Konjunktyvitas, arba akies junginės uždegimas, yra viena iš labiausiai paplitusių akių ligų pasaulyje. Apie 30% pacientų kreipiasi į oftalmologus dėl junginės uždegimo. Kūdikiams, ypač naujagimiams, dažnai pasitaiko ašarų latakų obstrukcija, kuri gali sukelti pūliavimą ir konjunktyvitą. Šiame straipsnyje aptarsime konjunktyvito priežastis, simptomus, gydymo būdus ir ašarų latakų masažą, kuris gali padėti kūdikiams.
Kas yra konjunktyvitas?
Konjunktyva, arba kitaip junginė, yra plėvelė, dengianti akies paviršių. Ji yra panaši į gleivinę, kuri iškloja nosį. Sukėlėjai, galintys išprovokuoti slogą ar peršalimą, taip pat pažeidžia ir junginę, o tai sukelia konjunktyvitą. Tai yra akies junginės uždegimas.
Konjunktyvito simptomai
Konjunktyvito simptomai gali pasireikšti vienoje akyje ir palaipsniui pereiti į kitą arba paveikti abi akis vienu metu. Konjunktyvitui būdingi simptomai:
- Akių paraudimas ir uždegimas
- Pūliai, dėl kurių blakstienos sulimpa (ypač pabudus)
- Niežulys ir deginimas
- Ašarojimas
- Patęę akių vokai
- Laikinas regėjimo aštrumo sumažėjimas
- Bendras negalavimas, galvos skausmas
- Neryškus matymas
- Akių skausmas
- Padidėjusi kūno temperatūra
- Svetimkūnio pojūtis akyse
- Fotofobija (ypatingas jautrumas ir netolerancija šviesai)
Simptomai skiriasi priklausomai nuo konjunktyvito tipo. Bakterinio konjunktyvito atveju akyse atsiranda pūlingų išskyrų, o sergant virusiniu konjunktyvitu - išskyros skaidrios ir vandeningos. Alerginiam konjunktyvitui labiau būdingas ašarojimas ir akių paraudimas, o ne pūliai.
Konjunktyvito rūšys
Konjunktyvitas gali būti skirstomas į kelias rūšis:
Taip pat skaitykite: Naujagimių nosies aspiratorių tipai
- Bakterinis konjunktyvitas: Tai bakterijų sukeltas akių junginės uždegimas. Šio tipo konjunktyvitu susergama tada, kai sutrinka pusiausvyra tarp normalios junginės floros ir patogeninių mikroorganizmų. Suaugusiems bakterinį konjunktyvitą dažniausiai sukelia stafilokokai, o vaikams - Haemophilus influenzae ir pneumokokai. Naujagimiams bakterinį konjunktyvitą gali sukelti gonokokai ar chlamidijos.
- Virusinis konjunktyvitas: Pirmiausia uždegimas atsiranda vienoje akyje, o po kelių dienų ir antrojoje. Be pagrindinių simptomų, virusiniam konjunktyvitui taip pat būdingas viršutinių kvėpavimo takų uždegimas, kūno temperatūros padidėjimas, pilkšvų plėvelių susidarymas ant junginės, papilių ir folikulų atsiradimas. Virusinis konjunktyvitas yra labai užkrečiamas ir perduodamas kosint, čiaudint, liečiant ir dalinantis įprastais namų apyvokos daiktais.
- Alerginis konjunktyvitas: Alerginį konjunktyvitą lydi stipresnis ašarojimas, akių vokų niežėjimas ir patinimas. Alerginį konjunktyvitą gali sukelti žiedadulkės ir augalų sėklos, kosmetika, maisto alergenai, ilgą laiką vartojami vaistai, buitinė chemija. Alerginį konjunktyvitą taip pat gali sukelti ir kontaktiniai lęšiai.
- Toksinis konjunktyvitas: Paprastai jie kyla dėl toksinių medžiagų patekimo į akis. Taip pat ir naudojant akių lašus, kuriuose yra benzalkonio chloridas. Šis konservantas yra toksiškas akies paviršiui ir gali sukelti uždegimą.
Kūdikių ašarų latakų obstrukcija
Įgimta nosinio ašarų kanalo obstrukcija (neatsidarymas) dėl jame likusios membranos pasitaiko 20% naujagimių. Tai ašarojimas, dažniausiai vienos akies. Atsiranda pastovios ar nepastoviai matomos gleivingos - pūlingos išskyros. Blakstienos aplimpa traiškanomis.
Ašaros neleidžia akims išdžiūti ir saugo jas nuo įvairiausių mikrobų dauginimosi. Jos gaminasi ašarų liaukoje ir, nuskalavusios akies obuolį, nuteka į vidinį akies kampą (arčiau nosies). Viršutiniame ir apatiniame vokuose atsiveria ašarų latakai: po vieną kiekviename voke. Normalios būklės nosies ašarų kanalas turi būti pralaidus. Jeigu jis dėl kokių nors priežasčių užsikimšęs, ašaros kaupiasi ir išsilieja per apatinio voko kraštą, t. y. akys ašaroja. Sutrinka mikrobų šalinimas, vystosi uždegimas, akys parausta.
