Nėštumas - tai ypatingas laikotarpis moters gyvenime, lydimas daugybės fiziologinių pokyčių. Ne visi šie pokyčiai yra malonūs, ir vienas iš dažniausių negalavimų, pasireiškiančių nėštumo pabaigoje, yra vidurių sukimasis. Šis straipsnis skirtas išnagrinėti vidurių sukimosi priežastis nėštumo pabaigoje, pateikti patarimų, kaip su tuo susidoroti, ir aptarti kitus virškinimo trakto (VT) sutrikimus, kurie gali pasireikšti šiuo laikotarpiu.
Vidurių Užkietėjimas Nėštumo Metu: Priežastys ir Sprendimai
Apie 40% nėščiųjų patiria vidurių užkietėjimą. Šią problemą pirmoje nėštumo pusėje lemia hormoniniai pokyčiai, o antroje - gimdos spaudimas į storąją žarną.
Hormonų Poveikis
Nėštumo metu padidėjęs progesterono kiekis atpalaiduoja žarnyno raumenis, todėl virškinimas sulėtėja. Dėl to maistas ilgiau užsibūna virškinimo sistemoje, o tai gali sukelti vidurių užkietėjimą.
Augančio Vaisiaus Spaudimas
Augant vaisiui (o tuo pačiu augant ir placentai, plečiantis gimdai, didėjant vaisiaus vandenų tūriui) vis labiau spaudžiami organai, nervai, kraujagyslės. Gimdos plėtimasis taip pat verčia gimdą spazmuoti, juntamos giliaus, tęstinio, vis pasikartojančios skausmo bangos. Dauguma moterų šį jausmą prilygina prieš mėnesines arba pirmosiomis mėnesinių dienomis juntamam skausmui. Apvaliojo raiščio įsitempimas, fiksuojantis ir laikantis gimdą taisyklingoje padėtyje, taip pat gali sukelti skausmą, kuris yra bukas, tempiantis, o staigiai pasisukus, atsistojus, gali sudiegti labai aštriai, juntamas tarsi dūris.
Vėlesniame nėštumo etape, augantis vaisius pradeda vis labiau spausti aplink esančius organus. Auganti gimda spaudžia žarnyną, todėl sunkiau pasišalinti atliekoms.
Taip pat skaitykite: Kaip išvengti vidurių užkietėjimo vaikams
Kiti Faktoriai
Maisto papildai, kiti preparatai su geležimi gali sąlygoti vidurių užkietėjimą. Jeigu įtariate, kad problemą sukelia būtent jie, pasikonsultuokite su gydytoju dėl jų vartojimo ir įsitikinkite, kad juos vartojate teisingai.
Patarimai, Kaip Palengvinti Vidurių Užkietėjimą
Esant vidurių užkietėjimui, labai svarbi yra dieta ir gyvenimo būdas.
Mitybos Koregavimas
- Skaidulos: Valgykite daug skaidulų turintį maistą (kruopas, grūdus, dribsnius, vaisius, daržoves). Vidurius laisvina vaisiai, žalios daržovės, slyvos, uogos, abrikosai, figos, datulės. Venkite pilvo pūtimą sukeliančio maisto. Didžiausi kaltininkai paprastai būna pupelės, kopūstai, žiediniai kopūstai, Briuselio kopūstai, brokoliai, šparagai, svogūnai, žirniai, artišokai. Taip pat venkite produktų, kurių netoleruojate ar prastai virškinate. Išsiaiškinkite, kokie produktai jums netinka. Venkite „becukrių“ produktų.
- Skaidulų Papildai: Vartokite skaidulų maisto papildus, tik paanalizuokite jų sudėtį, kad nebūtų jokių papildomų veikliųjų medžiagų.
- Vanduo: Vanduo padeda susiformuoti normalios konsistencijos išmatoms, todėl per dieną reikėtų išgerti mažiausiai 6-8 stiklines vandens. Valgio metu stenkitės kuo mažiau gerti. Gerkite iš stiklinės ar puodelio, o ne iš butelio ar per šiaudelį - taip nurysite mažiau oro.
