Šiame straipsnyje aptariami sveikatos apsaugos formos, įskaitant medicininę globą, lankymą ir priežiūrą, teikiamas Lietuvoje, remiantis įvairių sveikatos priežiūros įstaigų vidaus tvarkos taisyklėmis ir teisės aktais. Straipsnyje siekiama pateikti išsamią informaciją pacientams ir jų artimiesiems apie sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumą, teises ir pareigas.
Įstaigos veikla ir teikiamos paslaugos
Viešoji įstaiga „Švenčionių rajono sveikatos centras" (toliau - Įstaiga) vykdo veiklą, vadovaudamasi LR Konstitucija, LR civiliniu kodeksu, LR sveikatos sistemos įstatymu, LR sveikatos priežiūros įstaigų įstatymu, LR sveikatos draudimo įstatymu, LR viešųjų įstaigų įstatymu. Įstaigos teikiamos asmens sveikatos priežiūros paslaugos yra nurodytos Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau - VASPVT) išduotoje Įstaigos asmens sveikatos priežiūros licencijoje.
UAB „Slauga ir priežiūra“ vykdo veiklą vadovaudamasi Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatymu, Lietuvos Respublikos pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymu, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. gruodžio 14 d. įsakymu Nr.
Įstaigos užsiima tik ta veikla, kuri nurodyta jos Įstatuose bei turimose licencijose.
Registracija ir priėmimas į sveikatos priežiūros įstaigas
Registracijos būdai
Pacientai ar jų atstovai gali registruotis į Įstaigą keliais būdais:
Taip pat skaitykite: Vaikų sveikatos priežiūra
Internetu.
Telefonu.
Atvykus į Įstaigos registratūrą.
El. Registruodamiesi dėl Paslaugų teikimo Pacientai ar Paciento atstovai privalo nurodyti Paciento vardą, pavardę, gimimo datą, asmens kodą, telefono numerį ir (arba) el. pašto adresą bei tikslų gyvenamosios vietos adresą (Kontaktinių paslaugų namuose atveju).
Atvykimas į priėmimą ir dokumentai
Pacientas, atvykdamas į priėmimo-skubiosios pagalbos skyrių, turi pateikti pasą ar kitą jo asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą (vaikai - gimimo liudijimą), atvykę su siuntimu - Medicinos dokumentų išrašą/siuntimą (siuntimas gali būti pateikiamas elektroniniu būdu), forma Nr. Pacientas, atvykęs planine tvarka, privalo pateikti asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą ir asmens sveikatos priežiūros įstaigos išduotą siuntimą (siuntimas gali būti atsiųstas elektroniniu būdu).
Taip pat skaitykite: Patarimai auklėms: sveikatos draudimas dirbant užsienyje
Pirmą kartą kreipiantis į Įstaigą yra užvedama Paciento asmens sveikatos istorijos statistinė kortelė (ambulatorinė kortelė).
Informavimas apie neatvykimą
Pacientas, negalėdamas atvykti į priėmimą pas gydytoją nustatytu laiku, privalo apie tai informuoti registratūrą ar anuliuoti savo internetinę registraciją. Mokamas paslaugas nemokamai galima atšaukti likus ne mažiau nei 24 valandoms iki jų teikimo laiko. Atšaukus vėliau, Pacientui ar Paciento atstovui yra grąžinama 50 proc.
Paslaugų teikimas namuose
Gydytojų (šeimos, vidaus ligų, vaikų ligų) iškvietimai į namus registruojami telefonais, skelbiamais Įstaigos interneto puslapyje. Naujagimiams, gavus informaciją apie jų išvykimą iš gimdymo namų ir atvykimą į namus, jei jų namuose neaplankė slaugytojas ar akušeris, Vaikų sveikatos tikrinimo tvarkos, patvirtintos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. Gegužės 31 d. Įsakymu Nr. Gripo ar kitos infekcinės ligos epidemijos ar pandemijos metu paslaugos namuose teikiamos vadovaujantis teisės aktų nuostatomis.
Siuntimą gauti ambulatorines slaugos paslaugas namuose, kurių išlaidos apmokamos privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau - PSDF) biudžeto lėšomis, išduoda šeimos medicinos paslaugas arba pirminės psichikos sveikatos priežiūros paslaugas teikiantis gydytojas. Keičiant pirmines sveikatos priežiūros paslaugas teikiančią įstaigą būtinas naujas Siuntimas, todėl Pacientai privalo informuoti Įstaigą apie tai ne vėliau kaip per 2 d. d. Nemokamos paslaugos tiekiamos tik Pacientams, kurie šių paslaugų negauna iš kitos ambulatorines slaugos paslaugas namuose teikiančios įstaigos. Nemokamų paslaugų teikimo atveju, priemonės skirtos kraujo paėmimui yra kompensuojamos PSDF biudžeto lėšomis.
