Nėštumas yra ypatingas, bet kartu ir sudėtingas moters gyvenimo laikotarpis. Daugelis moterų patiria prastą psichinę savijautą tiek nėštumo metu, tiek po gimdymo. Hormoniniai pokyčiai, stresas, nerimas dėl naujo vaidmens, pogimdyvinis skausmas ir nuovargis gali sukelti prastą nuotaiką ir nerimą. Svarbu atpažinti, kada bloga savijauta yra normali nėštumo dalis, o kada reikalinga profesionali pagalba.
Savijauta Nėštumo Trimestrais
Kiekvienas nėštumo trimestras moterims yra skirtingas. Kai kurios moterys nėštumą išgyvena be didesnių sunkumų, o kitas nuo pat pirmųjų savaičių kamuoja įvairūs negalavimai.
Pirmasis Trimestras
Pirmąjį nėštumo trimestrą savijauta gali pablogėti dėl stiprių emocijų, susijusių su žinia apie kūdikio gimimą ir būtinybe keisti savo gyvenimą. Hormoniniai sutrikimai sukelia nuotaikų svyravimus, kuriuos dar labiau sustiprina pykinimas, vėmimas, rėmuo, galvos skausmai ir persileidimo baimė. Nerimaujama dėl viso nėštumo eigos ir kūdikio sveikatos bei saugumo.
Antrasis Trimestras
Po 12 nėštumo savaitės sustiprėja organizme vykstantys pokyčiai. Atsiranda matomi nėštumo požymiai: patinimas, celiulitas, strijos ir kitos odos problemos, kurios gali neigiamai paveikti kūno suvokimą, savijautą ir nuotaiką. Kartais antrajame trimestre atsiranda lėtinis nuovargis, mažėja būsimos mamos produktyvumas.
Trečiasis Trimestras
Paskutinis trimestras yra pasiruošimo gimdymui laikotarpis. Dažniausiai tai malonios pareigos, tačiau jas gali lydėti stresas ir didelės emocijos. Stresas, nerimas ir neužtikrintumas dėl gimdymo ir buvimo ligoninėje gali turėti neigiamos įtakos nėščios moters savijautai.
Taip pat skaitykite: Svarbi informacija apie lytinių organų pokyčius nėštumo metu
Kaip Kovoti Su Bloga Savijauta Nėštumo Metu?
Bloga savijauta nereiškia, kad nieko negalima padaryti. Yra daug būdų, kaip atkurti gerą nuotaiką šiuo periodu:
- Rūpinkitės fizine sveikata: Fiziniai pratimai ir judėjimas prisotina organizmą deguonimi ir skatina endorfinų - laimės hormonų, kurie teigiamai veikia nuotaiką, gamybą. Jei nėra gydytojo medicininių kontraindikacijų, stenkitės kasdien rasti tam laiko. Saikingas fizinis aktyvumas padeda išvengti nugaros skausmų ir pasiruošti gimdymui. Labai naudingi Kėgelio pratimai, gerinantys šlapimo sulaikymą nėštumo metu ir po gimdymo. Tinka ir vaikščiojimas, joga, plaukiojimas, lengvi tempimo pratimai, neintensyvi aerobika. Mankštinantis reikia nepamiršti vartoti skysčių ir vengti perkaitimo.
- Sveikai maitinkitės: Sveika mityba turi labai didelę įtaką vaiko ir būsimos mamos sveikatai. Verta rinktis neperdirbtus, įvairius produktus. Nepaisant to, kartais leiskite sau ką nors mažiau sveiko. Mityba turėtų būti visavertė ir subalansuota. Svarbu vartoti baltymų turinčio maisto - mėsos (tai geležies šaltinis), žuvies (joje gausu omega 3 riebiųjų rūgščių), pieno produktų (jie - kalcio šaltinis).
- Raskite laiko pomėgiams ir poilsiui: Šiuo ypatingu laikotarpiu neturėtumėte atsisakyti savo malonumo ir poilsio.
