Vaginalinė kandidozė, geriau žinoma kaip pienligė, yra dažna sveikatos problema, su kuria susiduria daugelis moterų visame pasaulyje. Statistikos duomenimis, maždaug 75% moterų bent kartą gyvenime patiria šią infekciją. Tai viena iš labiausiai paplitusių makšties infekcijų, užimanti antrą vietą po bakterinės vaginozės. Pienligė pasižymi ypač nemaloniu simptomų kompleksu, įskaitant dirginimą, nemalonias ir kartais gausias išskyras, taip pat stiprų niežulį makšties ir vulvos srityse. Pienligės simptomai ir gydymas neabejotinai kelia daug klausimų, tačiau tinkamai supratus ir pritaikius prevencijos bei gydymo metodus, ši būklė gali būti kontroliuojama.
Pienligė yra dažnai pasitaikanti problema, todėl jos prevencija ir tinkama priežiūra yra svarbios kiekvienai moteriai. Siekiant išvengti ar suvaldyti šios būklės simptomus, yra keletas veiksmų, kurie gali padėti palaikyti sveiką makšties mikroflorą ir sumažinti infekcijos atsiradimo riziką.
Kas yra pienligė?
Pienligė, dar žinoma kaip kandidozė, yra dažna grybelinė infekcija, kurią sukelia Candida genties grybeliai, ypač Candida albicans. Šis grybelis yra natūraliai aptinkamas žmonių organizme ir, esant normalioms sąlygoms, nesukelia jokių problemų. Tačiau tam tikromis sąlygomis, kai sutrinka natūrali organizmo pusiausvyra, Candida pradeda intensyviai daugintis ir sukelia nemalonius simptomus. Candida - tai natūraliai makšties mikrofloroje gyvenantis mielių grybas, kurio augimą kontroliuoja Lactobacillus (gerosios) bakterijos. Kai organizmas nusilpsta, sutrinka natūrali makšties mikroflora ir sumažėja jos rūgštingumas, dėl ko susidaro palankios sąlygos grybeliams daugintis.
Pienligė paveikia makšties gleivinę bei išorinę moters lytinių organų dalį. Makšties pienligė gali pasireikšti dėl įvairių priežasčių: hormoninių pokyčių, susijusių su menstruacijų ciklu, nėštumu ar menopauze, ilgalaikio antibiotikų vartojimo, nusilpusio imuniteto ar net dėl streso. Be to, nors dažniausiai pienligė pasireiškia moterims - kartais ja gali susirgti ir vyrai.
Candida albicans ir kitos atmainos
Candida albicans - tai dažniausiai pasitaikanti grybelių rūšis, sukelianti grybelines infekcijas. Tačiau, kai pienligė pasikartoja daugiau nei kelis kartus per metus arba infekcija yra atspari standartiniam gydymui, būtina įvertinti galimybę, kad infekciją sukėlė kita Candida atmaina. Tokiu atveju laboratorinis tyrimas tampa svarbiu įrankiu, padedančiu nustatyti kuri Candida rūšis yra atsakinga už užsitęsusius arba atsparius gydymui simptomus.
Taip pat skaitykite: Kaip gydyti pienligę?
Paprastai šis grybelis gyvena kūno viduje (pavyzdžiui, burnoje, gerklėje, žarnyne, makštyje) ir ant odos, nekeliant jokių sveikatos sutrikimų.
Pienligė vyrams
Nors dažniausiai pienligė kamuoja moteris, kartais nuo jos nukentėti gali ir vyrai. Daugeliu atvejų ši infekcija perduodama lytinių santykių metu, nors ji nėra laikoma lytiškai plintančia liga. Vis dėlto, pienligė gali atsirasti ir be lytinių santykių, nes, panašiai kaip moterų, vyrų organizme natūraliai yra tam tikras kiekis Candida albicans grybelio. Kandidozė vyrams gali būti mažiau simptomatiška nei moterims, tačiau tai nereiškia, kad ji nekelia jokio diskomforto.
Pienligė nėštumo metu
Pienligė nėštumo metu yra gana įprasta ir pasireiškia iki 30% nėščių moterų dėl padidėjusio estrogeno kiekio, kuris sukuria palankesnes sąlygas grybelio dauginimuisi. Jei yra įtariama ši infekcija, būtina pasitarti su gydytoju, kad būtų nustatyta tiksli diagnozė. Nėštumo metu pienligės gydymas skiriasi nuo įprastinio, nes geriamieji priešgrybeliniai vaistai yra draudžiami dėl galimos žalos besivystančiam vaisiui. Nors pienligė kūdikiui nėra pavojinga, per gimdymą gali būti perduodamas Candida grybelis. Tai gali sukelti bėrimą ir burnos pienligę naujagimiui.