Paslaugų teikimo tvarka
Gydytojo priėmimas
Priėmimo metu gydytojas įvertina paciento nusiskundimus, ligos anamnezę, atlieka objektyvų tyrimą, nustato diagnozę, paskiria tyrimus ir specialistų konsultacijas (jei reikalinga) bei gydymą, pakartotinį apsilankymą (jei reikalinga). Teikiant paslaugas pacientui, paslaugos teikimo vietoje gali būti tik pacientas, jo atstovas (Įstatyminis, pagal pavedimą arba asmuo, kuriam pacientas sutiko teikti informaciją apie savo sveikatą), paslaugas teikiantys asmens sveikatos priežiūros specialistai. Paslaugos neteikiamos neblaiviems, apsvaigusiems nuo narkotikų ar psichotropinių medžiagų asmenims (išskyrus būtinąją medicinos pagalbą). Kilus įtarimui dėl paciento blaivumo, apsvaigimo nuo narkotinių ar psichotropinių medžiagų, paslaugą teikiantis darbuotojas pasiūlo pacientui pasitikrinti dėl blaivumo ir/ar apsvaigimo nuo narkotinių ar psichotropinių medžiagų.
Taip pat skaitykite: Vaikų sveikatos ugdymo vadovas
Būtinoji medicinos pagalba
Jei pacientui reikia suteikti būtinąją pagalbą, ji teikiama vadovaujantis LR sveikatos apsaugos ministro patvirtintais teisės aktais bei Įstaigos vidaus dokumentais, reglamentuojančiais būtinosios pagalbos teikimą. Būtinoji medicinos pagalba pacientui turi būti suteikta ir neturint asmens tapatybę patvirtinančio dokumento, asmens sveikatos priežiūros įstaigos išduoto siuntimo.
Priėmimo-skubiosios pagalbos skyrius
Priėmimo-skubiosios pagalbos skyriuose pacientą apžiūrėjęs gydytojas nusprendžia, ar reikia jį hospitalizuoti, ar nukreipti į kitą gydymo įstaigą, kur jam būtų suteikta reikiama pagalba (jei įstaigoje tokia pagalba neteikiama), ar pacientui priėmimo-skubiosios pagalbos skyriuje teikti stebėjimo paslaugą, ar, atlikus tyrimus ir/ar paskyrus gydymą, jį galima išleisti į namus tolesniam ambulatoriniam gydymui.
Mokamos ir nemokamos paslaugos
Mokamos paslaugos - tokios asmens sveikatos priežiūros paslaugos, už kurias susimoka patys Pacientai arba už juos gali mokėti kiti fiziniai ir juridiniai asmenys bei savarankiškos draudimo įstaigos taip, kaip numatyta teisės aktuose. Nemokamos paslaugos - tokios asmens sveikatos priežiūros paslaugos, kurios kompensuojamos iš valstybės ar savivaldybių biudžetų, kaip tai nustatyta Lietuvos Respublikos teisės aktuose, bei asmens sveikatos priežiūros paslaugos, kurios kompensuojamos iš privalomojo sveikatos draudimo lėšų, kaip tai nustatyta Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatyme ir dėl kurių Įstaiga turi sutartį su teritorine ligonių kasa, bei teikiamos tokia tvarka, kokią numato teisės aktai.
Planine tvarka dėl antrinių ambulatorinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo atvykusiems pacientams, apdraustiesiems privalomuoju sveikatos draudimu, paslaugos, teikiamos nemokamai, jei pacientas turi šeimos gydytojo ar gydytojo specialisto siuntimą.
Pacientų teisės ir pareigos
Pacientų teises ir pareigas apibrėžia Lietuvos Respublikos pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymas, šios Taisyklės ir kiti norminiai teisės aktai.
Paciento atstovavimas
Paciento atstovas - Paciento atstovas pagal įstatymą (vienas iš tėvų ar įtėvių, globėjas, rūpintojas) ar atstovas pagal pavedimą. Atstovą pagal pavedimą pasirenka Pacientas tai patvirtindamas savo parašu.