- Prašykite pagalbos: Pasitaiko situacijų, kuriose sunku susitvarkyti patiems, todėl nedvejodami kreipkitės pagalbos į artimuosius, o kai to nepakanka, pasinaudokite psichologų konsultacijomis.
- Vartokite vitaminus ir papildus: Neturėtumėte to pamiršti nėštumo metu.
- Atsisakykite žalingų įpročių: Žalingų įpročių būtina atsisakyti ne tik nėštumo metu, bet jau jį planuojant. Alkoholis gali sukelti persileidimą, priešlaikinį gimdymą, priešlaikinį placentos atsidalinimą.
- Laikykitės mitybos rekomendacijų: Mitybos pagrindą turėtų sudaryti duona, grūdiniai produktai, vaisiai ir daržovės, nes jų sudėtyje daug skaidulinių medžiagų, vitaminų bei mineralų. Žaliose daržovėse gausu ir folio rūgšties, kuri labai svarbi normaliai nėštumo eigai bei vaisiaus vystymuisi. Per parą rekomenduojama išgerti apie 2300 ml grynų skysčių (geriausia - paprasto geriamo vandens), o jei skaičiuoti kartu su maistu gaunamus skysčius - apie 3000 ml. Siekiant apsisaugoti nuo salmoneliozės, toksoplazmozės, listeriozės, nėštumo metu patariama vengti termiškai neapdorotų mėsos, žuvies, kiaušinių patiekalų, neplautų vaisių ir daržovių. Geriausia apsiriboti vienu kavos puodeliu per dieną. Svarbu žinoti, kad kofeino taip pat yra juodojoje ir žaliojoje arbatoje, šokolade. Pradėti ją vartoti rekomenduojama jau planuojant pastoti, o pastojus - tęsti bent 12 pirmųjų nėštumo savaičių. PSO rekomenduoja per parą vartoti 400 μg folio rūgšties ir netgi tęsti jos vartojimą visą nėštumą.
- Planuokite keliones atsakingai: Saugiausia keliauti antrame nėštumo trimestre, tačiau prieš kelionę būtina apsilankyti pas nėštumą stebintį specialistą, kuris įvertins nėščiosios būklę ir galimų komplikacijų riziką. Prieš kelionę reikia pasidomėti oro linijų bendrovės taisyklėmis, taikomomis nėščiosioms.
- Mėgaukitės saule saikingai: Saikingas buvimas saulėje yra naudingas, suteikia pozityvumo, atpalaiduoja. Saulės šviesa gali padėti vaisiaus kaulų vystymuisi nėštumo metu, sustiprinti imuninę sistemą. Tačiau svarbu nesimėgauti saule per ilgai, ypač tuomet, kai ji yra kaitriausia. Nėštumo metu hormonų kiekis keičiasi, todėl oda tampa jautresnė nei bet kada anksčiau.
- Atsipalaiduokite: Nepatartina žiūrėti blogas emocijas keliančių televizijos laidų ar filmų. Reikėtų pasirūpinti, kad miegamajame būtų vėsu, oras gaivus, miegant patartina dėvėti natūralaus pluošto, gerai prakaitą sugeriančius ir orą praleidžiančius naktinius drabužius, vengti sintetinių audinių. Verta išbandyti nėščiųjų pagalvę - ji padės rasti patogesnę padėtį miegojimui.
- Valdykite emocijas: Kūną ir mintis padeda nuraminti kvėpavimo pratimai. Jie taip pat sumažina kraujospūdį, prisideda prie sklandesnio ir mažiau skausmingo gimdymo. Patariama stebėti savo kvėpavimą, nes per greitas ir paviršutiniškas kvėpavimas gali kelti panikos jausmą. Nėštumo metu taip pat galima išbandyti atsipalaidavimo pratimus: relaksacijas arba meditacijas. Aplankius niūrioms mintims, labai svarbu jomis pasidalinti su artimais žmonėmis. Pajutus, kad pokalbis su artimaisiais nepadeda, reikėtų nebijoti kreiptis profesionalios pagalbos.
