Šiame straipsnyje aptarsime svarbiausius patarimus, kaip saugiai ir ramiai parsivežti naujagimį namo, apžvelgsime įvairius aspektus - nuo automobilinės kėdutės pasirinkimo iki pirmųjų dienų namuose. Taip pat paliesime gimdymo namuose klausimą, kuris Lietuvoje vis dar kelia daug diskusijų.
Gimdymas: Stacionare ar Namuose?
Visuomenėje vyrauja nuomonė, kad gimdymas namuose yra pavojingas, tačiau ar tikrai taip yra? Ginekologė A. Esmantienė teigia, kad per pastaruosius 10 metų atlikti tyrimai rodo, jog statistiškai reikšmingo naujagimių sergamumo skirtumo tarp lyginamų grupių (gimdančių ligoninėje ir namuose) daugumoje studijų nerasta, o gimdyvių baigtys visose studijose palankesnės moterims, planuotai gimdžiusioms namuose. Joms intervencijų dažnis žymiai mažesnis. Vis dėlto, Seimo narė, gydytoja ginekologė Vida Marija Čigriejienė kategoriškai pasisako prieš gimdymą namuose, teigdama, kad rizikuojama ir naujagimio, ir motinos sveikata.
Šiuo metu Lietuvoje gimdymas namuose nėra įteisintas, o už naujagimio priėmimą namuose baudžiamoji atsakomybė gresia akušerėms ar gydytojams. A. Esmantienė pabrėžia, kad gimdymui namuose reikia sukurti visą sistemą, tam skirti darbo grupes, tačiau šiuo metu nėra pakankamo gydytojų susidomėjimo šiuo klausimu.
Kai kurių motinų patirtys rodo teigiamą gimdymo namuose patirtį. Vilnietė Julija, gimdžiusi namuose Vokietijoje, teigia, kad namai jai yra pati saugiausia ir jaukiausia vieta gimdyti. Socialinė darbuotoja R. Kurtinaitienė, pagimdžiusi du vaikus namuose, teigia, kad tai buvo nepalyginama patirtis, kurios metu jautėsi labai saugiai.
Lietuvos akušerių sąjungos prezidentės Ilonos Joneliūnienės nuomone, gydymo įstaigoms „lįsti“ į gimdymo namuose sritį paprasčiausiai neapsimoka, nes ši paslauga nėra finansuojama iš PSDF, o kaštai dideli. Motinystę globojančių iniciatyvų sąjungos atstovė Marina Pukelienė pastebi, kad gimdymas namuose dažnai suvokiamas kaip visiška priešingybė gimdymui stacionare, tačiau tai turėtų būti tiesiog dalis tos pačios sveikatos priežiūros sistemos.
Taip pat skaitykite: Kaip gydyti pienligę?
Akušerė Ieva Girdvainienė teigia, kad moterys renkasi gimdyti namuose dėl įvairių priežasčių, įskaitant „baltų chalatų“ baimę, norą kurti tam tikrus ritualus ir būti apsuptai šeimos narių.
Saugus Parsivežimas Automobiliu
Viena pirmųjų savarankiškų tėvų užduočių yra saugus naujagimio parsivežimas namo automobiliu. Svarbiausia taisyklė - naudoti tinkamą automobilinę kėdutę ir ją teisingai įrengti.
Automobilinės Kėdutės Pasirinkimas ir Įrengimas
- Naujagimiams skirtos kėdutės: Rinkitės specialiai naujagimiams skirtą automobilinę kėdutę, kuri atitinka Europos saugos standartus (ECE R44/04 arba ECE R129).
- Teisingas įrengimas: Atidžiai perskaitykite automobilinės kėdutės instrukciją ir įsitikinkite, kad ji tinkamai pritvirtinta automobilyje.
- Atgal į priekį: Naujagimiai ir kūdikiai iki 15 mėnesių amžiaus (arba kol pasiekia atitinkamą svorį ir ūgį) turi būti vežami automobilinėse kėdutėse, atsuktiems atgal į priekį. Tai užtikrina didesnę apsaugą avarijos atveju.
- Diržų užsegimas: Įsitikinkite, kad automobilinės kėdutės diržai yra tinkamai užsegti ir prigludę prie kūdikio kūno.
Kiti Svarbūs Aspektai
- Švelnus važiavimas: Važiuokite švelniai ir vengdami staigių stabdymų ar posūkių.
- Oro kondicionierius: Jei karšta, naudokite oro kondicionierių, kad kūdikiui būtų patogu.
- Stotelės: Jei kelionė ilga, darykite reguliarias stoteles, kad pamaitintumėte kūdikį ir suteiktumėte jam galimybę pajudėti.
- Stebėjimas: Kelionės metu stebėkite kūdikį, kad įsitikintumėte, jog jis jaučiasi patogiai ir saugiai.
Pirmosios Dienos Namuose
Parsivežus naujagimį namo, svarbu sukurti ramią ir jaukią aplinką.
Registracija
Gimusį kūdikį privaloma įregistruoti per 3 mėnesius nuo gimimo. Patogiausia tai padaryti internetu.
Maitinimas
Pagrindinė sėkmingo žindymo pirmosiomis dienomis taisyklė yra žindymas pagal poreikį: ne mažiau kaip 8-10 kartų per parą. Žįsdamas kūdikis ne tik pats pasisotina, bet ir „užsako“ pieno gamybą krūtyse. Jei maitinate mišinėliu, pirmosiomis paromis naujagimiui reikėtų pasiūlyti po 30-60 ml mišinėlio kas 2-3 valandas.
