Vitaminas D yra būtinas įvairaus amžiaus žmonėms, įskaitant moteris, vyrus ir vaikus, tačiau daugelis susiduria su jo trūkumu. Šiame straipsnyje išsamiai aptariama vitamino D svarba vaikams, jo normos, šaltiniai, trūkumo požymiai ir perdozavimo pavojai, remiantis naujausiomis rekomendacijomis ir tyrimais.
Kas yra vitaminas D?
Vitaminas D yra riebaluose tirpus vitaminas, kuris ištirpsta riebaluose ir gali būti saugomas organizme ilgą laiką. Yra dvi pagrindinės vitamino D formos:
- Vitaminas D3 (cholekalciferolis): gaminamas odoje veikiant ultravioletiniams saulės spinduliams ir gaunamas su gyvūniniu maistu.
- Vitaminas D2 (ergokalciferolis): gaunamas tik su augaliniu maistu.
Vitaminas D svarbus kalcio ir fosforo apykaitai, imuninės sistemos reguliavimui, raumenų funkcijai ir kaulų sveikatai.
Vitamino D nauda sveikatai
Be pagrindinės naudos, tyrimai rodo, kad vitaminas D taip pat gali turėti įtakos:
Gali kovoti su ligomis:
Taip pat skaitykite: Simptomai ir gydymas: vitamino D trūkumas kūdikiams
- Sumažėjusi išsėtinės sklerozės rizika. 2018 m. atlikta gyventojų tyrimų apžvalga parodė, kad mažas vitamino D kiekis yra susijęs su padidėjusia išsėtinės sklerozės rizika.
- Sumažėjusi osteoporozės ir kaulų lūžių rizika. Didesnės vitamino D dozės gali padėti išvengti osteoporozės bei kaulų lūžių vyresnio amžiaus žmonėms.
- Imuninės sveikatos palaikymas. Žmonėms, kurie neturi pakankamai vitamino D, gali padidėti infekcijų ir autoimuninių ligų, tokių kaip reumatoidinis artritas, I tipo diabetas ir uždegiminė žarnyno liga, rizika.
- Depresijos valdymas. Tyrimai rodo, kad vitaminas D gali palengvinti simptomus žmonėms, sergantiems depresija.
- Sumažėjęs mirtingumas. Kai kurie tyrimai rodo, kad vitaminas D sumažina žmonių mirties riziką tyrimo laikotarpiu, o tai rodo, kad jis gali padėti jums gyventi ilgiau.
Gali reguliuoti nuotaiką ir sumažinti depresiją:
- Tyrimai parodė, kad vitaminas D gali atlikti svarbų vaidmenį reguliuojant nuotaiką ir mažinant depresijos riziką.
- Apžiūrėjus 7534 žmones, paaiškėjo, kad neigiamas emocijas patiriantys asmenys, vartoję vitamino D papildus, pastebėjo simptomų pagerėjimą. Vitamino D papildai gali padėti depresija sergantiems žmonėms, kuriems taip pat trūksta šios medžiagos.
Vitamino D norma vaikams
Vitamino D norma vaikams priklauso nuo jų amžiaus ir individualių sveikatos poreikių, tačiau yra bendros rekomendacijos, kurios leidžia tėvams užtikrinti tinkamą šio vitamino kiekį. Pagal tarptautines sveikatos priežiūros institucijų rekomendacijas, kūdikiams iki 12 mėnesių amžiaus reikėtų apie 400-600 TV (tarptautinių vienetų) vitamino D per parą, kad būtų užtikrintas normalus kaulų ir dantų augimas. Vaikams nuo 1 metų iki 18 metų vitamino D paros norma paprastai siekia 600-1000 TV, priklausomai nuo jų gyvenimo būdo ir saulės šviesos poveikio. Tačiau tam tikrais atvejais gydytojai gali rekomenduoti didesnes dozes, jei vaikas turi specifinių sveikatos problemų ar didesnę riziką vitamino D trūkumui.
- Kūdikiams iki 1 metų: 400-600 TV per parą.
- Vaikams nuo 1 iki 18 metų: 600-1000 TV per parą.