SOS Nėštumo Metu: Kada Nedelsiant Kreiptis Į Gydytoją?
Nėštumo metu svarbu atpažinti simptomus, kurie gali reikšti rimtesnes problemas. Štai keletas situacijų, kada būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją:
Nėščiųjų Pykinimas ir Vėmimas (NPV)
Jis kamuoja apie 75% nėščiųjų, o net trečdalis nėštukių kenčia nuo vėmimo. NPV skirstomas į:
- Lengvas: pykina ne nuolat, vemiama 3-4 kartus per dieną.
- Vidutinis: vėmimas vargina beveik nuolat, vemiama apie 10 kartų per dieną, nuolat teka seilės (ptializmas), krinta svoris (netenkama apie 5 proc.).
- Sunkus: vemiama ne mažiau kaip 10 kartų per parą ir dienomis, ir naktimis, net nevalgius, nuolatinis pykinimas ir seilėtekis (seilės tąsios, tirštos), nėra apetito, netenka daugiau nei 5 proc. iki nėštumo buvusio svorio (gali netekti ir daugiau kaip 10 proc.), vystosi ketozė. Elektrolitų disbalansas (netenkama elektrolitų: kalio, natrio, chloro, magnio), dehidratacija (oda sausa, šerpetoja, liežuvis apsinešęs), sutrinka medžiagų apykaita (metabolinė acidozė). Temperatūra padidėja iki 38 °C, dažnas pulsas (iki 110 k./min.), ryški hipotonija, oligurija, šlapime randama baltymo, iš burnos jaučiamas acetono kvapas. Nėščioji blogai miega, yra vangi ir apatiška. Jei SNV užsitęsia: išsekimas, lėtėja vaisiaus augimas ir vystymasis. Kartais pasireiškia: gelta, kepenų srities skausmas, traukuliai, odos, gleivinių, tinklainės kraujosruvos, žarnyno nepraeinamumas, psichikos pokyčiai (euforija, kliedesys).
Preeklampsija
Jeigu šie požymiai pasireiškia nėščiai moteriai, kuriai iki nėštumo ar nėštumo metu nustatyta hipertenzija (nėščiųjų hipertezija (po 20 nėštumo sav. du kartus išmatuojamas ≥ 140/40 mm Hg AKS), lėtinė hipertenzija (prieš nėštumą, iki 20 nėštumo sav., ilgiau kaip 6 sav. Lengva preeklampsija. Sunki preeklampsija (užtenka vieno kriterijaus). Eklampsija.
Negimdinis Nėštumas
Negimdinis nėštumas (1-2 nėštumo mėnesį) fiksuojamas tada, kai apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi ir auga už gimdos ertmės ribų (kiaušintakiuose, kiaušidėse, pilvo ertmėje, gimdos kaklelyje).
Taip pat skaitykite: Pavojai nėštumo metu: kritimai
Intrahepatinė Nėščiųjų Cholestazė (INC)
Tai kepenų liga, pasireiškianti odos niežuliu be pirminio odos pažeidimo požymių, paprastai be geltos (reta, dažnis: 0,5 proc.). Nuolatinis, vis stiprėjantis niežėjimas gali būti pirmasis INC simptomas, todėl ėmus intensyviai niežėti odą (delnai, padai, galūnės, mažiau veidas ir kaklas), ypač naktį, reikia pasirodyti gydytojui. Liga išryškėja 20-35 nėštumo savaitę (per kitus gimdymus pasikartoja iki 70 proc., šeiminis paveldėjimas apie 36 proc.).
Kiti Simptomai, Dėl Kurių Reikia Kreiptis Į Gydytoją
- Pasirodė kraujo: Pasirodžius bet kokiam kraujavimui iš makšties iki gimdymo, būtina kreiptis į gydytoją.
