Tėvai, auginantys mažamečius vaikus, neretai susiduria su įvairiomis ligomis, ypač šaltuoju metų laiku. Viena iš dažniausių ir pavojingiausių būklių yra viduriavimas, kuris gali sukelti dehidrataciją. Šiame straipsnyje išsamiai aptarsime kūdikio dehidratacijos priežastis, pasekmes ir prevencijos būdus.
Viduriavimas kūdikiams: aktuali problema
Ligos, kurias lydi viduriavimas, vis dar yra trečia pagal dažnumą vaikų iki 5-erių metų mirties priežastis pasaulyje. Besivystančiose pasaulio šalyse dėl viduriavimo sukeltų komplikacijų kasmet miršta apie 500 tūkst. vaikų. Pažengusiose šalyse mirtingumas nuo šios ligos yra mažesnis, tačiau tai vis tiek išlieka rimta problema, susijusi su didelėmis sveikatos priežiūros išlaidomis.
Pasak gydytojo Xavier Liop, sergamumas ligomis, susijusiomis su viduriavimu, pastaruosius du dešimtmečius išlieka ganėtinai pastovus: „Skaičiuojant statistiškai, vienam Europoje gyvenančiam vaikui iki trejų metų tenka nuo pusės iki dviejų tokios ligos epizodų per metus. Dažniausia priežastis, dėl kurios tokie vaikai patenka į ligonines, - tai gastroenteritas“.
Dehidratacija - pavojingas viduriavimo palydovas
Dažniausia su viduriavimu susijusi komplikacija yra dehidratacija. „Nors viduriavimo sukelta dehidratacija įprastai kontroliuojama, skiriant rehidruojančius gėrimus, ligos sunkumas ir su šiuo procesu susijusi ekonominė našta vis dar nėra pakankamai gerai suvaldomi, ypač tai aktualu kalbant apie vaikus“, - sako X. Liop.
Dehidratacija išsivysto, kai skysčių netekimas viršija jų suvartojimą. Tai gali įvykti dėl įvairių priežasčių, susijusių su gyvenimo būdu, aplinka ar sveikatos būkle. Vaikams simptomai gali būti subtilūs, pvz., verkimas be ašarų, sausos sauskelnės ar dirglumas.
Taip pat skaitykite: Kraujavimas akyje: simptomai ir gydymas
Dehidratacijos priežastys
Dažniausios priežastys, sąlygojančios skysčių netekimą vaikams, skirstomos į tris grupes:
- Nepakankamas skysčių suvartojimas esant didesniam jo poreikiui (karštą vasaros dieną ir kt.).
- Skysčių netekimas viduriuojant, vemiant ar esant gausiai diurezei. Dažniausia dėl virusinės žarnyno infekcijos, gastroenterito, dirgliosios žarnos sindromo.
- Skysčių netekimas karščiuojant.
Netekus 1 proc. kūno masės dėl karščiavimo, viduriavimo ar kitų priežasčių, pasireiškia dehidratacijos simptomai. Esant lengvai dehidratacijai, jaučiamas troškulys, džiūsta burna, padažnėja širdies susitraukimai.
Dehidratacijos simptomai
Dehidratacijos simptomai priklauso nuo jos sunkumo:
- Lengva dehidratacija: troškulys, sausa burna, sumažėjęs šlapinimasis, tamsesnis šlapimas.
- Vidutinė dehidratacija: vangumas, irzlumas, įdubęs didysis momenėlis (kūdikiams), sausos gleivinės, sumažėjęs odos elastingumas.
- Sunki dehidratacija: labai didelis vangumas, sąmonės praradimas, labai sumažėjęs šlapinimasis arba jo nebuvimas, šaltos galūnės, greitas ir silpnas pulsas.
Ar dehidratacija yra pavojinga?
Sunki dehidratacija kūdikiams ir mažiems vaikams labai pavojinga. Dažniausiai lengvą ar vidutinio sunkumo dehidrataciją galima gydyti namuose. Tačiau nesiimant priemonių ir neatkuriant skysčių bei elektrolitų balanso, gali pasireikšti sunki dehidratacija, kai gali prireikti gydymo ligoninėje.
Kūdikio viduriavimas: priežastys ir ypatumai
Kūdikio viduriavimas - pakankamai dažnas negalavimas, ypač pradedant pažinti maistą. Nėra vieno būdingo bruožo, kaip turėtų atrodyti kūdikio išmatos. Spalvų ir tekstūrų įvairovę lemia amžius ir skirtingi vystymosi etapai.
Taip pat skaitykite: Kūdikio pasiekimai
Dažniausios kūdikio viduriavimo priežastys:
- Mityba: pasikeitusi mamos mityba (maitinant krūtimi), naujų produktų įvedimas į kūdikio racioną.