Vitamino D norma kraujyje paprastai matuojama nanogramais per mililitrą (ng/ml). Normalia vitamino D norma kraujyje suaugusiam laikoma 30-50 ng/ml (arba 75 nmol/l-125 nmol/l). Jeigu kalciferolio kiekis yra mažesnis nei 20 ng/ml (arba 50 nmol/l), laikoma, kad tai sunkus vitamino D trūkumas. Lengvas vitamino D trūkumas nustatomas tuomet, kai jo kiekis kraujyje yra 20-30 ng/ml (arba 50 - 75 nmol/l). Rekomenduojama vitamino D norma vaikams yra 20-40 ng/ml arba 30-50 ng/ml, t. y. tokia pati kaip ir suaugusiems.
Vitamino D šaltiniai
Pagrindinis natūralus vitamino D šaltinis yra saulė - net 90 proc. vitamino D žmogaus organizmas pasigamina per odą, veikiant ultravioletiniams (UVB) saulės spinduliams. Maisto produktai taip pat yra vitamino D šaltiniai. Pavyzdžiui, vitamino D galima rasti grybuose, avižose, riebiose žuvyse, ikruose, kiaušinio trynyje, kepenyse, piene, svieste.
Saulės šviesa
Vienas iš pagrindinių būdų, kaip žmogaus organizmas sintetina vitaminą D, yra saulės spindulių poveikis odai. Kai ultravioletiniai B (UVB) spinduliai patenka ant odos, organizmas pradeda gaminti vitaminą D.
Taip pat skaitykite: Rekomendacijos dėl vitamino K naujagimiams
- Jei gyvenate vietovėje, kurioje beveik nuolat saulė šviečia savo spinduliais, gali būti, kad gausite pakankamai šios medžiagos degindamiesi saulėje kelis kartus per savaitę.
- Nepamirškite, kad turite apnuoginti didelę dalį savo kūno. Jei apnuoginsite tik veidą ir rankas, organizmas gamins daug mažiau vitamino D.
- Be to, jei pasiliksite už patalpoje, už lango (arba kito stiklinio paviršiaus) arba naudosite kremą nuo saulės, kūnas gamins mažiau vitamino D arba apskritai negamins.
Tačiau, kai būnate saulėje ilgą laiką, būtinai naudokite apsaugos priemones nuo saulės. Saulė yra sveika, tačiau saulės nudegimas gali sukelti priešlaikinį odos senėjimą ir padidinti odos vėžio riziką.
Jei ilgai būnate saulėje, pirmąsias 10-30 minučių pabandykite pabūti neišsitepę kremu nuo saulės (atsižvelgiant į jūsų jautrumą saulės šviesai), tada pasitepkite juo prieš pradėdami degintis.
Vitaminas D jūsų organizme kaupiasi savaites ar net mėnesius.
Jei gyvenate vietovėje, kurioje nėra pakankamai saulės šviesos, šios medžiagos galite gauti iš maisto ar papildų (pvz. žuvų taukų).
Tinkama mityba
Nors saulė yra pagrindinis vitamino D šaltinis, yra tam tikrų maisto produktų, kurie gali padėti vaikams gauti šį vitaminą natūraliai. Štai pagrindiniai vitamino D turintys maisto produktai:
Taip pat skaitykite: Vitamino D svarba nėštumui
- Riebi žuvis: Tokios žuvys kaip lašiša, skumbrė, tunas ir sardinės yra vieni turtingiausių natūralių vitamino D šaltinių. Riebiose žuvyse yra didelė vitamino D koncentracija, todėl jos turėtų būti reguliariai įtraukiamos į vaikų mitybą.
- Mėsa: Tai taip pat puikus natūralus vitamino D šaltinis, nors jo kiekis skirtingose mėsos rūšyse gali skirtis. Didžiausia vitamino D koncentracija randama riebesnėje mėsoje, ypač kepenyse ir kai kuriose raudonos mėsos rūšyse. Nors mėsa nėra pagrindinis vitamino D šaltinis, jos įtraukimas į mitybą gali padėti papildyti šio svarbaus vitamino atsargas.
- Kiaušinio trynys: Kiaušinių tryniuose taip pat yra šiek tiek vitamino D, kuris svarbus kaulų sveikatai ir imuninės sistemos stiprinimui.
- Pienas ir pieno produktai: Pienas ir tam tikri pieno produktai, tokie kaip jogurtas ir sūriai, taip pat būna praturtinti vitaminu D, todėl juos naudinga įtraukti į vaikų kasdienę mitybą.