Pienligės simptomai
Pienligė makštyje gali pasireikšti įvairiais simptomais, kurie dažniausiai sukelia diskomfortą ir paveikia kasdienį gyvenimą. Moterims pagrindiniai makšties pienligės simptomai apima intensyvų niežėjimą, deginimo pojūtį, paraudimą ir patinimą išorinėje lytinių organų srityje. Kartais atsiranda baltos, tirštos išskyros, primenančios varškę. Taip pat gali pasireikšti skausmas šlapinantis arba lytinių santykių metu. Šie pienligės simptomai gali būti lengvi arba intensyvūs, priklausomai nuo infekcijos sunkumo. Pienligės simptomai gali skirtis nuo lengvų iki labai sunkių, o kai kurios moterys netgi gali nejausti jokių požymių, nepaisant turimos infekcijos. Kartais, ypač sudėtingesniais atvejais, gali atsirasti makšties sienelių įtrūkimai.
Pienligė vyrams gali sukelti odos paraudimą, niežėjimą ir deginimo pojūtį. O taip pat gali atsirasti ir baltos dėmės išilgai varpos. Nors vyrams simptomai gali būti lengvesni, jie taip pat gali sukelti nemalonų diskomfortą.
Taip pat skaitykite: Pienligės gydymas
Pienligės priežastys
Pienligę gali sukelti įvairūs veiksniai, kurie sutrikdo natūralią organizmo mikrofloros pusiausvyrą. Dažniausiai tai:
- Hormoniniai pokyčiai. Estrogenų lygio svyravimai menstruacijų ciklo metu, nėštumo ar menopauzės laikotarpiu gali padidinti riziką susirgti pienlige. Ypač nėštumo metu moterų organizmas yra jautresnis infekcijoms, todėl makšties pienligė nėštumo metu tampa gana įprasta problema.
- Antibiotikų vartojimas. Antibiotikai naikina bakterijas, kurios palaiko natūralią mikroflorą ir padeda apsisaugoti nuo grybelio dauginimosi. Tad dėl antibiotikų vartojimo gali susidaryti palanki terpė Candida grybelio vystymuisi.
- Silpnas imunitetas. Žmonėms su silpnu imunitetu, pavyzdžiui, sergantiems lėtinėmis ligomis ar vartojantiems imunitetą slopinančius vaistus, pienligės rizika taip pat yra didesnė.
- Netinkama mityba ir stresas. Per didelis cukraus vartojimas, stresas ir netinkama higiena taip pat gali padidinti pienligės riziką, nes Candida grybelis sparčiau dauginasi, kai organizmas yra išsekęs ar patiria stresą.
- Kiti veiksniai: parfumuotus higieninius produktus (galūnės), lytiniai santykiai.
Pienligės diagnostika
Pagrindinis būdas diagnozuoti pienligę yra apsilankymas pas ginekologą, kurio metu atliekama išsami apžiūra ir tyrimai. Dažnai ši infekcija nustatoma jau per pirmąjį standartinį ginekologinį vizitą, kuomet yra atliekama dubens apžiūra. Urologas arba šeimos gydytojas paprastai gali diagnozuoti šią būklę jau per pirmąjį vizitą ir skirti atitinkamą gydymą.
Ar pienligė praeina savaime?
Dažnas klausimas, ar pienligė praeina savaime, be gydymo. Retai, lengvais atvejais, kai simptomai yra vos juntami arba per trumpą laiką susilpnėja, pienligė gali praeiti ir savaime. Tačiau daugeliu atvejų pienligė linkusi kartotis arba tapti lėtine, jei nėra tinkamai gydoma. Todėl, vos tik pajutus pirmuosius simptomus reikėtų kreiptis į gydytoją ginekologą, kuris patvirtins diagnozę ir skirs reikiamus vaistus efektyviam grybelio gydymui.
