Cezario pjūvis, nors ir dažnai reikalingas, gali paveikti žindymo pradžią. Šiame straipsnyje aptarsime pieno atsiradimo ypatumus po cezario pjūvio, pateiksime patarimų, kaip paskatinti pieno gamybą ir užtikrinti sėkmingą žindymą.
Cezario Pjūvis Ir Pieno Atsiradimas
Po cezario pjūvio pieno atsiradimas gali užtrukti ilgiau nei po natūralaus gimdymo. Tai gali būti susiję su keliais veiksniais:
- Anestezija: Narkozė gali šiek tiek atitolinti pieno gamybos pradžią.
- Stresas: Operacija yra stresas organizmui, o stresas gali turėti įtakos hormonų, atsakingų už pieno gamybą, išsiskyrimui.
- Atsidalinimas nuo kūdikio: Jei po operacijos mama ir kūdikis yra atskirti, tai gali sumažinti krūtų stimuliaciją, kuri reikalinga pieno gamybai.
Nepaisant to, svarbu žinoti, kad cezario pjūvis nėra kliūtis sėkmingam žindymui. Su tinkama parama ir informacija, dauguma mamų po cezario pjūvio gali sėkmingai žindyti savo kūdikius.
Priešpienio Ištraukimas Nėštumo Metu: Ar Verta?
Priešpienio ištraukimas nėštumo metu yra tema, sulaukianti įvairių nuomonių. Annete Mulder, žindymo konsultantė, nustatė, kad dauguma jos kolegų žino apie šią galimybę, tačiau tik šiek tiek daugiau nei pusė ją rekomenduoja.
Priešpienio Ištraukimo Istorija
Pati priešpienio ištraukimo idėja nėra nauja. Dar XX a. viduryje buvo atliekami tyrimai, kuriuose vertintas priešpienio ištraukimas nėštumo metu kaip priemonė pasiruošti žindymui ir paskatinti pieno gamybą. Eksperimentinėse grupėse, kuriose moterys ištraukinėjo priešpienį, sėkmingai žindė daugiau mamų, nei kontrolinėje grupėje.
Taip pat skaitykite: Patarimai mamoms
Tačiau 1958 m. tyrime, kuriame moterys priešpienį ištraukinėjo nuo 20-os nėštumo savaitės, poveikio žindymui nebuvo užfiksuota, bet eksperimentinėje grupėje buvo dažnesni mastito atvejai.
Rizika Ir Nauda
Nuo 1990-ųjų priešpienio ištraukimas nėštumo metu neberekomenduojamas, nes manyta, kad jis kelia priešlaikinio gimdymo grėsmę. Grėsmė priklauso nuo stimuliacijos trukmės ir intensyvumo. Dalis žindymo konsultantų ir akušerių vis dar siūlo šeimoms pasinaudoti priešpienio ištraukimu nėštumo metu, ypač Australijoje.
Dažniausiai priešpienio ištraukimas nėštumo metu yra rekomenduojamas diabetu sergančioms mamoms, nes jų mažyliai rizikuoja gimti su žemu gliukozės kiekiu ir jiems gali prireikti papildomo maitinimo iš karto po gimimo.
Kada Verta Pradėti?
Jeigu gimdymas prognozuojamas laiku, priešpienį galima pradėti ištraukinėti nuo 37-os savaitės. Diabeto atveju daugelis moterų pagimdo 37 savaitę, tad tokioms moterims reiktų pradėti kiek anksčiau. Specialistė pataria priešpienį ištraukinėti tris kartus per dieną po kelias minutes, kaupti jį 2 ir 5 ml talpos švirkštukuose ir, jeigu pavyksta, pasiruošti atsargas bent trims maitinimams. Tačiau reiktų nusiteikti ir tam, kad ištraukiamo priešpienio kiekiai nebus dideli.
Svarbu: Prieš pradedant priešpienio ištraukimą nėštumo metu, būtina pasikonsultuoti su gydytoju ar žindymo konsultantu.
Taip pat skaitykite: Receptai vaikams: be pieno, be kiaušinių
Kaip Paskatinti Pieno Gamybą Po Cezario Pjūvio
Yra keletas būdų, kaip paskatinti pieno gamybą po cezario pjūvio:
- Ankstyvas kontaktas oda į odą: Kuo anksčiau po gimdymo, tuo geriau. Net jei negalite iš karto žindyti, laikykite kūdikį ant krūtinės.