Nėštumo metu nosies ašarų kanale yra želatininis kamštis arba jungiamojo audinio plėvelės. 95 proc. vaikų šis kamštis susigeria iki gimimo. Jei pirmomis naujagimio gyvenimo dienomis plėvelė nesusigeria, ašaros susitelkia ašarų maišelyje, o patekus į jį infekcijai, formuojasi naujagimių dakriocistitas - ašarų maišelio uždegimas.
Ašarų latakų obstrukcijos simptomai
Sutrikimas dėl neatsivėrusio ašarų kanalo paprastai pasireiškia pirmąjį mėnesį po gimimo. Pradeda ašaroti abi akys ar tik viena, atsiranda pūlingų išskyrų, gali patinti vokai, parausti odelė aplink akis.
Ašarų latakų masažas
Masažuoti ašarų maišelį reikėtų norint pašalinti pūlius iš ašarų maišelio. Švelniais judesiais atlikti ašarų maišelio masažą pamoko gydytojas. Masažo tikslas - išstumti želatinos kamštį. Masažuojama ašarų maišelio srityje, spaudžiant iš viršaus žemyn. Kaskart jam valgant galvoju pabandyti oculoheel nes jie homeop.plius masaza daryt.
Taip pat skaitykite: Kaip išsirinkti nosies siurbtuką?
Kada kreiptis į gydytoją?
Daugumai kūdikių ašarų kanalai atsidaro iš karto po gimimo arba iki trečiojo ar ketvirtojo gyvenimo mėnesio. Iki tokio amžiaus, naujausiais duomenimis, kai kuriems vaikams tebesiformuoja ašarų-nosies kanalas. Iki vienerių metų ašarų kanalai atsidaro 90 proc. Tad galima laukti ir tikėtis paties geriausio, bandyti daryti ašarų maišelio masažą tikintis, kad pavyks nutraukti plėvelę, esančią ašarų kanale, ar išmušti želatininį kamštį.
Rekomenduojama neatsidariusius ašarų kanalus zonduoti kūdikiui sulaukus 4 mėnesių arba nelaukiant tokio amžiaus ūmiu atveju, kai jau vystosi ašarų maišelio flegmona. Jei akių kanalas savaime neatsidaro ir nezonduojamas, mažylio akytės nuolat ašaroja, pūliuoja, dėl tokio nuolatinio dirginimo akių vokų odelė parausta. Ašarų maišelio flegmona - pati pavojingiausia komplikacija. Tad delsti bet kokiu atveju yra rizikinga.
Ašarų takų zondavimas
Jei konservatyvus gydymas nepadeda, ašarų takai zonduojami. Procedūra atliekama stacionare vietinėje nejautroje, kartais skiriama raminanti žvakutė. Akių zondavimo procedūra, pasak oftalmologės, yra skausminga tiek, kiek gali būti skausminga dėl audinių tempimo. Procedūra atliekama sulašinus vietinę nejautrą sukeliančių lašų. Procedūra užtrunka nuo 5 iki 15 minučių. Nors dr. Daliai Krivaitienei yra tekę akių zondavimo procedūrą atlikti ir kelių dienų ar savaitės sulaukusiems mažyliams, vis dėlto geriausia neatsivėrusį akių ašarų kanalą zonduoti 3-4 mėnesių kūdikiui, nes ašarų nosies kanalas jau anatomiškai susiformavęs.
Po zondavimo dakriocistitas dažniausiai praeina. Optimalus kūdikių dakriocistito gydymo laikas - iki šešių mėnesių. Kad ašarų takuose nesusidarytų randų, po zondavimo gerai juos plauti fermentų tirpalais.
Konjunktyvito gydymas
Nėra universalaus gydymo, kadangi kiekvienas konjunktyvito tipas gydomas skirtingai.
Taip pat skaitykite: Informacija apie Olynth HA 0,5 mg/ml
- Bakterinis konjunktyvitas: Bakterinei infekcijai gydyti gydytojas dažniausiai skiria antibiotikų lašus. Itin svarbu laikytis gydytojo nurodymų, kadangi jis individualiai skiria lašų skaičių ir vaisto vartojimo trukmę.
- Virusinis konjunktyvitas: Sergant virusiniu konjunktyvitu, taip pat skiriami vaistai lašų ar tepalų pavidalu. Be to, siekiant palengvinti simptomus, gydytojas gali rekomenduoti specialius kompresus ir laikytis tam tikrų higienos taisyklių, nes ši liga yra labai užkrečiama. Virusiniam konjunktyvitui dažniausiai specifinio gydymo nėra. Svarbu kuo labiau palaikyti akies švarą, kuo dažniau lašinti natūralias ašaras be konservantų, kad pavyktų virusą išplauti ir taip akis savaime greičiau gytų.
