Nėštumas yra ypatingas laikotarpis moters gyvenime, kai sveikatai ir gerovei skiriamas ypatingas dėmesys. Natūralu, kad nėščios moterys ieško saugių ir veiksmingų būdų, kaip palengvinti įvairius negalavimus, įskaitant gerklės skausmą, kosulį ir peršalimą. Šiame straipsnyje aptarsime, kokios gerklės pastilės yra saugios nėštumo metu ir kokiais atvejais būtina kreiptis į gydytoją.
Peršalimas ir gripas nėštumo metu
Gripas yra ūminė virusinė kvėpavimo takų infekcija, pasižyminti sezoniškumu ir plintanti lašeliniu būdu per orą. Nėščiosios, vaikai ir senyvo amžiaus žmonės yra pati pažeidžiamiausia visuomenės dalis, todėl jų gydymui ir prevencijai turi būti skiriamas išskirtinis dėmesys. Nėščiųjų gripo simptomai nesiskiria nuo bendrosios populiacijos simptomų. Ligai būdinga >38 oC temperatūra, kosulys, šaltkrėtis, bendras silpnumas, raumenų, galvos ir gerklės skausmas. Tiesa, nėštumo metu ligos eiga būna sunkesnė, hospitalizavimo dažnis didesnis, o trukmė - ilgesnė. Dažnesnės letalinės išeitys, kurios susijusios su nėštumo metu pasikeitusiu moters kardiovaskuliniu krūviu, plaučių tūriu, metabolizmu ir hormonų pusiausvyra. Liga diagnozuojama įvertinus klinikinius požymius, epidemiologinius duomenis, anamnezę ir laboratorinius tyrimus. Tikslinga tirti ir tas nėščiąsias, kurios buvo paskiepytos sezonine vakcina nuo gripo, nes jos efektyvumas skiriasi priklausomai nuo gripo sezono.
Seroepidemiologinės studijos duomenimis, gripo virusas negali praeiti placentinio barjero ir užkrėsti vaisių antrame ir trečiame nėštumo trečdalyje. Nėra įrodymų apie tiesioginį viruso teratogeninį ar toksinį poveikį vaisiui, tačiau gripo infekcija pirmame nėštumo trečdalyje siejama su didesne vaisiaus nechromosominių anomalijų rizika. Atsakingas antipiretikų vartojimas labai sumažina hipertermijos sukeltų anomalijų dažnį. Gripo infekcija didina savaiminio persileidimo, priešlaikinio gimdymo, vaisiaus augimo sulėtėjimo ir intrauterinės vaisiaus mirties riziką.
Empirinis gydymas turi būti skiriamas iš karto įtarus gripo virusinę infekciją, kai nėra galimybių greitai patvirtinti influenza viruso. Teigiama, kad ankstyvojo gydymo nauda yra didesnė už teorinę riziką. Ankstyvoji gydymo pradžia (per 48 val. nuo pirmųjų simptomų pasireiškimo) sutrumpina vidutinį gulėjimo ligoninėje laiką nuo 7,8 iki 2,2 dienų. Gydymui rekomenduojami ir Lietuvoje yra prieinami yra 2 vaistai nuo gripo, priklausantys neuramidazių inhibitorių grupei - oseltamiviras ir zanamiviras. Neetiška atlikti vaistų bandymus su nėščiosiomis, todėl oficialių tyrimų duomenų apie šių vaistų poveikį nėštumui nėra. Kitose publikacijose nurodyta, kad oseltamiviras nedidina vaisiaus apsigimimų rizikos, todėl vaistas gali būti pirmojo pasirinkimo. Be specifinio antivirusinio gydymo, labai svarbu gydyti karščiavimą ir simptomus. Antipiretikai ne tik sumažina įgimtųjų vaisiaus defektų riziką pirmuoju nėštumo trimestru, bet ir gimdymo metu karščiavimo sukeltų naujagimių traukulių, encefalopatijos, cerebrinio paralyžiaus ir naujagimių mirties riziką. Svarbu laiku pastebėti komplikacijas ir, jei reikia, skirti antibakterinį gydymą. Gripu sergančios pacientės gydymo įstaigoje turėtų būti atskirtos nuo kitų ligonių tiek priėmimo skyriuje laukiant konsultacijos, tiek ir hospitalizacijos metu.