Pacientas nuo 16 metų gali pasirinkti atstovą pagal pavedimą. Pilnamečiam pacientui, kuris negali būti laikomas gebančiu protingai vertinti savo interesų, atstovauja jo atstovai pagal įstatymą: sutuoktinis, sugyventinis (partneris), o kai jo nėra, - vienas iš šio paciento tėvų (įtėvių) arba vienas iš šio paciento pilnamečių vaikų, arba vienas iš šio paciento pilnamečių brolių (seserų), arba vienas iš šio paciento pilnamečių vaikaičių, arba vienas iš šio paciento senelių. Į pilnamečio paciento, kuris negali būti laikomas gebančiu protingai vertinti savo interesų, artimuosius dėl sutikimo būti atstovu pagal įstatymą kreipiamasi tokiu eiliškumu: į sutuoktinį, sugyventinį (partnerį), tėvus (įtėvius), pilnamečius vaikus, pilnamečius brolius (seseris), pilnamečius vaikaičius, senelius. Gavus vieno iš šių asmenų sutikimą būti atstovu pagal įstatymą, kitų asmenų sutikimas nereikalingas.
Paciento teisės
- Pacientas, pateikęs asmens tapatybę patvirtinančius dokumentus, turi teisę gauti informaciją apie savo sveikatos būklę, ligos diagnozę, sveikatos priežiūros įstaigoje taikomus ar gydytojui žinomus kitus gydymo ar tyrimo būdus, galimą riziką, komplikacijas, šalutinį poveikį, gydymo prognozę ir kitas aplinkybes, kurios gali turėti įtakos paciento apsisprendimui sutikti ar atsisakyti siūlomo gydymo, taip pat apie padarinius atsisakius siūlomo gydymo.
- Pacientas turi teisę į privataus gyvenimo neliečiamumą.
- Pacientas turi teisę pasirinkti medicinos darbuotoją ir sveikatos priežiūros įstaigą.
- Pacientas turi teisę susipažinti su savo sveikatos istorijos duomenimis ir kitais medicinos dokumentais, išskyrus tuos atvejus, kai tai iš esmės gali pakenkti Paciento sveikatai, ar net kelti pavojų jo gyvybei.
- Pacientui negali būti teikiama jokia Paslauga prieš jo valią, jeigu Lietuvos Respublikos įstatymų nenustatyta kitaip. Jeigu yra galimybė, Pacientui siūlomas kitas gydymas ar kitos sveikatos priežiūros paslaugos.
- Pacientas turi teisę į būtinąją medicinos pagalbą, kurią neatidėliotinai suteikia sveikatos priežiūros specialistai.
- Pacientas turi teisę į kito tos pačios profesinės kvalifikacijos specialisto nuomonę.
- Pacientas turi teisę į žalos, padarytos pažeidus jo teises teikiant sveikatos priežiūros paslaugas, atlyginimą.
Paciento pareigos
- Pacientas privalo laikytis nustatytos registracijos ir paslaugų teikimo tvarkos.
- Pacientas privalo vykdyti sveikatos priežiūros specialistų paskyrimus ir rekomendacijas arba LR Paciento teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymo nustatyta tvarka atsisakyti paskirtų sveikatos priežiūros paslaugų.
- Informuoti Įstaigą ne vėliau kaip per 10 d. d. Nusprendus atšaukti Paslaugų teikimą, Informuoti Įstaigą apie tai likus ne mažiau nei 24 val.
- Kiek leidžia sveikatos būklė, pacientas privalo laikytis asmens higienos reikalavimų, palaikyti švarą ir tvarką, savarankiškai tvarkyti artimąją gyvenamąją aplinką.
Pacientų lankymas
Skyriuose pacientai lankomi darbo dienomis nuo 17.00 val. iki 19.00 val., nedarbo ir švenčių dienomis - nuo 11.00 val. iki 13.00 val. ir nuo 17.00 val. iki 19.00 val.
Lankytojams draudžiama:
eiti į Įstaigos stacionaro skyrių su viršutiniais lauko drabužiais (striukėmis, paltais) ir avalyne.
triukšmauti, garsiai kalbėti, kitaip trikdyti rimtį.
vartoti alkoholinius gėrimus, narkotines ar psichotropines medžiagas.
rūkyti Įstaigos patalpose ir teritorijoje.
lankyti pacientus, jei serga infekcinėmis ligomis ar turi infekcinių ligų požymių.
fotografuoti ar filmuoti pacientus be jų sutikimo.
neleisti personalui atlikti savo pareigų.