- Dažnas žindymas: Žindykite kūdikį pagal poreikį, bent 8-12 kartų per parą. Tai padeda stimuliuoti pieno gamybą.
- Teisinga žindymo technika: Įsitikinkite, kad kūdikis teisingai apžioja krūtį. Jei reikia, kreipkitės į žindymo konsultantą.
- Pientraukis: Jei kūdikis negali žįsti arba žinda nepakankamai efektyviai, naudokite pientraukį po kiekvieno maitinimo, kad stimuliuotumėte pieno gamybą.
- Poilsis: Stenkitės pailsėti, kiek įmanoma. Poilsis yra svarbus pieno gamybai.
- Sveika mityba: Valgykite sveiką, subalansuotą maistą ir gerkite daug skysčių.
- Žindymą skatinantys produktai: Kai kurie produktai, pavyzdžiui, kmynų arbata, gali padėti padidinti pieno gamybą.
- Vaistai: Jei reikia, gydytojas gali paskirti vaistų, kurie skatina pieno gamybą.
- Parama: Kreipkitės į žindymo konsultantą, palaikymo grupes ar kitas mamas, kad gautumėte patarimų ir palaikymo.
Ankstyvas Žindymas Po Cezario Pjūvio
Dėl žindymo sėkmės po cezario pjūvio, esant galimybei, geriau rinktis regioninę stuburinę nejautrą, o ne bendrinį nuskausminimą - narkozę. Tada mama nepramiegos vaikelio gimimo, galės ne tik išgirsti jo pirmąjį pasisveikinimą su šiuo pasauliu ir pamatyti savo išsvajotąjį džiaugsmelį, bet ir pati nuraminti jo išgąstį. Kaip ir gimusieji natūraliai, per cezario pjūvį gimęs vaikas gali prisiglausti prie savo mamytės tuojau pat. Taip pat susitarkite, kad tėveliui leistų būti šalia ir padėti mamai. Be abejo, operacijai dar nesibaigus (juk dar reikės iš gimdos išimti placentą, atidžiai susiūti visus pjūvio sužeistus audinius) naujagimis negalės gulėti ant mamos pilvo, tačiau mamos krūtinė jam bus prieinama.
Kaip ir po natūralaus gimdymo, kūdikio nereikia versti iš karto apžioti spenelį, bet leisti jam nurimti ir priprasti: užuosti mamą, prisiglaudus ausimi išgirsti jam pažįstamą širdies plakimą ir kvėpavimo garsus, paskui pajusti pirmąjį norą valgyti, kuris įprastai pasireiškia seilių pasirodymu.
Kuo greičiau pradėti žindyti po cezario pjūvio operacijos yra taip pat naudinga, kaip ir pagimdžius natūraliai. Priešpienis teikia imunines medžiagas naujagimio atsparumui infekcijoms ir - kaip pirmoji maisto porcija - sužadina žarnyno judesius ir padeda pirmosioms naujagimio išmatoms, kuriose susikaupęs nebereikalingas bilirubinas, greičiau pašalinti.
Nuskausminimas Ir Žindymas
Nuskausminimui naudojant narkozę, pirmasis kūdikio priglaudimas prie krūties bus galimas šiek tiek vėliau, mamai atsibudus. Geriausia, jei tuo laiku su vaikeliu galėtų būti jo tėvelis. Jis kalbintų, glostytų, panešiotų ir gal net pasiguldytų nuogutį sau ant krūtinės, taip suteikdamas naujagimiui taip svarbų nuraminimą ir betarpį oda prie odos sąlytį su artimu žmogumi. Tėčiai, kurie įtraukiami į aktyvią naujagimio priežiūrą, labai prisiriša prie vaiko, mieliau bendrauja su juo ir vėliau, moka lengviau nuraminti pravirkusį.