Pavyzdžiui, norint gauti rekomenduojamą vitamino D paros normą, reikėtų suvartoti 1 valgomąjį šaukštą menkių kepenėlių aliejaus, 85 g lašišos (neapdorotos termiškai), 250 g tuno, 10 kiaušinių arba net 2,5 kg fermentinio sūrio. Vidutinė Vakarų šalių dieta užtikrina mažiau nei 10 proc.
Maisto papildai
Kadangi ne visada įmanoma gauti pakankamą vitamino D kiekį iš saulės ar maisto, vitaminai paaugliams ir jaunesniems vaikams gali būti puiki pagalba. Geriausi vitaminai paaugliams turintys vitamino D yra žuvų taukai. O ypač menkių kepenų aliejus, kadangi pastarasis yra labai koncentruotas šio vitamino šaltinis.
Vitaminai jaunimui gali būti skystos formos, kapsulių, kramtomųjų tablečių ar guminukų pavidalu. Tad galite pasirinkti tokius, kurie bus tinkamiausi pagal jūsų vaiko amžių. Tačiau svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų dėl dozavimo, nes per didelis vitamino D kiekis gali būti pavojingas.
Ergokalciferolis (vitaminas D2) ir cholekalciferolis (vitaminas D3) gaminami vaistinių preparatų pavidalu. Abiejų šių vitamino D formų biologinis aktyvumas yra panašus, tačiau skiriant didesnes jų dozes, pastebėtas didesnis arba dažnesnis toksiškas vitamino D2 poveikis. Vitaminas D tiekiamas aliejinių ir vandeninių tirpalų pavidalu, taip pat gaminami koncentruoti geriamieji ar į raumenis švirkščiami vitamino D preparatai.
Vitamino D trūkumas
Vitamino D trūkumas yra vienas iš dažniausių maistinių medžiagų trūkumų. Ypač dažnai vitamino D trūksta vyresnio amžiaus žmonėms.
Keletas veiksnių gali turėti įtakos jūsų gebėjimui gauti pakankamai šios medžiagos vien iš saulės spindulių.
Gali būti, kad iš saulės pasisavinsite mažiau vitamino D, jeigu:
- Gyvenate vietovėje, kurioje yra didelė tarša.
- Naudojate apsaugos nuo saulės priemones.
- Turite tamsesnę odą.
- Esate vyresnis nei 65 metų.
- Sergate tam tikromis ligomis, tokiomis kaip kepenų liga, celiakija arba Krono liga.
Vitamino D trūkumas gali paskatinti įvairių lėtinių ligų vystymąsi, įskaitant osteoporozę, širdies ir kraujagyslių ligas ar net vėžinius susirgimus.
Iš kūdikiams iki 1 metų atliktų vitamino D 25(OH) kraujo tyrimo rezultatų matyti, kad net 81 proc. mažylių turėjo rekomenduojamą optimalų vitamino D kiekį ir tik 9 proc. užfiksuota vitamino D stoka.
Vitamino D trūkumo požymiai vaikams
Vitamino D trūkumas gali turėti rimtų pasekmių vaikų sveikatai, todėl svarbu atkreipti dėmesį į simptomus, kurie gali signalizuoti apie šio vitamino stygių organizme. Tad apžvelkime, kokie yra pagrindiniai vitamino D trūkumo požymiai vaikams ir kokios gali būti ilgalaikės pasekmės.
- Nuovargis ir energijos trūkumas: Vienas iš pirmųjų vitamino D trūkumo požymių yra nuovargis ir sumažėjęs energijos lygis. Vaikai gali tapti labiau pavargę nei įprastai, jaustis silpni ir mieguisti, net jei miega pakankamai valandų. O energijos trūkumas gali paveikti kasdienę veiklą, mokymąsi bei aktyvumą.
- Raumenų ir kaulų skausmas: Raumenų ir kaulų skausmai yra dar vienas dažnas vitamino D trūkumo požymis. Kadangi vitaminas D padeda organizmui įsisavinti kalcį, jo trūkumas gali lemti kalcio stygių kauluose, dėl ko jie tampa silpni. Vaikai gali skųstis nuolatiniu skausmu kojose, nugaroje ar kitose kūno dalyse. Taip pat gali pasireikšti ir raumenų silpnumas.
