerto acikloviro rezorbcija yra lėta ir kintama. Rezorbuojama tik dalis išgertos dozės. Išgėrus preparato, didžiausia koncentracija plazmoje būna po 1,5-2 valandų. Organizmas pasisavina tik 15-30 % išgertos dozės. Acikloviras gerai pasiskirsto organizmo audiniuose ir skysčiuose, prasiskverbia per placentą ir išsiskiria su motinos pienu. Didžioji dalis vaisto šalinama pro inkstus.
Kaip laikyti Aciklovirą?
Šį vaistą laikykite vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje. Šiam vaistui specialių laikymo sąlygų nereikia. Ant kartono dėžutės po „EXP“ arba lizdinės plokštelės nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šio vaisto vartoti negalima. Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis. Kaip išmesti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko.
Taip pat skaitykite: Paracetamolio rekomendacijos kūdikiams
tags: #acikloviras #dozavimas #vaikams