Taip pat skaitykite: Privalumai ir patarimai renkantis ožkos pieno mišinį
Prabudusi iš narkozės mama žindyti naujagimį jau gali drąsiai, nors kraujyje dar ir būtų nemažai žaizdų skausmą malšinančių vaistų. Taip net geriau, nes skausmai tikriausiai gerokai trikdytų jos pirmojo susitikimo su savo jau gimusiu vaikeliu džiaugsmą. Be to, ir žindant skausmas stabdytų pieno iš krūties tekėjimą. Cezario pjūvis priskiriamas prie didžiųjų chirurginių operacijų. Plačių ir gilių daugelio pilvo sienos sluoksnių ir gimdos žaizdų gijimas užtrunka daug dienų. Todėl ir nuskausminamuosius vaistus mamai teks vartoti dar ir sugrįžus su vaikeliu namo. Rekomenduojama išgerti ar suleisti mažiausią reikalingą, kad nejaustų skausmo, vaisto dozę. Kaip minėta, tie vaistai, kuriuos gydytojai skirs žinodami, jog mama žindo, nepakenks kūdikiui, o jos pačios gyvenimas be didelių skausmų tikrai bus šviesesnis.
Dažnos Problemų Priežastys Ir Sprendimai
Po cezario pjūvio, kaip ir po natūralaus gimdymo, svarbiausias motinos pieno gamybą skatinantis veiksnys yra dažnas žindymas. Glauskite kūdikį prie krūties, kada tik jis to panori. Naujagimį rekomenduojama maitinti kas 2 valandas per dieną, naktį tarpai tarp žindymų turi būti ne didesni nei 4 valandos. Įsitikinkite, jog kūdikis gerai priglunda prie krūties. Plačiai išsižiojęs, jis burna turi apimti ne vien tik spenelį, bet ir didumą tamsesniojo laukelio - areolės. Tuomet ir mažasis gerai pavalgys, ir mama išvengs spenelių traumų.
Jeigu atsitiktų taip, jog dėl sveikatos problemų naujagimis laikinai negalėtų būti kartu su mama, per tą laiką pieną iš krūtų reikėtų ištraukinėti dirbtinai. Geriausiai tam tiktų elektrinis pientraukis.
Skausmas Po Operacijos
Cezario pjūvis buvo didelė operacija, todėl kol išgys ir sustiprės, mamai poilsio reikės dar daugiau negu po įprasto gimdymo. Namie susikurkite „žindymo stotį“. Kūdikį guldykite lopšyje greta mamos lovos arba, dar geriau, toje pačioje lovoje. Turėkite šalia vystyklų, ąsotį su sultimis ar vandeniu, užkandžio ir daug pagalvių! Po operacijos mama nepajėgs viską padaryti pati. Net vien tik atlikti savo pačios ir vaikelio priežiūros reikalus jai gali būti sunki užduotis. Reikės beveik nuolatinės pagalbos. Tegu tėvelis gauna bent kelias išeigines dienas, o dar geriau - savaites, atostogų. Jeigu tai būtų neįmanoma, gal padėti galėtų giminaitė ar geriausioji draugė. Arba bent samdyta moteris.
Emociniai Iššūkiai
Mama dėl cezario operacijos gali patirti daug įvairių emocijų. Neretai mamos nusivilia dėl to, jog nepavyko pagimdyti pačioms, nors tik apie tai svajojo. Jos gali netgi bijoti, jog tai kažkokia netikusi lemtis, todėl gali nepavykti ir žindyti. Tokie nerimavimai paprastai būna visiškai nepagrįsti, nes nėra priežasčių, kodėl jos žindymas bus nesėkmingas. Natūraliai pagimdyti gali sutrukdyti tikrai neįveikiamos kliūtys, kaip jau anksčiau minėta placentos pirmeiga. Žindymui paprastai anatominių kliūčių nebūna. Po cezario pjūvio mamai gali reikėti daugiau ištvermės ir kantrybės, tačiau rezultatas - suteikti vaikui tai, kas jam tuo metu labiausiai reikalinga - vertas, kad būtų pasistengta. Svarbu nepaskęsti savigraužoje dėl to, kas atsitiko, ir neprislėgti savęs kalte ir nusivylimu. O ryžtas vaikelį žindyti ir garantuota sėkmė, būtų ir atpildas už nesėkmę gimdyti natūraliai.