- Dažnos infekcijos ir nusilpusi imuninė sistema: Vitamino D trūkumas gali susilpninti vaiko imuninę sistemą, todėl vaikai tampa labiau pažeidžiami įvairioms infekcijoms. Vitaminas D atlieka svarbų vaidmenį reguliuojant imuninės sistemos atsaką į virusus ir bakterijas, todėl jo trūkumas gali padidinti riziką sirgti peršalimo ligomis, gripu ir kitomis infekcijomis.
- Dirglumas ir nuotaikų svyravimai: Vitamino D trūkumas gali turėti įtakos ne tik fizinei, bet ir psichinei vaikų būklei. Žemas vitamino D lygis gali būti susijęs su depresijos simptomais, nuotaikų svyravimais ir padidėjusiu dirglumu. Vaikai gali tapti labiau neramūs, irzlūs, juos slegia prasta nuotaika, o tai gali paveikti jų socialinę sąveiką bei mokymosi procesą.
Kiti galimi simptomai:
- Dažnas sergamumas. Trūkstant vitamino D susilpnėja imunitetas.
- Aukštas kraujo spaudimas. D vitaminas reikalingas gerai širdies ir kraujagyslių sistemos būklei.
- Sumažėjusi ištvermė.
- Ilgai gyjančios žaizdos.
- Plaukų slinkimas. Esant D vitamino trūkumui gali pradėti gausiai slinkti plaukai.
Vitamino D tyrimas
Prieš pradedant papildomai vartoti D vitaminą, reikėtų išsiaiškinti, ar Jums to iš tiesų reikia. Todėl pirmiausia rekomenduojamas vitamino D tyrimas.
Vitamino D3 ir D2 tyrimas atliekamas imant kraujo mėginį.
Vitamino D tyrimas padeda nustatyti vitamino D kiekį kraujyje, užkirsti kelią jo trūkumui ar laiku pastebėti nukrypimus nuo normos. Rekomenduojama tyrimo profilaktika - kartą ar du per metus. Vitamino D tyrimas kaina nusileidžia daugumai kitų maistinių medžiagų tyrimų.
Vitamino D perdozavimas
Vitamino D tam tikrais atvejais galima ir perdozuoti. Tačiau tai žymiai retesnė problema nei šio vitamino trūkumas. Dėl saulės spindulių kalciferolio perteklius yra neįmanomas.
Vitamino D perdozavimas yra reta, bet pavojinga būklė, kuri atsiranda dėl ilgalaikio per didelio šio vitamino vartojimo, dažniausiai papildų forma. Perdozavimas gali sukelti hiperkalcemiją - kalcio kiekio padidėjimą kraujyje, o tai gali sukelti daugybę nemalonių simptomų ir sveikatos problemų. Vieni iš pagrindinių perdozavimo simptomų yra pykinimas, vėmimas, sumažėjęs apetitas, troškulys, dažnas šlapinimasis, silpnumas ir nuovargis. Vaikams taip pat gali pasireikšti galvos skausmai, raumenų skausmai ar mėšlungis. Ilgalaikė hiperkalcemija gali pažeisti inkstus, nes per didelis kalcio kiekis gali kauptis inkstuose ir sukelti inkstų akmenis ar net inkstų nepakankamumą. Be to, per daug kalcio gali susikaupti ir kitose kūno audiniuose, įskaitant širdį ir kraujagysles, o tai gali sukelti rimtas širdies ir kraujagyslių problemas.
Perdozavus vitD gali vystytis hiperkalcemija, inkstų ligos, aterosklerozė.
Todėl labai svarbu atsargiai dozuoti vitaminą D ir vartojant papildus visada laikytis gydytojo ar vaistininko rekomendacijų.
Rekomendacijos
- Reguliarus buvimas saulėje: Skatinkite vaikus praleisti pakankamai laiko lauke, ypač vasarą, kad organizmas galėtų natūraliai pasigaminti vitamino D.
- Subalansuota mityba: Įtraukite į vaikų mitybą vitamino D turtingus maisto produktus, tokius kaip riebi žuvis, kiaušiniai ir praturtinti pieno produktai.
- Vitamino D papildai: Jei vaikas negauna pakankamai vitamino D iš saulės ir maisto, pasitarkite su gydytoju dėl papildų vartojimo.
- Reguliarūs sveikatos patikrinimai: Atlikite reguliarius sveikatos patikrinimus, kad stebėtumėte vitamino D lygį kraujyje ir laiku pastebėtumėte trūkumą.