O be to, netinkamai gydoma grybelinė infekcija ir netinkama priežiūra gali sukelti rimtesnių komplikacijų. Negydoma pienligė gali sukelti ilgalaikį diskomfortą, o be to, didėja rizika infekcijai išplisti ar pasikartoti. Tokiais atvejais gydymas reikalingas ir partneriui. Taigi, bet kokiu atveju rekomenduojama pasitarti su gydytoju, kuris gali padėti nustatyti, ar reikalingas specialus gydymas, ir paskirti tinkamus ginekologinius preparatus.
Pienligės gydymo būdai
Gydymas priklauso nuo infekcijos sunkumo ir trukmės.
Taip pat skaitykite: Pienligė nėštumo metu
- Vietiniai preparatai. Tai dažniausiai yra pirmas pasirinkimas gydant makšties pienligę. Specialūs tepalai ir kremai, tokie kaip, pavyzdžiui, tepalas nuo makšties niežėjimo, tepami tiesiai ant pažeistos odos ir padeda sumažinti niežėjimą bei dirginimą. Tepalai veikia lokaliai ir greitai padeda sumažinti nemalonius pojūčius. Lengvesniais atvejais gydytojai dažnai rekomenduoja vietinio veikimo preparatus, pavyzdžiui, antigrybelinius tepalus. Vietinio veikimo antigrybelinių vaistų naudojimas - 3-7 dienas naudojami vaistai dažniausiai efektyviai pašalina infekciją.
- Makšties žvakutės. Taip pat dažnai naudojamos priemonės, kurios padeda efektyviai kovoti su šia grybeline infekcija. Makšties žvakutės nuo uždegimo tiesiogiai veikia pažeistoje vietoje, naikindamos Candida grybelį. Jos greitai mažina nemalonius simptomus ir padeda atkurti natūralią mikroflorą.
- Nereceptinės priemonės. Daugeliu atvejų pienligė gali būti palengvinama nereceptinėmis lytinės sveikatos priežiūros priemonėmis, kurios padeda sumažinti niežėjimą ir uždegimą. Įvairūs nereceptiniai vaistai nuo niežėjimo lytinių organų yra veiksmingi pradinėse pienligės stadijose, ar kol laukiama vizito pas ginekologą, kad sušvelninti nemalonius pojūčius. Tai gali būti makšties geliai su probiotikais, ovulės ar preparatai su laktobakterijomis.
- Gydymas geriamaisiais priešgrybeliniais vaistais. Kai kuriems žmonėms, ypač jei pienligė linkusi dažnai pasikartoti ar pasireiškia sunkesniais simptomais, gydytojas gali skirti geriamuosius priešgrybelinius vaistus, kurie veikia sistemiškai, kovodami su grybelio infekcija visame organizme. Vienkartinių dozių vaistas: Vienkartinė dozė vartojama per burną, gali būti skiriama esant sunkesniems simptomams, su galimybe pakartoti dozę po trijų dienų. Daugiadozis vaistas: vartojama keletas dozių per burną.
Be to, pienligės gydymo metu svarbu laikytis asmens higienos taisyklių ir vengti sintetinės ar per daug prigludusios aprangos, kuri gali skatinti grybelio dauginimąsi.
Pienligė ir intymus gyvenimas
Daugeliui vis dar kyla klausimas - ar galima mylėtis per pienligę? Žinoma, griežtų nurodymų, kad negalima mylėtis esant pienligei nėra, tačiau ši infekcija gali sukelti diskomfortą lytynių santykių metu, todėl pienligės metu intymūs santykiai dažniausiai būna skausmingi ir nemalonūs dėl niežėjimo, deginimo ir makšties gleivinės sudirgimo. O kartais lytiniai santykiai gali pabloginti infekcijos simptomus ir apsunkinti gydymą. Taip pat yra rizika perduoti grybelinę infekciją partneriui. Taigi, tam kad pienligė būtų efektyviai išgydyta ir išvengta komplikacijų, ko gero, jos gydymo laikotarpiu geriau būtų susilaikyti nuo lytinių santykių, ypač jei infekcija pasireiškia stipriais simptomais. Be to, gydytojas gali rekomenduoti ir partneriui atlikti profilaktinį gydymą, nes pienligė gali kartotis, jei partneriai pakaitomis vienas kitam perduoda grybelį. Susilaikyti nuo lytinių santykių iki gydymo pabaigos: Naudojant vaistus makšties ertmėje, būtina atsiminti, kad lytiniai santykiai gali sulėtinti sveikimo procesą.
Kaip išvengti pienligės?