Taip pat skaitykite: Viskas apie Apgar skalę
Išmatos ir Šlapinimasis
Pirmosios naujagimio išmatos, vadinamos mekonijumi, yra tamsiai žalios arba juodos spalvos, lipnios, tąsios, beveik bekvapės. Pirmosiomis gyvenimo dienomis naujagimiai šlapinasi retai. Normalu, jeigu pirmą kartą naujagimis pasišlapina per 12-24 val. Pirmasis naujagimio šlapimas dažniausiai yra tamsus, gelsvai rausvas, drumstas, ant vystyklo lieka oranžinių nuosėdų - šlapimo rūgšties kristalų (kartais galima supainioti su krauju).
Atsirūgimas ir Atpylimas
Atsirūgimas (natūralus arba padedant tėvams) ir atpylimas yra būdingas daugeliui naujagimių ir kūdikių iki 6 mėn.
Žagsulys
Žagsulys yra normalus procesas ir būdingas dar gimdoje besivystančiam vaisiui. Žagsulį lemia spazmiški diafragmos susitraukimai, kuriuos, manoma, sukelia diafragmos sudirginimas arba stimuliacija žindymo ar maitinimo metu. Žagsulys naujagimiui nėra pavojingas ar žalingas ir praeina savaime.
Verkimas
Vos gimę naujagimiai yra gan ramūs, mieguisti, jie niurzga ar skleidžia kitus, kiek prislopintus garsus, o vis dažniau verkti ima tik po poros dienų. Normalu, jeigu 2 savaičių naujagimis verkia apie 2 valandas per dieną. Verkimas neturėtų gąsdinti, jį reikėtų vertinti kaip (kol kas) vienintelę kūdikio bendravimo formą.
Maudymas
Pirmosiomis dienomis, kol naujagimio virkštelė dar nėra nukritusi, jo „pilnai“ maudyti nerekomenduojama. Naujagimiui gimus virkštelė yra užspaudžiama ir nukerpama, tačiau nedidelė jos liekana nudžius ir nukris tik po 2-3 savaičių.
Taip pat skaitykite: Vaikų mezginiai
Miegas
Naujagimiai miega didžiąją paros dalį - 16-18 valandų per parą. Bendrą naujagimio miegą sudaro 6-7 trumpi vienodi miego tarpsniai, kurie tolygiai pasiskirstę per parą. Svarbu naujagimį migdyti paguldytą nugaros, ant kietesnio čiužinuko, kūdikio lovelėje neturėtų būti pagalvių, minkštų žaislų ir pan., kambaryje neturėtų būti per karšta, į jį neturėtų patekti tabako dūmai.
Kvėpavimas
Naujagimiai kvėpuoja labai tankiai, nes jų medžiagų apykaita labai greita ir jiems reikia daug deguonies. Kita vertus, naujagimiams yra būdingi miegojimo metu pasikartojantys, trumpi, 10-20 sekundžių trunkantys kvėpavimo sustojimai, vadinami miego apnėja. Miego apnėja yra siejama su smegenyse esančio kvėpavimo centro nebrandumu, todėl ji dažniau pasitaiko neišnešiotiems naujagimiams.
Refleksai
Naujagimiai gimsta turėdami daug nesąlyginių refleksų, kurie padeda jiems prisitaikyti prie naujų gyvenimo sąlygų. Pavyzdžiui, jeigu pirštu paliesite naujagimio skruostą, jis pasuks galvą ir ims pūsti lūpas, iškiš liežuvį, tarsi ieškodamas spenelio, pasiruošęs žįsti.
Santaros Klinikos: Pagalba Naujagimiams
Santaros klinikų Neonatologijos centras yra vienas iš dviejų perinatologijos centrų Lietuvoje, kuriuose teikiama pagalba sunkiai sergantiems ir neišnešiotiems naujagimiams. Šiuolaikinė medicina, kai kalbama apie ypatingai pažeidžiamas pacientų grupes, reikalauja žymiai didesnių resursų nei kada nors anksčiau. Tam pasitelkiamos modernios technologijos, įranga, prireikia specifinių specialistų įgūdžių bei žinių, kuriuos sutelkti įmanoma keliuose, o tam tikrais atvejais - ir viename centre Lietuvoje.
Santaros klinikų medikai per metus atlieka 500 ankstukams ir sergantiems naujagimiams reikalingų konsultacijų bei pervežimų. Paramos projekto „Ankstukai“ ir kompanijos „Bored Panda“ dėka Santaros klinikos įsigijo naują reanimobilį, kuris aprūpintas visa naujagimio priežiūrai ir gydymui reikalinga įranga - tai savotiška reanimacinė palata ant ratų.
Perinatologijos Programa Lietuvoje
Pagalba naujagimiams Lietuvoje organizuojama pagal Perinatologijos programos principus, patvirtintus Sveikatos apsaugos ministerijos. Pagalba skirstoma į tris lygius:
- Pirminio lygio pagalba: ambulatorinė nėščiųjų priežiūra.
- Antrinio lygio pagalba: konsultacinė ir stacionarinė akušerinė bei neonatologinė pagalba.
- Tretinio lygio pagalba: specializuota konsultacinė ir stacionarinė akušerinė bei neonatologinė pagalba.
Sunkiai sergantį naujagimį perveža kvalifikuotas neonatologas ir specialiai tam parengta medicinos sesuo. Personalas turi gerai išmanyti mašinoje esančią įrangą, žinoti galimus jos gedimus bei kaip spręsti iškilusias problemas.
tags: #naujagimio #pasivezimas #namo