Pieno Trūkumas
Jei kūdikis keliasi naktimis, tai nereiškia nei kad pieno trūksta, nei kad pienas „per liesas“ ir problemą išspręs „sotesnis“ mišinukas. Kai kurios mamos klaidingai įsivaizduoja, kad pieno gaminasi pakankamai tik tuo atveju, jei krūtys „sprogsta“ nuo pieno. Pieno gamybai susireguliavus (krūtims pradėjus gaminti tiek, kiek kūdikis „užsako“), krūtys turi būti gan minkštos, kartais net atrodyti tuščios. Matuoti krūtyse pagaminamą pieną pientraukiu yra netinkamas būdas, nes tiek, kiek ištraukia kūdikis, neištraukia joks pientraukis. Nepriklausomai nuo to, kiek pieno ištraukiate, pagrindinis požymis, kad maisto kūdikis gauna pakankamai, yra jo svorio augimas ir sauskelnių turinys.
Kitos Svarbios Naujagimių Priežiūros Aspektai
Be žindymo, svarbu pasirūpinti ir kitais naujagimių priežiūros aspektais:
Vitamino K Profilaktika
Visiems Lietuvoje gimusiems naujagimiams turi būti suleidžiama profilaktinė vienkartinė vitamino K dozė. Nėštumo metu pro placentą į vaisiaus organizmą vitamino K patenka labai mažai, jo atsargos tik gimusio naujagimio kepenyse yra labai mažos, todėl rizika kraujuoti po gimimo yra labai didelė, jei naujagimiui vitamino K neskiriama.
Hepatito B Vakcina
Pirmoji hepatito B vakcina suleidžiama per pirmąją parą po gimimo.
Klausos Ir Akių Tyrimai
Prieš išvykstant į namus, naujagimiams yra atliekamas klausos otoakustinis tyrimas bei akių dugno raudonojo reflekso tyrimas.
Naujagimių Sepsis
Ankstyvas naujagimių sepsis yra viena dažniausių naujagimio sergamumo ir mirštamumo priežasčių. Dažniausias ankstyvos naujagimių infekcijos sukėlėjas yra B grupės streptokokas. Žinant, kad gimdanti moteris yra BGS nešiotoja, stacionare jai bus skirti antibiotikai, galintys pilnai ar iš dalies apsaugoti naujagimį.
Naujagimių Apnėja
Naujagimių apnėja - kvėpavimo pauzė, ilgesnė kaip 15 sek. - išnešiotiems naujagimiams, ilgesnė kaip 20 sek. - neišnešiotiems naujagimiams, su deguonies kiekio kraujyje sumažėjimu ir/ ar širdies susitraukimo suretėjimu (bradikardija). Neišnešiotų naujagimių apnėjos dažnis maždaug 25%. Tai susiję su morfologiniu, anatominiu ir funkciniu neišnešioto naujagimio kvėpavimo centro smegenyse, kvėpavimo ir kitų organų bei sistemų nebrandumu.
Naujagimių Asfiksija Ir Hipoksija
Asfiksija arba hipoksija - tai deguonies trūkumas naujagimio organizme, atsirandantis prieš pat gimdymą ir jo metu. Hipoksija pasireiškia dėl nepakankamo naujagimio audinių ir smegenų aprūpinimo deguonimi. Dėl deguonies stokos slopinama širdies, plaučių ir kitų vidaus organų veikla, todėl tik gimęs naujagimis nekvėpuoja, jo širdis plaka lėtai.
Mažakraujystė (Anemija)
Anemija (mažakraujystė) tai būklė, kai kraujyje yra per mažai raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų). Kaulų čiulpuose per pirmasias 3-4 savaites po gimimo raudonųjų kraujo kūnelių gamyba nevyksta, todėl jų kiekis per pirmuosius du - tris gyvenimo mėnesius laipsniškai mažėja. Tai vadinama fiziologine mažakraujyste. Ji negydoma.
Užsitęsusi Gelta
Jei pastebėtumėte, kad naujagimio oda dar geltona, jo šlapimas tamsus, išmatos šviesėja, tuoj pat kreipkitės į gydytoją, nes minėti požymiai gali būti dėl įgimtos kepenų ligos ar kitų organizmo sistemų pažeidimo.
tags: #pieno #atsiradimas #po #cezario