Žinoma, geriau išvengti pasikartojančios infekcijos ir palaikyti intymią sveikatą nei vėliau ją gydyti. Tad štai keletas veiksmingų būdų, kaip sumažinti šios grybelinės infekcijos atsiradimo riziką:
- Tinkama higiena. Venkite perteklinio makšties prausimo, nes per dažnas prausiklių vartojimas gali sutrikdyti natūralią makšties pH ir mikroflorą. Taip pat vertėtų rinktis bekvapius ir švelnius intymios higienos produktus, kurie palaiko natūralią pusiausvyrą.
- Venkite sintetinių drabužių. Sintetiniai ar aptempti drabužiai sukelia drėgmės kaupimąsi, kas yra palanki terpė grybeliui daugintis. Natūralūs, orui pralaidūs audiniai, tokie kaip medvilnė, sumažina šilumos ir drėgmės kaupimąsi bei padeda išvengti pienligės.
- Sveika mityba ir streso valdymas. Grybelio Candida augimą skatina ir per didelis cukraus kiekis organizme, todėl sveika ir subalansuota mityba gali būti naudinga pienligės prevencijai. Be to, stresas gali susilpninti imuninę sistemą, todėl svarbu rasti būdus atsipalaiduoti ir sumažinti kasdienio gyvenimo įtampą.
- Antibiotikų vartojimas. Antibiotikai sunaikina ir naudingas bakterijas, o tai dažnai skatina grybelinės infekcijos vystymąsi. Tad jei tenka vartoti antibiotikus, pasitarkite su gydytoju apie probiotikų vartojimą, kurie gali padėti palaikyti normalią žarnyno ir makšties mikroflorą.
- Imuniteto stiprinimas. Sveikas imunitetas padeda išvengti įvairių infekcijų, įskaitant pienligę. Todėl svarbu rūpintis savo sveikata, vartoti pakankamai vitaminų ir mineralų, kurie palaiko organizmo atsparumą infekcijoms. Tam galite įsigyti papildų imuniteto stiprinimui.
Kada kreiptis į gydytoją ginekologą?
Pasikonsultuoti su gydytoju vertėtų jeigu pienligės simptomai tęsiasi ilgiau nei kelias dienas arba jei simptomai nemažėja naudojant nereceptinius vaistus ir infekcija kartojasi kelis kartus per metus. Pasikartojanti pienligė gali būti ženklas, kad jūsų imuninė sistema yra nusilpusi, o taip pat gali signalizuoti apie kitą sveikatos problemą, kurią būtina nustatyti ir gydyti.
Be to, pasitarti su gydytoju taip pat turėtų ir moterys, kurioms pasireiškia pienligė nėštumo metu. Nors pienligė dažnai pasireiškia nėščiosioms dėl hormoninių pokyčių, savarankiškas gydymas nėštumo metu gali būti rizikingas. Gydytojas galės rekomenduoti saugias priemones, kurios padės išvengti diskomforto ir palaikyti sveiką nėštumo eigą. O be to, jei jaučiate stiprų niežėjimą ar diskomfortą, kurių nesumažina nereceptinės priemonės, gydytojas gali paskirti stipresnius vaistus arba atlikti papildomus tyrimus, kad įsitikintų, ar tai tikrai pienligė, o ne kita infekcija.
Pienligė kūdikiams
Pienligė - gana dažna liga. Ji vargina kas trečią ketvirtą mažylį. Pienligę sukelia Candida albicans, arba kitaip - balkšvasis mieliagrybis. Mieliagrybis randamas mūsų organizme ir įprastai - burnoje, ant odos, žarnyne, makštyje. Mūsų gerosios bakterijos palaiko tinkamą pusiausvyrą, kuri neleidžia grybeliui augti bei plisti. Tačiau tik pasitaikius tinkamoms sąlygoms šis pradeda daugintis, sukeldamas nemalonius simptomus.
Naujagimis mieliagrybį gali gauti tiesiogiai iš savo mamos - šis gali būti perduodamas dar gimdoje, ar slenkant gimdymo takais, gimimo metu. Tačiau „padovanoti“ mažyliui jį galima ir kitais būdais - bučiuojant, per neplautas rankas , aplaižant čiulptuką (mhm..), žindant, traukiant pieną kai pienligė apima spenelius ir t.t. Itin dažnai pienligė seka po antibiotikų vartojimo. Mat antibiotikai naikina ne tik tai, ką tikimės, kad naikins, bet ir gerąsias bakterijas atsakingas už, taip - mūsų mikrobiotos balansą. Ir svarbu atkreipti dėmesį, kad antibiotikai įtakos turi ne tik tuomet, kai yra duodami tiesiogiai naujagimiui/kūdikiui, bet ir kai juos vartoja savo pienu maitinanti mama.