Pacientus galima lankyti kiekvieną dieną nuo 11.00 val. iki 19.00 val. Išimtinais atvejais Pacientų artimiesiems gydantis gydytojas gali leisti lankyti ir kitokiu laiku. Pacientus kiekvieną dieną galima lankyti iki 19.30 tik turint magnetines praėjimo korteles. Korteles už užstatą, kuris yra grąžinamas, galima įsigyti registratūroje. Esant nepalankiai epidemiologinei situacijai, ekstremaliai situacijai ir kt. lankymas gali būti ribojamas ar draudžiamas.
Pacientą, kuris negali būti laikomas gebančiu protingai vertinti savo interesų, kai yra Pacientą gydančio gydytojo (gydytojų) sutikimas, neapribojant kitiems asmenims suteiktų teisių, turi teisę lankyti Paciento sutuoktinis (sugyventinis), Paciento tėvai (įtėviai) ir Paciento pilnamečiai vaikai jų prašymu.
Maisto produktų perdavimas
Įstaigos Pacientams perduodami maisto produktai turi būti švieži, tinkamo galiojimo termino, originaliose pakuotėse arba sudėti į maisto laikymui skirtą dėžutę bei sandariai supakuoti. Pacientas ir (ar) jo artimieji prisiima asmeninę atsakomybę už neatsižvelgimą į nustatytą dietą bei jos nesilaikymą, taip pat už visas galimas šio elgesio pasekmes, įskaitant Paciento sveikatos būklės pablogėjimą. Ant maisto produktų nesant jų galiojimo termino, nurodoma pagaminimo data. Tokie maisto produktai gali būti laikomi ir vartojami ne ilgiau nei 24 val. Slaugos personalas periodiškai, bet ne rečiau kaip vieną kartą per dvi dienas, patikrina Pacientų maistą, laikomą Įstaigos skyriaus šaldytuvuose. Rekomenduojama aptarti Paciento mitybos ypatumus su gydančiu gydytoju ar bendrosios praktikos slaugytoju.
Išrašymas iš įstaigos
Apie išrašymą į namus ar perkėlimą į kitą sveikatos priežiūros įstaigą pacientui turi būti pranešta prieš 24 vai.
Pacientas gali būti išrašytas iš Įstaigos:
įvykdžius numatytą gydymo, slaugos ar kt. planą.
pacientui pažeidus vidaus tvarkos taisykles.
pacientui reikalaujant, nors tyrimas ir gydymas nebaigtas.
Jeigu Paciento tolesnis buvimas Įstaigoje nėra mediciniškai pagrįstas, prieš išrašant į namus ar siunčiant į kitą sveikatos priežiūros įstaigą, Pacientui arba jo atstovui turi būti išsamiai paaiškintas tokio sprendimo pagrįstumas ir tolesnės sveikatos priežiūros tęstinumas. Gavęs tokią informaciją, Pacientas ir (ar) jo atstovas patvirtina tai parašu.
Skundų nagrinėjimo tvarka
Pacientas Įstaigai, jeigu, jo manymu, buvo pažeistos jo teisės, ne vėliau kaip per vienus metus nuo dienos, kai sužino, kad jo teisės pažeistos, bet ne vėliau kaip per 3 metus nuo teisių pažeidimo dienos, turi teisę pateikti skundą, išskyrus atvejus, kai dėl jo teisių pažeidimo padaryta žala. Skundai gali būti pateikiami tiesiogiai (atvykus į Įstaigą), per atstumą (registruotu paštu, per kurjerį, siunčiami elektroniniu paštu, kitomis elektroninio ryšio priemonėmis, užtikrinančiomis galimybę nustatyti skundą teikiančio asmens tapatybę). Skunde turi būti nurodytos Paciento teisės, kurias, jo manymu, Įstaiga pažeidė, tai pagrindžiančios aplinkybės ir Paciento reikalavimai pašalinti jo teisių pažeidimą. Prie skundo turi būti pridedami dokumentai (jeigu Pacientas juos turi), patvirtinantys skunde nurodytas aplinkybes ir pagrindžiantys skunde nurodytus reikalavimus.
Skundas turi būti išnagrinėtas ir raštu pranešti Pacientui arba, jeigu Skundą pateikė Paciento atstovas, - Paciento atstovui nagrinėjimo rezultatus ne vėliau kaip per 20 (dvidešimt) darbo dienų nuo Skundo gavimo Įstaigoje dienos. Skundo nagrinėjimo terminas pradedamas skaičiuoti nuo tos dienos, kai Skundas yra pateiktas.
