Vilkaviškio ligoninės Akušerijos-ginekologijos skyrius pastaruoju metu išgyvena permainų laikotarpį. Visai neseniai skyrius buvo atnaujintas, tačiau dėl pasikeitusios tvarkos ir Akušerijos ginekologijos ir neonatologijos skyriaus panaikinimo, susiduriama su naujais iššūkiais. Straipsnyje aptariama skyriaus atnaujinimo svarba, specialistų komanda, demografiniai pokyčiai ir iššūkiai, su kuriais susiduria medikai ir pacientės.
Akušerijos-ginekologijos skyriaus atnaujinimas
Vilkaviškio ligoninės Akušerijos-ginekologijos skyrius visai neseniai atsinaujino. Dalyvaujant Lietuvos ir Šveicarijos bendradarbiavimo programoje, skyrius buvo atnaujintas iš pagrindų. Įsigyta moderni įranga: naujagimio gaivinimo stalelis, šildomos lovytės, naujos ginekologinės ir gimdymo lovos, įranga naujagimių akių ir klausos patikrai bei naujas echoskopas. Taip pat įsigytas nuotolinis kardiotopografas, kuris yra labai svarbus stebint nėščiosios ir vaisiaus būklę. Atnaujinti sanitariniai mazgai visose skyriaus palatose, kurių yra penkios. Palatos yra vienvietės, tad gimdyvės turi daugiau privatumo. Po remonto darbų apšildytas visas korpusas, įvesta rekuperacinė sistema. Anksčiau palatose kartais prireikdavo šildytuvo, o dabar jose šilta ir jauku.
Kompetentinga specialistų komanda
Vilkaviškio ligoninės Akušerijos-ginekologijos skyriuje darbuojasi septyni akušeriai-ginekologai, trys iš jų atvažiuojantys iš Kauno. Visi specialistai yra nestokojantys kompetencijos, o atvykstantys - jauni, neseniai mokslus baigę gydytojai, kurių profesionalumu galima neabejoti.
Demografiniai pokyčiai ir moterų sveikata
Didėjantis gyvenimo tempas, karjeros siekimas, studijos skatina moteris šeimą kurti ir planuoti vis vėliau. Pastaruoju metu pirmą vaiką planuoja ir gimdo vyresnio amžiaus moterys negu anksčiau. Dažniausias moterų pasiteisinimas: „Dar per anksti.“ Nors šeimos planuoti neskuba, moterys savo sveikata rūpinasi atidžiau. Mažėja sunkių komplikacijų. Jei moteris neturi jokių nusiskundimų, pas ginekologą apsilankyti turėtų bent kartą per vienerius metus. Taip pat labai svarbu, kad 25-60 m. moterys dalyvautų Gimdos kaklelio vėžio ankstyvosios diagnostikos programoje. Tyrimą jos gali atlikti pirminiame centre toje gydymo įstaigoje, kurioje yra registruotos. Jis atliekamas nemokamai. Pirmiausia atliekamas citologinio tepinėlio tyrimas. Gavus jo rezultatus, gali būti atliekama biopsija, leidžianti objektyviai patvirtinti arba paneigti ligos diagnozę ir sudaryti tolimesnio gydymo arba sekimo planą. Taip išaiškinama nemažai pradinės stadijos gimdos kaklelio vėžio atvejų ir ikivėžinių susirgimų. Per metus pasitaiko keturi-penki atvejai, kada randamas ir užleistas gimdos kaklelio vėžys.
Iššūkiai po Akušerijos ginekologijos ir neonatologijos skyriaus panaikinimo
Vilkaviškio ligoninėje panaikinus Akušerijos ginekologijos ir neonatologijos skyrių su problemomis susiduria tiek medikai, tiek pacientės. Ligoninės medikai nuogąstauja, kad dar ne visos rajono gyventojos, o juo labiau į Vilkaviškį gimdyti vykdavusios šakietės žino, jog mūsų rajono gydymo įstaigoje nebėra Akušerijos ginekologijos ir neonatologijos skyriaus. Tad bet kurią dieną į Priėmimo-skubiosios pagalbos skyrių gali atvykti gimdanti moteris.
Taip pat skaitykite: Globos ir rūpybos apžvalga Vilkaviškyje
Priėmimo-skubiosios pagalbos skyriaus vedėja Erika Tamaliūnaitė-Pėčelė sakė, kad medikai puikiai supranta, jog išskirtinių atvejų gali pasitaikyti, todėl gimdymą priimti pasirengę. Kadangi tokių atvejų gali pasitaikyti ir naktimis, kai ginekologų ligoninėje nėra, atsakinga ginekologė budi namuose ir prireikus bus iškviesta. Nors oficialiai akušerijos paslauga ligoninėje nėra teikiama ir už ją gydymo įstaiga pinigų negauna, skubiems atvejams palikta viena iš buvusių gimdyklų su visa reikalinga įranga.