Pienligės simptomai kūdikiams
- Balti/ gelsvi iškilūs plėmai ant mažylio dantenų, skruostų, liežuvėlio.
- Mažylis atsisako žįsti arba pradeda netaisyklingai apžioti krūtį.
- Gali pakilti temperatūra.
Dažnai vien baltas liežuvėlis yra sumaišomas su pienlige, kai tai tėra pieno likučiai. Žindant pienas tiesiog „prikimba“ prie liežuvio gaurelių, ir praėjus po žindymo 15-20 minučių jis yra nubraukiamas liečiant gomurį, nuplaunamas su seilėmis. Visgi, kartais būna, kad liežuvis būna nuolat baltas dėl to, kad fiziškai neliečia gomurio - pvz., dėl esančio liežuvio pasaitėlio ar patologiškai aukšto gomurio skliauto (geriausiai tai vertina žindymo specialistai). Visgi, jeigu nėra kitų simptomų, o balta tik ant liežuvėlio - galima pabandyti sudrėkintu marliuku jį pavalyti. Jeigu jis lengvai nusivalo - vadinasi, tai pienelis. Epšteino perlai - mažas(-i) kieti balti/ gelsvi mazgeliai esantys mažylio burnoje - ant gomurio, dantenų. Šie yra dažni, pasitaiko maždaug iki 85 proc.
Pienligės prevencija ir gydymas kūdikiams
- Itin kruopščiai plaukite rankas, ypatingai prieš žindymą, po tualeto, po sauskelnių keitimo.
- Esant pienligei speneliai turi būti kiek įmanoma mažiau drėgnoje ir šiltoje terpėje, kurią taip mėgsta grybelis. Pvz., nuo pieno sudrėkusį žindymo įklotą. Liemenėlę ir daugkartinius įklotus plaukite dažnai, aukštoje tempratūroje. Liemenėlė geriausia medvilninė.
- Viskas, kas atsiduria kūdikio burnytėje (ar turi tam potencialą) turi būti sterilizuojama ir valoma. Kramtukai, barškučiai, kiti žaislai - jei negalima sterilizuoti, reikia labai kruopščiai nuvalyti skysčiu, kuris veikia grybelius bei vandeniu, kad mažylis „neparagautų“ nesaugių medžiagų .
- Kiekvienas šeimos narys turi turėti atskirus rankšluoščius, skirtus veidui ir kūnui, įskaitant ir mažylį.
- Pienligės prevencijai ir gydymui gali padėti sidabriniai spenelių gaubteliai. Sidabras žinomas dėl antiseptinių ir priešgrybelinių savybių.
- Spenelius reikia tepti gydytojo paskirtu tepalu po žindymo (valgomasis mažylio gelis netinka, nes jo formulė tinkama gleivinei, bet ne odai) ir prieš žindymą nuvalyti.
- Ne viena moteris pastebi, kad kovojant su pasikartojančia pienlige (tiek spenelių, tiek makšties) padeda subalansuota mityba ir tam tikrų produktų eliminavimas.
- Jei jaučiamas stiprus spenelių deginimas,skausmas ir tai nėra susiję su blogu mažylio apžiojimu galima išgerti ibuprofeno, kuris šiek tiek sušvelnins simptomus.
- Jeigu pienligė dažnai kartojasi, ar nereaguoja į gydymą, reikia pakalbėti su gydytoju dėl gydymo keitimo ir gretutinių priežasčių, galinčių turėti įtakos, sprendimo.
Išvados
Pienligė yra dažna ir nemaloni infekcija, kuri gali paveikti tiek moteris, tiek vyrus ir kūdikius. Svarbu žinoti priežastis, simptomus ir gydymo būdus, kad būtų galima veiksmingai kovoti su šia infekcija ir išvengti komplikacijų. Tinkama higiena, sveika mityba, streso valdymas ir reguliarūs apsilankymai pas gydytoją gali padėti išvengti pienligės ir palaikyti gerą sveikatą.