- Vaistai: antibiotikai, kiti vaistai, kurie gali patekti į pieną ir sukelti viduriavimą.
- Skrandžio negalavimai: gastroenteritas (skrandžio gripas).
- Kūdikio vaistai: kai kurie vaistai gali laisvinti kūdikio vidurius ir sukelti viduriavimą.
- Mišinio ingredientai: tam tikri mišiniai gali būti sunkiau virškinami.
- Alergija pienui ar jo netoleravimas: alergija pienui gali sukelti viduriavimą, vėmimą ar kitus simptomus. Mažylis pradeda netoleruoti pieno, kai jo virškinamasis traktas nesugeba virškinti laktozės (pieno cukraus).
Kada kreiptis į gydytoją dėl viduriavimo?
Vaikams, ypač mažiems, viduriavimas gali sukelti dehidrataciją. Tad pasitarkite su gydytoju, jei jūsų vaikas viduriuoja ilgiau nei 24 valandas ir būklė negerėja, arba jei jūsų vaikui pasireiškia dehidratacijos požymių. Taip pat kreiptis į gydytoją reikėtų jei vaikas stipriai karščiuoja (temperatūra aukštesnė nei 38,5 ° C), jei vaikas gausiai vemia, jei išmatos juodos spalvos arba jei pastebėjote, kad išmatose yra kraujo. Taip pat jei vaikas atrodo vangus, mieguistas ar irzlus.
Kaip suprasti ar kūdikio tuštinimosi dažnumas normalus?
Kūdikio tuštinimosi dažnumas ir išmatų konsistencija gali labai skirtis priklausomai nuo amžiaus, mitybos tipo ir individualios virškinimo sistemos ypatybių. Svarbu atkreipti dėmesį, kad kiekvieno kūdikio tuštinimosi ritmas yra individualus, ir jis gali keistis, augant kūdikiui ar keičiant mitybą.
Jei kūdikio išmatos tampa labai vandeningos, itin dažnos ir stipriai blogo kvapo, tai jau gali būti viduriavimo požymis. Taip pat verta paminėti, kad tam tikri veiksniai, kaip pavyzdžiui, naujų maisto produktų įvedimas į kūdikio racioną, gali paveikti išmatų konsistenciją ir tuštinimosi dažnumą, tačiau įprastai tai yra trumpalaikiai pokyčiai.
Viduriuojant kūdikis gali pradėti tuštintis ženkliai dažniau nei įprasta. Pavyzdžiui, jei anksčiau jis tuštindavosi 1-2 kartus per dieną, viduriuojant gali būti, kad tuštinsis net iki 8-10 kartų per dieną.
Ką daryti, jei kūdikis viduriuoja?
Daugeliu atvejų kūdikis viduriuoti nustoja savaime ir jam nereikia jokio gydymo. Tačiau svarbu užtikrinti pakankamą skysčių kiekį ir stebėti kūdikio būklę.
Taip pat skaitykite: Filmo „Nusikaltėlis kūdikio veidu“ sėkmė
Pagrindiniai veiksmai, jei kūdikis viduriuoja:
- Maitinkite skystu maistu: kūdikiui viduriuojant ir toliau jį žindykite pagal poreikį (išimtinai žindomam kūdikiui iki 6 mėn. papildomai vandens duoti nereikia).
- Drėkinkite: kūdikį drėkinkite gydytojo paskirtais kelių elektrolitų tirpalais. Tai gali padėti viduriuojančiam kūdikiui atstatyti normalią skysčių ir druskų pusiausvyrą.
- Dažnai keiskite sauskelnes: dėl viduriavimo kūdikio oda gali tapti jautri, todėl rekomenduojama naudoti apsauginius kremus, kurie apsaugo odą nuo sudirgimo ir iššutimų.
- Duokite kieto maisto: jei kūdikis jau valgo kietą maistą, rinkitės lengvai virškinamus produktus (virtos daržovės, ryžiai, bananai).
Mitybos pakeitimai viduriavimo metu
Kai kūdikis viduriuoja, svarbu atidžiai stebėti jo mitybą. Kai kuriuos maisto produktus reikia laikinai pašalinti iš kūdikio raciono, o kitus - pridėti, kad neapkrauti virškinimo sistemos. Jei kūdikis jau valgo papildomą maistą, tam tikrus maisto produktus reikia laikinai pašalinti.
Kaip padėti kūdikiui namuose?
Kai kūdikis viduriuoja, tėvams svarbu žinoti, kaip tinkamai juo pasirūpinti, kad sumažinti komplikacijų riziką ir padėti greičiau atsistatyti. Nors kai kuriais atvejais gali prireikti gydytojo pagalbos, dauguma viduriavimo atvejų gali būti valdomi namuose, ypač jei nėra rimtų požymių, kaip dehidratacija ar aukšta temperatūra.