Dėl gimdyvių sunerimę ir greitosios pagalbos medikai. Jiems per šias tris savaites, kai mūsų rajono ligoninėje nebeliko akušerijos ginekologijos paslaugos, į Marijampolės ligoninę jau teko gabenti keturias gimdyves, o vieną šakietę vilkaviškiečiai medikai vežė net į Kauną, nes dėl indikacijų jaunai moteriai buvo rekomenduota gimdyti tretinio lygio gydymo įstaigoje. Tačiau medikai turi karčios patirties, kai gimdymus yra tekę priimti greitosios pagalbos automobiliuose. Tai didžiulis stresas tiek medikams, tiek mamai.
Vilkaviškio pirminės sveikatos priežiūros centro Greitosios medicinos pagalbos tarnybos skubios pagalbos vyr. N. Anisimavičienė kalbėjo, kad nėščiosios labai atsakingai vertintų situaciją ir iš anksto pasiruoštų - sulaukusios 22 nėštumo savaitės susidėtų naujagimio kraitelį, į ligoninę būtinus vežtis daiktus, dokumentus. Kad prasidėjus gimdymui nebetektų gaišti, o nedelsiant būtų vykstama į ligoninę. Gimdymo eigos mes prognozuoti negalime - viskas gali vykti ne taip, kaip planavo pati mamytė.
Reikėtų suprasti, kad greitosios pagalbos ekipaže, be vairuotojo, yra vienintelė medikė, kuriai reikia pasirūpinti ir gimdyve, ir kūdikiu, nukirpti virkštelę, sušildyti naujagimį. Automobilyje yra specialus paketas priemonių, kurių gali prireikti gimdymo metu. Bet automobilyje nėra naujagimiams skirto šildomo stalo, inkubatoriaus ar kitos specialios įrangos, kuri sumontuota gimdyklose. Nors gimdymas - ne liga ir vyksta savaime, greitosios pagalbos medikams sunku net įsivaizduoti, kaip tektų padėti gimdyvei, jei jo eiga komplikuotųsi. Akušeriai-ginekologai puikiai žino, kaip sklandi gimdymo pradžia nebūtinai prognozuoja sėkmingą eigą.
N. Anisimavičienė prisiminė ne vieną atvejį ne tik iš kolegų, bet ir savo patirties, kai gimdymą teko priimti pakeliui į ligoninę. Prieš daugelį metų į Kauną su gimdyve skubėjusiai N. Anisimavičienei kūdikį teko priimti ties Antanavu (Kazlų Rūdos sav.). Medikai taip pat primena, kad greitosios automobilis nėra taksi ir tikrai neveš gimdančios moters į tą gydymo įstaigą, kur pageidauja nėščioji. Gimdyvė visuomet gabenama į artimiausią Akušerijos ginekologijos skyrių turinčią ligoninę, nebent nėščiosios dokumentuose parašyta, kad reikalinga tretinio lygio paslauga.
Taip pat skaitykite: Psichikos sveikata Vilkaviškio rajone
Gimdyvių srautai ir pasirinkimo laisvė
Gydytojos teigimu, nors ir nevedama statistika, pastebėta, jog iš Šakių krašto į Vilkaviškio ligoninę gimdyti atvyksta 1-2 moterys per mėnesį, o šis skaičius, anot A. Tumienės, yra nepaprastai mažas. Tiesa, kai prieš šešerius metus buvo uždarytas Šakių ligoninės Akušerijos skyrius, pacienčių Vilkaviškio ligoninė sulaukė daugiau, bet taip buvo neilgai.
Anksčiau gimdyvę greitoji medicinos pagalba veždavo į tą gydymo įstaigą, kuri yra arčiausiai moters gyvenamosios vietos, tačiau dabar sistema pasikeitusi. Tai moters pasirinkimas - jei ji nori gimdyti Kauno ligoninėje, yra vežama į Kauną, jei Vilkaviškio - tuomet į Vilkaviškį. Kita vertus, A. Tumienė pasidžiaugė, kad vis daugiau kraštiečių iš Kudirkos Naumiesčio ar Griškabūdžio į Vilkaviškį atvyksta pasitikrinti sveikatos ar pasikonsultuoti.
Ateities perspektyvos
Atsinaujinęs Akušerijos-ginekologijos skyrius su kompetentinga komanda, nepaisant iššūkių, viliasi priimti ne tik vilkaviškietes, bet ir sulaukti šakiečių dėmesio. Svarbu, kad moterys rūpintųsi savo sveikata ir laiku kreiptųsi į gydytojus.
Taip pat skaitykite: Didvyžių SGN: apžvalga ir perspektyvos
tags: #vilkaviskio #gimdymo #skyrius