- Probiotikai: Sklandų virškinimo sistemos darbą užtrina milijonai gerųjų bakterijų, kurių gali sumažėti po ligos, kai kurių vaistų (pavyzdžiui, antibiotikų) vartojimo. Žarnyno mikroflorai labai naudingi rauginti produktai: kefyras, jogurtas, rauginti kopūstai ir kitos raugintos daržovės.
- Valgymo Įpročiai: Valgykite reguliariai, laikantis sveikos mitybos principų. Geriau valgyti nedidelėmis porcijomis, bet dažnai ir lėtai. Nepersivalgykite. Valgykite lėtai ir dėmesingai.
Gyvenimo Būdo Koregavimas
- Judėjimas: Reguliarus judėjimas išjudina visą kūną, taip pat ir žarnyną. Judėjimas, mankšta padeda išjudinti žarnyną, pagerina virškinimą, pagreitina medžiagų apykaitą. Daugiau vaikščioti.
- Dažnas Lankymasis Tualete: Jei jaučiate norą tuštintis, eikite į tualetą tuoj pat. Norint tuštintis nekentėti.
- Neretai hemorojaus atsiradimą skatina dažnas vidurių užkietėjimas, pastovus stanginimasis tuštinimosi metu, sėdimas darbas. Tokiu atveju, rekomenduojama: Vaistažolių (ramunėlių ar medetkų) vonios po tuštinimosi. Po tuštinimosi apsiplauti vandeniu arba naudoti drėgnas vaikiškas servetėles. Vengti kieto ar kvepiančio tualetinio popieriaus. Dieną pagulinėti, kad gimda mažiau spaustų mažąjį dubenį.
Konsultacija su Gydytoju
Sudėtingesniais atvejais ir jeigu nepadeda kitos priemonės, reikėtų pasitarti su gydytoju arba vaistininku dėl vidurius laisvinančių preparatų vartojimo. Nestiprus pilvo apačios skausmas nėštumo metu dažniausiai nėra pavojingas, tačiau, jeigu jis kelia nerimą, būtinai pasikalbėkite su gydytoju.
Kitos Pilvo Apačios Skausmo Priežastys Nėštumo Metu
Nėštumo metu pilvo apačios skausmas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, ne tik dėl vidurių užkietėjimo.
Nėštumo Sukeltos Priežastys
- Gimdos Plėtimasis: Vaikeliui augant gimda plečiasi, o tai verčia gimdą spazmuoti.
- Apvaliojo Raiščio Įsitempimas: Apvalusis raištis fiksuoja ir laiko gimdą taisyklingoje padėtyje, gimdai plečiantis šis raištis įsitempia, todėl juntamas skausmas.
- Paruošiamieji Sąrėmiai: Paruošiamieji sąrėmiai arba netikri sąrėmiai yra silpni, nevalingi, neritmiški gimdos susitraukimai. Jie juntami, kaip nepatogumas, įsitempimas, sukietėjimas ar pulsavimas, tačiau kai kurios moterys (ypač besilaukiančios pirmą kartą arba jautresnės) jaučia skausmą.
- Nugaros Skausmas: Nėštumo metu būdingas apatinės nugaros dalies, juosmens, kryžkaulio srities skausmas, kuris kartais gali būti supainiojamas su pilvo apačios skausmu.
Su Nėštumu Nesusijusios Priežastys
- Virškinimo Problemos: Nėštumo metu pakinta hormonų koncentracija, tai sulėtina virškinamojo trakto darbą ir juntamas diskomfortas.
- Kitos Priežastys: Pilvo apačią gali mausti apsinuodijus, pasigavus žarnyno infekciją, labai išalkus arba persivalgius, po sporto gali skaudėti raumenis.
- Rimtos Būklės: Negimdinis nėštumas, persileidimas, placentos atšoka (priešlaikinis placentos atsiskyrimas), preeklampsija, priešlaikinis gimdymas, šlapimo pūslės uždegimas (cistitas).