- Alerginis konjunktyvitas: Alerginio konjunktyvito gydymui gali būti skiriami antialerginiai akių lašai, antihistamininiai vaistai bei drėkinamieji akių lašai. Jei simptomai yra sunkūs ir gydymas neveiksmingas, gydytojas gali skirti stipresnius vaistus.
- Dirbtinės ašaros: Kartais konjunktyvitui gydyti pakanka tiesiog kruopščiai praplauti akis vadinamomis dirbtinėmis ašaromis bent kelis kartus per dieną (kuo tai daroma dažniau, tuo geriau).
Kaip apsisaugoti nuo konjunktyvito?
Konjunktyvito profilaktikoje ypatingas dėmesys skiriamas higienai ir akių sveikatos priežiūrai, kadangi būtent tai padės išvengti infekcijos perdavimo ir plitimo. Štai keletas rekomendacijų:
- Laikykitės higienos: dažnai ir kruopščiai plaukite rankas su muilu bei naudokite antiseptiką.
- Naudokite asmenines higienos priemones: rankšluostį, kosmetiką (pavyzdžiui, blakstienų tušą).
- Venkite per didelės akių įtampos.
- Nelieskite akių rankomis (ypač nešvariomis).
- Prižiūrėkite akinius nuo saulės ir receptinius akinius naudojant specialias priemones.
- Užtikrinkite tinkamą kontaktinių lęšių priežiūrą.
- Kasmet apsilankykite pas specialistą akių patikrinimui.
Be to, turėtumėte nustoti nešioti kontaktinius lęšius, kai pasireiškia pirmieji konjunktyvito simptomai kontaktiniai lęšiai ir jų dėklas turėtų būti pakeičiami naujais. O naują lęšių porą naudokite tik visiškai pasveikę.
Dažniausiai užduodami klausimai apie konjunktyvitą
- Kaip sužinoti, ar man konjunktyvitas? Gana sunku savarankiškai nustatyti konjunktyvitą, kadangi jis turi panašių simptomų kaip ir kitos akių ligos: pavyzdžiui, keratitas ar blefaritas. Todėl jei vargina nemalonūs pojūčiai, tokie kaip paraudimas, deginimas ir niežėjimas akyse, svetimkūnio pojūtis, ašarojimas ar pūlingos išskyros, reikėtų kreiptis į gydytoją.
- Kaip gydyti konjunktyvitą? Jokiu būdu nebandykite gydyti konjunktyvito savarankiškai. Šią ligą sukelia įvairūs sukėlėjai - bakterijos, virusai, grybeliai ar alergenai, kuriuos nustatyti gali tik gydytojas. O neteisingas gydymas gali tik pabloginti situaciją. Tad jei turite konjunktyvitui būdingų simptomų, kreipkitės į specialistą, kuris nustatys tinkamą gydymą. Be to, jei pasireiškė konjunktyvitas vaikui, jokiu būdu nepradėkite gydymo liaudiškais metodais. Nedelsiant kreipkitės į gydytoją apžiūrai bei gydymo nustatymui.
- Konjunktyvitas - vaistai, kuriuos galima nusipirkti? Pirkite vaistus nuo konjunktyvito tik pagal gydytojo receptą. Ir stenkitės vengti analogų, jei specialistas jų nenurodė rekomendacijose, kadangi neteisingas gydymas gali sukelti komplikacijų. Taip pat jei gydytojas leido, galite įsigyti drėkinamųjų akių lašų, kad sumažinti diskomforto pojūtį.
- Ar konjunktyvitas praeina savaime? Virusinis ir alerginis konjunktyvitas gali praeiti savaime. Tačiau negydant liga dažnai paūmėja ir gali būti pažeidžiama akies struktūra: ragena, junginė ar vokai. Tuo tarpu bakterinis ar grybelinis konjunktyvitas savaime nepraeina ir reikalauja gydymo.
- Kiek dienų trunka konjunktyvito gydymas? Gydymo trukmė priklauso nuo ligos tipo ir jos priežasčių. Tinkamai gydant, bakterinis konjunktyvitas įprastai praeina per 5-7 dienas, o virusinis konjunktyvitas gali trukti nuo 1 iki 2 savaičių. Be to, daugeliui kyla klausimas - ar konjunktyvitas užkrečiamas? Taip, virusų bei bakterijų sukeltas konjunktyvitas yra užkrečiamas. Ir gan nesunkiai. Tad sergant bakterine ar virusine jo forma reikėtų vengti kontakto su žmonėmis.
tags: #nosies #masazas #puliuojant #akiai #kudikiams