Užtikrinkite pakankamą skysčių kiekį. Viena svarbiausių užduočių, kai kūdikis viduriuoja, yra užtikrinti, kad jis neprarastų per daug skysčių.
Ką daryti, norint išvengti dehidratacijos?
Norint išvengti dehidratacijos, reikia pasirūpinti, kad vaikas gautų pakankamai skysčių.
Skysčių kiekis pagal amžių:
- Kūdikiams iki 6 mėn.: dažniau siūlyti žįsti krūtį.
- Vyresniems vaikams: dažniau siūlyti gerti, net kai jie nejaučia troškulio. Geriausias gėrimas - negazuotas vanduo.
Orientacinis Vaiko Paros Skysčių Poreikis Pagal Vaiko Svorį (kai vaikas sveikas):
| Vaiko svoris (kg) | Skysčių poreikis (ml/kg) |
|---|---|
| Iki 10 | 100 |
| 10-20 | 1000 ml + 50 ml kiekvienam kg virš 10 kg |
| Virš 20 | 1500 ml + 20 ml kiekvienam kg virš 20 kg |
Tai yra visi skysčiai, kuriuos jis gauna dienos bėgyje: vanduo, arbata, sriuba, sultys, sultingi vaisiai.
Ką daryti, jei vaikas atsisako gerti?
- Siūlykite gerti mažais gurkšneliais, bet dažnai.
- Pasiūlykite skirtingus gėrimus (vanduo, sultys, arbata).
- Žaiskite žaidimus, susijusius su gėrimu.
Prevencija - geriausias vaistas
Šiais laikais yra priemonių, kurios padėtų išvengti ligų, susijusių su vaikų viduriavimu, ir tai patvirtina gastrointestinalinės srities ekspertas.
„Prevencija vis dar išlieka pagrindu, kalbant apie vaikų viduriavimo atvejus. Puikus pavyzdys - vakcinos prieš rotavirusus. Buvo atlikti didelės apimties klinikiniai tyrimai, kurie pademonstravo, kad ši vakcina yra tikrai saugi ir efektyvi. Pasaulinė sveikatos organizacija (PSO) taip pat akcentuoja ir kitas priemones: švaraus vandens ir tinkamų sanitarinių sąlygų prieinamumą, kruopštų rankų plovimą muilu, tinkamą higieną, ruošiant maistą. Taip pat reikia akcentuoti, kad PSO rekomenduoja išimtinį kūdikių žindymą iki 6 mėnesių bei žinių, susijusių su infekcijų kontrole, skleidimą. Na, ir žinoma, vaikų vakcinavimą“, - svarbiausias priemones, kovoje su vaikų viduriavimu, apibendrina pašnekovas.
Pagrindinės viduriavimo prevencijos priemonės:
- Higiena: dažnas rankų plovimas, ypač prieš valgį ir po tualeto.
- Švarus vanduo ir tinkamos sanitarinės sąlygos: užtikrinti, kad vaikas gertų tik švarų vandenį.
- Tinkama higiena ruošiant maistą: kruopščiai plauti vaisius ir daržoves, tinkamai termiškai apdoroti maistą.
- Išimtinis kūdikių žindymas iki 6 mėnesių: motinos pienas stiprina kūdikio imuninę sistemą.
- Vaikų vakcinavimas: vakcinos prieš rotavirusus yra labai efektyvios.
- Maitinimo buteliukų higiena ir priežiūra: Po kiekvieno naudojimo buteliukai kūdikiams turi būti kruopščiai išplauti šiltu vandeniu ir švelniu plovikliu, kad būtų pašalinti maisto likučiai. Taip pat rekomenduojama naudoti specialų šepetėlį, skirtą buteliukų valymui, kad gerai išvalytumėte visas sunkiai pasiekiamas vietas. Ne mažiau svarbu buteliukus sterilizuoti - tam galima naudoti specialius sterilizatorius, virinti juos ar sterilizuoti mikrobangų krosnelėje.
Perkaitimas ir dehidratacija
Vaikai jautresni temperatūrų svyravimams, jų termoreguliacija labili ir nesubrendusi, jie mažiau prakaituoja. Vaikų kūno paviršiaus plotas, palyginus su svoriu, daug didesnis nei suaugusiųjų. Visa tai lemia, kad karštu oru mažieji, ypač vaikai iki 4 m., labiau linkę perkaisti. Be to, tai, kad vaikas nėra tiesioginėje saulėje, nereiškia, kad jis saugus. Perkaitimo riziką didina ir dehidratacija (skysčių netekimas).
Kaip išvengti perkaitimo?
- Jei lauke karšta, dažniau kūdikiui siūlyti žįsti krūtį ar duoti adaptuoto pieno mišinio.
