Kiekvienas gimdymas yra unikalus patyrimas, todėl svarbu žinoti, kas vyksta gimdymo metu, kaip gali jaustis moteris ir kokie yra akušerės veiksmai. Šiame straipsnyje aptarsime gimdymo etapus, galimus netikėtumus ir kaip partneris gali būti naudingas moteriai šiuo ypatingu metu.
Gimdymo Etapai
Gimdymo procesas skirstomas į tris pagrindinius etapus: atsidarymo, išstūmimo ir placentinį. Kiekvienas etapas pasižymi skirtinga trukme ir intensyvumu.
Atsidarymo Laikotarpis
Tai ilgiausiai trunkantis gimdymo periodas, kurio metu gimdos kaklelis trumpėja ir atsiveria iki 10 cm. Šis etapas dar skirstomas į tris fazes:
- Latentinė fazė: Gimdos kaklelis atsiveria iki 3 cm. Sąrėmiai trunka 20-60 sekundžių, tarpai tarp jų - 10-20 minučių. Ši fazė paprastai yra mažiausiai skausminga.
- Ankstyvoji fazė: Gimdos kaklelis atsiveria nuo 3 iki 8 cm. Sąrėmiai intensyvėja, trunka 45-60 sekundžių ir kartojasi kas 2-3 minutes. Ligoninėje prie moters pilvo pritvirtinami kardiotokografo davikliai, kurie stebi vaisiaus širdies ritmą ir gimdos susitraukimus.
- Vėlyvoji fazė: Tai pats intensyviausias periodas, trunkantis 1-2 valandas. Gimdos kaklelis visiškai atsiveria (8-10 cm). Sąrėmiai stiprūs, trunka 60-90 sekundžių ir kartojasi kas 2-3 minutes. Gimdyvė gali jausti didelį spaudimą juosmens srityje ir tarpvietėje, norą stangintis, drebulį, pykinimą, vėmimą ar išsekimą. Šiuo metu moteris gali būti irzli ir atmesti partnerio pagalbą.
Išstūmimo Laikotarpis
Per šį etapą vaisius eina gimdymo takais ir gimsta. Jis trunka nuo 15-20 minučių iki 2 valandų. Sąrėmių trukmė - 60-90 sekundžių, jie kartojasi kas 2-4 minutes. Gimdyvė pajunta energijos antplūdį. Šiuo laikotarpiu sąrėmių jėgą sustiprina nevalingas diafragmos ir pilvo preso raumenų susitraukimas - stangos. Stangas galima sustiprinti arba susilpninti kvėpavimu. Ypač svarbu sušvelninti paskutinę stangą, siekiant išvengti tarpvietės plyšimo. Ankstyvojoje fazėje moteris gali pajusti stiprų norą tuštintis, nes vaisiaus galvutė spaudžia tiesiąją žarną. Vėlyvojoje fazėje prasideda nevalingos stangos, kurias gimdyvė gali šiek tiek valdyti.
Placentinis Laikotarpis
Šio etapo metu gimsta placenta. Užgimus kūdikiui, gimda susitraukia, o po 10-15 minučių dėl vis didėjančio susitraukimo placenta atsiskiria nuo jos sienelių ir su paskutiniu sąrėmiu „užgimsta“.
Taip pat skaitykite: Kaip valdyti temperatūrą prieš gimdymą?
Gimdymo Priežiūra, Kai Gimdymo Eiga Normali
Gimdymo metu būtina periodiškai stebėti motinos ir vaisiaus būklę. Normalus fiziologinis gimdymas paprastai prasideda 40-ąją nėštumo savaitę. Nėštumo pabaigoje išsiskiria daugiau biologiškai aktyvių medžiagų, kurios skatina gimdos raumenų susitraukimą. Gimdymo procesą reguliuoja centrinė nervų sistema (CNS).
Artėjančio Gimdymo Požymiai
- Apie 2 savaites iki gimdymo gimdos dugnas šiek tiek nusileidžia žemyn.
