Nėštumas - ypatingas moters gyvenimo etapas, lydimas daugybės fiziologinių pokyčių. Vienas iš dažniausiai pasitaikančių ir neretai nerimą keliančių požymių - pakitusios makšties išskyros. Nors išskyrų pagausėjimas nėštumo metu yra normalus reiškinys, svarbu atpažinti, kada jos signalizuoja apie galimas sveikatos problemas. Šiame straipsnyje išsamiai aptarsime, kokios išskyros laikomos normaliomis nėštumo metu, kada būtina kreiptis į gydytoją ir kokios galimos priežastys gali lemti neįprastus pokyčius.
Nėštumo įtaka makšties išskyroms
Nėštumo metu moters organizme vyksta reikšmingi hormoniniai pokyčiai, ypač padidėja estrogenų ir progesterono kiekis. Šie hormonai daro įtaką makšties gleivinei, skatindami ją gaminti daugiau išskyrų. Taip pat nėštumo metu pagreitėja medžiagų apykaita, pakinta makšties terpė, sustiprėja kraujo tėkmė pilvo srityje, kas taip pat gali lemti išskyrų pagausėjimą.
Normalios išskyros nėštumo metu
Normalios išskyros nėštumo metu, vadinamos leukorėja, yra skaidrios arba balkšvos spalvos, bekvapės arba su švelniu kvapu. Jos gali priminti kiaušinio baltymą, būti negausios arba vidutinės konsistencijos. Artėjant gimdymui, išskyrų kiekis gali padidėti. Šios išskyros yra natūrali organizmo reakcija, padedanti apsaugoti gimdos kaklelį nuo bakterijų ir infekcijų.
Kada išskyros laikomos normaliomis?
Išskyros laikomos normaliomis, kai atitinka šiuos kriterijus:
- Skaidrios arba balkšvos spalvos.
- Neturi nemalonaus kvapo (gali būti labai silpnas, natūralus rūgštokas kvapas).
- Nesukelia diskomforto - niežėjimo, deginimo, skausmo ar tempimo jausmo.
- Neturi kraujo priemaišų, nebent tai artėjančio gimdymo ženklas paskutinėmis savaitėmis.
- Neatsiranda staiga labai gausiai (tokiu atveju būtina atmesti vaisiaus vandenų nutekėjimą).
Normalios išskyros gali sustiprėti po fizinio aktyvumo, lytinių santykių, didėjant nėštumo terminui, esant karštam orui ar padidėjus kraujotakai dubens srityje.
Taip pat skaitykite: Nėštumo savaitės ir išskyros
Kada išskyros gali kelti nerimą?
Nors daugeliu atvejų išskyros nėštumo metu yra nekenksmingos, tam tikri jų pokyčiai gali būti įspėjamasis ženklas, reikalaujantis kreiptis į gydytoją.
Simptomai, į kuriuos vertėtų atkreipti dėmesį:
- Pasikeitusi išskyrų spalva: geltonos, žalsvos ar pilkšvos išskyros gali rodyti bakterinę infekciją arba lytiniu keliu plintančią ligą (pvz., trichomonozę ar chlamidiją).
- Stiprus kvapas: aštrus, rūgštus ar žuvies kvapas dažnai yra bakterinės vaginozės požymis.
- Baltos, tirštos, varškės konsistencijos išskyros: tai gali būti grybelinės infekcijos (kandidozės) požymis.
- Kraujingos ar rausvos išskyros: stiprus kraujavimas, ypač kartu su skausmu, gali rodyti persileidimą, negimdinį nėštumą ar placentos atšokimą.
- Didelis išskyrų kiekio pasikeitimas su skysčio pojūčiu: jei jaučiate, kad išskyros primena nutekantį vandenį - tai gali būti prasidėjusių vaisiaus vandenų požymis.
Kada nedelsiant kreiptis į gydytoją?
Nedelskite ir pasitarkite su gydytoju ar akušere, jei pastebite:
- Spalvos, kvapo ar konsistencijos pokyčius.