Pasaulio sveikatos organizacija rekomenduoja skiepyti visas nėščiąsias nepriklausomai nuo nėštumo trečdalio. Patariama skiepyti planuojančias pastoti moteris, kurių nėštumas tęsis gripo sezono metu. Imunoprofilaktikai gali būti pasirenkama sezoninė trivalentė arba keturvalentė vakcina. Šios vakcinos vaisiui yra saugios. Nėštumo metu nerekomenduojama tik gyvoji susilpninta vakcina (nosies purškalas), tačiau ji yra saugi po gimdymo. Aktyvi nėščiųjų vakcinacija siejama su mažesne negyvagimio, priešlaikinio gimdymo rizika, didesniu vaisiaus svoriu, tačiau neturi įtakos persileidimų skaičiui. Vakcinuotų nėščiųjų naujagimiams nustatytas imunitetas gripo virusui, kuris nežindant visiškai išnyksta tik kūdikiui sulaukus 3 mėnesių, o žindomiems išlieka žindymo laikotarpiu iki 6 mėnesių, priklausomai nuo žindyvės kraujyje esančių specifinių IgA koncentracijos. Tyrimų duomenimis, skiepytų moterų ir naujagimių sergamumas gripu bei į gripą panašia infekcija sumažėjo nuo 24 proc. iki 89 proc.
Taip pat skaitykite: „CuraMed“ pastilių sudėtis ir ypatybės
Sloga nėštumo metu
Ar žinote, kad nėštumo metu jūsų nosies gleivinė būna silpnesnė? Todėl alerginė sloga, įprasta sloga ir kiti nedideli negalavimai, kurie pasitaiko žiemą, yra labiau problemiški būsimoms mamoms. Pirmiausia, patikėkite: sloga, paprastas gerklės peršėjimas ar alerginė sloga (šienligė) nėštumo metu jūsų kūdikiui nepakenks. Tie negalavimai nėra jokia priežastis nerimauti, tačiau kai laukiatės ir organizme vyksta hormonų pokyčiai, jie pasitaiko dažniau. Nėštumo metu niekada nevartokite vaistų nepasitarusi su savo gydytoju arba vaistininku. Reikėtų nevartoti daugelio vaistų, net jei jie yra nereceptiniai. Pavyzdžiui, nėštumo metu nerekomenduojamas (net jei išrašė gydytojas) aspirinas ir ibuprofenas - įprasti vaistai nuo galvos skausmo sergant sloga, o nuo šeštojo nėštumo mėnesio reikėtų jų visiškai nebevartoti. Jei karščiuojate (temperatūra virš 38° C netgi tik todėl, kad sergate sloga), kreipkitės į gydytoją. Reguliariai išpūsti nosį. Jei esate nėščia, ypač svarbu vengti sąveikos su tuo, kam esate alergiška: jei sergate šienlige, apribokite pasivaikščiojimus lauke augalų žydėjimo laikotarpiu, jei esate alergiška dulkių erkutėms, dažnai skalbkite patalynę ir pan. Nepasitarusios su savo gydytoju, nevartokite net įprastų vaistų, nes gali būti, kad nėštumo metu reikės atitinkamai pakoreguoti gydymą. Pasitarkite su gydytoju, nes gali būti, kad reikės gydyti antibiotikais. Pasakykite gydytojui, kad esate nėščia, nes kai kuriuos sinusitui gydyti skirtus antibiotikus draudžiama vartoti nėštumo laikotarpiu.
Kaip saugiai palengvinti kosulį nėštumo metu?