- Prasideda parengiamieji sąrėmiai.
- Pakinta gimdos kaklelio konsistencija.
- Išstumiamas iš gimdos kaklelio kanalo gleivių kamštis.
Gimdymo Varomosios Jėgos
Sąrėmiai yra reguliarūs, periodiškai pasikartojantys raumenų susitraukimai, kurie yra skausmingi, nevalingi ir kurių gimdyvė reguliuoti negali. Pradžioje jie kartojasi kas 10-15 minučių ir trunka 15-20 sekundžių, vėliau dažnėja ir ilgėja. Stangos yra refleksiniai skersaruožių pilvo raumenų ir diafragmos susitraukimai. Gimdyvė jas gali šiek tiek valdyti.
Gimdymo Padėtys
Gimdymo metu keisti padėtį ir judėti gali būti naudinga, nes tai skatina gimdymo veiklą ir sumažina diskomfortą. Gimdyvė gali naudotis dideliais kamuoliais, pagalvėmis, vonia ir kt.
Gimdyvės Priežiūra Atsidarymo Laikotarpiu
Šiuo laikotarpiu stebima moters būklė, vertinamas pulsas, arterinis kraujospūdis ir temperatūra. Taip pat registruojamas vaisiaus širdies susitraukimų dažnis ir gimdos susitraukimų periodiškumas, dažnis, trukmė ir jėga. Makštinis tyrimas atliekamas esant indikacijų. Atsidarymo laikotarpiu taikomos skausmą malšinančios ir atpalaiduojančios priemonės, skausmą malšinantys vaistai ir epidurinė nejautra.
Jei nustatoma kardiotokogramos pokyčių, reikia pakeisti gimdyvės padėtį, tiekti deguonį, atlikti makštinį tyrimą, didinti intraveninių skysčių kiekį, mažinti arba nutraukti oksitocino infuziją.
Taip pat skaitykite: Šuns kūno temperatūros pokyčiai
Gimdyvės Priežiūra Išstūmimo Laikotarpiu
Gimdymo padėtį rekomenduojama pasirinkti pačiai gimdyvei. Šiuo laikotarpiu rekomenduojama nepertraukiamai registruoti kardiotokogramą. Makštinis tyrimas atliekamas esant indikacijų. Jei ištinka ūminė vaisiaus hipoksija, rengiamasi užbaigti gimdymą pagal akušerinę situaciją. Akušerė teikia rankinę pagalbą gimstant naujagimio galvutei. Užgimus galvai, atsiurbiamos gleivės iš naujagimio burnos ir nosies. Virkštelė perkerpama per pirmąją minutę. Naujagimis pridedamas motinai prie krūties kuo greičiau po gimimo.
Placentinis Laikotarpis
Šiuo laikotarpiu taikoma aktyvi placentinio laikotarpio taktika, kuri sumažina pogimdyminio kraujavimo riziką. Užgimus vaisiaus pečių lankui, į gimdyvės veną suleidžiama oksitocino. Užgimus vaisiui, taikomas ankstyvas virkštelės perkirpimas ir ranka kontroliuojamas virkštelės traukimas. Užgimus placentai, rekomenduojamas gimdos masažas per pilvo sieną.
Galimi Netikėtumai Gimdymo Metu
Nors gimdymas yra natūralus procesas, kartais jis gali pateikti netikėtų situacijų. Svarbu būti pasiruošusiems ir žinoti, kad dauguma jų yra normalios ir valdomos.
- Drebulys: Kai kurios moterys gimdymo metu jaučia drebulį ar kalena dantimis, nors kūno temperatūra išlieka normali arba šiek tiek padidėja. Tiksli priežastis nėra žinoma, tačiau tai gali būti susiję su nesutampančia motinos ir vaisiaus kraujo grupe.