- Niežulį, deginimą, skausmą šlapinantis.
- Kraujingas ar rusvas išskyras.
- Įtartiną vandeningą skystį.
- Diskomfortą lytinių organų srityje.
Galimos priežastys, susijusios su nenormaliomis išskyromis nėštumo metu
Nėštumo metu moters organizmas tampa jautresnis infekcijoms, todėl išskyros gali pasikeisti dėl tam tikrų ligų ar komplikacijų.
Dažniausios priežastys:
- Bakterinė vaginozė: ją lemia pakitęs normaliai makštyje esančių bakterijų skaičius. Būdingos gausios, pilkšvos, vienalytės, specifinio žuvies kvapo išskyros, vargina lytinių organų niežulys, perštėjimas, deginimas, skausmingi lytiniai santykiai ar šlapinimasis.
- Makšties kandidozė (pienligė): ši liga pasireiškia pasikeitus natūraliai makšties mikroflorai. Būdingi simptomai - lytinių organų niežulys, baltos, varškės pavidalo išskyros, skausmingi lytiniai santykiai.
- Trichomonozė: tai lytiškai plintanti liga, kurią sukelia pirmuonis Trichomonas vaginalis. Būdingos žalsvos, putotos, nemalonaus kvapo išskyros, gali varginti išorinių lyties organų niežulys, skausmingas šlapinimasis.
- Placentos ar gimdos kaklelio komplikacijos: kraujingos arba rudos išskyros, ypač jei lydi skausmas, gali reikšti rimtesnes komplikacijas, tokias kaip placentos atšokimas ar gimdos kaklelio nepakankamumas.
Diagnostika ir gydymas
Vaginitai diagnozuojami konsultacijos metu - renkama anamnezė, atliekama mažojo dubens ir moters lyties organų apžiūra, kurios metu vertinamas išskyrų pobūdis, imamas išskyrų iš makšties tepinėlis, kuris siunčiamas laboratoriniam ištyrimui.
Gydymas priklauso nuo nustatytos priežasties:
Taip pat skaitykite: Gelsvos išskyros nėštumo metu
- Bakterinė vaginozė gydoma vietinio ar sisteminio poveikio preparatais, taip pat siekiama atstatyti normalią makšties mikroflorą.
- Kandidamikozė gydoma vietinio arba sisteminio poveikio priešgrybelinėmis priemonėmis.
- Trichomonozė gydoma sisteminio poveikio antibiotikais, svarbu gydyti ir partnerį.
- Atrofinis vaginitas efektyviai gydomas estrogenų preparatais.
Nėščiosios intymi higiena
Nėštumo metu svarbu tinkamai rūpintis intymia higiena:
- Prauskitės du kartus per dieną šiltu vandeniu.
- Naudokite specialius prausiklius, kurių pH - natūralus, nes makšties terpė - rūgštinė (jos pH 3,8-4,5). Muilas nėra tinkama priemonė, nes jis makšties terpę keičia į šarminę.
- Apsiplaukite kryptimi nuo makšties į išangę, o ne atvirkščiai.
- Dėvėkite medvilnines, laisvai kvėpuojančias apatines kelnaites.
- Jei tenka naudoti įklotus, rinkitės tik natūralius, pralaidžius orui.
- Į savo kasdienę mitybą įtraukite jogurtus ir kitus fermentuotus maisto produktus.
Ko vengti?
- Nenaudokite makšties plovimo (dušo) srove, nes tai pažeidžia natūralų balansą ir padidina infekcijų tikimybę.
- Venkite sintetinių apatinių trikotažų, per mažų kelnaičių, intymios zonos depiliacijos, o ypač - netinkamų higieninių paketų ir įklotų.
- Nepersistenkite - nereikėtų plauti intymios zonos daugiau nei du kartus per dieną.
Taip pat skaitykite: Nėštumo pradžios komplikacijos