- Susilpnėjo vaisiaus judesiai: Nedelsdama kreipkitės į gydytoją, jei vaisiaus vandenys geltoni, žali ar rudi.
- Stiprus pilvo skausmas: Pilvo skausmas su tempimo jausmu apatinėje pilvo dalyje, spazminis, maudžiantis, kartais panašus į sąrėmį, užeinantis pavalgius, praeinantis pasituštinus ar dujoms išėjus, skausmas pasireiškia kairiojoje klubinėje srityje.
- Kiti negalavimai: Apetito netekimas, pykinimas, vėmimas, raugėjimas, spaudimo pojūtis pilvo viršutinėje dalyje, nemalonus skonis burnoje, dehidratacija ir elektrolitų disbalansas, oda ir gleivinės sausos, blauzdų raumenų skausmas, traukuliai, bendras silpnumas.
Kada Kreiptis Pagalbos Dėl Psichologinės Savijautos?
Nėštumas ir laikotarpis po gimdymo yra susijęs su dideliais hormonų pokyčiais, fiziniais ir emociniais iššūkiais. Svarbu atpažinti, kada reikalinga profesionali pagalba.
Pogimdyminė Melancholija
Pirmosiomis savaitėmis po gimdymo gali pasireikšti itin padidėjęs jautrumas, nerimastingumas - tai normalu. Ši būsena vadinama motinystės melancholija (angl. baby blues), kuri pasireiškia dėl staigių hormonų pokyčių organizme. Simptomai panašūs į pogimdyminės depresijos, tačiau jie mažiau išreikšti, prasideda pirmosiomis dienomis po gimdymo ir trunka iki poros savaičių. Jie nesukelia bejėgiškumo jausmo ar didžiulės kaltės pojūčio. Dažnai padeda maloni veikla, ramus buvimas su mažyliu, pagalba, galimybė atsitraukti, pabūti vienai. Labai svarbu pasirūpinti ir savimi: skaniai pavalgyti, išsimiegoti.
Pogimdyminė Depresija
Pogimdyminė depresija pasireiškia per pirmuosius metus po gimdymo, įprastai per pirmąsias 8 savaites. Manoma, kad 1 moteris iš 7 (vyrai taip pat gali susidurti su šiuo sutrikimu; statistiškai tokių atvejų yra 1 iš 10) patiria šį sutrikimą. Teigiama, jog apie pusę moterų net pačios neįtaria, kad jos patiria depresiją po gimdymo. Depresija tiek nėštumo metu, tiek po gimdymo gali pasireikšti kiekvienai moteriai. Pastebėjus depresijai būdingus simptomus svarbu kreiptis į artimuosius ar tiesiai į specialistus.
Pogimdyminės depresijos simptomai:
- Prislėgta nuotaika;
- Susidomėjimo ar malonumo praradimas;
- Energijos praradimas arba nuovargis;
- Bevertiškumo, kaltės jausmai;
- Nuolatinis nerimas, nepasitenkinimas, padidėjęs dirglumas;
- Neramumas ar sunkumas nusėdėti vienoje vietoje;
- Sumažėjusi savivertė, pasitikėjimas savimi, savo gebėjimais pasirūpinti kūdikiu;
- Nesidomėjimas kūdikiu, abejingumas jam;
- Mintys apie savižudybę ar bandymas nusižudyti ir pasikartojančios mintys apie mirtį;
- Mintys apie kūdikio sužalojimą ar nužudymą;
- Susilpnėjusi dėmesio koncentracija ar sunkumas priimti sprendimus;
- Nemiga arba hipersomnija - galėjimas užmigti bet kuriuo paros metu;
- Ryškūs kūno svorio ar apetito pokyčiai.
Kita Pagalba
Jei yra kilę minčių žaloti save ar kūdikį, kai gresia pavojus sveikatai ar gyvybei, skambinti 112 arba vykti į ligoninės priėmimo-skubiosios pagalbos skyrių.
Taip pat skaitykite: Skubios kontracepcijos tablečių veikimas
Kur Kreiptis Pagalbos?