Pacientas su skundu dėl jo pažeistų teisių, susijusių su asmens sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumu ir kokybe, gynimo turi teisę kreiptis į VASPVT, dėl jo pažeistų teisių, susijusių su privalomojo sveikatos draudimo klausimais, gynimo - į Valstybinę ligonių kasą prie Sveikatos apsaugos ministerijos.
Konfidencialumas ir informacijos teikimas
Visa informacija apie paciento buvimą sveikatos priežiūros įstaigoje, gydymą, sveikatos būklę, diagnozę, prognozes ir gydymą, taip pat visa kita asmeninio pobūdžio informacija apie pacientą turi būti laikoma konfidencialia ir po paciento mirties. Pacientas, pateikęs asmens tapatybę patvirtinančius dokumentus, turi teisę gauti informaciją apie savo sveikatos būklę, ligos diagnozę, Įstaigoje taikomus ar gydytojui žinomus kitus gydymo ar tyrimo būdus, galimą riziką, komplikacijas, šalutinį poveikį, gydymo prognozę ir kitas aplinkybes, kurios gali turėti įtakos paciento apsisprendimui sutikti ar atsisakyti siūlomo gydymo, taip pat apie padarinius atsisakius siūlomo gydymo.
Įstaigos darbo laikas
- Švenčionių padalinyje (Strūnaičio g. 3, Švenčionys) - nuo 7.00 val.
- Švenčionėlių padalinyje (Švenčionių g. 1/2, Švenčionėliai) - nuo 7.00 val.
- Pabradės padalinyje (Upės g. 40, Pabradė) - nuo 7.00 val.
- Medicinos punktuose - pirmadieniais-penktadieniais nuo 8.00 val.
- Švenčionių padalinyje (Partizanų g. 4, Švenčionys) - nuo 8.00 val.
- Pabradės padalinyje (Upės g. 40, Pabradė) - nuo 8.00 val.
Įstaigos administracijos darbo laikas: pirmadieniais - ketvirtadieniais nuo 8.00 val. iki 17.00 val., penktadieniais nuo 8.00 val. iki 15.30 val., pietų pertrauka nuo 12.00 val.
Pacientų turto saugojimas
Įstaigoje teikiant ambulatorines asmens sveikatos priežiūros paslaugas nereikalinga nusiimti dirbinių iš brangiųjų metalų, brangių protezų (išskyrus atskirais atvejais- paciento nešiojamus dantų protezus, plokšteles, klausos aparatus, nešiojamus akinius), todėl pacientas turi būti atidus ir asmeniškai atsakingas už savo daiktus paliktus Įstaigoje. Pinigai iš pacientų imami tik vykdant atsiskaitymą už suteiktas paslaugas. Įstaiga ambulatorinių pacientų pinigų kitu pagrindu neima, neregistruoja ir nesaugo. Kiekviename Įstaigos stacionaro skyriuje pacientams (jų atstovams) turi būti pateikta informacija apie asmens dokumentų, dirbinių iš brangiųjų metalų, brangių protezų ir pinigų priėmimo, registravimo ir saugojimo tvarką.
Slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugos
Slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugos - apima gydymo, slaugos, kitas minimalias sveikatos būklės palaikymo paslaugas/priemones bet kurio amžiaus žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis.
PSDF biudžeto lėšomis kompensuojama maksimali Slaugos ir palaikomojo gydymo nemokamų paslaugų trukmė gali būti 120 dienų (lovadienių) per metus. Įstaiga kas 30 dienų įvertinta Paciento sveikatos būklę, užpildant Slaugos paslaugų poreikio nustatymo klausimyną. Nustačius mažą ar vidutinį slaugos paslaugų poreikį, Įstaiga apie tai informuoja Pacientą ir (ar) jo atstovą ir Pacientas išrašomas iš Įstaigos.
Apgyvendinto psichikos sutrikimą turinčio paciento teisės
Gydantis gydytojas gali riboti apgyvendinto psichikos sutrikimą turinčio paciento aukščiau nurodytas teises, jeigu kyla grėsmė, kad psichikos sutrikimų turintys pacientas savo veiksmais gali padaryti esminės žalos savo ir (ar) aplinkinių sveikatai, gyvybei ir (ar) turtui.
tags: #sveikatos #apsaugos #forma #medicinines #globos #reikalingu