Remiantis pateikta informacija ir bendromis rekomendacijomis, štai keletas būdų, kaip galima palengvinti kosulį nėštumo metu:
- Inhaliacijos: Karštų garų inhaliacijos su druska gali padėti sudrėkinti kvėpavimo takus ir palengvinti kosulį. Galima naudoti verdantį vandenį dubenyje, pasilenkti virš jo, užsidengti rankšluosčiu ir kvėpuoti garais.
- Skysčiai: Gerkite daug šiltų skysčių, pavyzdžiui, arbatų, vandens su citrina ir medumi, sultinių.
- Medus: Prieš miegą sučiulpkite šaukštelį medaus. Medus pasižymi raminamuoju poveikiu ir gali padėti sumažinti kosulį.
- Druskos tirpalas: Skalaukite gerklę druskos tirpalu. Tai padeda sumažinti gerklės skausmą ir uždegimą.
- Oro drėkinimas: Sausas oras gali sudirginti kvėpavimo takus ir sustiprinti kosulį. Naudokite oro drėkintuvą arba pastatykite indą su vandeniu šalia šildytuvo.
- Poilsis: Leiskite savo kūnui pailsėti ir atsigauti. Venkite fizinio krūvio ir streso.
Pateiktoje informacijoje minimi ir homeopatiniai vaistai, tokie kaip "Influcid" ir "Stodal" sirupas. Nors homeopatija turi savo šalininkų, svarbu prisiminti, kad mokslinių įrodymų, patvirtinančių jos veiksmingumą, yra nedaug.
Vaistai nuo kosulio nėštumo metu: atsargumas būtinas
Nėštumo metu vaistų vartojimas turėtų būti labai atsargus ir tik pasitarus su gydytoju. Daugelis vaistų gali turėti neigiamą poveikį vaisiui, ypač pirmuoju nėštumo trimestru, kai formuojasi organai. Pateiktoje informacijoje minima islandinė kerpena ir "Tantum Verde" pastilės. Islandinė kerpena yra natūrali priemonė, kuri gali padėti sudrėkinti gerklę ir sumažinti kosulį. "Tantum Verde" pastilės yra vaistas nuo gerklės skausmo, kurio sudėtyje yra benzidamino hidrochlorido. Nors šis vaistas paprastai laikomas saugiu, prieš vartojant jį nėštumo metu, būtina pasitarti su gydytoju ar vaistininku.
Kada būtina kreiptis į gydytoją?
Kreipkitės į gydytoją, jei:
Taip pat skaitykite: Kaip pasirinkti kosulio pastiles vaikui
- Kosulys tęsiasi ilgiau nei 10 dienų.
- Savijauta blogėja.
- Atsiranda sunku kvėpuoti.
- Stiprėja galvos skausmai.
- Laikosi aukšta kūno temperatūra, kurios nenumuša vaistai.
- Įtariate, kad sergate gripu.
Šie simptomai gali rodyti rimtesnę infekciją, kurią reikia gydyti profesionaliai.
Peršalimas nėštumo metu: kaip apsisaugoti ir gydytis?
Peršalimo virusai yra pavojingi nėštumo metu, nes nėščių moterų imuninė sistema reaguoja kitaip. Nėščios moterys turėtų imtis paprasčiausių priemonių: šiltai rengtis, neiti į darbą, pagulėti lovoje, atlikti šiltų vandens garų inhaliacijas, vartoti daugiau skysčių: šiltų arbatų, vištienos ar daržovių sultinio. Aukštą temperatūrą, kuri siekia 38,5 ir daugiau, reikėtų mušti, saugiausia su paracetamolio preparatais. Dėl visų kitų preparatų vartojimo reiktų pasitarti su vaistininku arba gydytoju. Vaistinių žolelių arbatų vartojimas nėštumo metu yra pakankamai saugus, tol kol jos vartojamos saikingai. Aviečių, ramunėlių, dilgėlių, kiaulpienių ir kai kurios kitos arbatos yra mažiau rekomenduojamos, nes gali sukelti gimdos susitraukimus ar kitaip paveikti nėštumą. 2-3 puodeliai ne stiprios arbatos per dieną yra optimalus kiekis. Žalioji arba juodoji arbata taip pat yra tinkamos, bet jose yra kofeino, tad nereikėtų išgerti daugiau kaip dviejų puodelių per dieną.