Lietuvoje yra daug organizacijų, teikiančių pagalbą nėščioms moterims ir mamoms:
- Visuomenės sveikatos biurai: psichologinę sveikatą stiprinantys grupiniai užsiėmimai, savitarpio paramos grupės, nemokamos anoniminės psichologo konsultacijos visose savivaldybėse.
- Psichikos sveikatos centrai: medicinos psichologo, psichiatro konsultacijos, diagnostika visose savivaldybėse. Nemokamai (draustiems asmenims), be siuntimo. Kontaktai: pagalbasau.lt/pagalbos-zemelapis.
- Bendruomeniniai šeimos namai: kompleksinės paslaugos šeimai visose savivaldybėse: individualios ir grupinės psichologo, socialinio darbuotojo konsultacijos, savitarpio pagalbos grupės, tėvystės mokymai, šeimos mediacija, šeimos konsultavimas asmens (šeimos) namuose ir kt. 1815 I-V 8-20 val., pkpc.lt.
- Būtinoji pagalba: Tėvų linija - psichologų konsultacijos telefonu tėvams, įtėviams, globėjams, seneliams. ir 17-21 val., tevulinija.lt. Pagalbos moterims linija - emocinė pagalba moterims, išgyvenančioms vidinius sunkumus.
- Pogimdyvinės depresijos centras: www.pdcentras.lt - mamoms ir jų šeimų nariams teikia nemokamas individualias ir grupines konsultacijas, kitas psichikos sveikatos paslaugas.
- Krizinio nėštumo centras: kompleksinė, tęstinė pagalba patiriant su nėštumu susijusias krizes. 8 603 57912, krizinionestumocentras.lt.
- Asociacija „Gandras“: kompleksinė psichosocialinė ir socialinė pagalba šeimoms, netekusioms kūdikio, kudikionetektis.lt.
- „Tu esi“: informacija nutikus savižudybės krizei ir ieškant pagalbos sau ar kitam, tuesi.lt.
- Specializuotos kompleksinės pagalbos centrai: nemokama ir konfidenciali pagalba nukentėjusiems nuo smurto artimoje aplinkoje. 8 700 55516, specializuotospagalboscentras.lt.
- „Caritas“ motinos ir vaiko globos namai: savitarpio pagalbos paslaugos ir ilgalaikis prieglobstis mamoms iš visos Lietuvos, jei laukiasi arba augina vaikus. Odminių g.
Kaip Sau Padėti?
Svarbu suvokti, kad bloga savijauta nėštumo metu ar po gimdymo nėra jūsų kaltė. Štai keletas patarimų, kaip sau padėti:
- Nenustokite kalbėti: Kalbėkite su žmonėmis, kuriems galite papasakoti apie savo savijautą ir sulaukti pagalbos, palaikymo.
- Judėkite: Vaikščiojimas, plaukiojimas, šokis, joga ir kt. padeda išjudinti kūną, nes nerimas kūną kausto. Judėdami mažiname įtampą.
- Kvėpuokite: Mokydamiesi lėtai ir ramiai kvėpuoti tiesiogiai lėtiname savo širdies susitraukimus ir tai siunčia mūsų smegenims signalą - „viskas yra gerai“.
- Maitinkitės sveikai: Kūnui patiriant įvairiapusius pokyčius, labai svarbu rūpintis ir stiprinti jį laikantis subalansuotos mitybos, gerti pakankamai vandens.
- Turėkite adekvačius lūkesčius: Tapimas mama yra lėtas procesas, kurio metu moteris atranda save kaip mamą, mezga ryšį su vaiku, mokosi susidėlioti gyvenimą iš naujo. Tad svarbu duoti sau laiko.
- Priimkite kitų pagalbą: Motinystė nėra lenktynės, „kuri mama geresnė“. Priimkite artimųjų pagalbą, ypač nakties metu dalinantis kūdikio priežiūra, kad užsitikrintumėte kuo efektyvesnį poilsį.