Pilvo Pūtimas Nėštumo Metu
Nėštumo pradžioje dėl dujų susikaupimo ir pilvo pūtimo yra kalti hormonai. Vėlesniame nėštumo etape, augantis vaisius pradeda vis labiau spausti aplink esančius organus. Absoliučia dauguma atveju dujų kaupimasis yra tiesiog diskomfortą kelianti problema. Visiškai išvengti dujų susikaupimo ir pilvo pūtimo nėštumo metu nepavyks, nes tai natūralūs procesai.
Taip pat skaitykite: Vidurių užkietėjimas kūdikiams: ramunėlių arbatos nauda
Venkite dujų kaupimąsi, pilvo pūtimą provokuojančių maisto produktų. Pilvo pūtimas gali paūmėti valgant daug skaidulų turinčių produktų - vaisių, daržovių, duonos.
Dažniausi Virškinimo Trakto Sutrikimai Nėštumo Metu
Virškinimo trakto (VT) sutrikimai yra vienas dažniausių moterų skundų nėštumo laikotarpiu. Siekiant rasti geriausią sprendimą dėl nėščiųjų priežiūros ir gydymo išsivysčius VT sutrikimams, svarbu suprasti minėtų sutrikimų pasireiškimo dažnį ir priežastis.
Pykinimas ir Vėmimas
Pykinimas ir / ar vėmimas yra dažnas VT sutrikimas, pasireiškiantis nėštumo pradžioje, paprastai nereikalaujantis specialaus gydymo ir nurimstantis savaime. Jaunas moters amžius, nutukimas, pirmasis nėštumas ir rūkymas yra įvardijami kaip pykinimo nėštumo metu rizikos veiksniai.
Gydymas:
- Mitybos įpročių keitimas: Valgyti dažniau, po mažesnę porciją, sumažinti riebalų suvartojimą, padidinti angliavandenių kiekį maisto racione.
- Vengti pykinimą skatinančių veiksnių: Kavos, geležies preparatų vartojimas, karštis, drėgmė, nevėdinamos patalpos ir pan.
- Imbieras: Vartoti maisto produktus su imbieru (imbieriniai saldainiai, imbierinė arbata).
- Vitaminas B6 (Piridoksinas): Vartoti 10-25 mg vitamino B6 kas 6-8 val., neviršijant 200 mg/p. dozės.
- Vaistai: Jeigu anksčiau aprašytas gydymas nepadeda, nėščiųjų pykinimui ir vėmimui slopinti galima skirti piridoksino ir doksilamino derinį. Stipriam pykinimui ir vėmimui malšinti rekomenduojama skirti 10 mg metoklopramido kas 6-8 val.
Gastroezofaginis Refliuksas (GERL)
GERL pasireiškia 40-85 proc. nėščių moterų. Nėštumo metu auganti gimda sukelia intraabdominalinio spaudimo padidėjimą ir apatinio stemplės sfinkterio (ASS) poslinkį, o tai gali paskatinti ASS atsipalaidavimą.
Gydymas:
- Gyvenimo būdo ir mitybos įpročių keitimas: Galvūgalio pakėlimas miegant, maisto produktų, skatinančių refliukso vystymąsi, vengimas.
- Vaistai: Antacidiniai vaistai, sukralfatas, H2 histamino receptorių blokatoriai.
Pilvo Pūtimas ir Obstipacija
Nėščiosios dažnai skundžiasi pilvo pūtimu ir vidurių užkietėjimu. Nėščiųjų pilvo pūtimas ir obstipacija siejama su hormoniniais pokyčiais, dėl kurių sutrinka žarnyno motorika.
Taip pat skaitykite: Vaistai nuo pilvo dieglių kūdikiams
Gydymas:
- Skaidulinių medžiagų ir skysčių kiekio didinimas maisto racione
- Vaistai: Laktuliozė ar bisakodilis.
Viduriavimas
Nėštumo laikotarpiu viduriuoja apie 34 proc. moterų. Dažniausios priežastys yra infekcijos, apsinuodijimas maistu, vaistų sukeltas viduriavimas ar dirgliosios žarnos sindromas.
Gydymas:
- Rehidracijos tirpalai: Atkurti netektų skysčių ir elektrolitų balansą.
