Stomatitas, burnos gleivinės uždegimas, yra dažna būklė, ypač tarp kūdikių ir mažų vaikų. Tai gali sukelti diskomfortą, skausmą ir sunkumų valgant bei geriant. Šiame straipsnyje išsamiai apžvelgiama, kas yra stomatitas kūdikiams, aptariamos jo priežastys, simptomai, diagnostika ir gydymo galimybės.
Kas yra stomatitas?
Stomatitas - tai burnos gleivinės uždegimas, apimantis minkštuosius audinius. Tai gali pasireikšti įvairiomis formomis ir paveikti bet kurią burnos vietą, įskaitant vidinę skruostų pusę, lūpas, dantenas, liežuvį ir gomurį. Stomatitui būdingi labai įvairūs pasireiškimo požymiai, kurie priklauso nuo individualios paciento būklės.
Stomatito tipai
Yra keletas skirtingų stomatito tipų, kurių kiekvienas turi savo priežastis ir rizikos veiksnius:
- Aftinis stomatitas (opaligė): Tai dažniausias tipas, pasireiškiantis mažomis, skausmingomis opomis vidinėje lūpų pusėje, skruostuose arba ant liežuvio. Aftinis stomatitas nėra užkrečiamas ir paprastai praeina savaime per savaitę ar dvi.
- Herpetinis stomatitas: Tai virusinė infekcija, kurią sukelia Herpes simplex virusas (HSV). Jam būdinga tai, kad ant lūpų, liežuvio ir burnos viduje susidaro mažų, skausmingų pūslelių. Herpetinis stomatitas yra lengvai užkrečiamas ir gali būti perduodamas per tiesioginį kontaktą su užsikrėtusio asmens seilėmis arba pažeidimais.
- Kandidozinis stomatitas (pienligė): Tai grybelinė infekcija, kurią sukelia Candida grybelis. Ji dažniausiai pasireiškia kūdikiams ir žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema. Kandidozinis stomatitas sukelia baltas dėmes ir opas kūdikio burnoje.
Stomatito priežastys
Stomatito priežastys gali būti įvairios, tačiau dažniausiai jis atsiranda dėl infekcinių ir neinfekcinių veiksnių.
Infekcinės priežastys
Stomatitą dažnai sukelia virusai, bakterijos ar grybeliai. Beveik 80 proc. visų vaikų stomatitų sukelia herpesvirusai, kurie perduodami tiesiogiai kontaktuojant per seiles ar odą. Taip pat stomatitą gali sukelti kiti virusai, tokie kaip Coxsackie, kurie perduodami per orą ar užkrėstus daiktus. Bakterinės infekcijos taip pat gali sukelti stomatitą. Dažniausiai tai yra Staphylococcus aureus ir Streptococcus pyogenes.
Taip pat skaitykite: Stomatito priežastys
Neinfekciniai veiksniai
Neinfekciniai veiksniai taip pat gali sukelti stomatitą. Pavyzdžiui, stomatitas gali atsirasti dėl odos sutrikimų, tokių kaip psoriazė ar vilkligė. Alerginės reakcijos taip pat gali sukelti stomatitą, ypač jei vaikas yra alergiškas tam tikriems maisto produktams ar vaistams. Be to, genetiniai veiksniai taip pat gali padidinti riziką susirgti stomatitu. Jei vaiko šeimoje buvo atvejų, kai vaikai sirgo stomatitu, tai gali padidinti jo riziką susirgti stomatitu.
Kitos galimos stomatito priežastys:
- Prasta burnos higiena
- Mitybos trūkumai (vitamino B12, geležies, folatų trūkumas)
- Sisteminės ligos (uždegiminė žarnyno liga, celiakija, ŽIV/AIDS, vilkligė)
- Alerginės reakcijos
- Tam tikri vaistai
- Stresas
- Burnos gleivinės traumos
Stomatito simptomai
Stomatito simptomai gali skirtis priklausomai nuo priežasties ir sunkumo. Dažniausi simptomai yra šie:
- Skausmas ir diskomfortas burnos ertmėje. Vaikas gali skųstis, kad sunku valgyti, gerti, kalbėti ar netgi atsipalaiduoti.
- Burnos gleivinės pokyčiai, tokie kaip tinimas, paraudimas, patinimas, opos ir pūliniai.
- Karščiavimas ir bendras negalavimas. Vaikas gali jaustis silpnas, pavargęs ir negalėti dalyvauti įprastose veiklose.
- Blogas burnos kvapas
- Sunkumas valgant ar geriant
- Seilėtekis
- Dantenų kraujavimas
Sunkiais atvejais stomatitas gali sukelti dehidrataciją ar antrines infekcijas.
Stomatito diagnostika
Stomatitą dažniausiai diagnozuoja pediatras arba odontologas, remdamasis simptomais ir fiziniu ištyrimu. Norėdamas diagnozuoti stomatitą, sveikatos priežiūros specialistas paprastai atlieka apžiūrą ir paklausia apie paciento simptomus bei ligos istoriją.