- Dujos ir tuštinimasis: Vaikui slenkant gimdymo takais, iš išangės gali pasišalinti dujos ar net išmatos. Tai nutinka dėl kūdikio galvutės spaudimo tiesiąją žarną. Prieš gimdymą rekomenduojama pasidaryti klizmą.
- Nekontroliuojamos emocijos: Gimdyvė gali rėkti, keiktis ar verkti dėl skausmo, nuovargio ar hormonų pokyčių. Pasiruošimo gimdymui kursai gali padėti valdyti emocijas.
- Aptemęs protas: Dėl streso ir skausmo moteris gali pamiršti viską, ko mokėsi kursuose. Šiuo atveju svarbu pasikliauti akušerėmis ir partnerio pagalba.
- Nejaučiama meilė iš pirmo žvilgsnio: Mama gali iš karto nepajusti meilės naujagimiui, nes jai reikia atsigauti po gimdymo.
- Sunkumas tėčiams: Gimdyme dalyvaujantiems tėčiams gali kilti panika. Svarbu, kad vyras būtų pasiruošęs ir žinotų, kaip padėti partneriui.
Kaip Būti Naudingam Šalia Gimdančiosios
Partnerio palaikymas gimdymo metu yra labai svarbus. Štai keletas patarimų, kaip būti naudingam:
- Būkite informuotas: Lankykite nėštumo ir gimdymo kursus kartu su partnere.
- Būkite ramus: Jūsų baimė ir nerimas gali paveikti gimdyvę.
- Būkite palaikantis: Skatinkite, girkite ir priminkite partnerei, kad ji puikiai susitvarko.
- Būkite praktiškas: Padėkite jai keisti padėtis, masažuokite nugarą, duokite gerti.
- Būkite tarpininkas: Bendraukite su medicinos personalu ir užtikrinkite, kad partnerės norai būtų išgirsti.
- Būkite kantrus: Gimdymas gali trukti ilgai, todėl svarbu būti kantriam ir palaikančiam.
Gimdymas Vandenyje Lietuvoje
Gimdymo vandenyje galimybė Lietuvoje yra prieinama, tačiau svarbu iš anksto pasidomėti, kurios ligoninės siūlo šią paslaugą ir kokios yra sąlygos. Gimdymas vandenyje gali padėti sumažinti skausmą ir atsipalaiduoti.
Taip pat skaitykite: Priežastys ir simptomai: vaiko temperatūra 37
Temperatūra Nėštumo Metu
Nėštumo metu pakilusi temperatūra yra dažnas reiškinys. Ankstyvojo nėštumo metu neaukšta temperatūra (iki 37,5°C) paprastai nėra pavojinga. Tačiau didesnė nei 37,5-38°C temperatūra jau laikoma pavojinga vaisiui, ypač pirmajame trimestre.
Normalaus Gimdymo Biomechanizmas
Normalus gimdymas vyksta, kai vaisius gimsta pirmeiga pakaušio. Skiriami šie gimdymo biomechanizmo momentai:
- Galvos nusileidimas: Vaisiaus galva nusileidžia į dubenį.
- Galvos palinkimas: Smakras priartėja prie krūtinės ląstos.
- Vidinis galvos pasisukimas: Galva sukasi mažojo dubens vidurio plokštumoje.
- Galvos atsilošimas: Galva atsilošia dubens išėjimo plokštumoje.
- Išorinis galvos pasisukimas: Pečiai įsistato į įėjimo plokštumos skersą arba įstrižąjį matmenį.
- Vaisiaus kūno gimimas: Gimsta vaisiaus priekinis, o po to užpakalinis petys ir likusi vaisiaus kūno dalis.
Melancholija Ir Depresija Po Gimdymo
Svarbu atsiminti, kad po gimdymo moteris gali patirti įvairių emocijų, įskaitant melancholiją ar net depresiją. Tai yra normalu ir dažnai praeina savaime. Jei jaučiatės blogai, svarbu kreiptis į gydytoją.
tags: #temperatura #pries #gimdyma