Gripo poveikis vaisiui
Nėštumo metu gripas gali sukelti įvairių komplikacijų. Gripas pirmuoju nėštumo trečdaliu yra siejamas su didesne vaisiaus anomalijų rizika. Nėščiųjų ir žindyvių gydymas antivirusiniais vaistais yra rekomenduojamas atsižvelgiant į naudos ir žalos santykį. Vakcinacija mažina nėštumo komplikacijų dažnį ir didina naujagimių atsparumą gripo virusui.
Saugus vizitas pas gydytoją poliklinikoje: patarimai nėščioms moterims
Jei įmanoma, planuokite vizitą pirmoje dienos pusėje. Veido kaukė padeda, jei ją dėvi sergantis žmogus, kad neužkrėstų kitų, bet gali dėvėti iš nėščioji - blogiau nebus. Būtina plauti rankas grįžus iš poliklinikos. Ir, be abejo, stiprinti imunitetą - sportuoti, žiūrėti, kad būtų sveika ir subalansuota mityba - daržovės, vaisiai, pakankamas skysčių kiekis, vitaminas C.
Liaudies priemonės nuo slogos
Tinka visos liaudies priemonės. Labai gerai padeda purškimas su Sterimar/Humer hipertoniniu tirpalu (mėlynas - izotoninis, profilaktiškai naudojamas, o raudonas - hipertoninis, prie slogos naudojamas). Galima, jei nepykina ir negraužia rėmuo, pavalgyti daugiau česnakų, kad visokias bakterijas užmuštų ir jos nesidaugintų. Atradau neskausmingą nosies plovimą (Jala neti vadinasi - pagooglinkite internete) - pigus ir, jei greitai užgriebi, gana efektyvus. Ten tik visokie puodeliai (dar neįsigijau), tai tenka adaptuoti turimas priemones namuose. Plovimui naudoti šiltą vandenį: 0,5Ltr vandens - nubrauktas šaukštelis druskos. Tik, kad išsiplautų nosis, ji turi būti neužgulusi. Principas toks - pasilenki 90 laipsnių kampu pasuki šiek tiek galvą ir į viršutinę šnervę pili pasūdyta vandenuką, jis pats išbėga pro apatinę šnervę.
Taip pat skaitykite: Veiksmingos priemonės nuo gerklės skausmo vaikams
Kitos priemonės nuo slogos nėštumo metu
Gydytoja paskyrė quixx jūros vandenį nuo slogos, gelomyrtol kapsules, kad skystintų gleives ir dar tokį purškalą kartu ir nuo slogos ir nuo gerklės - bioparox (jį naudojau 3 dienas, užteko). Ir aišku, visokios arbatos, medus, citrina ir pan. Inhaliavaus, 4-5 kartus per diena su juros vandeniu ploviau. Ximelin purskala galima naudot ir nestukem. Arbatmedzio, eukalipto eteriniu alieju isipilkit i zvakide ir "pakvepinkit" namus. Nosi kuo dazniau praplauti, ypac gerai su druskos tirpalu arba juros vandeniu purskiamu.
Pastilių sudedamosios dalys
Islandinių kerpenų ekstraktas (Cetraria islandica) (3 %), miškinių dedešvų ekstraktas (Malva sylvestris L.) (2 %), liepų žiedų ekstraktas (Tilia platyphyllos / Tilia cordata) (1,5 %), natrio hialuronatas, L-askorbo rūgštis (vitaminas C), gumiarabikas, maltitolio sirupas, sorbitolio sirupas, išgrynintas vanduo, natūrali juodųjų serbentų kvapioji medžiaga, dažikliai antocianinai, citrinų rūgštis, acesulfamas K, glazūra su bičių vašku.