Taip pat skaitykite: Stomatito prevencija
Kai kuriais atvejais gali prireikti papildomų tyrimų, tokių kaip:
- Kraujo tyrimai (leukopenija, leukocitozė, plazmocitozė)
- Virusų kultivavimas
- Tznacko testas
- Tiesioginė imunofluorescencija
Stomatito gydymas
Stomatito gydymas priklauso nuo priežasties ir simptomų sunkumo. Svarbu užtikrinti, kad kūdikis gautų pakankamai skysčių, ypač jei jis atsisako valgyti dėl skausmo.
Vaistų terapija
Gydytojas gali skirti vaistus, kurie padeda malšinti skausmą, sumažinti uždegimą ir gydyti infekciją. Dažniausiai naudojami vaistai yra:
- Burnos skalavimo skysčiai (su chlorheksidinu, benzidaminu)
- Antivirusiniai vaistai (acikloviras, valgancikloviras, famcikloviras) - naudojami gydant herpinį stomatitą
- Antibiotikai - skiriami, kai stomatitas yra sukeltas bakterijomis
- Priešgrybeliniai vaistai - naudojami gydant kandidozinį stomatitą
- Kortikosteroidai - sunkiais atvejais uždegimui ir skausmui mažinti
Skausmui malšinti vaikams rekomenduojama skirti Anaftin® gelio, skysčio ar purškalo. Šis preparatas puikiai tinka siekiant kontroliuoti skausmą, sukeltą tiek mažų burnos gleivinės pažeidimų, tiek didesnių bei gilesnių, taip pat norint mažinti uždegimą ir palengvinti gleivinės gijimą po ligos.
Taip pat skausmui ir karščiavimui slopinti tinka acetaminofenas (10-15 mg/kg kas 4 val.) ar ibuprofenas (10 mg/kg kas 6 val.).
Taip pat skaitykite: Aftinio stomatito simptomai vaikams
Naminės priemonės
Namų (liaudiškos) priemonės taip pat gali padėti sumažinti skausmą ir uždegimą:
- Švelnus burnos skalavimas sūriu vandeniu arba geriamosios sodos tirpalu (1/2 arbatinio šaukštelio druskos arba sodos į stiklinę šilto vandens)
- Šaltas kompresas ant skruosto
- Medus (turi antibakterinių savybių, todėl gali padėti gydyti stomatitą)
- Ciberžolės pasta (tepti ant pažeistos vietos)
- Ramunėlių arbata (skalauti burną)
Burnos higiena
Burnos higiena yra viena iš svarbiausių stomatito prevencijos priemonių. Norint išvengti ligos pasikartojimo, reikia reguliariai valyti dantis (jei vaikas jau turi dantų), naudoti burnos skalavimo skysčius ir laikytis tinkamos mitybos.
Mitybos rekomendacijos
- Venkite aštraus, sūraus, rūgštaus ir karšto maisto bei gėrimų, kurie gali dirginti burnos gleivinę.
- Duokite vaikui minkštą, lengvai kramtomą maistą.
- Pasiūlykite šaltus gėrimus arba skysčius, tokius kaip ledai ar šiltas sultinys.
- Užtikrinkite, kad vaikas gertų pakankamai skysčių, kad išvengtų dehidratacijos.
Stomatito prevencija
Norint išvengti stomatito, svarbu laikytis šių rekomendacijų:
- Palaikykite gerą burnos higieną: reguliariai valykite dantis (jei vaikas jau turi dantų) ir naudokite burnos skalavimo skystį.
- Venkite tiesioginio kontakto su užkrėstais asmenimis.
- Venkite dalintis indais, stalo įrankiais ir kitais asmeniniais daiktais.
- Laikykitės sveikos mitybos, kad sustiprintumėte imuninę sistemą.
- Valdykite stresą.
- Reguliariai lankykitės pas odontologą.
Kada kreiptis į gydytoją?
Kreipkitės į gydytoją, jei:
- Stomatito simptomai nepraeina per 10-14 dienų.
- Vaikas karščiuoja.
- Vaikui sunku valgyti ar gerti.
- Atsiranda dehidratacijos požymių (sausa burna, sumažėjęs šlapinimasis).
- Opos burnoje yra labai didelės arba skausmingos.
- Stomatitas dažnai kartojasi.
Apibendrinimas
Stomatitas kūdikiams yra skausminga ir diskomfortą sukelianti būklė, tačiau tinkamai gydant ir laikantis higienos taisyklių - galima palengvinti simptomus ir skatinti greitą gijimą. Svarbu atpažinti stomatito požymius ir kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta tiksli diagnozė ir skirtas tinkamas gydymas. Taip pat svarbu laikytis prevencinių priemonių, kad būtų išvengta stomatito atsiradimo ir pasikartojimo.
tags: #stomatitas #kudikiui #kaip #gydyti