- Vaistai: Bismuto salicilatas, loperamidas.
Tulžies Pūslės Akmenligė
Nėštumo metu dėl progesterono poveikio sulėtėja tulžies pūslės motorika, o dėl estrogenų koncentracijos pagausėjimo kraujyje didėja cholesterolio sintezė ir tulžies geba formuoti akmenis.
Gydymas:
- Skausmo malšinimas
- Intraveninė skysčių infuzija
- Dieta
- Antibiotikų terapija
- Chirurginis gydymas (jei konservatyvusis gydymas nepadeda)
Kiti Nėštumo Simptomai
Be virškinimo trakto sutrikimų, nėštumo metu gali pasireikšti ir kitų simptomų:
- Mėgstamas maistas nekelia apetito.
- Pilvo diegliai, spazmai ir tempimas.
- Pasikeitusi vulvos spalva.
- Metalo skonis burnoje.
- Jautrios krūtys.
- Kraujavimas ar kraujo dėmės.
- Nuovargis.
- Nugaros skausmai.
- Kojų mėšlungis.
- Galvos skausmas.
- Dažnas šlapinimasis.
- Strijos.
- Padidėjęs nuovargis.
Klubo Skausmas Nėštumo Metu: Priežastys ir Palengvinimo Būdai
Nėštumo metu moterys dažnai patiria klubų skausmus, kuriuos sukelia hormoniniai pokyčiai, svorio padidėjimas ir kūno laikysenos pokyčiai.
Priežastys
- Hormoniniai Pokyčiai: Nėštumo metu organizmas išskiria hormoną relaksiną, kuris atsipalaiduoja raiščius ir sąnarius, ypač dubens srityje.
- Svorio Padidėjimas: Papildomas svoris apkrauna klubų sąnarius, raumenis ir raiščius.
- Kūno Laikysenos Pokyčiai: Augantis pilvas keičia moters kūno svorio centrą, todėl ji instinktyviai keičia laikyseną, kad išlaikytų pusiausvyrą.
- Sėdimojo Nervo Užspaudimas (Išialgija): Auganti gimda gali spausti sėdimąjį nervą, sukeldama išialgiją.
- Dubens Sąnarių Disfunkcija (Simfizitas): Dubens sąnarys, jungiantis kairę ir dešinę dubens kaulo dalis, tampa pernelyg lankstus arba nestabilus.
- Raumenų Disbalansas: Raumenų disbalansas aplink klubus ir dubenį gali prisidėti prie skausmo.
- Ankstesnės Traumos Ar Būklės: Moterys, kurios prieš nėštumą patyrė klubų traumas arba turi tokių būklių kaip artritas, yra labiau linkusios į klubų skausmą nėštumo metu.
Palengvinimo Būdai
- Poilsis ir Laikysenos Koregavimas: Reguliariai ilsėtis ir vengti ilgalaikio stovėjimo ar sėdėjimo vienoje padėtyje. Miegokite ant šono su pagalve tarp kelių.
- Tempimo ir Stiprinimo Pratimai: Švelnūs tempimo ir stiprinimo pratimai gali padėti sumažinti klubų skausmą.
- Fizinė Terapija: Fizioterapeutas gali padėti jums sukurti individualų pratimų planą, kuris atitiktų jūsų poreikius.
- Šiluma ir Šaltis: Šilumos ir šalčio terapija gali padėti sumažinti klubų skausmą.
- Masažas: Masažas gali padėti atpalaiduoti įsitempusius raumenis ir sumažinti skausmą klubų srityje.
- Akupunktūra: Kai kurie tyrimai rodo, kad akupunktūra gali būti veiksminga mažinant skausmą, įskaitant klubų skausmą nėštumo metu.
- Nėštumo Diržas: Nėštumo diržas gali padėti palaikyti pilvą ir sumažinti spaudimą klubams ir nugarai.
- Vaistai Nuo Skausmo: Jei skausmas yra stiprus ir nepraeina po kitų metodų, gydytojas gali rekomenduoti vaistus nuo skausmo.