- Vyresniems vaikams dažniau siūlyti gerti, net kai jie nejaučia troškulio. Geriausias gėrimas - negazuotas vanduo.
- Leiskite žaisti lauke ar sportuoti tik atstačius skysčių deficitą.
- Kūdikius ir vaikus rengti lengvais, natūralių medžiagų (sintetinės blogai praleidžia orą), šviesiais, laisvais drabužėliais, būtinai naudoti galvos apdangalus ir apsaugą nuo saulės.
- Vengti būti lauke karščiausiu paros metu (tarp 11-16 val.) ar laikytis šešėlyje.
- Niekada nepalikti vaikų vienų automobilyje, net trumpam.
- Valgykite tik lengvai pasisavinamą maistą, o geriausia - daug vaisių ir daržovių.
Kokie perkaitimo požymiai?
Pagrindiniai perkaitimo požymiai: troškulys, karščiavimas, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, galvos, raumenų skausmai, bendras silpnumas, kartais net sąmonės praradimas. Dėl gausaus prakaitavimo oda lipni, vėsi, drėgna, gali būti pašiurpusi, nors aplinkoje šilta. Vaikas gali būti vangus, jo nedomina įprastiniai žaidimai. Kūdikiai mažiau šlapinasi (mažiau sunaudojama sauskelnių nei įprastai), verkia be ašarų, matomas įdubęs didysis momenėlis.
Ką daryti, jei visgi vaikas perkaito?
Pastebėjus perkaitimo požymius vaiką reikėtų nunešti ar nuvesti į ramią vėsią patalpą, kondicionuojamą automobilį ar pavėsį, duoti atsigerti vėsių skysčių (geriau - su gliukoze ir elektrolitais, jų neturint - paprasto vandens ar skiestų sulčių (santykiu 1:4), skatinti gerti dažnai. Kiek įmanoma, išrengti. Galima ant odos dėti drėgnus vėsius kompresus, maudyti vėsiame vandenyje. Jei vaikas labai vangus, atsisako gerti - kreiptis į gydytoją, nes gali būti reikalingos intraveninės skysčių infuzijos. Žindomiems kūdikiams taikomos tos pačios priemonės, kuo dažniau siūloma krūtis. Vėsus vanduo gali būti siūlomas kūdikiams >6 mėn. amžiaus ar jau primaitinamiems kitu maistu.
Vaistinės žolelės dehidratacijos atveju
Esant lengvai dehidratacijai, jaučiamas troškulys, džiūsta burna, padažnėja širdies susitraukimai. Šiuo atveju yra būtina skirti gerti papildomai skysčių siekiant kuo greičiau normalizuoti vandens pusiausvyrą vaiko organizme. Skiriant vaikams gerti ne tik vandenį, bet ir natūralias vaistažolių arbatas, išsprendžiamos dehidratacijos sukeltos problemos bei priklausomai nuo arbatos sudedamųjų dalių galima slopinti karščiavimą, viduriavimą, reguliuoti kitas būkles. Natūralios žolelių arbatėlės, sukurtos specialiai mažyliams, yra ne tik skanios ir numalšina troškulį - jų mišiniai puikiai tinka kovoti su dažniausiomis vaikus varginančiomis būklėmis.
„Xilaplus“ - pagalba viduriuojant
Gydytojas Xavier Liop ir jo kolegos sukūrė saugų bei greitai veikiantį produktą „Xilaplus“, skirtą vaikų viduriavimui lengvinti. Esminė užduotis buvo atrasti medžiagą, kuri turėtų mukoadhezyvinį efektą žarnyne. Ši medžiaga turėjo išlikti nemodifikuojama, praeinant per žarnyną, taip pat nesuvirškinama ten esančių fermentų.
„Tokius bruožus turinti medžiagų grupė yra vadinama mikoprotektoriais, žarnyne jie gali veikti kaip natūralios gleivės, o tai ypač naudinga, kai jis dėl kokios nors priežasties, pavyzdžiui, infekcijos ar toksinų, yra pažeidžiamas. Reikia pabrėžti, kad mūsų sukurta medicinos priemonė „Xilaplus“ nėra vaistas, jis neturi nei farmakologinio, nei sisteminio poveikio, taip pat neturi sąveikos su kitais farmakologiniais produktais, todėl yra itin saugus bei gali būti vartojamas net vaikų iki trejų metų. Manome, kad vienas didžiausių mūsų produktų privalumų - greitas simptomų palengvinimas, dažniausiai jis suveikia per 6-ių valandų laikotarpį. Taip pat didžiuojamės tuo, kad „Xilaplus“ veikimo pobūdis yra natūralus ir veikia į pačią ligos priežastį: atstato normalią žarnyno fiziologiją ir jo, kaip barjero, funkciją“, - sako X. Liop.
tags: #kudikio #dehidratacijos #pasekmes